Spondyloarthrosis: patogen i ryggradsfasetterna


Spondyloarthrosis (fasettsyndrom, artros av arculocerösa leder) är en skada av ryggradsledningarna på grund av förstöringsprocesser i ryggskivan, vilket minskar dess höjd och förskjuter belastningen på ryggraden (fasett). Alla omgivande vävnader är involverade i denna process, inklusive nervvävnad, vilket orsakar smärta. Bristen på nödvändig behandling för spondyloarthrosis hotar med en partiell förlust av motorfunktion och funktionshinder.

Strukturen och funktionen av intervertebrala leder

Ryggraden är en stark och flexibel bild som kopplar ryggkotorna i en kedja med skivor, leder och en kraftfull anordning av ledband och muskler. Huvuddelen av kotan är kroppen som passerar in i bågen och bildar en kanal för ryggmärgen. Från ryggskottets båg finns processer: spinous, två tvärgående och artikulära - ett par topp och botten.

Gränsvinklar mellan de artikulära processerna bildar ledarskarvar, kallas arculocerala (facetterade) leder. Spinösa och tvärgående processer hos de intilliggande kotorna är fästa med ligament. Denna design tillsammans med skivorna ger rörlighet och stabilitet till hela ryggraden.

    Så är kotorna knutna till varandra:

Med fasett eller intervertebrala leder. De artikulära processerna och deras ledytor i olika delar av ryggraden har vissa skillnader, men på alla nivåer är de artikulerade artikulära ytorna lika med varandra, fodrade med hyalinbrusk och förstärkt med en tätt utsträckt kapsel. Den kilformade formen av fogets plan tillåter inte förskjutning av ryggkotorna. Kapseln är en påse med synovialvätska som närmar och smörjer gnidningsytan. Dessa led i ledleden ger hela strukturen flexibilitet, så att du kan böja och vända kroppen.

  • Med hjälp av djupa toniska muskler. Dessa djupgående muskler omger ryggraden från sidorna och baksidan, håller alla segmenten ihop med spänningar och gör dem en struktur. De ger en vertikal position av kroppen och styrs av reflex.
  • Spondyloarthrosis - vad det är och hur det utvecklas

    Förekomsten av spondyloarthrosis förekommer i flera steg:

    1. minska mängden vätska i skivan, vilket minskar dess höjd;
    2. gallring av ledbrusk på grund av friktion;
    3. konsolidering av benet vid kontaktpunkterna i ryggkotorna
    4. bildning av spiny tillväxt (osteophytes);
    5. minskning av motorfunktionen;
    6. Uppkomsten av inflammation i fasettledet och förekomsten av smärta.

    Det är nästan omöjligt att fastställa diagnosen spondyloarthrosis på egen hand, eftersom dess yttre tecken liknar osteokondros eller spondylos på grund av sjukdomens allmänna natur. Alla uppenbarar sig med destruktiva förändringar i broskvävnad, ryggkotor och ligament.

    Tecken på spondyloarthrosis

    Utveckling av spondyloarthrosis kan särskiljas av följande funktioner:

    • nagande smärta i ryggen, koncentrerad vid en viss punkt, som härrör från rörelse och försvinner när du byter position eller i vila;
    • Stiffhet i ryggen, ofta manifesterad på morgonen, efter en lång vistelse i en position och genomgå tiden;
    • beroende på sjukdomsmisslyckandet kan svårighetsgraden av symtom förvärras i riktning mot ökad smärta och minskad rörlighet i ryggen.

    Steg av sjukdomen

    Det finns flera utvecklingsstadier av spondyloarthrosis:

    Den första. I detta skede är symtomen nästan frånvarande, och patologin är svår att upptäcka, vilket gör att sjukdomen kan förbli utan behandling, så att den kan gå in i en svårare form. Patienten kan uppleva obehag efter en lång vistelse i samma kroppshållning eller efter träning. I detta stadium blir de intervertebrala skivorna tunnare, och ledbandets elasticitet blir lägre. Manifestationer av radikulärt syndrom och tillfälliga vassa smärtor (skytte) är inte uteslutna.

    Andra etappen Det kännetecknas av långvarig skarp smärta som uppträder efter vissa rörelser, förändring av hållning eller efter sömn. Dessa känslor begränsar rörelsen, och svullnad av vävnader är möjlig i närheten av smärta. Narkos med hjälp av övningar eller massage är ineffektiv, för det är det nödvändigt att använda läkemedel.

    Den tredje etappen. Spondyloarthrosis börjar ge komplikationer i form av spondylolistes - Förflyttning av ryggkotorna. På ryggkropparna och ledytorna bildas benprocesser - osteofyter, som utövar tryck på nerverna, på grund av vilket smärtan inte tillåter ryggen att böja och böja. Sjukdomen i detta skede är praktiskt taget inte mottaglig för medicinsk behandling, men kirurgi kan bidra till att eliminera trycket på nerven.

    Fjärde. Karakteriserad av immobilisering av ryggraden i områden som drabbats av sjukdomen. Det finns en mellanväxt av flera leder, varefter full återhämtning blir omöjlig. I detta skede kan både nervrötterna och ryggmärgen påverkas, vilket ofta orsakar förlamning eller partiell nedsättning av ben, tarmarnas och blåsans funktioner.

    Metoder för behandling av spondyloartros

    Spondyloarthrosis behandlas med konservativa och kirurgiska metoder.

    Konservativ eliminera smärta och inflammation, följt av utnämning av droger och förfaranden som återställer skadad vävnad och består av:

      Drogbehandling, där följande läkemedel används:

    1. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, lindra allvarlig smärta och svullnad i nidus;
    2. kondroprotektorer - påskynda återhämtningen av broskvävnad;
    3. muskelavslappnande medel - hjälpa till att lindra spänningar och lindra spasmer med uthållig smärta orsakad av överbelastade ryggmuskler.
    4. opiater - i extrema fall när det är omöjligt att ta bort smärtan av icke-narkotiska droger;
    5. B-vitaminer - är involverade i normalisering av metabolism och återställande av skadade nervfibrer;
      Fysioterapeutiska förfaranden:

  • Elektro eller fonophores - djup introduktion av lösningar av smärtstillande medel i vävnaden med lågspänningsström;
  • magnetoperpy - en metod för att bekämpa smärta och inflammation genom att agera på det drabbade området av ett lågfrekvent magnetfält;
  • UHF-terapi - exponering för det drabbade området med ett elektromagnetiskt högfrekvent fält för att minska smärta, inflammation och stimulera blodcirkulationen.
  • akupunktur - en metod för nålar som påverkar reflexpunkter för att minska smärta och minska inflammation.
  • Den kirurgiska metoden används i extrema fall, eftersom läkemedels- och sjukgymnastikbehandling är ganska effektiv, och efter ryggkirurgi finns risk för komplikationer.

    • intervertebral brok, sätta på nervtrycket och leda till smärta, som inte kan avlägsnas med konservativa metoder.
    • inskränkning i ryggmärgens ryggrad och komprimering
    • ostabilt tillstånd i ryggraden, vilket orsakar neurologiska problem: nedsatta lemmar, tarmar eller urinblåsa.
      Operationen i sig består vanligen av två steg:

  • För det första avlägsnas fokusen av smärta i form av vävnader som pressar på nervändarna (dekompression);
  • i det andra stabiliseras ryggraden dynamiskt med hjälp av metallstrukturer som gör att ryggkotorna kan röra sig i en strängt definierad volym.
  • Rehabiliteringsperioden för alla patienter är annorlunda och beror på sjukdomsmisslyckandet, typen av kirurgisk ingrepp, organismens ålder och egenskaper. Sömmarna läker efter 1-2 veckor, och återhämtningen varar i månader.

    Spondylarthrosis av lumbosacral ryggrad, vad är det och hur man behandlar det?

    Spondyloarthrosis (ett annat namn för sjukdomen - artros av fasettfogarna) är en kronisk sjukdom där små intervertebrala (facetterade) leder påverkas och förstörs. Enligt ledande specialkliniker orsakar denna sjukdom återkommande eller ihållande ryggsmärta hos 10-12% av patienterna.

    Spondyloarthrosis påverkar vanligtvis äldre människor, men de senaste åren finns det en tendens till att patologi uppstår hos ungdomar. Osteoartrit av fasettfogarna kan orsaka allvarlig smärta, yrsel, smärta "skott" från låret till låret och andra negativa symtom som signifikant försämrar kvaliteten på människans liv. Vänster obehandlad kan sjukdomen även leda till funktionshinder.

    Vad är det

    Spondyloarthrosis är en ryggradssjukdom (osteoartros) som påverkar alla komponenter i fasettleden. Det kännetecknas av smärta, förvärras av rörelser eller belastningar på patientens kropp och försvagas med fullständig vila. Det anses vara åldersrelaterad sjukdom och 90% av 100 bildas hos personer vars ålder är 65 år och äldre. Men tyvärr finns denna patologi även hos unga 30-åriga patienter.

    Orsaker till spondyloarthrosis

    Vår ryggrad, som många andra strukturer, slutar tillväxten 20-25 år. Efter det är det först långsamt, då starkare, och degenerativa förändringar utvecklas. Mängden fukt i ledbrusk minskar, som blir mindre stark och elastisk, är skleroserad - ersatt av bindväv. Samtidigt minskar produktionen av artikulär synovialvätska. Allt detta leder till en minskning av volymen av ryggraden - spondylartros hos ryggraden utvecklas.

    Rörelsestörningar medför trängsel i vävnaderna i intervertebrala leder, närliggande ledband, muskler. Som en följd av detta försämras ledningen av ledvävnaderna ännu mer och den onda cirkeln stänger. En viktig roll i bildandet av spondylarthrosis spelas av osteokondros. I detta patologiska tillstånd minskar höjden på de intervertebrala skivorna, på grund av vilken belastningen på fasettförbandet ökar och deras brosk utgår. Därefter ökar det mekaniska trycket på knävävnad i ryggkotorna. Samtidigt förändras deras struktur, patologiska marginala bentillväxter bildas på ytan av ryggkropparna. Utveckla deformerande spondyloarthrosis.

    Läkare vertebrologer identifierar flera huvudorsaker till utvecklingen av spondylarthrosis:

    1. Instabilitet i ryggkotorna;
    2. spondylolistes;
    3. osteochondrosis;
    4. Konstant ökad belastning på ryggraden (stillasittande arbete, professionell sport, plana fötter, arbeta med vikter);
    5. Spinalskador (oftast spondyloarthrosis beror på subluxation i ryggradsledningarna);
    6. Anomalier av ryggradsutvecklingen (närvaro av en ytterligare 6: e ländryggsvirvel, fusion i det stationära blocket i 5: e ländryggkotan med sakrummet, ryggradenas asymmetriska processer, inkomplet bildade bågar i ryggkotorna etc.).

    Det finns också ett antal predisponeringsfaktorer som ökar risken för att utveckla denna patologi:

    1. Ålder efter 65 år;
    2. fetma;
    3. Autoimmuna sjukdomar;
    4. Förekomsten av diabetes, gikt;
    5. Överträdelse av regimen och balans av näring;
    6. Kvinnor efter klimakteriet;
    7. Ärftlig predisposition till ryggradssjukdomar.

    Spondyloarthrosis utvecklas gradvis och börjar med atrofiska förändringar i brosket i lederna. Med sjukdomsförloppet uppstår bruskcellerna, degenerativa processer uppstår i brosk, och deras elasticitet går förlorad (från centrum till periferin). Då är det en minskning av broskets storlek och som ett resultat exponeringen av artikulära ytor på knogskomponenterna i lederna. Det finns en ersättning för bindvävskoppling (härdning) och det finns små inflammatoriska processer i lederna. Detta händer på grund av att det kollapsande brosket smuler i små fragment och dessa fragment faller in i synovialvätskan. De marginella delarna av benytans ytor börjar växa och bilda osteofyter.

    Steg av sjukdom och klassificering

    Spondyloarthrosis är indelad i tre stora grupper, beroende på processens plats:

    1. Cervicoarthrosis - Spondyloarthrosis av cervical ryggrad;
    2. Dorsarthrosis - Spondyloarthrosis i bröstkorgen
    3. Lumboarthrosis - Spondyloarthrosis i ländryggen.

    Formationsstadiet överväger 4 faser av utveckling:

    1. Den första. Inledande processer åtföljs inte av några symtom. Vid detta skede finns det en förlust av plastiskhet i ryggskivan, störningar i ledband, liksom i sprängämnena. Det finns som regel en chans under en rutinprofylaxisk läkarundersökning.
    2. Den andra. Vid detta utvecklingsstadium börjar smärta i bakre området, trötthet och ryggradssjukdomar dyka upp.
    3. Tredje. Inflammatoriska processer läggs till en redan progressiv sjukdom, de påverkar de beniga planen i leden, små osteofyter börjar bildas, den ligamentapparaten störs.
    4. Fjärde. Vid ryggradsskadorna fungerar inte motorfunktioner, ankylos uppträder, spondylos, osteofyter är stora i storlek och störningar i nervsystemet och kärlsystemet manifesteras. Denna fas av sjukdomsutvecklingen är irreversibel.

    Beroende på den patologiska processens gång är spondyloarthrosis uppdelad i flera typer:

    1. Deformerande - osteofyter bildar en störning av ryggkotorna;
    2. Degenerativ - destruktion av ledytorna sker vid korsningen av ryggraden med revbenen och i ryggkotornas bågar, liksom förstörelsen av den intervertebrala skivans struktur;
    3. Ankyloserande - är namnet ankyloserande spondylit, påverkar många leder av en person som avsevärt deformerar dem;
    4. Arcuate - processer uppstår i lederna mellan ryggraden och revbenen och i de bågformiga lederna;
    5. Uncovertebral - belägen mellan de spinous processerna på den bakre ytan mellan 1 och 2 livmoderhalsar
    6. Dysplastisk - manifesterade en fullständig kränkning av lederens struktur, deras deformation;
    7. Polysegmental - påverkar samtidigt 2 eller mer ryggrad.

    symptom

    Den kliniska bilden av spondyloarthrosis beror på den patologiska processen. Om skador på olika delar av ryggraden känner patienten specifika symptom.

    Symptom på spondyloarthrosis i bukhinnan i ryggen:

    • nedsatt rörlighet för leden
    • patientens brutna gång, hållning;
    • svaghet i musklerna;
    • obehag förekommer i ländryggsregionen, ger till skinkans, lårens och även perineumets område.

    Den kliniska bilden av spondyloarthrosis i bröstkorgen:

    • rörlighet i den mänskliga bröstkorgen är avsevärt begränsad;
    • Folk klagar på morgonstyvheten i bröstkorgsbenen;
    • Det är en kram under plötsliga rörelser.
    • patienten känner obehag under en plötslig förändring av väder, under fysisk ansträngning. Permanent smärt syndrom följer med patienten om spondyloarthrosis utvecklas i steg 3-4.

    Om en livmoderhalsskada uppstår:

    • obehag känns när man vrider nacken, skarpa bågar på huvudet;
    • tinnitus, huvudvärk, sömnlöshet, trötthet;
    • värkande smärta när väder förändras kraftigt, särskilt allvarligt obehag uppstår vid hög luftfuktighet;
    • smärt syndrom ses inte bara i nacken, sträcker sig till axelbladen, axlarna, nacken, även bröstet. Smärta uppstår regelbundet, efter fysisk ansträngning eller på morgonen (kroppen var länge utan rörelse).

    diagnostik

    Eftersom både osteokondros och spondyloarthrosis är mycket sammanlänkade med både anatomisk lokalisering och riskfaktorer kan dessa processer uppstå samtidigt. Skillnader mellan dem kan endast upprättas med hjälp av bildteknik, till exempel röntgen.

    I det fallet, om det efter MRI utförs, ger det möjlighet att undersöka de långa ligamenten i ryggraden, vilka ofta är involverade i den patologiska processen.

    Hur man behandlar spondyloarthrosis?

    Behandling av lumbosakral spondyloarthrosis utförs genom konservativa och kirurgiska metoder.

    1. Konservativ eliminera smärta och inflammation, följt av utnämning av droger och förfaranden som återställer skadad vävnad.
    2. Den kirurgiska metoden används i extrema fall, eftersom läkemedels- och sjukgymnastikbehandling är ganska effektiv, och efter ryggkirurgi finns risk för komplikationer.

    Drogbehandling

    Drogbehandling för spondyloarthrosis innehåller vissa droger, de kan ingå i två stora grupper:

    1. Höghastighetsverktyg. Deras användning leder till att smärtsymtomen minimeras. Dessa inkluderar analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, tramadol.
    2. Långsamma medel. Deras åtgärder är inriktade på att återställa bruskstrukturen hos ryggraden. Dessa inkluderar kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein, non-shedding-sojabönsföreningar eller avokado.

    Höghastighetsdroger är utformade för att minska symtomen på sjukdomen:

    • Analgetika. De är förstahandsbehandlingar för smärtlindring. Dessa inkluderar paracetamol. Tilldela det till högst 4 g / dag. Relativt harmlöst läkemedel när det används i två år.
    • Opioida smärtstillande medel. Utformad i frånvaro av effekten från tidigare grupper. Tramadol ordineras vid 50-200 mg per dag. Mottagandet av opiater bör vara korttids.
    • Kortikosteroider. Användningen av kortikosteroider är föreskriven för sjukdomsframsteg med en signifikant begränsning av rörelseområdet i lederna.
    • NSAID. Oftast används i praktiken. Deras tillrådning är tillrådligt i avsaknad av den effektiva effekten av paracetamol. Med syftet med denna grupp av medel är det nödvändigt att förlita sig på den medföljande patologin. Denna grupp av droger har ett stort antal biverkningar från kardiovaskulära, matsmältningssystemet, njurarna. Mottagandet av dessa läkemedel för spondyloarthrosis bör börja först under ökad smärta.

    Långsamverkande läkemedel har kondroprotektiva egenskaper. Företrädare för denna grupp:

    • Kondroitinsulfat och glukosamin är komponenter i ledbrusk. För manifestationen av effekten av dessa läkemedel måste kondroprotektorer uppnå en hög koncentration i ledets synovialvätska. Handelsnamn på dessa läkemedel: struktum, teraflex, don, hondromed etc.
    • Neomyrya sojaföreningar och avokadoer främjar syntesen av substanser som stimulerar produktionen av kollagen genom kondrocyter. Dessa läkemedel minskar smärtimpulser.

    Uppkomsten av den terapeutiska effekten varierar från 2 till 8 veckor.

    Behandling utan piller

    När det gäller icke-läkemedelsmetoder innefattar dessa:

    1. Akupunktur, som gör att du kan eliminera muskelspasmer och påverka blodflödet i det drabbade området.
    2. Psykoterapi. Nödvändig för korrigering av mentala tillstånd hos patienter med spondyloarthrosis, som ofta måste hantera försvagande smärta.
    3. Kinesitherapi är en undervisningsmetod genom vilken patienten självständigt kan utöva fysisk terapi hemma under perioder av eftergift och eftergift av förvärmning.
    4. Fysioterapi - används även i fasen av exacerbation - men inte i toppen av smärta. Detta inkluderar många tekniker, allt från elektrofores och slutar med magnetisk terapi. Behandlingen tas upp av läkaren.
    5. Manuell behandling eliminerar funktionella problem i det drabbade segmentet, muskelspänning, bidrar till att förbättra lokal mikrocirkulation.
    6. Massage - är ansvarig för normaliseringen av vävnadsnäring på grund av accelerationen av ämnesomsättningen, återställande av blod och lymfcirkulation. Med en djup massage kan du blockera smärtimpulserna från det perifera nervsystemet. Förbättrad trofism gör att du snabbt kan ta bort sönderfallsprodukter.

    Var och en av förfarandena ordineras av en läkare som preliminärt bedömer ryggradsstatusen och utesluter / bekräftar förekomsten av systemiska sjukdomar som kan vara kontraindikationer för något av förfarandena.

    Kontraindikationer för spondyloartros

    Efter att du har avslutat behandlingstiden är läkaren skyldig att bekanta dig med kontraindikationer för spondylartros. Följ alla dessa enkla riktlinjer för att förhindra försämringen av ryggraden. Det är nödvändigt att komma ihåg:

    • hypotermi bör undvikas
    • gör inte plötsliga rörelser och jerks;
    • lyft inte vikten;
    • det är omöjligt att vara i ett läge under en lång tid;
    • Om du har en lång resa, använd en ortopedisk korsett.

    Men missbruk inte bär orthoser och andra enheter. Med långvarig användning hos patienter med försvagning av kroppens muskler finns det statiska störningar i ryggraden, liksom smärta. Experter rekommenderar starkt fysisk terapi, gå mer och var uppmärksam på skidåkning.

    förebyggande

    Med risk för spondylarthrosis innefattar profylaktiska åtgärder följande åtgärder som bör utföras även i skick av eftergift:

    1. Massage. Från tid till annan måste du ta massage kurser.
    2. Fysisk kultur. Ibland finns det tillräckligt enkelt laddning och lätta övningar för att rätta till situationen. Experter rekommenderar att bada.
    3. Bantning. Spinal sjukdomar orsakas ibland av övervikt.

    Vilken läkare behandlar symptomen på spondyloarthrosis? Allt beror på sjukdomsformen. Om det orsakades av skador är det bättre att anmäla sig till en traumatolog. Om det finns en inflammatorisk natur, så hjälper en reumatolog. Om orsaken är okänd, rekommendera experter att gå till en neuropatolog som behandlar alla patologier i ryggraden.

    Behandling av spondyloartros av fasettfogar. Facetsyndrom

    Inaktiv, stillasittande livsstil - modernismens existensstil. Förlängd sittställning leder till en konstant statisk belastning på ryggraden och felaktig hållning - till dess krökning. Det är därför som en sjukdom som spondyloarthrosis, som tidigare ansetts vara en sjukdom hos äldre människor, nu börjar förvärva ett "ungt ansikte".

    Innehållet

    Spondyloarthrosis - vad är det? Detta är en degenerativ sjukdom i ryggraden i ryggraden, vilket gör att brosket börjar bryta ner och förlorar dess egenskaper: jämnhet, elasticitet, fasthet. Över tiden sprider sig processen till subchondralbenet, ligamenten, den gemensamma kapseln och periartikulära muskler. Resultatet - en kränkning av ryggradens motorfunktion och smärtan. Spondyloarthrosis är likartad i utvecklingsmekanism för artros av någon annan led, och prefixet "spondylo" indikerar att processen ligger i ryggkotorna.

    Lokalisering av processen i spondyloarthrosis

    Strukturen i intervertebralleden

    Den intervertebrala leden bildar två ryggkotor anordnade över varandra. De avger en kropp framifrån, och en buga bakom den; Hålet som ligger mellan dem utgör ryggradskanalen. Vertebra har 7 processer:

    • 2 övre artikuleringar;
    • 2 nedre artikuleringar;
    • 2 tvärgående;
    • 1 spinous.

    Anslutande utgör dessa processer lederna. En av dessa är fasetten, korsningen av de övre och nedre artikulära processerna. Hålrummet är fodrad med hyalinbrosk, vilket gör det möjligt att smidigt och smidigt glida två beniga ytor. Funktionen hos denna led är att ge flexibilitet i ryggraden (svängningar, böjning, förlängning). Om hyalinbrusk är skadad uppträder spondyloarthrosis.

    Strukturen i intervertebralleden

    Faktorer som predisponerar utvecklingen av spondylarthrosis

    Den direkta orsaken till spondyloarthrosis är förstörelsen av brosk i de intervertebrala lederna, och många faktorer bidrar till utvecklingen av denna process:

    1. Anomalier och enskilda egenskaper hos ryggradets struktur. Dessa inkluderar:
    • närvaron av den 6: e ländryggkotan eller fusionen av den 5: e ländryggkotan med sakrummet;
    • asymmetrisk arrangemang av fasettfogar på båda sidor;
    • ingen överväxt av ländryggen (medfödd spondylolys) och många andra.

    Dessa stigmas finns i varje andra person och skapar en extra risk för spondylartros.

    1. Skada. Dessa inkluderar dislokationer, ryggkotorets subluxationer, samt förvärvad spondylolys - en stressfraktur, klyftan mellan ryggkotan och dess kropp.
    2. Instabilitet i ländryggkotan (spondylolistesis) i. dess spontana förskjutning framåt eller bakåt i förhållande till de intilliggande kotorna.
    3. Metaboliska störningar.
    4. Skolios.
    5. POLIS.

    Obs! Spondylarthrosis är sekundär, till exempel, som en komplikation av tidigare diagnostiserad osteokondros (brott mot elasticiteten hos de intervertebrala skivorna) eller en följd av utskjutning (utskjutning) av den intervertebrala skivan. Därför görs i detta tillstånd ofta diagnosen osteokondros och spondyloarthrosis med utskjutningar.

    Spondyloarthrosis klinik beroende på nivån på lesionen

    Huvudsymptomen i spondyloarthrosis-kliniken i lederna, oavsett nivån på lesionen, är smärta. På grund av det börjar en person begränsa sin fysiska aktivitet och försöker undvika rörelser i ryggraden: böjningar, svängningar, förlängningar.

    Det finns tre typer av spondyloarthrosis:

    • Cervikal eller cervicoarthrosis. Anledningen till förekomsten blir obekväm hållning på jobbet och konstant spänning av livmoderhalsen. Ökningen i smärta är gradvis. Börjar med mindre obehag, det ökar och utstrålar (sprider) till axeln, axelbandet, kragebenet, scapulaen, nappen. Också, som en följd av tillväxten av ben- och broskvävnad, kan det interartikulära gapet minskas. Som ett resultat uppträder nerverna som passerar där och utseendet av det "radikala syndromet". Det finns också risk för kompression av ryggradsartären som passerar i närheten. Symtom på denna patologi är frekventa yrsel och migrän-liknande smärtor, periodisk illamående, kräkningar, domningar och parestesi hos en del av ansiktet, hörsel och synnedgång är möjliga.

    Komprimering av nervbunten genom intervertebral skivsprång

    • Thoracic eller dorsartros. Enligt statistiken är det mindre vanligt att orsaken till detta kan vara brist på rörlighet för denna del av ryggraden under livet, liksom svårigheten att diagnostisera och diagnostisera (förekomsten av leder med revben, vilket inte tillåter att tydligt se leden på röntgenbilden). Kliniken är ganska knappa och uppenbarar smärta under rörelsen.
    • Lumbar eller lumbarartros är den vanligaste typen av spondyloarthrosis. Detta beror på den höga rörligheten för denna led, liksom den konstanta belastningen på den. Samtidigt är smärtan lokaliserad, sällan strålar, detta är skillnaden mellan spondyloarthros och intervertebral bråck. Visas efter en lång vistelse i samma position.

    Läs också artikeln om behandling av knä gonartros på vår portal.

    Obs! Det främsta urskiljande symtomet på smärta i spondyloarthrosis är fortfarande förekomsten av stelhet (fasettsyndrom), som uppträder efter en lång vistelse i kroppen i samma position eller på morgonen. Det äger rum efter morgon gymnastik.

    diagnostik

    Diagnosen spondyloarthrosis börjar först och främst genom att klargöra patientens klagomål, sjukdomshistorien, livets historia. Nästa är en fysisk undersökning av patienten, det visar sig på spinalrörelser. För slutlig bekräftelse av diagnosen "ryggrads spondyloarthrosis" utförs radiografi, som visar benbroskväxter, smalning av ledytan, utseende av undernäring, ojämnhet, osteoporos av ryggkotorets processer.

    CT och MR är ytterligare forskningsmetoder för denna patologi, vilket gör det möjligt att bestämma djupet och svårighetsgraden av lesionen.

    Deformerande spondyloarthrosis på röntgenbilder. Pilar indikerar osteofyter (benväxt)

    Hur behandlas spondyloarthrosis?

    Metoderna för behandling av spondyloartros är uppdelade i konservativa och operativa.

    Konservativa metoder inkluderar medicinering, fysioterapi, massage, motionsterapi.

    Under exacerbationsperioden rekommenderas en mild regim, men inte fullständig oändlighet (det leder till en försvagning av ryggradens muskulära ram). Det finns speciella komplex av fysisk terapi och mild massage, som behövs för att behålla tonen i musklerna i ryggen.

    I slutet av den akuta perioden börjar rehabilitering. Vid detta stadium utökar den fysiska aktiviteten, simmar läggs till och terapeutiska övningar. Rehabiliteringskomplexet innefattar fysioterapeutiska förfaranden, såsom ultraviolett bestrålning, magnetterapi, massage och hydrosulfuriska bad, termiska förfaranden, akupunktur.

    Att bära en korsett visas endast med ett uttalat smärtsyndrom under en kort tid sedan det minskar belastningen på musklerna och leder till deras gradvisa atrofi.

    Tips: gymnastik övningar bör strängmätas. Överdriven stress kan leda till återförstärkning av inflammatorisk process.

    Terapeutisk gymnastik för spondylarthrosis

    Drogbehandling används för att minska smärta och minska inflammation. Används muskelavslappnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av injektioner eller tabletter. För att stärka och påskynda regenereringen av brosk används preparat innehållande kondroitinsulfat och glukosaminsulfat. Medan man upprätthåller smärtssyndrom, blockerar man med lokalbedövning kombinerat med glukokortikosteroider.

    Den kirurgiska behandlingsmetoden appliceras med konservativets ineffektivitet. Under operationen avlägsnas tillväxten, kompressionssyndrom elimineras.

    förebyggande

    Förebyggande av spondyloarthrosis börjar i barndomen med bildandet av rätt hållning. Vid vilken ålder som helst är det nödvändigt att komma ihåg att regelbundet ändra typen av belastning på ryggraden (statisk och dynamisk). Varje 30-40 minuter med monotont arbete i en monotont pose, är det nödvändigt att distrahera, att göra en liten gymnastik för ryggraden. Simning, jogging, skidåkning eller någon annan sport kommer att stärka dina ryggmuskler. Också viktigt är den korrekta korrigeringen av redan existerande ortopediska sjukdomar (skolios, plana fötter).

    En uppsättning övningar som syftar till att förebygga spondylartros

    Tips: Den presenterade uppsättningen övningar är ganska enkel och kräver ingen speciell fysisk träning. Men dess regelbundna upprepning kommer avsevärt att minska belastningen på ryggraden.

    slutsats

    Spondyloarthrosis är en polyetologisk sjukdom, vilket innebär att många faktorer är inblandade i utvecklingen, varav de flesta är mottagliga för korrigering och eliminering (eliminering). Varje person väljer sin egen stil och sitt sätt att leva, och det beror bara på om han kommer att möta en sådan patologi i livet eller inte.

    Innehållet

    Material medförfattare: Dmitry Ulyanov - en ortopedisk reumatolog med 22 års erfarenhet, en läkare av första kategorin. Engagerade i diagnos, behandling och förebyggande av alla sjukdomar i leder och bindväv. Han har ett diplom i "reumatologi", han studerade vid Folkets Vänskapsuniversitet i Ryssland.

    Spondyloarthrosis - egenskaper hos diagnosen, behandlingen, orsakerna

    Spondyloarthrosis (en typ av artros) är en negativ process av för tidig åldring av bruskvävnaden i leden. Resultatet av spinalpatologi är den fullständiga ersättningen av periartikulär vävnad med defekta bentillväxter med en tät struktur. Ärrvävnad kan helt immobilisera en sjuk person.

    Spondyloarthrosis - Allmän definition

    Spondyloarthrosis i ryggraden är en sjukdom som förstör hyalinbrusk av bågformig bälte (fasett) i ryggraden. Facettfogarna ligger på de fyra processerna i fogen och ger flexibilitet, styrka och balans i ryggraden.

    Utvecklingen av patologi i ryggraden orsakar farliga omarrangemang i den bruskiga glasvävnad som, som de utvecklar, påverkar hela anatomiska strukturen - ledband, ledhålan och ben.

    Som ett resultat av negativa processer störs biologisk friktion mellan mobilföreningar. Hyalinbrusk, som har blivit defekt, kan inte klara av den tilldelade funktionaliteten, dess förstöring fortsätter mot bakgrund av vanliga gester. I form av komplikation uppträder inflammation, vilket försvårar den kliniska bilden av sjukdomen.

    Spondyloarthrosis är i de flesta fall kroniska. En långsam och långsiktig process manifesteras av regelbundna exacerbationer som leder till fullständig förstöring av leden.

    Skadade områden av hyalinbrusk ersätts av otillräckliga tillväxter som slumpmässigt expanderar inte bara runt leddet, utan påverkar också intilliggande vävnad - senor och muskler. Det är en nypning av nervändarna, vilket orsakar smärta och stör den totala motorfunktionen.

    Typer spondyloarthrosis i ryggraden

    Spondyloarthrosis klassificeras i följande grupper - lokalisering av patologi, kurs och typ.

    Beroende på läsplatsen kan spondylartros vara:

    • Spinal spondyloarthrosis. Diagnostiseras i de flesta fall av patologi. Smärta observeras i nedre delen av ryggen, med återkomst till överlåren. Visas vid böjning eller hukning. Det finns svårigheter med rörelse och efter vila - "stagnerande" tecken tas bort efter en serie övningar.
    • Spondyloarthrosis i nacken. Det kännetecknas av livmoderhalssmärta i nacke, axelbladen och axlarna. Degenerativa bentillväxter kan påverka ryggradskanalen, vilket väsentligt påverkar den totala rörligheten för en person.
    • Thoracic spondyloarthrosis. En sällsynt patologi som är svår att identifiera och diagnostisera. Placeringen av lederna bakom revbenen gör det svårt att bestämma exakt platsen. Symtom är mild eller frånvarande. Kramning av nervrötterna och kärlskadorna i sådana fall observerades inte.

    Beroende på typ och flöde:

    • Deformering - Spridningen av defekt vävnad runt ryggradens leder leder till att ryggkotens form och naturliga anatomiska utseende bryts.
    • Degenerativ - förstörelse av lederprocesser, vilket leder till att avståndet mellan skelettets ryggkotor reduceras.
    • Ankyloserande - den slutliga upplösningen av ryggradsledningen och dess utbyte med täta, obevekliga formationer.

    Spinal grad

    Den kliniska bilden av spondyloarthrosis innefattar flera steg i utvecklingen av destruktiva deformationsprocesser i brosk:

    Jag examen. I första etappen är det väldigt få fall av spondyloarthrosis som diagnostiserats i första etappen. Frånvaron av ljusa tecken, särskilt smärta, gör det inte ens möjligt att föreslå utvecklingen av patologi. Vissa obehag och styvhet av rörelser är möjliga. Men detta orsakar inte några besvär och är hänförlig till trötthet. Detektera kan vara slumpmässigt, till exempel på rutinundersökning eller röntgenbild av ett annat problem.

    II grad. Det finns måttlig smärta i nedre delen av ryggen eller nacken. Den förstörande processen börjar påverka ryggkotan. Men ett tolerabelt tillstånd, möjligheten att lindra obehag med hemmet och skriva av symptom för alla möjliga orsaker gör det möjligt för patienten att göra självmedicinering.

    III grad. Symtom blir uttalad. Smärtan ökar, blir paroxysmal och manifesterar sig även i viloperioder. Känslor av stelhet i ryggrad och extremiteter blir ett välkänt tillstånd. Vid det tredje steget börjar artikulära tillväxter att bildas, de anslutande strukturerna ändrar den anatomiska formen. Intensiteten i smärtssyndromet beror direkt på antalet ryggkotor som är involverade i den patologiska processen.

    IV grad. I detta skede finns en fullständig eller partiell begränsning av motorfunktionen. Destruktionen av den omgivande vävnaden i ryggmärgen är irreversibel. Smärta akut, pulserande, smärtsam. Patienten tar ständigt smärtstillande medel. Vid storskaliga skador kvarstår personen.

    Allmänna och specifika symptom

    Spondyloarthrosis i ryggraden karakteriseras som vanliga tecken som kan observeras i någon form av patologi. Så är de speciella symptomen som kännetecknar en lesion i en viss del av ryggraden.

    De flesta patienter med misstänkt spondyloarthrosis klagar över följande känslor:

    • Spänning i ryggen och lemmarna efter en vilters natt;
    • Mild eller svår smärta i ryggraden, från mild till svår;
    • I föreningar som utsätts för den patologiska processen känns en kram under rörelse;
    • Begränsning av rörelse, beroende på graden av framsteg

    Spondyloarthrosis i nacken har en något annorlunda klinisk bild. Patienten upplever migräner, svaghet, minskad mental aktivitet, glömska, en del stötstörningar, domningar och muskelsvaghet i benen.

    Bröstregionens nederlag kännetecknas av smärtor som mycket liknar hjärtat. Obehag sprider sig från ryggraden till mitten av bröstet.

    Tapet i ryggraden i ryggen manifesteras av plötslig smärta, som börjar i nedre delen av ryggen och sprider sig konsekvent över hela benet. Karaktäriserad av muskelsvaghet i benen, dålig hållning och gång.

    diagnostik

    Mycket ofta upptäcks spondyloarthrosis slumpmässigt, när man söker sjukvård med skador eller blåmärken. Endast i patologins tredje steg skickas patienten målmedvetet till en reumatolog. Diagnos innehåller en standard uppsättning åtgärder för att bestämma vilken typ av patologi:

    • Tillkomsthistoria. Undersökning av patienten för klagomål, granskning av journaler och extern granskning. Som regel utförs det av en distrikts läkare.
    • Undersökning av reumatolog eller ortopedist. Läkaren undersöker noggrant tillståndet av ryggmuskulaturen, ryggmargans rörlighet, brott mot hållning och gång. Villkoren för obehaget klargörs.
    • Röntgenundersökning. Studien utförs efter förberedande behandling av patienten - utför rengöringsprocedurer och daglig justering av näring. I fallet med patologi kommer bilderna att visa deformationsförändringar i lederna - kantvävnadstillväxt, smalning av lumen mellan ryggkotor etc.
    • En CT- eller CT-skanning utförs för att klargöra graden av spondyloarthrosis i ryggraden och om en ryggmärgstillväxt misstänks klämma.
    • MR-spår, osynliga på röntgenstrålar, förändringar i hyalinbrusk. Gör det möjligt för dig att diagnostisera patologi i första etappen.

    Ytterligare hårdvaruundersökningar inkluderar angiografi, för att bestämma tillståndet av blodkärl, ultraljud, radioisotopscanning, Doppler. Men snarare är det sidohändelser. I regel är diagnosen tillräcklig för undersökning och radiografi.

    Spondyloarthrosis Behandling

    Patologiska behandlingsschemat är utvecklat av flera smala specialister: en reumatolog, en neurolog och en fysioterapeut. Komplexet av terapeutiska åtgärder är ganska brett och innehåller de mest effektiva metoderna för konservativ behandling. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas patienten att uppfylla flera villkor:

    • Ompröva kosten, inkludera ett stort antal färska grönsaker och frukter i menyn.
    • Normalisera kroppsvikt, i närvaro av extra pounds.
    • Inkludera i den dagliga rutinen av motion eller lång promenad.
    • Att behandla infektioner som påverkar utvecklingen av ryggradspondyloarthrosis.

    Den behandlande läkaren föreskriver individuellt ett läkemedelsbehandlingsschema för en stor grupp läkemedel:

    • Anestetika. "Ketaner", "Baralgin", "Tempalgin", etc., används för allmän lättnad av sjukdomsstaten.
    • Anti-inflammatoriska icke-steroida läkemedel. "Indometacin", "Nimesulide", "Meloxicam" - bredspektrumläkemedel lindrar inflammation och smärta på kort tid.
    • Chondroprotectors. Direkt till bevarande av progressiv patologi i lederna. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" har visat sig bra.
    • Hormonbehandling. Utnämnd i form av direkt injektion i ledvävnad, när mjuka metoder för läkemedelsbehandling inte gav betydande resultat. Den mest populära betraktas som "hydrokortison".

    I den komplexa behandlingen behövs nödvändigtvis ytterligare metoder:

    • Övningsterapi. Sjukgymnastik utses av en fysioterapeut för att utföra kliniskt eller hemma. Stärker ryggmusklerna, främjar blodcirkulationen.
    • Sjukgymnastik. Elektrofores, magnetisk terapi, ultraljudsbehandling, chockvågsterapi, elektriska pulsprocedurer, hydromassage. De lindrar smärta, mättar lederna med syre.
    • Metoder för manuell terapi. Syftar till att förebygga vertebralförskjutning.

    Kirurgisk ingrepp vid spondylartros på ryggraden är extremt sällsynt. Det är visat på patienter med starka vävnader av benvävnad, vilket påverkade ryggradskanalen. En operation utförs för att ta bort defekta tumörer och fixa ryggraden.

    Spondyloarthrosis är inte livshotande. Men förekomsten av patologi och sannolikheten för att en person kan förbli funktionshindrad är en allvarlig anledning att genomgå en rutinundersökning. Tidig diagnos och behandling är de viktigaste förutsättningarna för fullständig återhämtning.

    Spondyloarthrosis - vad är det?

    Ett stort antal människor i världen lider av artrit av olika lokaliseringar.

    Spondyloarthrosis förekommer mycket ofta, men människor som lider av denna patologi lägger inte stor vikt vid sjukdomens symtom.

    Besöket till doktorn sker i de sena stadierna av spondyloarthrosis.

    Innehållet

    Vilka leder innehåller ryggraden? ↑

    Ryggraden bildar en behållare för ryggmärgen, den utför också en stödjande funktion för kroppens organ och vävnader.

    Ryggkotan består av 32-34 ryggkotor, som är sammankopplade med olika anslutningar:

    1. De intervertebrala skivorna, genom vilka ryggkropparna förenas;
    2. De leder som bildas mellan de artikulära processerna i den övre och nedre kotan;
    3. Bundar i ryggraden.

    Bryggan i en ryggrad har sju processer som spelar en roll vid fogbildning: 2 övre artikulär, 2 nedre artikulär, 2 tvärgående och ryggrad.

    Med hjälp av de övre och nedre artikulära processerna bildas intervertebrala leder (arc-ridge, facet) leder.

    De ryggradsribbarna bildar de ryggradiga artikuleringarna: med rygghuvudets huvudytor och ryggkaviteterna i ryggkropparna bildas ribborna i ribbhuvudet och de ribbliknande lederna är formade med ryggkotorets ryggmärg.

    Avtäckta brunt leder bildas med hjälp av speciella krokar på sidkanterna i livmoderhalsen lll - Vll.

    Dessa krokar spelar en roll för att förhindra överdriven lateral flexion av livmoderhalsen.

    Nära de uncovertebral lederna är de kärl som matar hjärnan och ryggmärgen, liksom nerverna som sträcker sig från ryggmärgen.

    Spondyloarthrosis - vad är det? ↑

    Artros är en kronisk progressiv sjukdom i bröstets lediga ytor. Över tiden genomgår brosk degenerativa förändringar.

    Spondyloartros av intervertebrala leder är en inflammatorisk sjukdom som bidrar till att begränsa rörligheten i ryggraden.

    Mekanismen och orsakerna till ↑

    Degenerativa förändringar i ryggradens leder förekommer i strid med trofén.

    I bruskvävnad, som inte levereras korrekt med blod, minskar innehållet av kondroitinsulfat, som ersätts av icke-funktionella substanser.

    Steg för utveckling av intervertebral spondylarthrosis:

    1. Atrofi av broskens vävnad;
    2. Degenerativa förändringar i brosk, vilket resulterar i förlust av proteoglykaner och död av kondrocyter;
    3. Brusk förlorar sin elasticitet. Denna process börjar från mitten och sprider sig sedan till broskets periferi.
    4. Bottenns benytor är utsatta;
    5. Periartikulär benvävnad genomgår skleros (subchondral skleros);
    6. Den gemensamma kapseln genomgår en inflammatorisk reaktion, som provokeras av broskfragment som flyter i synovialvätskan;
    7. Längs kanterna på de lediga ytorna förekommer benväxt - marginala osteofyter.

    Orsakerna till spondyloarthrosis kombineras i två grupper:

    • Externa orsaker. Karaktäriserad av felmatchningen av belastningen på ryggraden och deras förmåga att motstå denna belastning, ryggmärgsskada, övervikt.
    • Interna orsaker. Sådana faktorer inkluderar ärftlig predisposition, defekter i utvecklingen av muskuloskeletala systemet, autoimmun patologi, där produktionen av antikroppar till sin egen broskvävnad uppträder, såväl som metaboliska störningar i form av diabetes mellitus, gikt.

    Det finns följande predisponeringsfaktorer för utvecklingen av sjukdomen:

    • ålder över 65 år
    • kvinnlig kön, eftersom östrogener, som maximalt produceras under klimakteriet, påverkar utvecklingen av artros
    • högt innehåll av fettvävnad, där produktionen av könshormoner påverkar utvecklingen av artros
    • hög benmassa, karakteristisk för professionella idrottare, bidrar också till produktion av östrogen;
    • identifierade fall av vanlig spondyloarthrosis inom samma familj.

    Vilka är symtom på lumbar spondylolistesis? Svaret är här.

    Huvudsymptom och tecken ↑

    Spondyloarthrosis av bågformiga (facetterade) leder karakteriseras av följande symtom:

    • Ryggens morgonstyvhet, associerad med en persons oändlighet under sömnen. Varaktigheten av styvhet är ungefär 30 minuter;
    • Smärta vid rörelse, och med sjukdomsprogressionen uppstår i vila. Ledbrusk har inte smärtskänslighet, så det uppstår smärta när andra delar av leden är involverade i den patologiska processen.
    • I senare skeden kan patienten höra en "crunch" i lederna av ryggraden, vilket är associerat med utseendet på ett stort antal osteofyter;
    • Ett väderbyte kan orsaka smärta i de drabbade lederna;
    • Begränsning av rörlighet tills förekomst av tendon-muskulära kontrakter.

    Spondyloarthrosis av de ryggradsledda lederna manifesteras av symptom:

    • Smärta i de drabbade ledernas rörelser under rörelser under initial spondyloarthrosis, och i sena steg och i vila;
    • Begränsningar av rörelse i leden
    • Neurit i det drabbade området
    • Obehag och smärta kan uppstå som svar på förändringar i atmosfärstrycket.
    • Vid senare skeden kan atrofi hos omgivande muskler förekomma.

    Spondyloarthrosis av de uncovertebral lederna kännetecknas av symptom:

    • Smärta längs spridningen av nerver som sträcker sig från ryggradens livmoderhalsdelar
    • Överträdelse av blodtillförseln till hjärnan, som uppenbaras av huvudvärk, tinnitus, minnesförlust, synförlust. I allvarliga fall uppstår cerebral ischemi.
    • Skulder och cervikal neurit.

    Vad är farlig artros i ryggraden? ↑

    Förekomsten av artros i lederna i livmoderhalsen kan leda till hjärnskador som ett resultat av otillräcklig blodtillförsel.

    Denna patologiska process leder till ischemi och cerebralt infarkt.

    Sjukdomens framsteg och inblandning av nya ledytor i processen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - ankylos och fullständig upphörande av rörelsen i dessa leder.

    Diagnostiska metoder ↑

    Diagnosen "spondyloarthrosis" är gjord på basis av sjukdomshistoria, karakteristiska klagomål och palpatorisk undersökning av området av den drabbade leden, vilket visar ömhet, muskelkontrakt, ibland svullnad och rodnad.

    Bestäm mängden rörelse i ryggraden, och det bedöms på begränsningen av rörligheten.

    De instrumentella metoderna för diagnos av denna sjukdom innefattar:

    Röntgenundersökning

    Ofta är avgörande vid diagnosen "spondyloarthrosis".

    På röntgenbilder är det svårare att känna igen ryggradsledningar än skador på större leder.

    Ryggmärgen är utmärkande med sin lilla storlek.

    Röntgenklassificeringen av artrosstadier gäller emellertid också för dem:

    • brist på radiologiska tecken;
    • tveksamma tecken;
    • minimala manifestationer i form av liten inskränkning av artikulära sprickor och enda osteofyter;
    • måttliga manifestationer i form av progression av gemensam rymdminskning och multipla osteofyter;
    • uttalade manifestationer kännetecknas av den nästan fullständiga frånvaron av det gemensamma utrymmet och brutto osteofyterna.

    Foto: lumbar spondyloarthrosis

    MRI (magnetisk resonansbildning)

    Metod baserad på väteprotons egenskaper för att avge radiovågor.

    Det maximala antalet återvände radiovågor kommer att noteras i vävnader med ett stort antal väteatomer, d.v.s. med en hög andel vattenhalt.

    Skadade leder innehåller mycket lite vatten, så leder lederna med spondyloarthrosis att mörkas.

    Foto: cervical spondyloarthrosis

    CT (computertomografi)

    Detta är en metod för lagersökning av organismen - för operatören av CT-apparaten sätter avståndet mellan sektionerna.

    För att studera lederna i ryggkotorna är det nödvändigt att ställa in minsta avstånd för att exakt fastställa närvaron av osteofyter och regional osteoskleros.

    Spondyloarthrosis behandling ↑

    Spondylarthrosis-behandling syftar till att minska smärtimpulser, återställa rörelsemängden i fogen och dess funktionella förmåga, minska utvecklingen av den patologiska processen och förbättra patientens livskvalitet.

    Non-drug metoder för att hantera spondyloarthritis inkluderar:

    • Terapeutisk träning. Fysisk aktivitet bidrar till bevarandet av den funktionella kapaciteten hos ryggradens leder. I detta fall bör belastningen vara dynamisk och belastningen på ryggens axel ska uteslutas. Övningar utförs bäst när du ligger eller sitter. Simning är det bästa alternativet för fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att utföra övningar för att stärka ryggmusklerna.
    • Viktminskning.
    • Användningen av ortopediska korsetter. Dessa enheter hjälper till att minska smärtsymptom.
    • Procedurer med temperatureffekter. Utanför det akuta skedet är det lämpligt att applicera kyla eller värme, vilket hjälper till att bli av med smärtan en stund.
    • Ultraljudsbehandling. Minskar symtomen och förbättrar ledernas funktion. Syftet med förfarandena är i eftergift.
    • Blockad. Intercostal nerv blockade kan användas för att minska smärta i det radikala syndromet och neurit.
    • Zonterapi. Vissa författare föreslår användningen av zoneterapi, men för spondyloarthrosis är det en okonventionell behandlingsmetod.

    Drogterapi innefattar läkemedel som kan ingå i två stora grupper:

    • Höghastighetsverktyg. Deras användning leder till att smärtsymtomen minimeras. Dessa inkluderar analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, tramadol.
    • Långsamma medel. Deras åtgärder är inriktade på att återställa bruskstrukturen hos ryggraden. Dessa inkluderar kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein, non-shedding-sojabönsföreningar eller avokado.

    Höghastighetsdroger är utformade för att minska symtomen på sjukdomen:

    • Analgetika. De är förstahandsbehandlingar för smärtlindring. Dessa inkluderar paracetamol. Tilldela det till högst 4 g / dag. Relativt harmlöst läkemedel när det används i två år.
    • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Oftast används i praktiken. Deras tillrådning är tillrådligt i avsaknad av den effektiva effekten av paracetamol. Med syftet med denna grupp av medel är det nödvändigt att förlita sig på den medföljande patologin. Denna grupp av droger har ett stort antal biverkningar från kardiovaskulära, matsmältningssystemet, njurarna. Mottagandet av dessa läkemedel för spondyloarthrosis bör börja först under ökad smärta.
    • Opioida smärtstillande medel. Utformad i frånvaro av effekten från tidigare grupper. Tramadol ordineras vid 50-200 mg per dag. Mottagandet av opiater bör vara korttids.
    • Kortikosteroider. Användningen av kortikosteroider är föreskriven för sjukdomsframsteg med en signifikant begränsning av rörelseområdet i lederna.

    I förekomst av kontraindikationer för utnämning av systemiska droger användes aktuella medel i form av salvor, geler, krämer.

    Långsamverkande läkemedel har kondroprotektiva egenskaper.

    Uppkomsten av den terapeutiska effekten varierar från 2 till 8 veckor.

    Företrädare för denna grupp:

    • Kondroitinsulfat och glukosamin är komponenter i ledbrusk. För manifestationen av effekten av dessa läkemedel måste kondroprotektorer uppnå en hög koncentration i ledets synovialvätska. Handelsnamn på dessa läkemedel: struktum, teraflex, don, hondromed etc.
    • Neomyrya sojaföreningar och avokadoer främjar syntesen av substanser som stimulerar produktionen av kollagen genom kondrocyter. Dessa läkemedel minskar smärtimpulser.

    Kirurgiska behandlingar är extremt sällsynta.

    Varför framträder osteofyter av ryggradsorgan? Svaret är här.

    Vad är ryggradssyndrom? Ta reda på det här.

    Förebyggande åtgärder ↑

    För att förhindra förekomsten av spondyloarthrosis bör följande åtgärder vidtas:

    • Övningar och uppvärmning under arbetet, som inte åtföljs av en förändring av positionen.
    • Minska statiska belastningar;
    • massage;
    • Tillräcklig och regelbunden fysisk aktivitet;
    • Förebyggande och behandling av comorbiditeter;
    • Viktminskning.

    Vanliga frågor ↑

    Diagnosen spondyloarthrosis och armén - är de kompatibla?

    En patient med spondyloarthrosis är inte lämplig för militärtjänst, om det finns en indikation vid diagnosen osteokondros med en skada på minst tre intervertebrala skivor, förekomsten av smärta under fysiskt arbete.

    En förutsättning är dokumentation för upprepade besök på kliniken för denna sjukdom.

    Förekommer sjukdomen hos barn?

    Spondyloarthrosis kan förekomma hos barn. Medfödda brister i utvecklingen av broskvävnad och kollagen leder till att bruskorna snabbt kan åldras.

    Med utvecklingen av barnet förändras belastningen på ryggraden. Därför förekommer manifestationer av spondyloartros hos barn vid förskole- eller grundskolaåldern, när barnet är mest aktivt.

    Hur påverkar graviditeten och förlossningen sjukdomsutvecklingen?

    Under graviditeten produceras en stor mängd östrogen - detta hormon förhindrar spontan abort och bidrar till normal graviditet.

    Östrogen spelar en stor roll vid uppkomsten och progressionen av artros, och därmed förekommer ofta exacerbationer av befintlig spondylartros vid graviditet.

    Dessutom blir kvinnan vikt, vilket ökar belastningen på ryggraden. Efter födseln minskar nivån av östrogen, det kommer en sjukdom eftergift.

    Kan jag gå i träning?

    Lämplig övning är mycket användbar för patienter med spondyloartros.

    Fitness är en uppsättning övningar som gör det möjligt för en person att hålla sig i form, utveckla samordning, träna hjärt-kärlsystemet.

    I fitness finns det inga strikt definierade övningar som alla ska följa, så för en person med spondyloarthrosis är det nödvändigt att välja ett antal övningar individuellt med sikte på sjuka särdrag.

    Vid övningar bör det inte vara skarp smärta, det är nödvändigt att utesluta övningar med statisk belastning.

    Åker badskaden?

    Under förhoppningen av sjukdomen rekommenderas inte att besöka badet.

    Värmeexponering bidrar till en kraftig tillströmning av blod, vilket leder till hyperemi och ödem i klämda nerver. Som ett resultat kommer symtomen på sjukdomen framsteg.

    Ett besök på badet, bastun är acceptabelt i remissstadiet, när det inte finns något uttalat smärtssyndrom. I detta fall kommer värmen att vara fördelaktig. Men vi får inte glömma den viktiga regeln: "Allting är bra i mått".

    Ger denna sjukdom ett funktionshinder?

    Progressionen av sjukdomen med involvering av ett stort antal intilliggande kotor leder till ankylos av ryggraden.

    Denna patologi medför funktionsnedsättning och minskad livskvalitet.

    I det här fallet kan problemet med funktionshinder övervägas.

    Sammanfattningsvis ovanstående måste jag säga att förebyggande är det mest effektiva sättet att bekämpa spondyloarthrosis.

    Aktiva människor är mindre mottagliga för stödapparatens patologi.

    Lumbar spondyloarthrosis, eller lumboarthrosis, är en form av artros, som kännetecknas av uppenbarelse av smärta i ländryggsregionen och hela ryggen, som sträcker sig in i lår och skinkor och förvärras genom att vrida och böja. Hur man behandlar lumbar spondyloarthrosis?

    Spondyarthrosis kallas en kroniskt förekommande sjukdom i ryggradens articularytor. Sjukdomsnamnet härrör från två ord: "spondylos" - vertebra, "artros" - icke-inflammatorisk ledpatologi. Tecken på deformation av spondyloarthrosis →

    Spondyloarthrosis är en ryggradssjukdom som kännetecknas av en förändring i fasettfogarna som ligger mellan ryggkotorna och tjänar till att ansluta dem. Vad är spondyloarthrosis 1, 2, 3 grader? →

    För en tid sedan trodde man att de vanligaste degenerativa förändringarna i livmoderhalsområdet bara finns hos äldre. Läs mer →

    Spondyloarthrosis av en eller flera delar av ryggraden finns i nästan varje äldre person, och ibland hos en ung. Spinalyragartrosbehandlingsmetoder; →