För närvarande sker ryggmärgs tumör sällan. Däremot är dess förekomst förenad med risken för sen upptäckt på grund av bristen på uttalade tecken i de tidiga utvecklingsstadierna. Under den missade tiden kan neoplasmen infektera grannvävnader och organ. Även år kan passera mellan förekomsten av de första drabbade cellerna och påtagliga tecken, vilket leder till att sjukdomen fortskrider och blir intraktabel. Därför är det viktigt att ha information om orsakerna, typerna, tumörsymptomarna och behandlingsmetoderna för deras första diagnos och vidta nödvändiga åtgärder.

Typer av neoplasmer

En tumör kan vara godartad eller malign. Med en långsam eller noll takt i utvecklingen kan du prata om sin godartade form. I det här fallet har patienten en hög chans att fullständigt eliminera sjukdomen. Den snabba tillväxten av förändrade celler med nya egenskaper som överförs till sina avkommor karakteriserar neoplasmens maligna natur. Tumörer är vanligtvis uppdelade efter typ, baserat på olika tecken: utvecklingsstadier, bildningsplats, struktur etc. Därför finns det flera klassificeringar.

Tumörformationer är indelade i primär och sekundär. Om de primära bildas direkt från hjärnceller, är de sekundära, som är mycket mindre vanliga, från andra inre vävnader och celler i människokroppen.

Ryggmärgscancer kan bildas direkt från substansen i hjärnan eller från celler, rötter, membran eller kärl nära hjärnan. Följaktligen är tumörer uppdelade i intramedullära och extramedullära. De senare är differentierade till:

• Subdural under dura mater;
• Epidural bildad över dura (oftast hittad);
• Subepidural, som sträcker sig till båda sidor av skalet.

Oftast extramedullära tumörer är maligna, växer snabbt och förstör ryggraden.

Intramedulär cancer i ryggmärgen kan bildas av ryggradssystemet, vilket bara är 5% av fallen. Men de vanligaste gliomerna - tumörer av glialceller som utför funktionen att bibehålla neurons hälsa.

Ryggmärgscancer kan bildas i olika ryggraden eller fånga 2 segment på en gång. Så bildas kraniospinalformationer, som flyttar från skallen till livmoderhalsområdet, sträcker sig hjärnkönens tumör till sacrococcygealzonen, hästens svansmoment infångar 3 ländrygg, 5 sakrala ryggkotor och coccyxregion.

Orsaker och tecken på tumörer

Det nuvarande hälsovårdssystemet indikerar inte de exakta orsakerna till tumörbildning. Ett antal riskbildande faktorer uppstår dock:

• Strålningseffekter på människokroppen;
• Förgiftning av kroppen med skadliga ämnen av kemiskt ursprung
• rökning;
• Ålder (sannolikheten för tumörbildning ökar med ålder, men kan utvecklas i vilken livstid som helst);
• Genetisk predisposition etc.

Symtom som härrör från ryggmärgscancer, liknande symptomen som är karakteristiska för många andra sjukdomar. I de tidiga stadierna av neoplasiillväxten kan symtom inte uppenbaras alls. Sådana egenskaper orsakar risken för sen upptäckt av en neoplasma och försämring av konsekvenserna.

Tumören manifesterar sig i bildandet av ny vävnad i närvaro av nervceller, rötter, membran eller kärl, på vilka det ställer ytterligare tryck. Detta orsakar smärta och andra symtom på ryggmärgsvätskan.

Det första och viktigaste symptomet på en tumör är smärta i ryggen. Den har en skarp, stark, frekvent manifestation och avlägsnas inte av konventionella droger. Smärta ökar med ökad storlek på neoplasmen. Symtomatologin för tumörprocesser är indelad i 3 komplex: radikulära membranösa, segment- och ledningsstörningar.

Rötter och skalsjukdomar

Dessa symtom på ryggmärgscancer uppträder på grund av tumörens tryck på nervrots och membran i ryggmärgszonen. Radikulära tecken uppträder vid rotskador, och beroende på kompressionsförmåga och graden av brott kan faser av irritation eller rotförlust observeras.

Fruktens irritationsfas kännetecknas av tryck på honom med måttlig kraft med ostörd blodtillförsel. Smärtsamma känslor finns både i irritationszonen och i de närliggande zonerna. Vid rörelse, vid rörelseplatsen för tumör finns det obehagliga känslor: smärta, brännande, stickningar, domningar. Dessa symtom ökar horisontellt och minskar i upprätt läge.

Under nedfallningsfasen minskar känsligheten hos rötterna och är helt förlorade med tiden, de är för komprimerade, därför utför de inte sina funktioner.

Skede symtom inkluderar svår smärta, ökat intrakraniellt tryck, spänning i tumörområdet.

Vi rekommenderar dig att läsa: en ryggradssvamp.

Segmentsjukdomar

Segmentsjukdomar uppträder när tryck appliceras på vissa segment i ryggmärgen. Samtidigt störs prestationen hos de inre organen och musklerna, och en förändring i hudens känslighet observeras. Ryggmärgscancer påverkar de främre, bakre eller laterala hornen som finns i dessa segment. I det första fallet kan det finnas en minskning eller förlust av reflexer, ofrivilliga muskelkontraktioner, ryckningar och deras styrka och tonminskning. I närvaro av ryggmärgs-tumör, skiljer sig dessa sjukdomar i lokalitet och förekommer exklusivt i de muskler som är känsliga för skador.

Trycket på de laterala hornen hos enskilda segment i ryggmärgen leder till störning av tillgången på vävnader med nödvändiga element. Hudtemperaturen, svettning ökar, färgen kan förändras, i vissa fall torkar huden och flingor. Sådana förändringar förekommer endast i de berörda områdena.

Ledningsstörningar

Denna grupp består av störningar av motorisk aktivitet under eller över tumörzonen, såväl som känslighetsstörningar. Intramedullär cancer i ryggmärgen kännetecknas av en känsla av känslighet från topp till botten när tumören växer (först det drabbade området, sedan de nedre områdena), extramedullary - från botten upp (börjar med benen, flyttar till bäckenet, sedan bröstområdet, händerna, etc.).

• Se även: ryggmärgsinflammation

Ledarvägar, som tjänar till att överföra information till muskler, komprimeras av tumörbildning, som ett resultat av vilken förlamning eller pares kan uppstå.

Alla symtom på närvaron av ryggmärgsvätskan uppträder på ett komplicerat sätt och arbetsförmågan hos flera system samtidigt är nedsatt.

Diagnos och behandling

I de tidiga stadierna av tumörutveckling är diagnosen svår på grund av sin svaga manifestation. Därför är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning med hjälp av flera metoder och metoder för diagnos för att fastställa exakt plats, storlek, utvecklingsstadiet. Undersökning av en neurolog följs av MR och CT, inklusive intravenös kontrast. Med hjälp av dessa studier är den exakta lokaliseringen av neoplasmen, vilken är nödvändig för den fortsatta behandlingen, upprättad. Dessa metoder används ofta och mycket informativa.

En viktig metod är radionuklidstudien. För detta ändamål införs specialmedel i kroppen, som i sin sammansättning innehåller radioaktiva ämnen som avger strålning. I tumörceller och i friska vävnader samlas sådana komponenter på olika sätt, vilket gör det möjligt att hitta det berörda området noggrant. I vissa fall punkteras ryggmärgen och ett prov undersöks.

Den fullständiga eliminering av sjukdomen är endast möjlig genom kirurgi. Detta gäller dock bara för godartade tumörer som har tydliga gränser, vilket gör det möjligt att ta bort tumören i sin helhet.

Ondartade neoplasmer är inte helt utskurna på grund av deras stora storlek och penetration i ryggmärgen. En del av den drabbade vävnaden avlägsnas, vilket minimerar direkt spinalområdet och ryggraden.

Vid bildandet av flera tumörer med ett stort antal metastaser i ryggraden är dess kirurgiska borttagning opraktiskt. Efter operationen visas patienter behandling med läkemedel som återställer blodtillförseln i ryggmärgen. Måttlig träning, terapeutisk massage, förebyggande åtgärder mot sängar - de nödvändiga förfarandena under patientens rehabiliteringsperiod.

Varje person i alla åldrar måste upprätthålla en hälsosam livsstil och alltid vara uppmärksam på sin kropp. Vid avvikelser från det normala tillståndet bör du rådfråga en läkare. Endast personlig kontroll och uppmärksamhet kommer att hjälpa till att diagnostisera vilken sjukdom som helst i tid, inklusive att hitta en ryggradssvulster och eliminera sjukdomen utan negativa konsekvenser.

Ryggmärgscancer symptom, diagnos och behandling

Ryggmärgs tumör är en sällsynt cancer. Det förekommer oftare än en hjärntumör. Ryggmärgscancer känner sig själv i senare skeden.

skäl

Den exakta orsaken till att denna anomali har visat sig av forskare har ännu inte fastställts. Riskfaktorerna inom onkologi är uppdelade i delar:

• Problem med ekologi, som i sin tur provar utseende av en tumör;
• De skadliga effekterna av cancerframkallande ämnen och kemikalier på människokroppen;
• Förekomsten av ärftlig patologi - neurofibromatos;
• Mutation av celler på bakgrunden av låg immunitet;
• Genetisk faktor - vissa cancerformer kan överföras längs familjekedjan.

Spinal Cancer Symptom

Symptom på onkologi visas inte omedelbart. Många sjukdomar i ryggraden följer smärta. Av detta skäl är ryggmärgscancer förvirrad med andra sjukdomar. Men någon neoplasm kännetecknas av ett skarpt, oföränderligt, smärtsamt syndrom som inte kan avlägsnas med någon medicinering. Smärtan kan inträffa när som helst på dagen, men det intensifieras på natten eller omedelbart efter att ha vaknat. Oftast lokaliserad i nedre och mellersta delen av ryggen och går in i lår-, ben-, fot- eller händerzonen - till händerna.

Andra tecken kan förekomma över tiden. Tumören börjar växa och griper patientens nervändar, kärl och ben.

Särskilda funktioner inkluderar följande:

• Känsla av smärta i bakre delen, som sprider sig till andra delar av kroppen;
• På grund av kompressionen i ryggmärgen sker muskelatrofi;
• På grund av kompressionen av ryggradens nervrötter är limkänsligheten begränsad;
• När man går rör sig faller, rörlighet är begränsad;
• Den taktila känsligheten hos kroppen minskar, temperaturfallet känns inte heller;
• Förlamning, pares av någon del av kroppen;
• Problem med tarmens, blåsans arbete.

Men det finns andra symtom på ryggmärgscancer, som manifesterar sig om sjukdomen börjar utvecklas.

Dessa inkluderar:

• Ledande överträdelse;
• Stor muskelsvaghet;
• Intrakraniellt tryck stiger
• Gemensamma reflexer reduceras;
• Radikulärt syndrom framträder;
• Det finns sexuell svaghet, urininkontinens, avföring.

I senare skeden orsakar ryggmärgscancer kroppsförgiftning, svaghet, aptitlöshet, plötslig viktminskning, ökad trötthet och konstant lågkvalitativ kroppstemperatur.

Det är viktigt! Beroende på placeringen av strukturen och dess struktur har ryggmärgs onkologi flera klassificeringar.

klassificering

Tumörer utses av utseendet:

• Primär - visas i ryggmärgen och ryggraden;
• Sekundär - tränger in från andra organ som ett resultat av tillväxten av metastaser.

Moderna klassificeringsmetoder möjliggör uppdelning av ryggmärgsskador i en cellulär och topografisk vy:

• meningiom - förekommer från hjärnans foder;
• lipom bildas av fettvävnader;
• sarkom - utvecklas från bindemedel
• angiom, hemangiom - från fartyg;
• medulloblastom, glioblastom och ependiom - är från nervvävnad.

• utbildning i nacken;
• i bröstkorgen
• i ländryggsregionen;
• i hästens svans
• i hjärnkottens område;
• extradural tumör;
• intradural formation.

Cancer tumörer är också uppdelade i intramedullära och extramedullära, som i sin tur är uppdelade i underarter.

• lipom;
• neurom;
• teratom;
• dermoid;
• cavernösa angiom;
• medulloblastom;
• glioblastom;
• ependiomy.

Baserat på typen av celler som orsakar bildandet av en tumör kan följande typer av cancer särskiljas:

• Jung sarkom - oftast hos barn;
• Chordom - Denna typ av ryggmärgscancer förekommer hos vuxna;
• Kondrosarkom är den vanligaste typen av onkologi, lokaliserad i bröstkorgsområdet.
• Osteosarkom - hänför sig till en sällsynt form av ryggmärgstumör och ligger i lumbosakralområdet.
• Multipel myelom - det är den primära tumören och påverkar ryggraden med angränsande ben.
• Enkelt plasmacytom - i detta fall talar vi om flera myelom, men här påverkas ryggkotorna först. Med denna typ av onkologi är prognosen mer positiv än för alla listade ovan.

Diagnos av sjukdomen

På grund av att ryggmärgscancer har symtom som liknar andra ryggradssjukdomar, är det mycket svårt att diagnostisera sjukdomen. Av denna anledning är det mycket viktigt att den medicinska specialisten utför en fullständig studie av kroppen. En sådan kontroll kommer att bidra till att eliminera följande sjukdomar som liknar en neoplasma:

• syfilis;
• tuberkulos;
• Multipel skleros;
• Artros.

Om en tumör misstänks kommer läkaren att förskriva en specifik diagnos, så att man kan identifiera positionen för bildningen och sjukdomsfasen.

Det är viktigt! För att klargöra sjukdomen spelas en viktig roll av neurologisk forskning, det kommer att tillåta att bestämma muskelton, sensorisk kraft och andra fysiologiska faktorer.

Patienten skriver ut riktningen till:

• Magnetic resonance imaging - det kommer att avslöja tumörens placering och dess utseende;
• Beräknad tomografi - gör det möjligt för specialisten att utforska gränserna för lesionen;
• Myelogram - processen i denna studie består i att upprätthålla ett kontrastmedel i ryggradskanalen, där det framhäver området av anomali på röntgenbilden;
• Biopsi - under denna procedur skärs en bit av skadad vävnad för histologisk och cytologisk analys, vars resultat kommer att bidra till att göra den slutliga diagnosen, vilket kommer att indikera typ och stadium av anomali
• Ryggmärgs punktering - diagnos av cerebrospinalvätska.

Efter diagnosen, baserat på de erhållna resultaten, kommer onkologen att utarbeta en behandlingsplan.

Typer av terapi

I världspraxis för behandling av en sjukdom finns flera metoder som ger effektiva resultat. Om ryggmärgscancer utvecklas långsamt, så använder läkarna den så kallade "misstänksama väntetaktiken". I alla andra fall kommer andra behandlingar att tillämpas.

Radikal operation

Denna typ av terapi är en av de mest effektiva metoderna i kampen mot cancer. Framgången av denna terapi kommer att bero på vissa faktorer - tumörens storlek, dess plats, patientens ålder och sjukdomsstadiet. Men det finns skäl för vilken radikal operation inte tolereras. Genom oanvändbara attributtumörer som redan har metastaser. I sådana fall används en annan behandling.

Ultraljudsumör aspiration

Denna typ av behandling är en icke-invasiv förstöring av en tumör med en laserstråle med hög intensitet. Påverkan genomförs på distans och har inga biverkningar.

Sådan terapi ersätter kirurgi och är effektiv för en ooperativ form av cancer.

kemoterapi

Kemoterapi är effektiv mot cancer av olika ursprung. De läkemedel som används i denna process förstör muterade cancerceller. Denna terapi låter dig stoppa tumörtillväxten. Men denna behandlingsmetod har biverkningar i form av nedsatt immunitet, håravfall och ökad utmattning. Kemoterapi har en skadlig effekt på friska vävnader och provocerar psykiska störningar.

För behandling av barn är denna metod kontraindicerad. I detta fall finns alternativ kemoterapi - intraarteriell, interstitiell och intratekal. Vi kommer att överväga en av dem nedan.

Strålbehandling

Efter operationen är radioterapi ordinerad, med hjälp av vilken resterande cancerceller förstörs. Även denna behandling är föreskriven för sekundära tumörer eller när det finns kontraindikationer för operationen.

Interstitiell terapi

Med denna typ av behandling används polymerplattor, impregnerade med en speciell kemisk medicin. Dessa plattor sätts in i tumören och efter att behandlingen har passerat avlägsnas de kirurgiskt.

Stereotaktisk strålbehandling

Denna typ av behandling anses vara den mest effektiva jämfört med de ovan angivna metoderna. Det utförs endast i fall där tumören inte kan skäras ut.

Med hjälp av ett exakt styrt kraftfullt flux av gammastrålning eller röntgenstrålning förstörs cancer utan att skada närliggande, friska vävnader.

Denna radiokirurgi, i motsats till strålbehandling, påverkar genen hos en muterad cell. Efter en sådan intervention upphör cellen att dela och växa. Om tumören har kritiska dimensioner, utförs operationen i flera steg och kallas fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Om tumören komprimerades före operationen behandlades patienten med kortikosteroider före förskrivning av kirurgi. De hjälpte till att ta bort svullnaden och hålla nerverna i arbetet.

Det är viktigt! Varje behandling av ryggmärgscancer bör utföras av en högt kvalificerad specialist. Detta kommer att bidra till att undvika biverkningar.

Men inte bara med hjälp av terapi och uppföljning är det nödvändigt att bekämpa ryggmärgsontologi. Rehabilitering har inte mindre roll i kampen mot sjukdomen.

rehabilitering

Rehabilitering efter avlägsnande av tumören är helt enkelt nödvändig för patienten. Det syftar till att återställa patienten, både fysiskt och psykiskt. En större andel personer som har genomgått operation för att avlägsna ryggmärgs tumör känner sig positiva, de upplever inte smärtssyndrom. Deras gång är bättre, de kan styra maskinen och utföra andra funktioner som de tidigare inte kunde göra.

Trots positiva resultat måste sådana patienter genomgå en behandling av rehabiliteringsbehandling. Sådan behandling syftar till att eliminera alla konsekvenser, biverkningar som kan utvecklas efter operationen.

Rehabilitering består av tre steg:

1. Eliminering av domningar, förvrängd hållning och eventuell smärta.
2. På detta stadium utförs eliminering av restriktioner som kan uppstå i vardagen och förbättring av patientens allmänna tillstånd.
3. Den tredje etappen innebär återställande av muskuloskeletala systemet, stärka det och förbättra patientens motorfunktion. Allt detta bör utföras i kombination med terapeutisk fysisk träning.

I rehabilitering inkluderar specialister användningen av vissa droger, fysisk och manuell terapi, massage och behandling i ett specialiserat sanatorium. Dessutom måste patienten uppfylla vissa krav:

• Du kan inte lyfta vikter;
• Det rekommenderas inte att vara superkyl;
• Undvik stress;
• Titta på din vikt
• Bli av med dåliga vanor.

utsikterna

En positiv prognos för denna typ av onkologi är endast möjlig vid tidig upptäckt av patologi och en aktuell behandlingstid. Överlevnad under de första fem åren efter avlägsnande av tumören i detta fall är 100%.

Om sjukdomen upptäcktes sent, är livslängden bara fyra år. Andelen överlevande i detta fall är mellan åtta och trettio procent i ett funktionshinder eller med en mycket låg livskvalitet.

Det är viktigt! För att inte komma in i den ledsen statistiken måste du vara uppmärksam på din kropp, du måste genomgå en årlig undersökning av en läkare och vid den minsta misstanke om patologi bör en fullständig diagnos göras. Något förfarande måste utföras omedelbart efter detektering av onkologi.

Ryggmärgscancer

Bland den omfattande kategorin onkologiska sjukdomar är ryggmärgscancer ganska sällsynt och diagnostikens komplexitet beror på mångfalden av den kliniska manifestationen av denna patologi. Tidig behandling ger dock en patients återhämtning på många sätt.

Ryggmärgs onkopatologi är en tumörmassa lokaliserad i ryggmärgs- eller ryggmärgsregionen. Del av centrala nervsystemet, ryggmärgen ligger i ryggrad och är dold under de mjuka och hårda skalen, mellan vilka ligger cerebrospinalvätskan - CSF.

Denna cancerpatologi påverkar både kvinnor och män lika, men diagnostiseras praktiskt taget inte hos barn och äldre.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Foto: Ryggmärgscancer

skäl

Hittills har orsakerna till utvecklingen av cancertumörer i ryggmärgen inte fastställts med säkerhet, men experter identifierar ett antal exogena och endogena faktorer som till viss del bidrar till bildandet av denna process. Bland sådana faktorer är det nödvändigt att utesluta det mest logiska.

Endogena faktorer:

• reducerad immunitet - den viktigaste riskfaktorn för ryggmärgsskada;
• patologiska genetiska förändringar av okänd etiologi;
• en ärftlig faktor är förekomst av cancer hos förfäderna;
• tidigare lidit onkologisk sjukdom
• neurofibromatos av I och II grader, som påverkar förekomst av cancer i centrala nervsystemet;
• Hippel-Landau-sjukdomen, vilket ökar risken för onkologisk utveckling i olika delar av hjärnan och i andra organ och vävnader.

Exogena faktorer:

• försämrad miljö situation
• Den negativa effekten av kemikalier på kroppen, vilket ökar risken för cancerbildning.
• den radiologiska påverkan som lidit till följd av behandling eller ett antal omständigheter: lever nära ett lågspänningsfilter, radiostationer;
• arbeta i farlig kemisk produktion, eller företag som är förknippade med radioemission.

Klassifikaktsiya

Enligt ursprungstyp utmärks primära och sekundära tumörer.

• primär - förekommer direkt i ryggmärgen och gränserna för ryggraden;
• sekundär - penetrera som ett resultat av metastasering från andra organ.

Modern klassificering tillåter att dela ryggmärgscancer i histologisk (cellulär) och topografisk typ.

Histologisk typ av tumör:

• meningiom som utvecklas från meninges;
• lipom - från fettvävnad;
• sarkom - från bindväv;
• hemangiom, angiom - från fartyg;
• ependymom, glioblastom, medulloblastom - från nervvävnad.

Topografisk lokalisering:

• tumörer i nacken;
• tumörer i bröstet;
• tumörer i ländryggsregionen;
• i hästsvansområdet
• i hjärnkottens område;
• epidural (extradural) tumörer;
• subdural (intradurala) tumörer.

Beroende på tumörens speciella struktur och dess lokalisering klassificeras intramedullära, lokaliserade inuti ryggmärgen och extramedullära tumörer utanför.

Intramedullära tumörer:

• ependymom;
• glioblastom;
• medulloblastom;
• lipom;
• neurom;
• teratom;
• hemangioblastom;
• dermoid;
• cavernösa angiom.

Extramedullära tumörer:

Denna artikel säger om hjärncancer är härdbar.

Ryggmärgscancer-symtom

Kliniska manifestationer av sjukdomen är direkt beroende av tumörens placering, dess struktur och utveckling av processen. Sjukdomsförloppet beror på själva tumörens natur. Så med utvecklingen av en primär tumör utvecklas processen långsamt och tar från flera månader till flera år. När metastasering av en tumör från andra organ - utvecklingen av en sekundär tumör, kan processen utvecklas snabbt och ta från flera veckor till flera månader.

Huvudsymptomet hos sjukdomen är närvaron av smärta, vilket direkt indikerar utvecklingen av patologi i kroppen.

Närvaron av en tumör i ryggmärgen innebär kompression, vilket medför att dess häststång och diameter påverkas. När processen fortskrider, finns det en ljusare manifestation av symptom som indikerar denna process.

De mest specifika tecknen är:

• karakteristisk smärta i ryggen, överförd till olika delar av kroppen;
• minskning av muskelaktivitet på grund av komprimering av ryggmärgen
• begränsande känslighet i benen på grund av kompression av ryggrad;
• Begränsning av rörlighet, fallande med en kort rörelse, gå;
• minskning i taktil känslighet, inklusive temperaturskillnader;
• pares, förlamning, kan inträffa var som helst i kroppen;
• nedsatt funktion av urinvägarna och tarmarna.

När sjukdomen fortskrider kan följande symtom uppstå:

• allvarlig muskelatrofi
• ledande störningar;
• radikulärt syndrom som härrör från tumörens lokalisering;
• ökat blodtryck inuti skallen;
• minskning i artikulära (armbågs-, knä) reflexer;
• kränkningar av bäckenorganen: urininkontinens, avföring, sexuell svaghet.

Framgången av behandlingen av någon sjukdom beror på den aktuella diagnosen. Förekomsten av ett eller flera primära symptom bör vara en anledning att besöka en specialist onkolog med efterföljande noggrann undersökning.

diagnostik

Om du misstänker sannolikheten för en tumörprocess, föreskriver läkaren en omfattande undersökning. Diagnostiska åtgärder vidtas för att bekräfta diagnosen, identifiera tumörens placering, histologisk struktur och graden av utveckling.

Omfattande undersökning innefattar följande prov:

• neurologisk undersökning
• MRI av det drabbade organet;
• beräknad tomografi av det drabbade organet;
• ryggradiografi
• biopsi av vävnadsställen följt av histologisk undersökning;
• ryggradspunktur - får en liten mängd från en vätska för att undersöka den för förekomst av cancerceller;
• myelografi - studien av ryggradens kanaler för att identifiera patologiska förändringar. Studien utförs med hjälp av CT eller radiografi genom att införa en speciell substans i ryggraden.

Baserat på resultaten av undersökningen väljer läkaren den mest effektiva behandlingsstrategin.

behandling

Världspraxis möjliggör användning av moderna metoder för behandling av ryggmärgscancer. För närvarande finns det flera metoder som är mest effektiva. Vid en långsam sjukdomsförlopp utnämns "misstänkt väntetakt". I andra fall, använd en av terapimetoderna.

Radikal operation

Den mest effektiva metoden för behandling är kirurgi för cancer. Framgången med denna metod beror på flera faktorer: tumörens form, dess plats, sjukdomsfasen, patientens ålder. Det finns dock flera orsaker till att denna behandling inte alltid är möjlig. Inoperabel är metastatiska tumörer. Använd i så fall andra terapimetoder.

Ultraljudsumör aspiration

Modern icke-invasiv metod för cancerframkallande destruktion med högintensiv laserflöde.

Denna metod visas som ett alternativ till kirurgisk behandling, när den senare är omöjlig av flera skäl.

Påverkan utförs på distans och har inga biverkningar.

Strålbehandling

Radioterapi indikeras efter avslutad operation för att skada de återstående cancercellerna. Denna terapi utförs i relation till sekundära tumörer och i förhållande till tumörer när operationen är ineffektiv eller kontraindicerad.

kemoterapi

Denna metod anses vara effektiv mot tumörer av olika etiologier. Användningen av kemoterapi läkemedel kan förstöra muterade celler, liksom lokalisera tumörens spridning. Denna metod har dock biverkningar i form av alopeci, minskad immunitet, trötthet.

Stereotaktisk strålbehandling

Modernt och effektivt alternativ till alla ovanstående behandlingsmetoder.

Det utförs när tumörer är erkända som oanvändbara. Behandlingen utförs med hjälp av ett riktat, kraftfullt röntgen- eller gammastrålningsflöde.

Som ett resultat förstörs cancercellerna utan att skada frisk vävnad.

Till skillnad från strålbehandling innebär denna terapi eller radiokirurgi exponering av muterade celler i DNA, vilket leder till att de förlorar sin förmåga att dela och multiplicera. När en tumör når en kritisk storlek utförs proceduren i flera sessioner. I det här fallet talar du om uppförandet av fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Du kan ta reda på allt om hur grad 4 hjärncancer manifesterar här.

Det beskriver hur mycket de lever i hjärncancer 4 grader.

Prognos (hur många bor)

En gynnsam prognos för ryggmärgscancer är möjlig med tidig diagnos och tidig behandling. De flesta maligna och godartade tumörer är effektivt behandlingsbara. Den femåriga överlevnadskursen i detta fall har en hög, nästan 100% effekt.

Vid detektering av processens löpande steg är livslängden max 4 år. Överlevnadsgraden i detta fall varierar mellan 8-10 och 30% i funktionshinder och med låg livskvalitet. Alla cancerformer uppvisar stora risker för livet.

För att inte falla i den ledsen statistiken bör man vara försiktig med sin hälsa, genomgå regelbundet en förebyggande undersökning, och om man diagnostiserar sjukdomen i god tid för att få behandling.

Ryggmärgstumör (cancer): symtom

Onkologiska sjukdomar finns många sorter. I denna omfattande lista är ryggmärgscancer en av de sällsynta. Onkopatologi i ryggmärgen är extremt farlig, men inte så mycket som i hjärnan. Om diagnosen görs tidigt, med adekvat intensivvård sker i de flesta fall återhämtningen. Det är därför det är viktigt att känna till symtomen på sjukdomen och uppmärksamma dem på ett korrekt sätt.

Etiologiska teorier

Liksom vid många typer av cancer har etiologin av cancer i ryggmärgen inte en klar formulering. Det är känt att denna tumörbildning, som har olika och mångfacetterade manifestationer, beroende på scenen och andra viktiga faktorer.

Lokalisering av tumören - ryggraden (alla dess benfragment) eller det exakta området för ryggmärgs koncentration.

Förresten. Ett viktigt element i CNS-strukturen - ryggmärgen - ligger i det ihåliga spåret, kallat kanalen. Den skyddas mot yttre påverkan av ett hårt och ett mjukt skal. Dessutom är det fortfarande "skydd" mellan dem, flytande vätska.

Tumman kan härröra både inuti ryggraden och utsidan. Sjukdomen påverkar både manliga och kvinnliga kvinnor lika. I alla fall är det inte en mening, men självklart kan sjukdomen inte, men har en negativ inverkan på patientens livskvalitet.

Anledningen till förekomsten, namngiven med exakt tillförlitlighet, nr. Därför allokerar medicin en lång lista över faktorer som i alla fall teoretiskt kan orsaka ryggradscancer. Dessa faktorer är indelade i två grupper.

Tabell. Faktorer som framkallar ryggradscancer.

Den försämrade och fortsatta försämringen av den ekologiska miljön.

Påverkan på människokroppen av kemikalier som orsakar skada, inklusive arbete vid kemiska anläggningar.

Effekterna av strålning, både under radiologisk behandling och under livet eller nära radioaktiva föremål, arbetar i företag där radioemission föreligger.

Förlust eller minskning av immunitet, immunförsvar.

Genetiska patologier, inklusive de vars etiologi är okänd.

Ärftlighet, när föräldrarna eller andra nära släktingar diagnostiserades med cancer.

Onkologi överförd av patienten tidigare.

Den första och andra graden av neurofibromatos.

klassificering

När det gäller ryggmärgs tumörer, för att skilja mellan cancer, är det nödvändigt att strikt klassificera dem. Det finns olika indikatorer som kan hänföras till en viss typ av cancer.

Ur ursprung

Indelad i primär och sekundär. De första härstammar och utvecklas direkt i ryggmärgen. Den senare påverkar den från utsidan, som uppstår i andra organ nära ryggraden, eller till och med avlägsen från den, och metastasering mot ryggmärgen, trots dess skydd.

På plats

Beroende på platsen är ryggradskreft uppdelad i tre typer.

1. Extradurala tumörer. Denna grupp omfattar alla formationer som har börjat växa från utsidan, från utsidan av ryggmärgen. De kännetecknas av metastasering utanför centrala nervsystemet.
2. Intradural formationer - växa i skalet. Vanligtvis är denna typ åtföljd av ryggradskompression.
3. Intramedullära formationer - börja direkt i hjärnstrukturen, vilket orsakar ryggradsvullnad och förlust av dess funktioner.

Modern klassificering av ryggradskreft avser den typ av histologisk och topografisk.

Den första är cellulär, har ett antal undertyper:

• meningiom - utvecklas inuti ryggmärgen
• lipom - bildad i fettvävnad;
• angiom och hemangiom - växa i kärlen;
• sarkom - väljer bindväv som utvecklingsplats
• glioblastom, medulloblastom och ependymom - bosätta sig i nervvävnaderna.

Den andra typen är allokerad beroende på placeringen av tumörbildningen i förhållande till zonerna:

Enligt celltyp

Denna uppdelning beror på typen av cancerceller.

Kondrosarkom - den vanligaste typen, diagnostiseras i 80% av episoderna. Bröstkorgen är en vanlig plats för tumörlokalisering.

Det är viktigt! De mest maligna och svåra att behandla är extraduralformationer. De växer snabbare än alla andra tumörer och förstör fullständigt ryggraden.

En intramedullär tumör är den mest sällsynta typen i vilken bildningen härstammar och utvecklas direkt i ryggmärgen.

Beskrivning av symtom

Kliniska demonstrationer av patologi är tyvärr inte direkt uppenbara. Självklart beror både symtom och sjukdomsförloppet till stor del på tumörens natur och dess egenskaper, hastigheten på processutvecklingen och lokaliseringsplatsen. Men den främsta orsaken till icke-absolut botemedel mot cancer är i de flesta fall sin sena diagnos, just på grund av frånvaron i de tidiga stadierna av öppen symptomatologi.

Förresten. Om den primära tumören härstammar, kan processen med dess utveckling vara extremt långsam och ta år (även om det har förekommit fall då den primära ryggradscancer utvecklades om några månader). Om bildningen är sekundär och metastasiserar från andra organ är den maximala utvecklingsperioden flera månader, men mestadels sker det inom några veckor.

Smärta och andra symtom

Den första i listan är ett direkt och entydigt symptom som indikerar vilken patologisk process som helst - smärtssyndrom. I ryggradscancer uppträder smärta när den expanderande tumören börjar komprimera ryggmärgen, det vill säga inte omedelbart efter bildandet. Med tillväxten och ökningen av kompression ökar smärtsyndromet.

Karakteristiska tecken på ryggradskrepp bildad

1. Smärtsamma förnimmelser av annan natur och styrka i ryggraden eller ryggradssidan, utstrålande till andra delar av kroppen.
2. Minskad muskelaktivitet som härrör från komprimering av ryggmärgen.
3. Delvis begränsning eller fullständig förlust av extremiteten hos benen, eftersom dorsala rötterna komprimeras.
4. Förlusten av förmågan att flytta eller raskordinatsiya och falla.
5. Förlust av taktil mottaglighet.
6. Oförmåga att känna en temperaturförändring
7. Förlamning och pares, som kan förekomma absolut var som helst i kroppen.
8. Urin och tarmdysfunktion.

Om du vill veta mer hur du korrekt bestämmer sjukdomen i ryggradscancer samt att överväga symptomen och manifestationerna kan du läsa en artikel om den på vår portal.

När sjukdomen fortskrider, utvecklas symtomen också, och nya läggs till dem.

1. Uttalad atrofi av alla muskler.
2. Överträdelse av nervledning.
3. Förekomsten av radikulärt syndrom.
4. Ökat intrakraniellt tryck.
5. Brist på gemensamma reflexer.
6. Fel på organ som finns i bäcken, urin och tarmsystem.

Rådet. En sjukdom av vilken typ som helst är mycket lättare att bota om det diagnostiseras i ett tidigt skede. Om även flera av de primära symtomen uppstår och de återkommer, är det nödvändigt att besöka en onkolog och genomföra en grundlig diagnos.

diagnostik

När du går till doktorn med tecken som orsakar misstanke om sannolikheten för en tumör, börjar diagnostikprocessen utifrån en omfattande undersökning. Det är nödvändigt att, för att bekräfta diagnosen, identifiera, med millimeter precision, tumörens placering, dess struktur, grad och potential för utveckling.

Följande tester utförs inom forskningskomplexet.

1. Full neurologisk undersökning.
2. MR av organet eller platsen där cancercellerna är belägna.
3. Beräknad tomografi av det skadade området.
4. Radiografi av ryggområdet, där smärta är närvarande.

behandling

Den allmänna uppfattningen att cancer inte kan botas är en illusion av det senaste århundradet. Modern medicin klarar framgångsrikt med de flesta typer av cancer, inklusive maligna tumörer i ryggmärgen. Det viktigaste - korrekt diagnos och urval av rätt behandlingstaktik, utsedd av resultaten av en omfattande studie.

kirurgi

Om patologin utvecklas långsamt eller i genomsnitt kan en av de terapeutiska metoderna appliceras. Med den snabba tillväxten av tumören uppvisar en radikal operation.

Förresten. Det mest effektiva sättet att stoppa cancer är kirurgi. Dess framgång beror på många faktorer. Formen av tumörbildningen, dess placering, distributionssteget och patientens ålder är viktiga.

Det finns omständigheter där operationen inte kan utföras. En av dem är förekomsten av flera metastaser, med vilka cancer anses inte fungera. I denna variant av sjukdomsutvecklingen används andra terapeutiska metoder.

Ultrasonisk aspiration

Om det kirurgiska ingreppet alltid är invasivt, är det inte en ökning av cancer med en högintensiv laserström. Metoden används som ett alternativ till kirurgi när det inte är möjligt. Laserströmmen från anordningen påverkar tumörcellerna på avstånd. Det har hög effektivitet och ger i praktiken inte biverkningarna som medför allvarliga hälsorisker.

Strålbehandling

Detta är inte en ren behandling, utan snarare en efterbehandlingsterapi, som används efter huvudbehandlingen (till exempel operation) för att förstöra ej borttagna cancerceller.

Strålningsterapi utförs också för att behandla tumörer som inte kan avlägsnas kirurgiskt. Även metoden används framgångsrikt vid behandling av sekundära tumörer.

Metoden har ett antal biverkningar som inte kan kallas för att förbättra patientens livskvalitet, såsom skador på vävnader, hud, strålningsreaktioner.

kemoterapi

Metoden har använts under lång tid och anses effektiv och för behandling av ryggradscancer av olika slag. Kemikalier, under deras effekter på mutanta celler, förstör den senare, lokaliserar tumören och förhindrar att den sprider sig.

Metoden har många biverkningar - håret faller ut, immuniteten minskar, och därmed kroppens beredskap att motstå infektionssjukdomar.

Stereotaktisk strålbehandling

Denna metod anses vara modern och det bästa av alla kända läkemedel idag. Det ordineras till patienter vars tumörer är oanvändbara.

Kärnan i behandlingen är att orsaka förstöring av en tumör genom ett målinriktat, format gammastrålningsflöde, utan att påverka friska celler. Till skillnad från strålterapi fungerar denna metod inåt på DNA hos mutanta celler, vilket resulterar i att de slutar dela och dö. Även med ett stort utbredningsområde för ryggradss tumörer är denna metod effektiv om behandlingen utförs i flera steg.

Självklart är alla metoder för behandling av ryggradskreft komplexa och det finns ingen hundra procent säkerhet att de kommer att hjälpa till. Men med tidig diagnos och behandling i tid, är de flesta prognoser gynnsamma. För att inte fylla den ledsen statistiken för cancerpatienter är normala förebyggande åtgärder inte tillräckligt. En hälsosam livsstil och fullfjädrad förebyggande kontroller, som regelbundet genomförs, ökar chanserna att inte få cancer eller upptäcka sjukdomen vid scenen när behandlingen är effektiv.

Ryggmärgs tumör

CNS-tumörer är inte vanliga: det finns 2 patienter per 100 000 personer per år. Av dessa är nästan 90% med hjärnans neoplasmer och endast 10-15% av ryggmärgen. Bland patienter med ryggmärgs tumörer (OSM) är huvudtalet personer från 30 till 50 år, barn och äldre blir sällan sjuka.

Struktur och funktion i ryggmärgen

Den mänskliga ryggradens struktur

Ryggmärgen är belägen inuti ryggraden, som passerar genom 24 ryggkotor, men är något kortare än längden än ryggraden. Ryggmärgen består av 2 bollar - grå och vit materia, som innehåller nerverna och deras fibrer. Skydda sina tre skal: mjuk hjärna, arachnoid och hård (yttre). I mellanrummen mellan dessa skal är vätska eller cerebrospinalvätska. Det är också mellan kanalens väggar och hjärnan själv.

Den här egenskapens särdrag är segmentering. Det är uppdelat i följande delar: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccyx. Över hela längden har ryggmärgen nästan samma diameter, men vid nivån av livmoderhalsen och ländryggen finns små förtjockningar. På toppen av 1 livmoderhalsen är ryggmärgen ansluten till huvuddelen. Dess samband med andra organ och system sker genom rötterna, som består av axongängor. Nerveprocesser kommer ut genom hål i ryggraden och skickas varje till en specifik muskel eller receptor.

I själva verket är ryggmärgen ett bunt av nervfibrer, en länk genom vilken nervimpulser överförs från olika delar av kroppen till hjärnan och tillbaka. En sådan länk ger andningsrörelser, hjärtslag, lemmar rörelser, urinering, sexuell aktivitet, matförtunning. Han kontrollerar också en rad vitala reflexer.

Allmän information om ryggradss tumörer

De komplexa processer som äger rum i detta organ, liksom ett stort antal celler i nervvävnad och meninges, bestämmer sannolikheten för många typer av neoplasmer i den. Primära tumörer i ryggmärgen förekommer som ett resultat av patologiska processer i sina celler som bryter mot mekanismerna i deras uppdelning. På grund av detta förstörs inte defekta celler (som det borde vara), men börjar dela, växa, förskjuta och ersätta frisk vävnad.

En godartad tumör i ryggmärgen växer långsamt och metastaserar inte, malignt - mer aggressiv. En egenskap hos tumörer är att båda dessa typer är livshotande. Spinalkanalen har ett begränsat utrymme, dess väggar är envisa och eventuella neoplasmer bryter mot ryggradets strukturer, vilket leder till komprimering av nerverna, nedsatt blod och vätskecirkulation. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom funktionshinder.

Metastaser från andra organ kan bilda sekundära maligna tumörer i ryggmärgen. Ofta sprider de sig från lungorna (75% av fallen), bröstkörtlarna, prostatakörteln och matsmältningsorganen. Kreativiteten hos cancer är snabb tillväxt, vilket resulterar i spinaldeformitet och kompression av hjärnan. Av dessa skäl kommer smärtan att bli starkare och neurologiska störningar - mer.

Ryggmärgs tumörer hos barn diagnostiseras 2,5 gånger mindre ofta än hos vuxna. Sjukdomen hos barn har sina egna egenskaper, eftersom deras ryggrad är mindre.

Orsaker till ryggmärgscancer

Orsakerna till ryggmärgs tumörer är inte helt kända.

Det finns bara faktorer som kan bidra till deras utseende:

• genetisk predisposition. Forskare har identifierat kromosomer som kan påverka utvecklingen av ryggmärgstumör
• virala sjukdomar;
• Effekterna av kemikalier (särskilt herbicider och insekticider);
• strålning. Människor kan utsättas för strålning för att behandla andra sjukdomar, på grund av mänskliga katastrofer eller som bor i områden med hög strålningsbakgrund.
• höghållfasta magnetfält (till exempel i tillverkning);
• starka konstanta påfrestningar.

Minskad immunitet och onkologi i familjen är en annan faktor som ökar sannolikheten för sjukdomen.

Typer av ryggmärgs tumörer

Alla ryggmärgs tumörer är indelade i 2 grupper:

• Extramedullära tumörer härrör från rötter, membran, vävnader och kärl som omger ryggmärgen. Denna art hittas i 95% av fallen. De är i sin tur uppdelade i subdural (70%) och extradural, beroende på huruvida bildningen är under eller över det fasta membranet hos SM.
• Intramedullary (en tumör från medulla). De står för endast 5% av fallen. Intramedullära neoplasmer är vanligtvis primära och maligna. Övervägande kommer från den gråa substansen och växer längs ryggraden, sällan spridas över. Sådan cancer i nästan alla fall kan inte tas bort.

Extramedullary kan vara:

1. meningiom (50% av fallen). Utveckla från meninges,
2. neurom (40%). De härrör från Schwann (nerv) celler.
3. hemangioblastom, hemangioendotheliom (härrörande från kärl). Uppta 8% av extramedullära tumörer.
4. lipom (tumörer från fettvävnad). Gör upp till 5%.

Bland intramedullära finns oftare sådana histologiska typer:

Formationerna är också uppdelade i tumörer av kranio-spinal, bröstkorg, ländryg och cervikal ryggmärg, liksom hästens svans. Ryggmärgs ryggrad i ryggradssystemet uppträder oftast, i andra hand - ländryggen.

Ryggmärgscancer-symtom

Symptomen på denna sjukdom är mycket olika, de beror på tumörets typ, plats och stadium.

Vanliga manifestationer inkluderar:

1. smärta i ryggraden. Ett mycket frekventt symptom som uppträder på grund av kompression av nervändarna (speciellt om det är en tumör i ryggmärgen). Smärtan kan vara av olika intensitet och förekomma i olika delar av ryggen, för att ge i armarna, benen. Ofta smärtar man smärta på natten och sutra. Det är anmärkningsvärt att med extramedullära tumörer ökar smärtan när en person antar en liggande position;
2. ryggmärgsleversyndrom. Det innefattar förlust av känsla och förlamning, rörelsestörningar och onormala bäckenorgan. Dessa symptom är svaga i början men gradvis ökar de. Vissa reflexer försvinner, och nya visas. Det beror helt på vilken ryggrad kommer att skadas. Bland överträdelser av känslighet - anestesi, hepatit, hepestos. Brott kan spåras av ledartypen, medan för de extramedullära tumörerna är den stigande typen karakteristisk (symtomen ökar från botten upp) och för de intramedullära tumörerna - den nedåtgående (ner från lesionen)
3. radikulärt syndrom. Frånvaron av vissa reflexer kan indikera en klämning av ryggraden, genom vilken dessa reflexbågar passerar. Karaktäriserad av domningar, stickningar eller kramper, värme eller kyla i extremiteterna. I de inledande skeden kan sådana överträdelser vara intermittenta, visas och försvinner, men med tiden blir de permanenta;
4. blockad av subaraknoidrummet, vilket uppkommer på grund av tillväxten av cancer. Bestäms av vätskodynamiska prov;
5. huvudvärk, kräkningar, hjärtrytmstörningar, suddig medvetenhet - det här är resultatet av att köra in i hjärnan och klämma den;
6. ett symptom på CSF (utseendet på en skarp smärta vid neoplasmens plats under pressning av halsen)
7. symtom på spinusprocessen (smärtsam slagverk).

För extramedullära formationer som kännetecknas av lätta lokala pares av musklerna, smärta i ryggraden, ledande störningar av känslighet. Med sjukdomsprogressionen, motoriska och sensoriska störningar av uppstigande typ, utvecklas autonoma och sfinkterdysfunktioner. Intramedullära tumörer i ryggmärgen manifesterar sig ofta som smärtsyndrom, segment- och nedgångsförmåga, liksom mer uttalad muskelpares.

Brännmärgssymtom hos ryggmärgstumör inkluderar:

1. nystagmus (muskelsprängning), smärta och spänning i nacken, nedsatt sväljning eller tal, röstförändringar, muskelatrofi i benen, huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck (karakteristiskt för neoplasmer i livmoderhalsen och kranio-spinalavdelningen);
2. nedsatt andning eller hjärtaktivitet, förlust av bukreflexer, omkretsande radikulär smärta (symptom på brösttumörer);
3. inkontinens av urin eller avföring (ländrygg);
4. lårryggsmerter som sträcker sig till skinkorna och benen, asymmetriska känslighetsstörningar (skador på cauda equine-området);
5. brachialgia (smärta i händerna);
6. minskad libido;
7. Bernard-Horner syndrom (recession av ögonloben, smalning av gapet och elev).

Spinal tumörer kan gå obemärkt i många år, men i vissa fall ökar symtomen snabbt. Detta gäller särskilt för maligna sekundära neoplasmer, i vilka en komplett tvärgående lesion av SM kan utvecklas om några månader. Metastaser i detta organ uppenbaras främst av svår smärta, fläckig pares och förlamning, utan djup känslighetsstörningar.

Steg för utveckling av ryggmärgs tumörer

Utveckling, ryggmärgscancer går igenom 3 steg:

• neurologisk. I början uppträder sådana neurologiska symptom som små lokala paraparesis av musklerna, känslighetsstörningar av ledningstyp och inte konstant smärta i ryggraden. Detta stadium kan vara i många år (med godartade neoplasmer även 10-15 år). Människor kan förbise dessa tecken och vara omedvetna om tumören;
• Brown-Sekarovskaya. Det uppstår när formationsstorleken ökar och det börjar klämma CM från sin sida och flytta den från den andra. På grund av detta är å ena sidan överträdelser av känslighet och radikulär smärta och å andra sidan - ledande symtom och partiell förlamning av musklerna i nedre extremiteterna. Detta stadium är frånvarande i många typer av cancer, så den tredje kommer omedelbart;
• stadium av paraparesis. Motor- och sensoriska störningar, autonoma och bäckensfunktioner, liksom smärtsyndrom blir mer uttalade, permanenta och ökar därmed bara. Limbs paralysera i par, kanske till och med helt. Benen är i en utsträckt position, ibland observeras spasmodisk tremor i dem på grund av ökad muskelton. Dessa kramp är mycket smärtsamma. Hypotermi hos huden observeras vid tumörutvecklingsplatsen. Komplett paraplegi kan inträffa efter 3 månader (med malign OSM) och efter några år med godartade. Med detta stadium bor människor i genomsnitt i ett halvt år.

Diagnos av ryggmärgscancer

Diagnos av denna sjukdom är svår, så i hälften av fallen gör läkare felaktiga diagnoser. Tecken på ryggmärgscancer liknar tecken på osteomyelit, multipel skleros, tuberkulos, osteokondros, syfilis. Därför är det mycket viktigt att genomföra en grundlig historia för patienten, övervaka symtomdynamiken, använda mer exakta analyser.

I det inledande skedet innefattar diagnosen tumörer i hjärnan och ryggmärgen neurologiska undersökningar som hjälper till att identifiera kränkningar av känslighet, samordning av rörelser, reflexer och visuella funktioner. För att göra detta använder doktorn olika metoder: han knappar musklerna och senorna på olika ställen med en hammare, håller ett skarpt föremål inslaget i bomull, i fotspåren, erbjuder att utföra rörelser med armar och ben, att sträcka muskler och mycket mer.

Läkaren föreskriver allmänna och biokemiska blodprov för att bestämma nivån av leukocyter, blodplättar och andra komponenter. De kan också ta blod för tumörmarkörer, men för spinal tumörer är de inte alltid spårbara.

Spondylografi (ryggradsstråle), som en av de tillgängliga metoderna för diagnos av OSM, gör det möjligt att få information om tillståndet hos strukturerna i ryggraden och ryggraden. För att göra detta måste du ta bilder av varje avdelning av denna kropp från olika vinklar. Noggrannheten hos röntgendata vid sjukdoms tidiga stadium är mycket låg. Beräknad tomografi (CT) bygger också på strålningsanvändning, men en bild erhålls på en datorskärm. Hennes data är mer utvecklade än med spondylografi, CT-skanning kan visa minskning av ryggradskanalen, nypa nerver, bestämma tumörens exakta position, dess storlek och förekomst av hjärnan. Nackdelen med denna metod är risken i samband med exponering för stora stråldoser.

MRI av ryggmärgstumörer med ett kontrastmedel ger mycket noggrann information. Magnetiska fält med hög effekt gör det möjligt att få bilder av ryggraden i tvärsnitt. Med hjälp av det finns patologier på sådana ställen i CM som inte är tillgängliga för andra forskningsmetoder. MR visar även de minsta abnormiteterna och neoplasmerna, så dess data kommer att vara avgörande för diagnosen. När man bekräftar en cancer är det nödvändigt att fastställa sin grad av malignitet och typ. För detta ändamål används en biopsi, under vilken en tumör uppsamlas.

Myelografi eller röntgenstrålar i ryggraden, med användning av ett kontrastmedel, används sällan, eftersom risken för detta förfarande och lågt innehållsinnehåll bekräftas, jämfört med andra tillförlitliga metoder. Nyligen blir metoden för radioisotopkopiering (scintigrafi) populär, under vilken radioaktiva isotoper injiceras i kroppen. De absorberas av ben och cancerceller i varierande grad, vilket kan ses när man skannar i en gammatomografi. Scintigrafi upptäcker maligna förändringar i benen i de tidigaste stadierna.

Lumbar punktering (intag av cerebrospinalvätska genom en punktering i ländryggsregionen) utförs för att studera cerebrospinalvätska i laboratoriet, för medicinska ändamål (med förhöjt tryck) eller för att utföra test. Närvaron av en tumör indikeras av en ökad nivå av protein med normala indikatorer på cellulära element. Studier av cerebrospinalvätska visar eventuella inflammatoriska processer och blödning i CM. Lumbar punktering är ganska farligt och smärtsamt, så det borde bara ske med en högt kvalificerad läkare.

I vissa fall, för att diagnostisera blockaden av subaraknoidutrymmet, utförs vätskologiska test. Prov Quekenstedt är att mäta vätsketryck med hjälp av en nål infogad i ett utrymme fyllt med cerebrospinalvätska och anslutet till ett rör. Vätskenivån mäts i vila, varefter halsvenerna kläms i 5 s. Vid en frisk person leder detta till en ökning av trycket 2 gånger, och när överlappningen av venerna stoppas, återgår indikatorerna snabbt till normala. När blockaden inte uppstår. Med fullständig överlappning av subaraknoidutrymmet kan cerebrospinalvätskan vara helt frånvarande (torrt prov). En annan metod är Pussep-testet, när trycket ökas genom att luta huvudet ner mot bröstbenet, och parametrarna mäts på samma sätt.

Angiografi (röntgenundersökning av blodkärl) är nödvändig för att bestämma tillståndet för kärl och venusystemet i ryggraden och tumören i sig. Enligt dess resultat kan du se förekomsten av cancerprocessen i andra system i kroppen. Dessa data är viktiga för att erhålla för operationen.

Ryggmärgstumörbehandling

Den mest effektiva behandlingen för ryggmärgscancer är det kirurgiska avlägsnandet av så mycket av tumören som möjligt. Resektion bör utföras på gränsen till skadade celler med normala. För nästan alla godartade extramedullära neoplasmer används den kirurgiska metoden först och främst, men för intramedullära former är operationen mycket svår, eftersom det inte finns någon klar skillnad mellan cancercellerna och CM-substansen. Deras borttagning utförs i extrema fall. För att göra detta, använd mikrokirurgisk teknik, men även med det kan komplikationer inte undvikas. Även operationen utförs inte om tumören är metastatisk.

För att utföra en operation för att avlägsna ryggmärgs tumör, är det nödvändigt att utföra en laminektomi, det vill säga avlägsnande av ryggraden. Med en subdural plats gör jag också ett snitt i ett hårt skal. Med resektion av ryggradss tumörer som har spridit sig bortom ryggradskanalen är anterior-tillvägagångssättet inte tillräckligt. Till platsen för skador väljs från sidan av bukhålan, bröstbenet eller nacken. Endoskopiska operationer är mindre traumatiska för detta. Meningiom som växer fast i skalet tas bort tillsammans med det. När ryggkotorna är involverade i processen behöver de resektion följt av montering av proteser. Efter operation utförs upprepade tester (ofta CT) för att bestämma dess resultat.

Under senare år har minimalt invasiva metoder för vävnadsresektion med hjälp av en laser, en ultraljuds aspirator och endoskopiska tekniker börjat utvecklas. Det antas att utvecklingen av mikrokirurgi i framtiden kommer att möjliggöra mycket komplexa operationer och behandling av hjärn- och ryggmärgs tumörer blir mycket enklare.

När sjukdomen befinner sig i skadorna på hälften av CM-diametern tillåter avlägsnandet av tumören nästan alltid att återställa förlorade funktioner och ta bort de neurologiska symptomen. Vid behandling vid fullskaddsskedet passerar sjukdomen delvis. Därför är det viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt.

Om neoplasmen är godartad, växer väldigt långsamt och inte manifesterar sig, kan läkaren rekommendera att inte genomföra behandlingen, utan bara att observera tillståndet hos CM. Sådan taktik kommer att vara rätt för äldre och svaga människor.

Strålningsterapi används för att minska tumören före operationen eller för att förstöra dess rester om avlägsnandet inte var fullständigt. Det är också föreskrivet för metastaser, mycket stora formationer och för att minska smärta. En av metoderna för strålterapi, som används för att behandla spinalstrukturer, kallas stereotaktisk radiokirurgi. Dess väsen ligger i en enda exponering för höga doser av strålning, så att det är möjligt att förstöra den skadade vävnaden. Denna teknik används i installationer som Cyber ​​Knife och Gamma Knife. Radiokirurgi är lämplig för att ta bort små formationer (upp till 3,5 cm).

Informativ video: borttagning av ryggmärgscancer

Ryggmärgstumör: konsekvenser och rehabilitering efter behandling

Tumörer i ryggmärgen och ryggrad leder till följande konsekvenser:

• motorisk försämring. Det är svårt för en person att gå, för att bära vikter, vissa kan bara flytta med hjälp. Allvarlig pares leder till funktionshinder och omöjligheten med självomsorg;
• långvarig smärta
• bäcken dysfunktion (till exempel inkontinens, avföring);
• Överträdelser av känslighet i varierande grad.

Efter totalt borttagande av godartade former kan 80% av människorna leda ett normalt liv och arbeta, resten är funktionshindrade. Invaliditet i ryggmärgs tumörer uppträder ofta på grund av metastatiska och intramedullära former.

Patienten i den postoperativa perioden kräver anestesi, antiinflammatorisk och anti-ödembehandling. För att hålla ryggraden stationär används speciella korsetter. Första gången en person måste vara i ett horisontellt läge. I avdelningen är patienten cirka 10 dagar.

Obligatoriska rehabiliteringspunkter är fysioterapi, terapeutisk massage och gymnastik. Dessa förfaranden syftar till att återställa motoraktivitet, stärka musklerna, förebygga atrofi och återvända känslighet. Massage förbättrar blodcirkulationen och andra ämnen, speciell fysioterapi hjälper till att återställa bäckensfunktionen. Personer som har blivit inaktiverade är utbildade i självbetjäningsförmåga och rullstol. Det finns också psykologisk och emotionell hjälp. Programmet för klasser för alla är individuellt, det görs av den behandlande läkaren.

Återhämtning efter operation kan ta några månader, men ibland varar det mer än ett år. Neurologiska störningar är inte alltid möjliga att korrigera. Resultaten beror på typen av cancer, dess prevalens, patientens tillstånd och kvaliteten på behandlingen.

Prognos av ryggmärgs tumör

Full, signifikant eller partiell återhämtning av ryggmärgsfunktionen observeras hos 70-90% av patienterna som kördes på. Hos 7% av personerna förekommer inte förändringar, orsaken till detta kan vara försummelse av processen vid tidpunkten för initiering av behandling eller intramedullära former av cancer. I 5% av operationen ger det dåliga resultat, patientens tillstånd förvärras, nya symtom uppträder. Detta kan uppstå på grund av postoperativa komplikationer, icke-radikal borttagning av tumören, återfall.

Återfall förekommer hos 2-4% av patienterna med extramedullära typer av tumörer. I regel sker detta under de första 2-3 åren efter operationen, men det händer att cancer återkommer om 10 år.

Total mortalitet under operation för alla typer av OSM är 10%. För extramedullary meningit och neurom är detta nummer 2%.