En av de vanligaste och allvarligaste typerna av tumörer idag är ryggradscancer. Det utvecklas nästan omedelbart och påverkar olika organ. Därför krävs omedelbar behandling omedelbart så snart den har identifierats.

Innehållet

De data som samlats över många år på patienter med ryggradskreft, låter oss se att chanserna för återhämtning inte är så stora, men de är. Mycket kommer att bero på patientens ålder, hans fysiska tillstånd vid sjukdomsdagen, scenen för den onkologiska sjukdomen som identifierats, liksom den specifika typen av lokalisering av cancer.

Spinalcancerstadier och predikter

Vid varje stadium av utveckling av ryggradscancer finns patientöverlevnadsnivåer. Det finns totalt fyra steg.

Steg I

Tumören är liten Kramar inte intilliggande organ, bryter inte mot sitt arbete. Metastaser är helt frånvarande.

Prognoser på detta stadium är positiva. Mer än 90% av patienterna som gick till läkaren vid denna tidpunkt, återhämtar sig helt.

Steg II

Tumören har ökad storlek. Möjlig spiring i närliggande vävnad. Det finns fortfarande inga metastaser.

Risken för återhämtning minskar jämfört med första etappen, men är fortfarande hög - mer än 80% av patienterna lever mer än 7 år.

Steg III

Det manifesteras av närvaron av metastaser, liksom en ökad storlek på cancer. Det är ett farligt stadium, men prognoser med korrekt behandling visar en livslängd på mer än fem år. Det här steget är helt obotligt.

Steg IV

Det farligaste cancermedlet. Multipla metastaser når tumören sin maximala storlek. Som regel är det inte mottagligt för effektiv behandling, därför är all terapi vanligtvis inriktad på att undertrycka patientens smärtgräns och därmed förbättra livskvaliteten.

Prognoser på detta stadium är mycket nedslående - patienter lever från 3 månader till ett år. Det är dock värt att notera att det finns fall där patienter har bott i mer än 3 år.

Spinal cancer: Tidiga symtom

Onkologiska sjukdomar är ganska vanliga, tumörer kan påverka olika organ och vävnader i människokroppen.

Samtidigt anses ryggradskreft vara en mycket sällsynt sjukdom som påverkar ryggmärgen.

Patologi har en svår kurs, utvecklas gradvis, och i början är det oftast asymptomatisk, vilket medför vissa svårigheter vid diagnos.

Med tiden ger tumören metastaser till andra organ, medan patienten utvecklar en karakteristisk klinisk bild.

Symptom på sjukdomen är utseendet av uttalad smärta, vilket ökar när sjukdomen fortskrider.

Karakteristisk sjukdom

Spinal cancer är en sjukdom där en cancer tumör påverkar ryggmärgen och enskilda ryggkotor i en eller annan del av ryggraden.

Neoplasmen består av patologiskt förändrade celler i kroppen som är benägna att snabba uppdelning och tillväxt. Onormala celler tränger lätt i närliggande vävnader, påverkar dem och sprids över tiden över hela kroppen.

Sjukdomsförloppet

Sjukdomen utvecklas gradvis. I ett tidigt skede bildas en tumör från modifierade celler av brosk eller benvävnad (eller från ryggmärgsceller).

Gradvis ökar bildningen i storlek, som påverkar närliggande vävnader (muskelvävnad, ligament), stör blodflödet och metaboliska processer i det drabbade området. Friska celler ersätts gradvis av patologiska celler som sprids i hela kroppen med blodomloppet och lymfen, vilket resulterar i metastasering.

Var uppmärksam på typerna av ryggradscancer

Beroende på platsen för tumören under sjukdomen kan åtföljas av olika symtom. Spinal cancer är åtföljd av svår smärta, men detta symptom indikerar inte alltid tumörens närvaro (smärta liknar obehag som orsakas av osteokondros eller överdriven fysisk aktivitet).

Tumör neoplasmer är benägna att snabbt utvecklas. När tumören växer intensifierar de smärtsamma förnimmelserna, eftersom den överdimensionerade bildningen pressar nervändarna. Samtidigt finns det en partiell (ibland väldigt signifikant) förlust av extremiteten hos benen, problem i arbetet i muskuloskeletala systemet observeras, varje rörelse ges till patienten med svårigheter. Som regel sker detta i senare skeden av sjukdomsutvecklingen.

Sjukdomsklassificering

Det finns flera typer av cancer som påverkar ryggraden:

1. Kondrosarkom anses vara den vanligaste typen av ryggrad. Neoplasma påverkar vävnad i intervertebrala skivor. Den höga förekomsten av denna form beror på det faktum att ryggraden i ryggraden står för den största belastningen, nämligen de intervertebrala skivorna är mest utsatta för skador och slitage.
2. Osteoritisk sarkom - en tumör som bildar direkt i benkroppens benvävnad;
3. Myelom är en enkel eller flera lesioner som påverkar ryggmärgen. Över tiden växer tumören, vilket leder till en betydande förstöring av ryggkotan, uppkomsten av svår smärta i det drabbade området, begränsning av rörligheten.
4. Chondroma - en tumör som utvecklas i ryggradsregionen. Oftast utvecklas hos äldre människor;
5. Ewing sarkom är en malign neoplasma som påverkar ryggmärgsceller. Patologi förekommer i den yngre generationen.

För ovan angivna typer av sjukdom är vissa vanliga egenskaper karakteristiska. I synnerhet är alla listade neoplasmer benägna att snabbt växa, utvecklas och övergå till metastassteget.

Vilka delar av ryggraden påverkas av en cancer?

Cancer kan utvecklas i någon del av ryggraden, men oftast påverkar maligna neoplasmer sakral och ländryggen. Mindre vanligt utvecklas en tumör i livmoderhalsområdet, i bröstområdet uppträder patologin extremt sällan.

prevalens

Spinal cancer anses vara en relativt sällsynt sjukdom som förekommer främst hos äldre, hos dem som redan har några problem med ryggraden. Enligt statistiken är denna variation endast 3-5% av det totala antalet onkologiska naturpatologier.

Video: "Vad är spinal tumörer?"

Orsaker och riskfaktorer

Den främsta orsaken till utvecklingen av en ryggradskräm anses vara en långvarig störning av immunsystemet. Det är bevisat att ju svagare kroppen, desto större är risken för förekomst av patologi.

Olika negativa faktorer leder till detta tillstånd, till exempel:

• Kolla orsakerna till ryggradens onkologi. Frekvent och långvarig stress;
• Överförda virus- eller bakteriesjukdomar (särskilt med deras svåra kurs och förekomsten av komplikationer);
• Betydande lokal hypotermi i en eller annan del av ryggraden;
• Inflammatoriska processer som påverkar vävnaderna i de intervertebrala skivorna och kotorna;
• Dålig näring, otillräckligt intag av vitaminer och mineraler, konsumtion av dålig kvalitet (måltider med högt innehåll av ämnen - cancerframkallande ämnen);
• Traumatiska skador på ryggraden och vävnaderna i närheten av det;
• Långvarig exponering för kroppen av radioaktiv strålning;
• Parasitära sjukdomar;
• Överdriven överbelastning som uppstår under aktiv sport.

Således kan man dra slutsatsen att personer med försvagad immunitet, företrädare för den äldre generationen och professionella idrottare som upplever stora belastningar på ryggraden är i fara.

Komplikationer och konsekvenser

Spinal cancer är en farlig cancer som påverkar patientens tillstånd negativt. I de inledande skeden kan patologin inte manifestera sig på något sätt eller orsaka några problem för patienten.

Men med tiden, i avsaknad av den nödvändiga behandlingen, utvecklas alla slags störningar. I synnerhet känns patienten svår smärta, vilket uppträder både under fysisk aktivitet och i vila. Smärtan kan vara så intensiv att det inte längre är nödvändigt att ta narkotiska smärtstillande medel.

Varje rörelse, även den mest obetydliga, ges till en person med stor svårighet. När metastasering uppstår uppstår problem i arbetet med andra organ och system. I synnerhet matsmältningskanalen lider, kvinnor upplever förändringar i menstruationscykeln, män har problem med styrka. Ofta leder ryggradskräftan till funktionshinder och dödsfall.

Hur länge kan du leva med metastaser i ryggraden och om prognosen kan vara positiv

Ryggraden är inte bara stödkolonnen av hela kroppen, utan även skyddsklädseln för ryggmärgen. Därför kan närvaron av en primär eller sekundär tumör i ryggraden störa alla funktioner i kroppen - från rörelse till näring och andning.

Trots det faktum att utvecklingen av primära maligna tumörer i ryggraden sällan händer kan atypiska celler sprida sig till det från andra organ på grund av aktivt blod och lymfflöde. Med tanke på frekvensen av diagnos av benmetastaser är det nödvändigt att överväga prognosen och utsikterna för behandlingen av denna patologi.

Patientöverlevnadskriterier

Huvudfrågan som oroar alla patienter med diagnosen metastaser i ryggraden - hur mycket kvarstår att leva? Ett ord "metastaser" är förenat med dödsdom i många människor. I praktiken är utsikterna för behandling dock beroende av flera parametrar. Och en gynnsam syn är i princip möjligt.

Överlevnadsprognosen hos patienter med sekundär cancer i ryggkotorna beror på sådana faktorer:

• typ av primär malign neoplasi och graden av differentiering av cancerceller (denna indikator är tumörens inverse malignitet: ju större graden av differentiering desto mindre är neoplasmets fokal utsatta för snabb tillväxt och spridning).
• Antalet och volymen av cancernoder i ryggraden;
• ålder, hälsotillstånd och immunförsvar hos patienten, förekomst av kroniska systemiska sjukdomar och cancerprocesser;
• snabb diagnos och korrekt urval av behandlingsförloppet.

Behållandet av bentätheten (frånvaron av en aggressiv osteoklastisk form av sjukdomen), den långsamma tillväxten av sekundära och primära tumörer, metastasens enda natur och tidig diagnos av sjukdomen gör det möjligt att göra optimistiska förutsägelser om minst 3-5 års överlevnad.

Tidig upptäckt av sekundära tumörer är möjlig med regelbundna kontroller. Smärtsyndrom, som ofta är det enda tecknet på skada, misstas ofta för ett tecken på myosit, osteokondros, ischias och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Därför föredrar att besöka en läkare att ta smärtstillande piller och traditionella metoder.

Det bör emellertid komma ihåg att, i motsats till dessa sjukdomar, orsakar metastaser i ryggraden ofta sensoriska funktionsnedsättningar och smärta, vilket inte lindras av traditionella smärtstillande medel. Detta beror på att tillväxten av sekundärfoci av cancer är följd av komprimering av ryggmärgen och gradvis förstöring av nervfibrer.

Utvecklingen av sekundär neoplasi är troligt även efter flera år efter framgångsrik behandling av en primär neoplasma, därför bör patienter som är registrerade hos en onkolog för cancer tidigare vara särskilt uppmärksamma på sin egen hälsa.

Överlevnad i metastatisk cancer i ryggraden

I närvaro av metastaser i ryggraden bestäms prognosen av flera omständigheter. För det första är det mycket viktigt om en specifik lokalisering av den primära tumören är etablerad. Om diagnosen avslöjar typen av tumör och det organ där den ligger, ökar risken för ettårs- eller till och med fem års patientöverlevnad betydligt.

Med en oidentifierad lokalisering av den primära tumören är den genomsnittliga livslängden hos en patient med metastatisk ryggradskreft flera månader.

Ett ytterligare kriterium är aggressiviteten och styrbarheten hos den primära tumören. För framgångsrik behandling av metastaser måste tillväxten hämmas av den föreskrivna behandlingsperioden.

För det andra är det inte bara antalet sekundära neoplasmer i ryggraden i sig själv som är viktiga, men också deras närvaro i visker. Först av allt - i lungorna, hjärnan, njurarna och leveren.

I närvaro av metastaser i de inre organen och andra delar av skelettet, patologiska frakturer orsakade av benresorption och ett oupptäckt primärt fokus på onkologisk process, överstiger den årliga överlevnadsgraden inte 10%.

För det tredje beaktas komplexiteten hos anamnesen och förekomsten av andra primära maligna tumörer. När två primära cancerformer kombineras med metastasering av en av dem till ryggradets benvävnad, har 1 av 4 patienter chans att leva i mer än ett år.

Hos patienter med enstaka metastaser i ryggraden är chanserna att överleva i minst 5 år tvärtom relativt höga: uppnå 49%. Lämplig behandling för dem är vanligtvis kirurgisk avlägsnande av metastasering med noggrann övervakning för ytterligare återfall och vertebra förstärkning med vertebrectomi.

Vid diagnosering av ryggradsmetastaser i de tidiga stadierna är den femåriga överlevnadshastigheten enligt moderna uppgifter upp till 80%.

Tyvärr är det ganska svårt att upptäcka sekundära tumörer i ryggraden omedelbart efter deras förekomst på grund av ofullkomligheten av standardmetoderna för förebyggande undersökningar och asymptomatisk förlopp av sjukdomen med små tumörer. De mest exakta metoderna för att diagnostisera bentumörer är benscintigrafi, beräknad och magnetisk resonansbildning. De låter dig spåra de patologiska formationerna med en diameter av 0,3-0,5 mm.

Prognosen för olika placeringar av den primära tumören

Spridningen av metastaser på ryggmärgens vävnader är mest karakteristisk för tumörer i bröstkörtlarna, prostata, lung, njure, sköldkörtel och lymfsystemet.

Med tumörer i bröstkörteln och lungcancer, komplicerad av närvaron av metastasering i ryggraden utan patologiska frakturer och en signifikant minskning av ryggkottshöjden är den årliga överlevnadshastigheten ca 50%.

Den genomsnittliga livslängden för metastaser av njurkarcinom är cirka 9 månader. Mer än 50% av patienterna lever med adekvat behandling i mer än ett år.

Med metastaser av sköldkörtelns primära tumör är prognoserna mer optimistiska. Den genomsnittliga överlevnaden för patienter efter behandling är nästan 3 år (det exakta värdet är 33,1 månader).

Man bör komma ihåg att metastaser i muskuloskeletala systemet ofta indikerar utvecklingen av 4: e etappen av oncoprocess, vilket i sig inte är prognostiskt gynnsamt. Växlingen av sekundära tumörer i benen anses dock vara en mindre aggressiv process än en liknande skada på de inre organen.

Även med signifikant komprimering av ryggmärgen finns metoder för att lindra patientens tillstånd. När det gäller metastaser i hjärnan, lever eller lungor är livskvaliteten hos en patient mycket svårare att förbättra.

Utsikter för behandling av metastatisk ryggradscancer

Beroende på graden av känslighet hos tumörceller till olika typer av terapi används strålbehandling, högtoxisk kemoterapi, laser, klassisk och radiokirurgi, behandling med difosfonater och hormonella läkemedel vid behandling av benmetastaser.

Radiokirurgi anses vara den mest lovande metoden för terapi, under vilken gamma eller cyberkniv används. Instrumentets funktion är baserat på tumörens bestrålning och möjliggör avsevärt minskning eller fullständig förstöring av metastaser. Tumörens maximala diameter för fullständig återhämtning bör inte vara större än 20 mm. Fördelen med tekniken är effekten uteslutande på cancerceller.

För små storlekar använder tumörer också systemisk bestrålning, men denna metod anses vara mindre effektiv. Kombinationen av flera kurser av kemoterapi och radiokirurgi har bevisat hög effektivitet.

Hormonbehandling används om utvecklingen av en primär tumör beror på koncentrationen av östrogen och testosteron (prostatakarcinom, bröstcancer etc.) samt att lindra ödem (glukokortikoid).

Behandling med difosfonater och förstärkning av ryggkotorna under operationer används för att minska risken för deras fraktur och komprimering i ryggmärgen. Laminektomi och andra typer av kirurgi syftar huvudsakligen till att minska neurologiska symptom.

Således är utsikterna att överleva huvudsakligen beroende av tumörvolymen, patientens tolerans för kemoterapeutiska läkemedel, cancercellernas känslighet för kemoterapi och fallets komplexitet (förekomsten av andra primära neoplasier, benresorption etc.). Mycket av patientens hälsa beror på hans vilja att följa läkarens anvisningar och upprätthålla kroppens tillstånd med alla tillgängliga metoder för traditionell medicin.

Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.

Symtom, manifestationer och behandling av ryggradscancer

Spinal cancer är inte en frekvent sjukdom. Det är dock extremt farligt, eftersom svullnad förekommer i benen eller ryggmärgen, penetrerar metastaser i vävnaderna och organen i närheten. Ett av de ljusaste symptomen som indikerar utvecklingen av en sådan patologisk process är smärta. Det ändrar dess intensitet när tumören växer.

Vad är problemet

Termen "ryggradens onkologi" anses som okontrollerbar tillväxt av farliga celler i sådana vävnader som:

Naturligtvis ger ryggradskräm först och främst störningar i benen. Det finns två alternativ för ryggradscancer:

I det första fallet talar de om utvecklingen av en tumör direkt i ryggraden. I det andra - om resultatet av metastasering från onkologi av andra organ eller kroppssystem. Cancerceller i primär patologi multipliceras och växer väldigt snabbt, och ger även omedelbart metastasering. Vid sekundär sjukdom når metastaser ryggkotorna genom lymfflödet eller blodflödet i venös plexus.

Utvecklingen av patologi i etapper

Spinal cancer, vars symptom är ganska märkbar, eftersom manifesteras av ryggsmärta, utvecklas enligt ett visst mönster. Läkare särskiljer följande egenskaper vid utvecklingen av den patologiska processen:

1. Först bildas en tumör från de modifierade ben- eller broskcellerna.
2. Antalet maligna celler växer och tumören aggressivt tar bort alla stora nya områden, sprider sig till flera ryggraden samtidigt. Till följd av detta bryter blodtillförseln, varför de karakteristiska tecknen på patologi uppträder.
3. Processen börjar påverka musklerna, ryggmärgen, nervrötterna och ligamenten.
4. Tumören ersätter friska celler med onormala celler, och det gör det extremt aggressivt.
5. Utan behandling börjar cellerna sprida sig till olika organ och snabbt groda där.
6. Levande symptom uppträder.

Typer av tumörer

Spine onkologi, liksom många andra alternativ, är ganska varierande när det gäller att dela upp i arter. Så idag skiljer läkare olika tumörer på ryggen, vilka är uppdelade av platsen för lokalisering:

• Kondrosarkom är en neoplasma som samlas in från broskvävnad och lokaliseras mellan ryggkotorna. Man tror att denna typ av liknande patologi är den vanligaste, och det finns en förklaring till detta - ett sådant avsnitt tar över maximal belastning, och hela kroppsmassan pressar mot den.
• Osteoritisk ryggsarkom är utvecklingen av en tumör i själva benet, d.v.s. direkt i ryggkotorna.
• Myelom är en neoplasma där ryggmärgen påverkas och nervvävnaden påverkas. En sådan tumör är olik i sin kvantitativa manifestation - det kan vara unikt, eller det kan spridas i många. Sådan onkologi förstör allvarligt ryggkotan.
• Chondroma är en tumör lokaliserad i notochordet (axeln, kring vilka celler samlar och bildar kotorar). Ofta lider de äldre av denna sjukdom.
• Ewing sarkom är en neoplasma som påverkar ryggmärgen. En sådan tumör växer snabbt, ger allvarlig smärta och metastaserar aktivt till närliggande organ.

Orsaker till problemet

Hittills har officiell medicin inte fått ett tydligt svar på varför onkologin som helhet utvecklas. Naturligtvis har hon inte ett svar på ryggradscancer. Ett antal liknande detaljer i patienthistorier och långsiktiga observationer gjorde det möjligt för oss att utesluta flera orsaker när det visade sig en viss effekt, och senare diagnostiserades en person med tumörutveckling i ryggen.

Bland orsakerna till att en neoplasm kan utvecklas i ryggraden är:

• Tidigare mottagna ryggmärgsskador: De som inte har behandlats i slutet har större risk, vilket ledde till störningar i blodflödet.
• Problem med ämnesomsättningen: mot denna bakgrund börjar toxiner att ackumuleras i kroppen, viktiga processer saktar ner, blodcirkulationen förvärras
• Drastiska förändringar i kroppen, som kan inkludera både graviditet och borttagning av något av organen, såsom mjälten;
• Minskad kroppsskydd - svag immunitet producerar inte tillräckligt med leukocyter och lymfocyter som kan bekämpa ondartade processer (till exempel antas det att människor med hiv inte är skyddade mot ryggradscancer eftersom deras immunförmåga är mycket lägre).
• En obalanserad diet som domineras av traditionellt skadliga livsmedel, snabbmat, en produkt med genetiskt modifierade organismer.
• Infektioner som tränger in i människokroppen genom sexuell kontakt eller blodflöde;
• Strålning av joniserande karaktär;
• parasiter;
• Sjukdomar av viral natur, såsom Epstein-Barr-virus, HPV, etc.;
• Otillräckliga arbetsförhållanden när en person arbetar på en fabrik där han ständigt utsätts för vibrationer.

symptom

Spinal cancer symptom är kanske en av de många frågor av intresse. Trots allt, som du vet, ju tidigare problemet identifierades, desto högre är risken för botemedel. När de frågar: Ryggsmärta kan vara en manifestation av ryggradscancer, svarar läkarna att det är de som är huvudsymptomen. Bland de tidiga tecken på smärta kallas, liknande lumbago, när vi lutar huvudet framåt.

Först av allt börjar smärtan där tumören är lokaliserad. Om det ligger i livmoderhalsen, efter smärtan i nacken, kan obehag ses i nackområdet, i axlarna och armarna. Dessutom visas tecken som domningar i huden och en minskning av händerna i händerna. Dessutom kommer samma bränning att ha avundsvärd regelbundenhet.

Om tumören är belägen i bröstkorgen, kommer symtom som dödlighet i huden, rygg och bröstsmärta, som ökar i benäget, både på baksidan och på sidan, att visas. Ofta är resultatet av aktiviteten hos den maligna processen i bröstregionen hjärtproblem. Om processen går i den nedre bröstregionen kan buksmärtor uppträda, ofta beroende på inflammation i bukspottskörteln, kolecystit eller till och med appendicit.

Med lokalisering av tumören i ländryggen kommer det att vara möjligt att känna smärta när man går, och det kommer att ge benen till slutet. Det kommer också att finnas en känsla av dödlighet i huden, eller en sådan känsla som om den är "glad".

I detta fall börjar bäckens organers störningar bli störda. Tillväxten av cancer i sakrumet orsakar långvarig smärta i den.

Smärta i maligna processer kan bestå länge. Dessutom kan det öka med sådana provocerande faktorer som:

• Problem med avföring och urinering;
• Sinnesmärkning i kroppens nedre delar;
• Deformering av ryggkotorna, den så kallade. skolios;
• Erektil dysfunktion.

I senare skeden, läkarna noterar, kommer en person att ha sådana tecken som:

• Allvarlig svaghet i lemmarnas muskler;
• Överträdelser av termoregulering och uppfattning om temperaturen i huden och musklerna;
• Svårighetssvängning och frekvent faller på grund av gångstörning.

Allt detta, naturligtvis, mot bakgrund av ökad ryggsmärta. Många människor är intresserade av: hur fungerar ryggvärk i ryggradscancer. Läkare säger att smärtan i denna patologiska process är ganska intensiv.

Spinal Cancer Stages

Traditionellt är alla cancerprocesser uppdelade i etapper. Detta gör att vi kan differentiera processen, bestämma graden av tumörutveckling, bedöma svårighetsgraden av situationen och ge en viss förutsägelse för framtiden. Som regel, i samband med den onkologiska processen, har många bara en fråga: hur många människor lever med denna eller den sjukdomen.

Spinal cancer är inget undantag i denna fråga. Och han, som andra varianter av onkologiska patologier, har fyra stadier av sin utveckling:

1. Det första steget är scenen när startprocessen för bildandet av maligna celler kan bestämmas i början - vid denna tid är DNA-cellerna inte skadade, den okontrollerade uppdelningen endast i början och inte i snabb takt. I det här fallet kan personen uppleva ryggsmärta ibland - men de är vanligtvis hänförda till fel hållning medan du sitter och andra relaterade faktorer.
2. Steg 2 är scenen när cellerna delas redan aktivt nog, och på benen kan man redan hitta en liten nodulär - ca 2 cm. I det här fallet upplever personen redan en dragande smärta, vilket också kan ge benen. Parallellt tränger musklerna och försvagning i lemmarna, lymfkörtlar börjar skadas, men hittills finns ingen metastasering.
3. Steg 3 - tiden för förfall av benvävnad i ryggkotorna. Smärtan är ofta karakteriserad som ihållande, det finns benfrakturer. Metastasering börjar redan med lymf och blod.
4. Steg 4 - den tid då en person redan har stora tumörer, klämmer sig runt de underliggande vävnaderna, musklerna och nervändarna. Ryggkotorna är mer och mer skadade, vävnaderna börjar bryta, ryggraden deformeras. Förlamning och metastasering kan förekomma på andra områden.

Enligt läkare är chanserna att överleva väsentligt större när en tumör detekteras i de tidiga stadierna.

Här är det viktigt att komma ihåg att ryggradskräftan är ganska aggressiv, så det finns ingen tid att rocka länge - det är nödvändigt att bli testad och starta behandlingen snabbt. I den första etappen är cancern härdad med 90-100%. Det andra steget reducerar oddsen till 75%. Läkare kallar den tredje etappen av en sådan patologi som ogynnsam - bara en tredjedel av chanserna att överleva här. I 4: e etappen är det nästan omöjligt att göra någonting. Det finns trots allt inte bara en aktiv patologisk process utan också ett stort antal komplikationer - förlamning, inkontinens, nedsatt respiratorisk funktion, problem med hjärnans funktion.

diagnostik

Det finns många sätt att bestämma tumören i ryggkotorna. Läkare spenderar alla aktiviteter i komplexet. Den innehåller:

• inspektion;
• Klinisk urin och blodprov;
• Olika neurologiska tester när reflexer, känslighet, ton och sensoriska funktioner kontrolleras.
• Beräknad tomografi och MR - dessa undersökningsmetoder bidrar till att mer exakt bestämma tumörens och dess plats
• Biopsi - detta alternativ gör att biomaterialets histologi kan bestämma tumörens natur, dess aggressivitet och beräkna ytterligare behandlingstaktik.
• Myelografi är ett förfarande som använder kontrast: det införs i ryggradskanalen för att bestämma de patologiska zonerna.

Alla dessa åtgärder gör det möjligt att med hög säkerhet bestämma närvaron av en tumör i kroppen och bestämma sin plats med maximal noggrannhet. Basera på deras data, initiera terapi.

Sekundär ryggradscancer

Den sekundära manifestationen av sjukdomen börjar med spridningen av maligna celler från lesionerna i olika organ. Metastaser kommer till benen genom levern, hjärtat, lungorna, etc. Det finns små grenar i blodkärlen i ryggraden i kolonnen - genom vilken metastasen migrerar.

Sedan börjar de gro i de omgivande vävnaderna, sätta press på kärlen, nervrot och ben. I dess symptom är sådan onkologi inte annorlunda än den primära. Metastaser detekteras genom MR, CT, myelografi, histologi etc. Terapi används som det som används vid behandling av stadium 4 spinal cancer.

behandling

Spinal cancer behandlas fullständigt. Det huvudsakliga behandlingsalternativet kallas kirurgi. Under denna procedur avlägsnas de skadade kotorna och sedan byts skarven eller skivan ut med artificiella. Vävnaderna runt påverkas också under operationen. Under operationen används speciella elektroder för att övervaka nervernas känslighet. Bland nackdelarna med kirurgisk ingrepp är det faktum att det är omöjligt för dem att avlägsna metastaser. Därför, som ett tillägg och använda en annan behandling. Det här är strålbehandling, kemi och hormoner av steroidtypen.

Radiokirurgi hjälper till att hantera tumörer som är oanvändbara och metastaserade. Denna procedur hjälper till att minska sannolikheten för återkommande och hjälper till att eliminera smärta. Kemi används för att eliminera de återstående cancercellerna och hämma den patologiska processen. Scheman görs individuellt beroende på svårighetsgraden av situationen.

Vid utförande av olika medicinska förfaranden bör det förstås att det är omöjligt att inte öva tvivelaktig traditionell medicin, och även massage bör undvikas. Förfarandet att massera kroppen är förknippat med blodets acceleration i kroppen, vilket accelererar metastaseringsprocessen.

Förebyggande åtgärder

Att förhindra ryggradscancer är en enkel övning.

Också, som förebyggande åtgärder kan gå i frisk luft, rätt näring, bra humör. Och naturligtvis bör man inte ignorera de alarmerande signaler som kroppen ger - det är nödvändigt att undersökas av en läkare i tid.

Spinal cancer: borttagning, foto, prognos

Spinal cancer kan förekomma i något ben som kallas ryggkotorna, liksom i de perifera nerverna och mjukvävnaderna som ligger mellan dem.

Det finns 26 vertebras i ryggraden:

• 7 i cervikala regionen;
• 12 inom bröstet;
• 5 i ländryggen (nedre delen av ryggen);
• det sakrum som finns i bäckenregionen och bakbenet.

Typer av maligna tumörer i ryggraden

Det finns många typer av ryggradscancer som bestäms av deras plats och vilken typ av celler de innehåller. I detta avseende finns det följande:

1. Intramedullära tumörer finns i nerverna i ryggmärgen.
2. Intradurala extramedullära tumörer förekommer i ryggmärgsfodern.
3. Extradurala cancer tumörer i ryggraden förekommer oftast. De är av tre huvudtyper:

Osteosarkom är en ganska vanlig primärbencancer som brukar utvecklas i det växande benet. Därför påverkar främst ungdomar och unga vuxna.

Kondrosarkom är den primära cancer i benvävnaden som uppstår i brosk som ligger vid benets ände. Detta är en långsamt växande tumör, vilket är vanligare hos personer över 40 år. Vanliga förekomster är bäcken, höfter, axlar, axelblad, revben.

Fibrosarcomas är typer av mjukvävnadskopulationer som också kan förekomma i alla delar av ryggraden där det finns ligament. De är indelade i:

• lemiosarkomar - börjar i muskelceller som kallas glattmuskel;
• rhabdomyosarkom förekommer i kroppens aktiva muskler (skelett eller strimmat). Barn yngre än 6 år utvecklar vanligen fostrets rabdomyosarkom. Vid äldre barn och ungdomar klassificeras typen av alveolär rhabdomyosarkom, och hos medelålders personer är det pleomorphic.

Spinal cancer: de första tecknen på utbildning

Eventuella förändringar i kroppens tillstånd ska larma personen. Ofta innefattar de tidigaste tecknen på ryggradscancer:

• smärta i stora ben och leder (särskilt på natten), svullnad, svullnad. Även under huden kan det vara en liten formation, mjuk eller svår att röra, benägen att röra sig för;
• blödning från näsan, ändtarmen, halsen (förutsatt att tumören ligger nära detta område);
• stickningar, domningar, rörelseförlust, om tumören klämmer ner nerverna.

Spinal cancer: objektiva symptom

Onkologer rekommenderar att uppmärksamma sådana speciella egenskaper som:

• känsla av utbuktande ögon, som om man trycker dem ut ur banor;
• beroende på tumörens placering, svårighet att sänka ögonen, förlamning av kroppsdelen under tumören;
• tarmobstruktion eller oförmåga att tömma urinblåsan.

Dessa symtom indikerar inte alltid förekomsten av ryggradscancer. Om du har den minsta misstanken ska du dock kontakta din familjläkare för en undersökning. Om det behövs kommer han att skicka till smala specialister, som kommer att samla en fullständig historia, ta blod och urintester, kontrollera allmän hälsa.

Modern ryggradscancerdiagnos

För att bestämma den exakta diagnosen krävs specifika tester och teknisk undersökning av hälsotillståndet:

1. Röntgenundersökning kommer att skapa en komplett bild av tillståndet av benvävnad.
2. En biopsi (provtagning av celler för analys) kan representeras av följande metoder:

• punktering: vald partikel av det drabbade benet med en nål;
• öppen eller kirurgisk: under mindre operation under generell anestesi avlägsnas en del av den atypiska vävnaden för att fastställa en noggrann diagnos.

1. Osteoscintigrafi är ett känsligare test än röntgenstrålar. En liten mängd radioaktivt ämne injiceras i venen, som avsiktligt absorberas av de onormala benen. Detta gör det möjligt för scannern att markera heta fläckar.
2. Magnetic resonance imaging - magnetism används för att skapa ett tvärsnitt.
3. Datorscan - spinal cancer kan spridas till lungorna. Den tredimensionella bilden av kroppens inre delar gör det möjligt att avslöja detta tillstånd genom injektioner med ett färgämne eller en speciell dryck.
4. Positronutsläppstomografi använder låga doser radioaktivt socker för att mäta cellaktivitet i olika delar av kroppen.

Behandling och avlägsnande av ryggradskliniken

Spinal cancerbehandling beror på tumörens, scenens och huvudhälsans storlek och placering. De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

Den utförs i två möjliga typer:

1. En mild operation som bara tar bort det drabbade benet eller leddet, liksom en del av den friska vävnaden runt dem.
2. Den radikala metoden används när cancerceller har spridit sig från benet till nerverna och blodkärlen runt de drabbade vävnaderna. Ibland är amputation fortfarande det enda terapeutiska sättet.

Använder moderna cancermedicin och cancer mot cancer (cytotoxisk), vilket förbättrar resultatet av kirurgisk behandling avsevärt. En behandling av kemoterapi fortsätter efter operationen för att förstöra de återstående cancervävnaderna och stoppa spridningen av den maligna processen.

Förstörar oncoforming med hög energi strålar. Metoden är effektiv för behandling av primära tumörer, när kirurgi är omöjligt eller efter operation som adjuvansbehandling.

utsikterna

Prognostiska data påverkas av typen av tumör, dess prevalens, uppskjuten behandling och patientens ålder. Den genomsnittliga data visar:

• I åldern 20-44 år varierar femårsöverlevnaden från 49% till 90%;
• 45-54 år - från 29% av patienterna till 86% kommer att ha en positiv terapeutisk effekt;
• cirka 20% - 64% av patienterna 55-64 år bor i minst fem år.

Prognosen är mycket fördelaktig för sådana typer av cancer som:

• oligodendrogliom: 85%, 79%, 64% i samma åldersgrupper;
• anaplastisk ependiom: 91%, 86%, 85%;
• meningiom: 92%, 77%, 67%;
• låg diffusion astrocytom: 65%, 43% och 21%.

Spinal cancer: hur många lever med det?

Data om fem år, tio år och längre överlevnadsnivåer baseras på resultaten av ett stort antal personer som har haft sjukdomen. Men det är svårt att förutse vad som kommer att hända med en viss person. Därför varierar indikatorerna beroende på den maligna processen, kvaliteten på behandlingen och viktigast av allt - organismens individuella egenskaper.

Ett stort inflytande på livslängden vid diagnosen "ryggradens cancer" har metastasering av tumören i nära eller avlägsna delar av kroppen vilket avsevärt minskar risken för full återhämtning.

Ryggradscancer

Ryggkolans onkologi eller ryggradskliniken i medicin anses vara en kollektiv term som innefattar olika tumörer, inklusive metastaser. Enligt deras lokalisering och histologisk klassificering bestäms den kliniska bilden, behandlingsprotokoll och ytterligare förutsägelse av varje specifikt fall av sjukdomen är föreskrivna.

Vad är ryggradskreft?

Spinal cancer - okontrollerad tillväxt och reproduktion av främmande celler under den patologiska processen i vävnaderna: ben, brosk, nerv, bindemedel, fett, epitel, mesenchym eller ryggmärg.

Ryggradskalkologi orsakar smärtlindring och stör ryggmärgsfunktionen, förstör benvävnad. Cancerceller i grundskolan förändras genetiskt, växer snabbt och tränger in i organ som finns i närheten, metastaserar, leder kroppen till förgiftning och utarmning. I dessa fall anses en malign tumör i ryggraden som en oberoende sjukdom och påverkar i högre grad ryggkotorna, ryggmärgen i sig eller dess membran.

Den sekundära tumörprocessen manifesteras som ett resultat av metastasering från andra primära oncoepicenter i kroppen genom lymfflödet eller blodflödet genom epidural venös plexus.

Spinal cancer: symtom och manifestation

Typer, typer och former av ryggradscancer

Det är viktigt att upprätta histogenes - anslutningen av bildningen till vävnadskällan, graden av differentiering och malignitet, förekomsten av processen.

Plats av formationer

Topografiskt kan varje spinaltumör (godartad och malign) anatomiskt ha följande fördelning:

• intramedullär, det vill säga i ryggmärgen eller benmärgen. Det är inneboende i lymfom och neuroektodermala formationer: astrocytom och ependymom;
• subdural - i slitsliknande utrymme mellan ryggmärgs membran: araknoid och fast substans. Det är inneboende i kaudala svans- och slutlinjatumörer: ependymom, neurom, meningiom och metastatiska medulloblastom;
• intradural extramedullary - utvändigt och inuti ryggmärgen. Det hänvisar till meningiom, neurofibromer eller neurom, perineurom, melanocytom, melanom och hemangio-pericitom;
• epidural, det vill säga i utrymmet mellan ryggmärgen och periosten i den drabbade kotan. Det finns också veneplexus och bindväv. Denna plats är inneboende i neurom, neurofibrom, perineurom eller epidural lymfom, paragangliom eller metastatiska tumörer;
• paravertebral - på båda sidor av centrallinjen. Ett sådant arrangemang med neurin, paragangliom, kondrosar, osteosark, maligna fibrösa histocyter, rhabdomyosark, invasiv abstinens, såväl som osteoplastik, med hjälp av osteoplastiska bukmassor, patienter med osteoplastisk abstinens;
• histiocytom, lymfom, metastaser. Hemangiopericytom, hemangioendotheliom och metastatiska neoplasmer kännetecknas av intraosös utveckling med förstörelse av ryggkropparna och bågarna.

Det är viktigt! Eftersom en godartad tillväxt av en tumör kan återfödas till en malign tumör i ryggraden, måste de erkännas och särskiljas från onkologisk process. Alla tumörer är föremål för avlägsnande, och för att klargöra maligniteten hos tumörer kan vara enligt WHO-klassificeringen (2013).

WHO-klassificering av bencancer (2013) innehåller en tumör:

• kondrogen;
• osteogen;
• fibrinogena;
• fibrogistiotsitarnuyu;
• hematopoietisk neoplasma;
• med osteoklastiska jätteceller;
• notohordalnuyu;
• vaskulär;
• myogena;
• lipogen;
• oidentifierad neoplastisk;
• varierande natur.

Större ryggradss tumörer

• kondrogen

a) godartade inkluderar följande typer:

1. osteochondritis;
2. enhondromu. En ryggmärgs tumör kan infektera flera ben eller bilda flera foci i en;
3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma i periosteum eller under den;
4. osteohondromiksomu;
5. chondromatosis eller osteochondromatosis synovial.

b) Lokalt aggressiv eller mellanliggande inkluderar:

1. kondromyxoidbruskfibroma i formen;
2. Jag graderar kondrosarcoma (eller atypisk broskbildning - med lokal aggressivitet;
3. chondroblastoma.

c) maligna innefattar följande typer av ryggradscancer:

1. chondrosarcoma I-III grad. Den primära ryggradssvåran (kondrosarkom) påverkar benet i mitten utan att gå in i en godartad station. En sekundär ryggradssvamp (central kondrosarcoma) kan utvecklas efter enchondroma;
2. odifferentierad, högt malign kronondrosarkom;
3. mesenkymalkondrosarkom. Oftast lokaliserad i ryggkotorna, revbenen, skallen, bäckenområdet, mindre ofta (30-30%) i hjärnans membran och mjuka vävnader. Kräver differentialdiagnos på grund av dess likhet med lymfom lymfom, osteosarkom och neuroblastom.

• osteogen

a) godartade inkluderar:

1. osteom eller enostos - öns ben: kompakt eller svampig, bestående av vävnadsplattor. Påminner osteoblastom;
2. osteoid-osteom, upp till 2 cm. Orsakar allvarlig smärta, är svår att diagnostisera och svår att behandla.

b) Lokalt aggressiv eller mellanliggande inkluderar:

1. osteoblastom upp till 2 cm med en karakteristisk produktion av retikulofibrösa tvärstänger, omgiven av stora osteoblaster. Utbrott kan vara 3-15 cm i storlek, där hemorragiska cyster kan uppträda.

c) maligna inkluderar:

1. osteosarkom (OS) central med låg grad av malignitet inne i benmärgen;
2. vanlig osteogen sarkom - intraösös tumör med hög grad av malignitet och produktion av benvävnad av cellerna;
3. OS: ospecificerad, kondroblastisk, fibroblastisk, osteoblastisk, mjukvävnadsarkom;
4. telangiectatisk osteosarkom med hög malignitet med stora celler fyllda med blod och med septa (uterus septa);
5. liten cellhög malignitet som påminner om Ewing sarkom;
6. sekundär osteosarkom eller sekundär cancer i ryggraden på grund av tidigare Pagets sjukdom, på grund av strålskador, hjärtinfarkt, kapselit;
7. Parostal osteogen OS med låg malignitet (juxtacortical osteosarcoma);
8. periosteal OS, malign bruskben-bildande neoplasma på benytan (juxtacortical cholesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
9. ytlig osteogen sarkom med hög grad av malignitet. Det kräver differentiell diagnos på grund av dess likhet med det centrala normala OS som växer under / över benet. Och även med ett parostalt dedifferentierat OS.

• fibrinogen

a) Mellanliggande (lokalt aggressiva) inkluderar desmoplastiska benfibroma med lätta spindelformade celler i strukturen och kollagenfibrerna. Påminner desmoid mjukvävnadsfibromatos och kräver differentialdiagnos. Utvecklingen fortskrider hårt, vilket kräver noggrann behandling av data för sjukdomen i denna form.

b) malign är en primärcancer i ryggraden i form av benfibrosarkom i form av spindelcell, med en medellång eller hög grad av malignitet. Om linjen för differentiering är fibroblastisk, och det finns inga andra linjer, har fibrosarkom ingen uttalad pleomorfism. Bencancer kräver differentiell diagnos på grund av likheten hos den histologiska strukturen med OS, kolesterol, leiomyosarkom, synovial sarkom. För detta ändamål används IHH-markörer för att utesluta uttrycket av muskelcellantigener, nervskalor, epitel.

• Fibrogistiotsitarnye

Denna typ av neoplasma representeras av NOF, ett oassistent fibroma / godartat fibröst benhistiocytom. Om bildningen begränsas av cortex används termen "kortikalfiberfel". Om fibroma är stor och sprider sig till benmärgskaviteten kallas det "oassistent fibroma". Den har samma histologiska struktur med en kortikal fibrös defekt, men en annan storlek. 54% av pojkarna och 22% av tjejerna blir sjuka med fibroma med närvaro av en eller flera foci, patienter efter 20 års ålder har histiocytom. Patologiska komplikationer: frakturer och sekundära förändringar förekommer i stora lesioner av NOF, liknande hemorragiska cyster.

• Hematopoietiska neoplasmer

Neoplasm eller bencancer kombinerar maligna tumörer:

a) Plasmocytisk myelom (PCM) - klonal neoplastisk proliferation av benmärgsplasmaceller.

På grund av infiltrering av olika organ kallas multicentrisk PCM flera myelom, Kahlers sjukdom (Kahler). Kliniska alternativ för PCM: icke-hemligt, lågt symptomlöst "smärtfritt" eller smolderande myelom, plasmacytisk leukemi. Myelom är en cancer i bäckens ben, höft, axiellt skelett. Som ett resultat av utvecklingen av generaliserad osteoporos i myelom uppträder patologiska frakturer och osteolys: benvävnaden absorberas utan att ersätta den med en annan patoskala. Skador på benmärgen är ojämn.

För att bekräfta skillnaden från icke-Hodgkins lymfom (NHL) av liknande polyostial natur utförs hyperparathyroidism, metastas, differentialdiagnos. Enligt de cytologiska egenskaperna hos tumörceller kan PCM vara väl differentierad, lymfoplasmacytisk, måttligt och dåligt differentierad, liknande B-celllymfom. Bestäm PCM genom uttryck av CD138, CD38, MUM1. Cytoplasma kan ackumulera lätta och tunga kedjor av immunoglobuliner. Ibland detekteras CD117 och CD56 i EC-celler. Det finns inget CD19 uttryck i PCM, vilket finns i B-lymfoida celler.

b) Solitärt benplasmacytom - Klonal neoplastisk proliferation av benmärgplasma celler. SEC i 80% skadar ryggkotorna, sällan revbenburet, benens ben, bäcken, låren. Destruktion av cortex SEC leder till bildningen av paraosalös mjukvävnadsproliferera. Plasmocytomprogression noteras ständigt.

c) Primär icke-Hodgkin-benlymfom - neoplasma med maligna lymfoida celler. De bildar en eller flera lesioner i benvävnaden. Samtidigt är extrafokala lymfkörtlar eller andra extranodala skador inte inblandade. Det finns PNHL B-cellimmunofenotyp hos 90% av patienterna med extranodala lymfom.

Den vanligaste typen av ryggrad hos barn och ungdomar. Metastaser kan förekomma i fall av bencancer och PNLL i ryggkotorna och kan sträcka sig till lårben, tibial och bäckenben och revben. Differentiell diagnos av diffust stort B-celllymfom och mer sällsynta varianter, exempelvis anaplastiskt storcellslymfom, utförs med användning av monoklonala antikroppar mot CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Tumörer med osteoklastiska jätteceller

a) en godartad tumör är en jättecellsläsning (reparativ granulom) i små ben. Den innehåller fibrös vävnad och blödningar, hemosiderinavsättningar, som ibland kan distribuera jätteceller och aktivera reaktiv benbildning.

b) Mellanprodukten (lokalt aggressiv, sällan metastatisk) är den primära jättecelltumören hos benet eller osteoklastomen. Det anses vara godartat, men lokalt aggressivt, bestående av proliferation av mononukleära celler med många makrofager och stora osteoklastliknande jätteceller;

c) malign malignitet i den gigantiska cellbentumören (GKO). Den initiala diagnosen identifierar primär malign GKO, efter operationen och bestrålningen, den sekundära GKO med cancerceller som ett resultat av återfall eller malignitet, om bildningen inte avlägsnades fullständigt eller bestrålades men ej avlägsnades.

• Notohordalnye

Dessa inkluderar:

1. godartad notokondral, som ofta kallas den notokondrala återstoden, hamartom, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Noden innehåller makroskopiskt geléliknande vävnad, nodens diameter är från 2 × 4 till 10 × 20 mm. De immunohistokemiska egenskaperna hos DNKO liknar ackordom på grund av det observerade uttrycket av S-100 protein, EMA, AE1 / AE3 cytokeratiner, brachyury;
2. malignt chordom med notochordal differentieringsceller. ICD-O-koder: ackordom, kondondrodekom, dedifferentierad ackordom. Långsamt växande, den primära platsen för dislokation i kotan. Nästa kommer paraosal tillväxt med lobular struktur.

• vaskulär

a) godartade presenteras av hemangiom som består av små eller stora kapillärkärl. Det påverkar kroppen på ryggkotor, skalle, bäcken och långa ben;

b) intermediärt (lokalt aggressivt, sällan metastatiskt) representeras av epitelioidhemangiom med endotelfenotypceller och epithelioidmorfologi. De kallar histiocytoid hemangiom, angiofollikulär hyperplasi med eosinofili, hemoragisk epiteloid och spindelcellhemangiom. Diagnostiseras genom uttryck av tumörceller på endotelcellermarkörer - faktor VIII, CD31, CD34 och Flil och ERG, genom positiva reaktioner på keratiner och EMA;

c) maligna inkluderar:

1. hemangioendoteli-epitelioid. Början ger epithelioid och fusiform celler. Tillväxten av atypiska celler kännetecknas av bildandet av snoddar och bon med närvaron av luckor från kärlen eller intracytoplasmatiska luckor;
2. angiosarkom med osteolytisk foci i benen, förstörelse av cortex och bildandet av paraosala ackumuleringar i fokusens vävnad. Bekräfta diagnosen genom uttryck av markörer av endotel- och epitelceller. En differentierad diagnos av angiosarkom och metastaser av onkogenes av epitelet krävs.

• myogena

Det godartade leiomyom av spindelformade celler och med närvaron av glatt muskeldifferentiering är godartad.

Malignt inbegriper primär onkogenes i benledomyosarkom, vilket kan uppvisa symtom på glatt muskeldifferentiering. Det är nödvändigt att utesluta metastaser till benvävnad från livmodern, mjukvävnad och tarmtumörer vid diagnos.

Lipomben med adipocyter med godartat ursprung observeras i hjärnhålan eller på benytan. Det ossifying lipom består av lobules med mogna anisomorfa lipocyter och områden med liponekros, fibrosande lipogranulom och mycket små benstrålkorsor.

Liposarkom ben malignt ursprung observeras i fettvävnad inuti benen eller på deras ytor. Enligt fenotypen kan den motsvara en väl differentierad lipomiknande, myxoid, pleomorf tumör med en annan grad av malignitet.

• Oidentifierad neoplastisk

Malignt observeras sällan, och godartad tillväxt är uppdelad i en enkel bencyst (ensam eller enkelkammare), fibrös dysplasi, benfibrer dysplasi, hamartomkondromesenkymal, Rosai-Dorfman-sjukdom (sinushistiocytos).

Till mellanliggande (lokalt aggressiva) inkluderar:

1. aneurysmal bencyst;
2. histiocytos från Langergan-celler: polyosomala och monosorfa. Utbildning kallas också eosinofilt granulomben;
3. Erdheim-Chester sjukdom eller xanthogranulomatisk histiocytos. Det kan spridas till mjuk, ben och vävnad hos andra inre organ, centrala nervsystemet, utvecklar osteoskleros och kritiskt organsvikt.

• Diverse natur

Dessa tumörer innefattar:

1. Ewing sarkom;
2. adamantinoma;
3. odifferentierad pleomorf högkvalitativ sarkom.

Om vi ​​överväger vilken typ av tillväxt och struktur av cellerna är de primära godartade formningarna av ryggraden i kapseln, de metastaserar inte och hotar inte människors liv, men de kan degenerera till mellanliggande och maligna. Strukturen hos tumörer är vävnad:

1. broskig - i osteoblastoklaster och kondro
2. osseous - i osteomer och osteoblaster;
3. vaskulär - i hemangiom;
4. andra vävnader - i ackord, neurofibrom och neurit.

Vid maligna tumörer (primär och metastatisk) i vävnadens struktur:

• broskiga - i kondrosarc och osteoblastoklastom;
• osseous - i osteom och osteosarkom;
• benmärg - i retikulosarkom och Ewing sarkom.

Enligt klassificeringen av tillväxttyp innefattar endofytiska tumörer tumörer som inte sträcker sig bortom benvävnaden, exofytiska tumörer - formationer som sträcker sig bortom benets vävnad och påverkar eventuell mjukvävnad. De kan känna under huden med fingrarna eller du kan se med dina ögon en stor knut.

Enstaka tumörfoci kallas monotopiska, polytopiska - multipla foci i en eller flera kotorar.

Spinal cancer: Orsaker

Med tanke på orsakerna till ryggradscancer bör särskilda villkor noteras som ökar risken för sjukdomen: lymfom, leukemi, aids, genetisk predisposition.

I medicin är orsakerna till ryggradss tumörer förknippade med skador på kropps- och bensystemet på grund av:

• skador på komponenterna i ryggraden, vilket ledde till störning av blodtillförseln
• försvagning av immunsystemet;
• virussjukdomar: Epstein-Barr, papillom;
• joniserande och strålningsexponering;
• metaboliska störningar;
• intag av cancerframkallande mat och luft;
• parasitiska sjukdomar;
• arbete relaterat till konstanta vibrationer.

Spinal cancer: symtom och manifestation

Det första tecknet på ryggradscancer är känslan av smärta vid patoprocessens sida:

• från regionen av livmoderhalsen, smärta sprider sig genom krageområdet, axlar och armar. Patienter har nummenhet i huden och försvagning av händerna;
• i bröstkorgets bröstkorg blir huden död, ryggen och bröstkörningen, särskilt på baksidan eller på sidan;
• I ländryggen uppstår smärta när man går och ger till underbenen. Huden blir samtidigt dum eller "är upptagen".

Symtom på ryggradscancer förvärras när:

• kränkningar av urinering och tarmrörelser;
• sensoriska störningar i kroppens delar som ligger under oncoprocessen i ryggraden;
• vertebrala deformiteter (skolios);
• erektil dysfunktion.

Sena symtom på ryggradscancer förekommer:

• komplett svaghet i lemmets muskelsystem;
• brott mot känsligheten av värme och kyla av muskler och hud;
• svårigheter att gå, dips på grund av gångstörning.

Närmare undersökning av de första symptomen på ryggradskreft visar sig att smärtan uppträder när huvudet viker framåt. Med neurom uppkommer radikulär smärta och ökar på grund av kompression av de jugular venerna och hindrat blodflöde från huvudet. När detta inträffar, ökningen av intrakraniellt tryck och spridningen av cerebrospinalvätska i ryggmärgen. Vätskan driver tumören och drar nervrotet och ökar smärtsymtomen.

Varning! Hos barn med tumör i ryggmärgen leder spänningen i livmoderhals- och ryggmusklerna till en fast position på huvudet. Det finns en slutning av reflexer som passerar genom den drabbade rotan, på det drabbade segmentet. På förlusten av reflexbågen (tendonreflexer: perifer paresis eller förlamning) bestäms nivån av förskjutning av cancerprocessen.

Under formationerna i nacken (segment CI-CIV) framträder stabil radikulär smärta (skyttbackar) i baksidan av huvudet tidigt och rörelsen i ryggkotorna är begränsad. Med drabbade segment av den cervicala förtjockningen (CV-DI) uppträder pares eller svag förlamning av händerna. Tillägget av centrala paraparesis störar rörelsen hos de nedre extremiteterna. Om komprimering av ryggmärgscentrum sker inom området för CVIII-DI-segmenten leder detta till ptos, miosis, enoftalmos, nystagmus och förändringar i funktionen hos den vestibulära apparaten.

Känslighet, rörelse och muskelton försämras när ryggmärgen skadas i ryggkotorna. När en tumör detekteras i lumbosakral-segmenten: sympatisk (LI-LII) och parasympatisk (SIII-SV) ​​störs bäckenorganens funktioner.

Radikulär smärta i nerverna mellan revbenen förekommer i bröstkorgen. Om patologin avslöjas inom området DIV-DVI-segment leder det till olika störningar i hjärtaktiviteten. Skadade bröstkorgssegment orsakar buksmärta. Samtidigt kan de felaktigt diagnostisera cholecystit, pankreatit eller appendicit.

Om ländrygdförlusten (LI-SII) och Epiconus-regionen (LIV-SII) påverkas, störs arbetet i de proximala knä- och gluteala musklerna, bäckensorganens funktioner störs och urinering och avföring är försenade.

Tillväxten av onkologiska formationer i hjärnkonen orsakar smärta i skinkan och anogenitalt område och leder också till inkontinens av urin och avföring och sexuell svaghet. Hos barn försvinner analreflexen. Oncoprocess i cauda equine-zonen orsakar skarp och ihärdig smärta i korsbenet, binjursområdet och benen, speciellt de förvärras i det benägna läget.

Intracerebrala maligna processer i ryggraden bryter mot ryggmärgsfunktioner, vaskulära tumörer leder till xanthochromi i cerebrospinalvätskan. Extramedullära formationer (neurom) efter punktering och borttagning av cerebrospinalvätskan leder till ryggmärgsdysfunktion, dess vägar och ryggmärgscirkulation.

Spinal Cancer Stages

1. Den första etappen av ryggradscancer bestäms under den initiala bildningen av cancerceller, skador på deras DNA och okontrollerad division. Det kännetecknas av återkommande ryggsmärta.
2. Spinal cancer stadium 2 kännetecknas av intensiv celldelning liknar en nod, lika med 2 cm eller mer. Patienter klagar på att dra smärta i ryggen, sträcker sig till benen. Detta drar musklerna och benen - försvagas. Metastasering kanske inte är, men de regionala lymfkörtlarna är skadade.
3. Bensubstansen i ryggradsorganen i tredje etappen av ryggradskreft sönderfall. Det finns uthållig smärta i den drabbade ryggraden, liksom brutna ben. Steg 3 av ryggradscancer karakteriseras också av metastasering med hjälp av hjärnvätska, blod och lymf, en ökning i volymen av RLU.
4. Spinalcancerstadiet 4 kännetecknas av den stora storleken av onco-knutar, så alla ryggmärg, muskler och nerver pressas. I detta fall skadas ryggkotorna och vävnaderna förstörs, i problemområdena som ryggraden deformeras. På grund av komprimering i ryggmärgen sker förlamning och på grund av metastasering till andra organ, sekundär fociform.

Spinal cancer: Diagnos

Förutom en undersökning, en undersökning av en läkare, blod och urinprov innehåller diagnosen ryggradscancer 5 huvudmetoder:

1. neurologiska tester: kontrollera reflexer, känslighet, ton och sensoriska funktioner;
2. CT och MR för att korrekt identifiera källa till sjukdomen, dess storlek och plats;
3. undersökning av röntgenbilder för att visualisera ben med skada under tryck från tumörmassan;
4. biopsi för ryggradscancer med en punkteringsnål för bestämning av tumörens natur genom histologisk undersökning av det erhållna vävnadsprovet;
5. myelografi - genom att införa ett kontrastmedel i ryggradskanalen. Därefter utförs en klassisk kontrasttomografi och patologiska zoner bestäms.

Spinal cancer med metastaser

Metastaser i ryggraden utgör en sekundär cancer. Blod sprider maligna celler från de primära skadorna i några organ genom lever, hjärta och lungor och rygg. Längs ryggraden skiljer sig små grenar (collaterals) till ryggraden från de stora blod- och lymfkärlen. Patologiska celler migrerar på detta sätt.

Vidare tränger cancerceller genom hjärnvätskan sig och sätter sig i den svampiga substansen i ryggradsorganens ryggradslösa kroppar, bröstkorg eller lumbosakrala regioner. Här och utveckla metastaser i ryggraden i tumörfokus i sekundärplanen.

Metastaser växer och sätter press på blodkärl, ryggmärg, nervrot och benvävnad. Symtom på metastas i ryggraden och beteendet hos sekundär tumör är samma som vid primär cancer.

Identifiera metastaser i ryggraden: singel eller flera kan du MR, CT-PET, kontrastmyelografi, histologisk och molekylär undersökning av punktering. Används ofta
diagnos av ryggradskreft med metastaser genom osteoskopigrafi, medan man skannar hela bensystemet, inklusive ryggraden.

Behandlingen av metastaser i vertebra utförs, liksom den primära cancerprocessen i 4: e etappen, med användning av kirurgi, kemoterapi och immunterapi. För att säkerställa extremt korrekt avlägsnande av foci utförs lokal behandling av metastaser i ryggkotan med användning av strålar av apparatur med moderna linjära partikelacceleratorer.

Ofta återställer ryggkirurger de förstörda kotorna och skivorna för att stabilisera ryggraden, sedan återställs muskelstyrkan, känsligheten och funktionen hos bäckenorganen. Hormonberoende formationer avlägsnas genom hormonella preparat enligt ett individuellt protokoll. De och andra kemiska medel injiceras lokalt i kärlen. Applicera radiokirurgi: cyber scalpels eller gamma knivar. Tumören avlägsnas av en tunn stråle av gamma- eller beta-strålar.

Radionuklidmetoden låter dig arbeta på kärnan i en metastatisk tumör utan att skada frisk vävnad. Injektionen utförs en gång var tredje månad. Vid metastaser införs biofosfonater i venen (Zometu med zoledronsyra eller Bondronate med ibandronsyra) eller tas oralt (Bonefos med clodronsyra eller Bondronate). Nonsteroid-läkemedel eller på basis av opium administreras för att blockera smärtan, blockader används.

Viktigt att veta! När cancer inte kan ta massagebehandlingar. De betraktas som värme, accelererar blod, bidrar till spridningen och tillväxten av metastaser.

Informativ video

Spinal cancer: behandling

Den huvudsakliga behandlingen för ryggradscancer är kirurgisk, sparsam (utan försvagning av ryggraden) ingrepp med avlägsnande av det drabbade benet, leden eller skivan och ersättning av endoprosteser och delar av frisk vävnad kring den patologiska bildningen. När celler sprider sig från ben till nervvävnad och blodkärl, skäras de ut.

Spinal kirurgi syftar till att separera maligna celler från friska. För att göra detta, använd en kirurgisk teknik, som kallas dekompression laminektomi. Samtidigt utförs elektrofysiologisk övervakning, mikroskop och annan nyskapande utrustning för att utesluta skador på ryggmärgen.

För att bota ryggraden och inte skada nerverna, använd elektroder för att testa deras känslighet. Tillsammans med tumören avlägsnas en eller flera skadade ryggkotor samtidigt som de ersätts av implantaten.

Om möjligt används en stråle med ultraljudsöppnare, till exempel Soring (Tyskland), för att förstöra ryggmärgstumör med en fast konsistens och en snygg passform till en sårbar gelämne och avlägsna resterande fragment av neurokirurger. Det minskar risken för skador på hjärnstrukturer, förstör och förvandlar tumörmassan till en flytande vätska med en koncentrerad ultraljudsstråle. Därefter tvättas den patologiska platsen med vätska, och aspiratorn sugs bort resterna.

Bristen på operationer - oförmågan att eliminera alla metastaser från ryggraden. Därför används radioterapi, radiokirurgi, kemi och steroidhormoner dessutom. Kortikosteroider (Dexametason) minskar inflammatorisk process.

Radioterapi behandling

Hur man behandlar om malaktig vävnad kvarstår efter operationen?

Oanvändbara och metastatiska tumörer bestrålas vävnadsrester efter excision av bildningen. Med alltför riskabla operationer hjälper strålbehandling till att lindra smärta och släcka sjukdomsfallet.

strålkirurgi

Applicera en gång höga doser av strålning, fokusera strålarna på oncocarp. Samtidigt förstörs maligna celler, och friska vävnader är praktiskt taget inte skadade. Behandling av ryggradscancer med denna metod är ett alternativ till kirurgi och traditionell strålbehandling.

kemoterapi

Preparat mot cancer (cytologiska) föreskrivs för vissa typer av ryggradss tumörer. De hjälper till att förbättra resultatet av operationen och förstöra de återstående cancercellerna efter det, stoppa spridningen av den patologiska processen.

Spinal cancerbehandling utförs enligt vissa individuella system, till exempel:

• Metotrexat inuti venen 12 g / m² - 1 gång på 7 dagar, med en kurs på 2-12 veckor + Kalciumfolinat i venen eller oralt 15 mg / m² - 10 administreringar var 6: e timme. Den första dosen administreras efter metotrexat 30 timmar senare.

I andra regimer tillsätts behandling med cisplatin (platinol), doxorubicin (adamamycin) eller / och ifosfamid. Hur man behandlar och vilka ordningar som föreskrivs av de behandlande läkare: onkolog (specialist inom kemo, hormon och immunterapi), onkolog-radiolog (specialist på strålning), kirurg-onkolog (specialist på biopsi, diagnos och behandling av cancer) på grundval av alla studier.

Användning av steroidhormoner

Med hjälp av steroider - hormoner: det genitala och kortikala skiktet i binjurarna kontrollerar och reglerar alla viktiga funktioner i människokroppen. De injiceras eller tas i piller. Onkogenes av hormoner kan inte botas, men det allmänna tillståndet hos patienterna efter operation före / efter bestrålning förbättras signifikant.

Hur många lever med ryggradscancer?

Att bota cancer i steg 1 är möjligt i 90% av fallen. Läkning i andra etappen är möjlig hos 70% av patienterna. Endast 30% av patienterna har en chans att överleva i stadium 3 av cancer. Efter adekvat behandling kan prognosen för ryggradscancer i steg 4 vara upp till 2% eller mindre.

Om du förutser ålder av patienter, är den femåriga genomsnittliga överlevnaden:

• 48-90% - i åldern 20-44;
• 28-86% - i åldern 45-54 år;
• 20-64% - i åldern 55-64 år.

Följaktligen kommer prognosen i samma åldersgrupper som följer, till exempel med följande onkologiska skador:

• oligodendrogliom: 85, 80, 65%;
• anaplastisk ependiom: 92, 85, 83%;
• meningiom: 93, 78, 68%;
• astrocytom med låg diffusion: 65, 42, 20%.

Prognosen för metastaser i ryggraden kan vara 80-60%, vilket beror på den nära eller avlägsna platsen för den primära tumören och metastaser i organen.