Ryggrad

Ryggmärgen är en del av det centrala nervsystemet i ryggradskanalen. Platsen för korsningen mellan pyramidbanorna och utmatningen av den första livmoderhalsrotan anses vara den villkorliga gränsen mellan avlång och ryggrad.

Ryggmärgen samt huvudet är täckt med meninges (se).

Anatomi (struktur). Den längsgående ryggmärgen är uppdelad i 5 sektioner, eller delar: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccyx. Ryggmärgen har två förtjockningar: den livmoderhalsen, som är förknippad med händerens innervation och ländryggen, som är förknippad med benens innervering.

Fig. 1. Tvärsnitt av bröstkorgsröret: 1 - bakre median sulcus; 2 - bakre horn; 3-sidig horn; 4 - främre horn; 5 - central kanal; 6 - främre medianfissur; 7 - främre sladden; 8 - sidokabel; 9 - bakre ledningen.

Fig. 2. Placeringen av ryggmärgen i ryggraden (tvärsnittet) och utgången av ryggarna i ryggmärgen: 1 - ryggmärgen; 2 - bakre rot; 3 - främre rot; 4 - spinal nod 5 - ryggradsnerven; 6 - ryggkotans kropp.

Fig. 3. Layout av ryggmärgen i ryggradskanalen (längsgående sektionen) och utloppet av ryggraden på ryggmärgen: A - cervikal; B - spädbarn; B - ländrygg; G - sakral; D - coccygeal.

I ryggmärgen skilja mellan grå och vit materia. Grå materia är ackumuleringen av nervceller som nervfibrer kommer och går. I tvärsnitt har gråämnet utseendet av en fjäril. I mitten av den ryggmärgs gråa delen är ryggmärgets centrala kanal, dåligt urskiljbar för blotta ögat. I den gråa saken särskiljer framsidan, baksidan och i thorax- och laterala horn (figur 1). Processerna hos cellerna i ryggmärgen som utgör de bakre rötterna passar de bakre hornens känsliga celler; Ryggmärgets främre rötter rör sig bort från de främre hornens motorceller. Cellarna i de laterala hornen hör till det vegetativa nervsystemet (se) och ger sympatisk innervation av de inre organen, kärlen, och cellgrupperna i den gråa delen av den sakrala sektionen ger den parasympatiska innervationen av bäckenorganen. Processerna hos de laterala hornens celler är en del av de främre rötterna.

Ryggradens ryggrad roterar genom ryggkotorens intervertebrala foramen, går från topp till botten för ett mer eller mindre betydande avstånd. De gör en särskilt lång resa i nedre delen av ryggraden, som bildar en hästs svans (ländrygg, sacral och coccygeal rötter). De främre och bakre rotlerna närmar sig varandra, vilket bildar en ryggmärgsnerv (fig 2). Ett segment av ryggmärgen med två par rötter kallas ett segment av ryggmärgen. Totalt går 31 främre motorer (motor, avslutande i muskler) och 31 par sensoriska (från ryggradsledder) rötter bort från ryggmärgen. Det finns åtta cervikal, tolv bröstkorg, fem ländryggen, fem sakrala segment och en coccygeal. Ryggmärgen slutar vid nivå I - II i ländryggen, därför motsvarar nivån på ryggmärgssegmenten inte samma ryggkotor (Fig 3).

Vit materia ligger på ryggmärgens periferi, består av nervfibrer samlade i buntar - det här är de nedåtgående och stigande vägarna; särskilja främre, bakre och laterala ledningar.

Ryggmärgen hos en nyfödd är relativt längre än den hos en vuxen, och når III ländryggen. I framtiden går ryggmärgets tillväxt något bakom ryggradens tillväxt och därför rör sig dess nedre ände uppåt. Spinalkanalen hos en nyfödd är stor i förhållande till ryggmärgen, men vid 5-6 år blir ryggmärgsförhållandet till ryggradskanalen detsamma som hos en vuxen. Ryggmärgstillväxten fortsätter till ca 20 år, ryggmärgsvikten ökar med ca 8 gånger jämfört med nyföddperioden.

Blodtillförseln i ryggmärgen utförs av de främre och bakre ryggradarna och ryggraden som sträcker sig från segmentets grenar av den nedåtgående aortan (interkostala och ländra arterier).

Fig. 1-6. Tvärsnittsdelar i ryggrad på olika nivåer (halvskematisk). Fig. 1. Övergång I livmoderhalssegmentet i medulla. Fig. 2. Jag cervikala segmentet. Fig. 3. VII cervikala segmentet. Fig. 4. X-thorax-segmentet. Fig. 5. III ländesegment. Fig. 6. Jag sakralt segment.

Stigande (blå) och nedåtgående (röda) stigar och deras ytterligare förbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 och 3 - tractus corticospinalis lat. (fibrer efter decussatio-pyramidum); 4 - kärnfasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 och 8 - Kärnkärnor i kraniala nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - trakus kortikospinalis; 10 - kortikuklearis av traktus 11 - kapsel intern; 12 och 19 - pyramidala celler i de nedre delarna av precentral gyrus; 13 - kärn lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - Nucleus Caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nukleärt ventraler thalami; 20 - nucleus lat. Thalami; 21 - korsade fibrer av kortikuklearis av trakus; 22 - tractus nukleotalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knutpunkter i hjärnstammen; 25 känsliga perifera fibrer av stamens noder; 26 känsliga kärnor på bagageutrymmet; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - kärnan fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - Ryggmärgs perifera sensoriska fibrer 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler i ryggmärgets bakre horn 35 - tractus spinothalamicus lat., Korsningen i ryggmärgens vita spets.

Strukturen av människans ryggrad och dess funktion

Ryggmärgen är en del av centrala nervsystemet. Det är svårt att överskatta den här kroppens arbete i människokroppen. Faktum är att det för en del av dess defekter blir omöjligt att genomföra en fullvärdig anslutning av organismen med världen från utsidan. Inte konstigt att hans fosterskador, som kan detekteras med ultraljudsdisposition redan under första trimestern av ett barn, är oftast indikationer på abort. Betydelsen av ryggmärgsfunktionen i människokroppen bestämmer komplexiteten och unikheten i sin struktur.

Ryggmärgsanatomi

Ligger i ryggrad, som en direkt fortsättning av medulla oblongata. Konventionellt anses den övre anatomiska gränsen på ryggmärgen vara den linje som förbinder den första kerviktsvärkens övre kant med den nedre kanten av occipitalforamen.

Ryggmärgen slutar ungefär vid nivån av de två första ryggradssvärkarna, där dess förträngning gradvis inträffar: först till hjärnkonen, sedan till hjärnan eller den yttre tråden, som passerar genom den sakrala ryggraden, är fäst vid sin ände.

Detta faktum är viktigt i klinisk praxis, eftersom när en välkänd epiduralanestesi utförs på ländryggsnivå är ryggmärgen absolut säker från mekanisk skada.

Spinalhöljen

  • Fast - från utsidan ingår vävnaderna i ryggraden periosteum, följt av det epidurala utrymmet och det inre skiktet i hårda skalet.
  • Spindelväv - en tunn, färglös platta, smält med ett hårt skal i området mellan ryggradshålen. Om det inte finns några sömmar finns det ett subduralutrymme.
  • Mjukt eller vaskulärt - separeras från det tidigare skalets subaraknoidutrymme med cerebrospinalvätska. Själva mjuka skalet ligger intill ryggmärgen, består huvudsakligen av kärl.

Hela organ är helt nedsänkt i cerebrospinalvätskan i subaraknoidutrymmet och "floats" i den. Den fasta positionen ges till speciella ledband (tandad och mellanliggande cervikal septum), med hjälp av vilken den inre delen är fast med skal.

Externa egenskaper

  • Ryggmärgets form är en lång cylinder, något platta från fram till baksida.
  • Längd i genomsnitt ca 42-44 cm, beroende
    från mänsklig tillväxt.
  • Vikten är ca 48-50 gånger mindre än hjärnans vikt,
    gör 34-38 g

Genom att upprepa ryggraden har ryggraden samma fysiologiska kurvor. På nack- och nedre bröstkroppens början är ländryggen två förtjockningar - det här är utgångspunkterna i ryggmärgsrötterna, vilka är ansvariga för arv och benens innervation.

Ryggmärgen och ryggen är 2 spår, som delar upp den i två helt symmetriska halvor. Hela kroppen i mitten finns ett hål - den centrala kanalen, som förbinder på toppen med en av hjärnans ventriklar. Ned till området av hjärnkäglan expanderar den centrala kanalen och bildar den så kallade terminala ventrikeln.

Intern struktur

Består av neuroner (celler i nervvävnaden), vars kroppar är koncentrerade i mitten, utgör spinalgrå materia. Forskare uppskattar att det bara finns cirka 13 miljoner neuroner i ryggmärgen - mindre än i hjärnan, tusentals gånger. Placeringen av den grå substansen inuti vittet är något annorlunda i form, vilket i tvärsnittet liknar en fjäril.

  • De främre hornen är runda och breda. Bestå av motor neuroner som överför impulser till musklerna. Härifrån börjar de främre rötterna i ryggraden - motorrotsar.
  • Hornhornen är långa, ganska smala och består av mellanliggande neuroner. De mottar signaler från ryggmärgens sensoriska rötter - de bakre rötterna. Här är neuroner som via nervfibrer sammankopplar olika delar av ryggmärgen.
  • Lateral horns - finns bara i ryggmärgets nedre segment. De innehåller de så kallade vegetativa kärnorna (till exempel pupil dilatationscenter, innervation av svettkörtlar).

Det grå ämnet från utsidan är omgivet av vit materia - det är i dess väsentliga processer av neuroner från gråmaten eller nervfibrerna. Diametern hos nervfibrerna är inte mer än 0,1 mm, men ibland når längden en och en halv meter.

Det funktionella syftet med nervfibrer kan vara olika:

  • säkerställa sammankoppling av ryggmärgs flernivåområden;
  • dataöverföring från hjärnan till ryggmärgen;
  • säkerställa leverans av information från ryggmärgen till huvudet.

Nervfibrer, som integreras i buntar, är anordnade i form av ledande spinalvägar längs hela längden av ryggmärgen.

En modern, effektiv metod för att behandla ryggont är farmakopunktur. Minsta doser av läkemedel som injiceras i aktiva punkter fungerar bättre än tabletter och vanliga skott: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Vad är bättre för diagnos av ryggradens patologi: MRI eller computertomografi? Vi berättar här.

Ryggradsnerven

Ryggmärgen är av sin natur inte känslig eller motorisk - den innehåller båda typerna av nervfibrer, eftersom det kombinerar de främre (motoriska) och bakre (känsliga) rötterna.

    Det är dessa blandade ryggnerven som går ut i par genom de intervertebrala foramen.
    på vänster och höger sida av ryggraden.

Det finns totalt 31-33 par, varav:

  • åtta halsen (betecknad med bokstaven C);
  • tolv spädbarn (betecknad som Th);
  • fem ländrygg (L);
  • fem sakrala (s);
  • från ett till tre par coccyge (Co).
  • Ryggmärgsarean, som är "lanseringsplattan" för ett par nerver, kallas ett segment eller neuromerer. Följaktligen består ryggmärgen av endast
    från 31-33 segment.

    Det är intressant och viktigt att veta att ryggsegmentet inte alltid ligger i ryggraden med samma namn på grund av skillnaden i ryggraden och ryggmärgen. Men ryggraden kommer fortfarande ut ur motsvarande intervertebrala foramen.

    Till exempel ligger ländryggsegmentet i ryggraden i bröstkorgen, och dess motsvarande ryggnerven går ut från de intervertebrala hålen i ländryggen.

    Ryggmärgsfunktion

    Och nu ska vi prata om ryggmargens fysiologi, om vilka "ansvarsområden" tilldelas det.

    I ryggmärgslokaliserade segment- eller arbetscentraler som är direkt kopplade till människokroppen och kontrollerar den. Det är genom dessa ryggradsarbeten att människokroppen är kontrollerad av hjärnan.

    Samtidigt kontrollerar vissa ryggradssegment väldefinierade delar av kroppen genom att ta emot nervimpulser från dem genom sensoriska fibrer och överföra responsimpulser till dem genom motorfibrer:

    Biologi och medicin

    Ryggmärg: strukturens allmänna plan

    Ryggmärgen (medulla spinalis), som ligger i ryggradskanalen, är uppdelad i två halvor. På dess laterala ytor kommer de bakre (afferenta) och de främre (efferenta) rötterna i ryggnerven in i symmetriskt tillstånd. Segmentet i ryggmärgen som motsvarar varje par rötter kallas ett segment. Inom ryggmärgen, cervix (I-VIII), pectoral (I-XII), ländrygg (I-V), sakral (I-V) och koccyge (I-III) segmenten isoleras. Ryggmärgs längd är i genomsnitt 45 cm hos män och 41 -42 cm hos kvinnor, vikt 34-38 g (bild 215). Ryggmärgets tvärsnitt visar den gråa substansen som ligger inuti och den vita substansen omger den från alla håll (fig 216). I den gråa saken särskiljer framsidan, baksidan och bröstet (från bröstkorg till II - III ländryggsegment) och sidstolpar. Tvärsnitt visar horn med samma namn. I de främre pelarna (främre horn) av grå materia ligger motorneuroner som bildar kärnor, vilka är de somatiska centra för motor. Deras axoner framträder som en del av de främre rötterna, och sedan i ryggraden, och skickas till periferin, som invergerar skelettmusklerna. I de bakre hornen ligger kärnor bildade av små interkalära neuroner, till vilka, som en del av de bakre eller känsliga rötterna, sänds axoner av celler som är placerade i ryggmärgen. Processerna av interkalära neuroner kommunicerar med hjärnans nervcentraler, liksom med flera intilliggande segment, med neuroner belägna i deras horns främre horn, ovanför och under de underliggande segmenten, dvs de förbinder de avferenta neuronerna i ryggmärgen med neuronerna hos de främre hornen. I de laterala hornen är centren för den sympatiska delen av det autonoma nervsystemet.

    Ryggmärgen är en långplattad cylindrisk ledning (bild 6). Det börjar från medulla oblongata och slutar med den terminala tråden, den fibrösa fortsättningen av hjärnkegeln. Ändtråden fortsätter till svansbenet. Ryggmärgets längd (upp till den sista tråden) hos en vuxen varierar mellan 40 och 45 cm, bredden från 0,8 till 1,5 cm och vikten är i genomsnitt 28-32 g, vilket är ungefär 2% av hjärnans massa. Hos män uppnår ryggmärgen 45 cm, hos kvinnor - 41-42 cm.

    Ryggmärgen är kortare än ryggradens ryggrad. I människa foster, upp till 4 månader av prenatal utveckling, ryggmärgen upptar hela längden av ryggraden, kommer till födelse III, och till puberteten, II ryggrad.

    Ryggmärgen ligger i ryggradskanalen och vid nivån av den stora occipitalen passerar foramen in i hjärnan. Ryggmärgets övre kant anses vanligen vara rötterna på den första ryggmärgen, som sträcker sig från ryggraden mellan de stora occipitalforamen och den I cervikala vertebra. (En del av accessorens nervs rötter (XI par kraniala nerver) går dock under rötterna på den första ryggnerven (under nivån hos de stora occipitalforamen)).

    Den anatomiska gränsen mellan ryggmärgen och medulla oblongata anses vara korsningen av pyramiderna på den främre (ventrala) ytan. Ryggmärgets nedre kant motsvarar nivån på I-II ländryggen. På den här nivån slutar ryggmärgen i en struktur kallad hjärnkäglan (conus medullaris). Under denna nivå fortsätter spetsen av ryggmärgs hjärnkäglan i en tunn terminal (terminal) tråd. I övre sektionerna innehåller ändtråden fortfarande element i nervvävnaden. Denna del av terminalfilamentet kallas den inre delen, eftersom den omges av ryggraden i ländryggen och sakrala ryggradsnerven och tillsammans med dem ligger i dura materens hålrum. Längden på den inre delen av ändtråden i en vuxen är ca 15 cm (fig 6).

    Under nivån II av den sakrala kotan innehåller terminalfilamentet inte nervvävnad och är bara en fortsättning på ryggmärgs tre skal. Detta område kallas den yttre änden av tråden, den slutar vid nivån av den andra coccygevertebraen, som sammanfogar med dess periosteum. Ytterplintens längd är ca 8 cm. På ryggmärgens periferi finns en vit substans bestående av stigande sensoriska fibrer och nedåtgående motorfibrer. Neuroner är placerade inuti ryggmärgen och bildar en grå, fjärilformad substans belägen runt centrala kanalen. Den senare är en fortsättning på den fjärde ventrikeln.

    Ryggmärgsbredden är inte densamma överallt. I de livmoderhals- och lumbosakrala regionerna finns det två förtjockningar. Bildandet av knutar associerade med innervationen av de övre och nedre extremiteterna. I dessa avsnitt finns det mer nervceller och fibrer i ryggmärgen än i andra sektioner. Cervikal förtjockning (intumescentia cervicalis) börjar vid nivån av III-IV livmoderhals vertebra och når II bröstkotan och når den största bredden vid nivån av den V-halshinnan. På denna nivå är ryggmärgs tvärsnittsarea 0,843 kvm. I en relativt smal bröstdel är tvärsnittsytan 2 gånger mindre och uppgår till 0,483 kvm. Lumbosakral-förtjockning (intumescentia lumbosacralis) börjar från IX-bröstkotan och når II-ryggraden. Denna förtjockning når den största bredden vid nivån av XII-bröstkotan, men den är alltid mindre än livmoderhalsen. Området i dess tvärsnitt är 0,542 kvm. I de nedre områdena smalar ryggraden gradvis och bildar hjärnkäglan vid nivån av I-II ryggrad. Ryggmärgen består av 31 segment. Motorn och känsliga rötterna (fig 373.1), innervating motsvarande zoner, avviker från varje segment.

    Ryggmärgens yta är täckt med längsgående spår och veck, vilka är de morfologiska gränserna för strukturerna. På mittlinjen på framsidan passerar den främre mittgapet och på baksidan - bakre mittspåret (bild 7). Parallellt med den främre medianfissuren, passerar två anterolaterala spår, från vilka de främre rötterna i ryggmärgen sträcker sig. Två par furor är placerade parallellt med den bakre median sulcusen. Närmare mittlinjen är de bakre mellanliggande spåren som skiljer den kilformade bunten av stigande fibrer och en tunn bunt av stigande fibrer (den bakre ledningen av vit substans) och lateral till de bakre laterala sulcerna, vilka inkluderar de bakre roten av ryggmärgen. Mellan de bakre laterala spåren och de främre laterala spåren är den vita substansens laterala ledning och mellan den främre medianhålan och det anterolaterala spåret passerar den främre ledningen av den vita substansen (fig 7).

    Ryggmärgs membran - mjuk, araknoid och fast - är en fortsättning på hjärnans membran.

    Under embryonal utveckling växer ryggmärgen långsammare än ryggraden, så hos en vuxen slutar den vid nivån av den första ryggraden. Lägre i ryggraden passerar ryggmärgen, och leder till motsvarande intervertebrala foramen. De första sju parna i ryggen lämnar ryggraden genom de intervertebrala hålen över ryggkottarna med samma namn, medan resten - under motsvarande ryggkotor. Detta förklaras av det faktum att det finns sju ryggkotor per åtta cervikala segment. Förhållandet mellan ryggmärgs och ryggradssegmenten presenteras i tabellen. 373,2. Kunskap om detta förhållande bidrar till att fastställa lokaliseringen av den patologiska bildningen som klämmer på ryggmärgen. Till exempel betyder komprimering av ryggmärgen vid nivået av Th10-segmentet att den patologiska processen ligger i nivån av den sjunde eller åttonde bröstkotan.

    Fortsättning av den övre ryggmärgen

    T "G |" a "1 eP; Г V-17 9гГ 1 Г - c ° rti t C ° Spina i iS, ​​(Pyramida 'iS) VentraliS interiör); 18 - tr. tektospin i

    nucl - dorsomed.alis; 21 -.nucl. centralis; 22 - nucl. ventrolateralis; 23 -

    26 yap'g I 97 C 01 T Pa " "niediolateralis. (Autonomica); 25 - nucl. intermediomedialis BNA);

    tm om d? C ^, a; 28

    nud 'P ro P rius cornu Posterior (BNA); 29 - zona termen ^

    nalis (BNA), 30-zona spongiosa (BNA); 31 - substantia gelatinosa.

    Ryggmärgets vita substans representeras av processer av nervceller. Kombinationen av dessa processer i ryggmärgsbandet består av tre system av buntar (kanaler eller vägar) i ryggmärgen (figur 195):

    Associativa fibrer som sammanbinder segment i ryggmärgen, korta buntar belägna på olika nivåer;

    stigande (afferenta, känsliga) strålar som leder till hjärnan;

    nedåtgående (efferent, motor) strålar som kommer från hjärnan till cellerna i ryggmärgets främre horn.

    De två sista strålsystemen utgör ledarapparaten av bilaterala anslutningar av ryggmärgen och hjärnan. I de främre trådarnas vita substans finns huvudsakligen nedåtgående vägar, i sidokorden både de stigande och stigande vägarna, i de bakre sladdarna finns stigande vägar

    Den främre sladden innehåller följande vägar:

    1. Anterior cortical-spinal (pyramidal) bana, motor. Framkallad av axoner av pyramidala neuroner som ligger i hjärnans främre lobor. Denna väg överför impulser från hjärnbarken till motorneuronerna i ryggmärgets främre horn.

    2. Den främre retikulära cerebrospinalvägen som leder impulser från retikulär bildning av hjärnan till motorkärnorna i ryggmärgets främre horn.

    3. Den främre spinal-thalamiska vägen, som ligger något främre mot den främre retikulära spinal-hjärnan. Genomför pulser av taktil känslighet (beröring och tryck).

    4. Ryggmärgsväggen, förbinder de subkortiska centren för syn och hörsel (chetreocholmiye) med motorneuronerna i ryggmärgets främre horn. Närvaron av denna kanal möjliggör reflexskyddande rörelser med visuella och auditiva stimuli.

    5. Bakre längsgående balk. Den är belägen i livmoderhinnan. Fibrerna i denna bunt utförs av nervimpulser som särskilt koordinerar arbetet med ögonbollens muskler och halsens muskler (kombinerad rotation av huvudet och ögonen).

    6. Pre-spinalväg. Fibrerna i denna väg går från de vestibulära kärnorna i VIII-paret av kranialnervar som ligger i medulla, till motorneuronerna i ryggmärgets främre horn.

    Ryggmärgets laterala ledning innehåller följande vägar:

    Anatomi hos människans ryggmärg - information:

    Artikelnavigering:

    Ryggrad -

    Ryggmärgen, medulla spinalis (grekiska Myelos) ligger i ryggradskanalen och hos vuxna är en lång (45 cm hos män och 41-42 cm hos kvinnor), något cylindrisk, oblatt från fram och tillbaka, vilket direkt (kranialt) passerar direkt in i medulla oblongata, och i botten (caudalt) slutar med en konisk punkt, conus medullaris, vid nivån av den andra ländryggen. Att veta detta faktum är av praktisk betydelse (för att inte skada ryggmärgen under en ländryggspunktur för att ta ryggradsvätska eller med avseende på ryggradsbedövning måste en sprutnål införas mellan spinnprocesserna i III och IV ryggrad). Från konusmedullaris representerar den så kallade ändtråden, filumterminalen den ryggmärgade nedre delen av ryggmärgen, vilken nedan består av fortsättning av ryggmärgs membran och fäster vid den andra koccygevertebra.

    Ryggmärgen har två förtjockningar längs dess längd, som motsvarar rötterna i nerverna i övre och nedre extremiteterna: den övre kallas cervikal förtjockning, cervicalis intumescentia och den nedre delen - lumbosacral, intumescentia lumbosacralis. Av dessa förtjockningar är lumbosakralet mer omfattande, men livmoderhalsen är mer differentierad, vilket är förknippad med en mer komplex handervård som ett arbetsorgan.

    Formas på grund av förtjockning av ryggradssidans sidoväggar och passerar längs midterlinjen av de främre och bakre längsgående furorna: djupfissura mediana anterior och ytlig, sulcus medianus posterior är ryggmärgen uppdelad i två symmetriska halvor - höger och vänster; Vart och ett av dem har i sin tur en svagt uttryckt längsgående fur som löper längs ingångsledningen av bakre rötterna (sulcus posterolateralis) och längs utgångslinjen av de främre rötterna (sulcus anterolateralis). Dessa spår delar upp vardera halvan av ryggmärgen i tre längsgående linor: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis och posterior - funiculus posterior. Den bakre ledningen i livmoderhalsen och övre bröstkroppen delas även av ett mellanliggande spår, sulcus intermedius posterior, i två bunkar: fasciculus gracilis och fasciculus cuneatus. Båda dessa buntar med samma namn går över till baksidan av medulla.

    På båda sidor av ryggmärgen sträcker sig två longitudinella rader av ryggradsnerven. Framrot, radix ventralis s. Den främre, som går ut genom sulcus anterolateralis, består av motor neuriter (centrifugal eller efferenta) neuroner, vars cellulära kroppar ligger i ryggmärgen, medan den bakre roten, radix dorsalis s. posterior, som är en del av sulcus posterolateralis, innehåller processer av sensoriska (centripetala eller afferenta) neuroner, vars kroppar ligger i ryggmärgen.

    På något avstånd från ryggmärgen ligger motorrotet intill den sensoriska roten och tillsammans bildar de ryggradsnerven, truncus n. spinalis, vilka neurologer skiljer sig under namnet på sladden, funiculus. Vid inflammation i ledningen (funikulit) uppstår segmenta störningar samtidigt i motor- och sensoriska sfärer; i fall av rotsjukdom (radikulit) observeras segmentella störningar i en sfär - antingen känslig eller motorisk, och under inflammation i nervens grenar (neurit) motsvarar störningarna zonenas förökning av nerven. Nerverstammen är vanligtvis mycket kort, eftersom nerven bryts ner i sina huvudgrenar eftersom den lämnar de intervertebrala foramen.

    I de intervertebrala hålen nära korsningen av båda rötterna har den bakre roten en förtjockning - ryggmärgen, ganglionspinalen, som innehåller falska unipolära nervceller (afferenta neuroner) med en process, som sedan delas upp i två grenar: en av dem, den centrala, är en del av den bakre roten i ryggmärgen, den andra, perifera, fortsätter in i ryggmärgen.

    Således finns det inga synapser i ryggmärgen, eftersom här ligger de cellulära kropparna av endast afferenta neuroner. Dessa noder skiljer sig från de autonoma noderna i det perifera nervsystemet, eftersom interkalerade och efferenta neuroner kommer i kontakt med sistnämnda. Ryggmärgen på de sakrala rötterna ligger inuti sakralkanalen, och ryggnoden är i insidan av ryggmärgs dura mater. På grund av det faktum att ryggmärgen är kortare än ryggraden, motsvarar utsidan av nervrotsna inte nivån av mellanvärkhål. För att komma in i sistnämnda riktas rötterna inte bara till sidan av hjärnan utan även nedåt, desto mer brant desto lägre lämnar de ryggmärgen. I ländryggsdelen av sistnämnda faller nervrödenna till motsvarande intervertebrala foramen parallellt med filumstoppet, koagulerar det och konusmedullaris med en tjock bunt, som kallas cauda equina, cauda equina.

    Ryggmärgets inre struktur. Ryggmärgen består av grått material som innehåller nervceller och vit materia som består av myelinerade nervfibrer.

    A. Den gråa substansen, substantia grisea, läggs in i ryggmärgen och är omgiven på alla sidor av vit materia. Gråämne bildar två vertikala kolumner placerade i ryggmärgs höger och vänstra halva. I mitten av det är en smal central kanal, kanalis centralis, av ryggmärgen, som sträcker sig hela längden av den senare och innehåller cerebrospinalvätska.

    Centralkanalen är återstoden av det primära nervrörets hålrum. Därför kommunicerar det överst i hjärnans IV-ventrikel, och i området med konus slutar medullaris med expansion - terminal ventrikeln, ventrikulus terminalis. Den grå materia som omger centralkanalen kallas mellanliggande, substantia intermedia centralis. Varje kolumn med grå substans har två pelare: främre, kolumna främre och bakre, kolumna bakre. På ryggmärgens tvärgående snitt ser dessa pelare ut som horn: främre, utsträckta, cornu anterius och posterior, spetsiga, cornu posterius. Därför liknar det allmänna utseendet på gråmaterial på en vit bakgrund bokstaven "H".

    Grå materia består av nervceller grupperade i kärnor, vars placering huvudsakligen motsvarar segmentets struktur i ryggmärgen och dess primära tre-element reflexbåg. Den första, känsliga neuronen hos denna båge ligger i ryggmärgen, vars perifera process börjar med receptorer i organ och vävnader, och den centrala delen av de bakre sensoriska rötterna tränger igenom sulcus posterolateralis i ryggmärgen. Runt toppen av det bakre hornet bildas en gränszon av vit materia, vilket är en kombination av de centrala processerna hos cellerna i ryggmärgen som slutar i ryggmärgen.

    De bakre hornens celler bildar separata grupper eller kärnor som uppfattar olika typer av känslighet från soma, somatiska känsliga kärnor. Bland dem är: bröstkärnan, bröstkärnan thoracicus (kolumna thoracica), mest uttalad i hjärnans bröstkorgsdelar; den gelatinösa substansen i toppen av hornen, substantia gelatinosa, och även de så kallade egna kärnorna, kärnprotein. Cellerna som läggs i det bakre hornet bildar den andra, interkalära, neuronerna. I den gråa substansen av de bakre hornen är också utspridda spridda celler, de så kallade strålcellerna, vars axoner passerar i den vita substansen av isolerade buntar av fibrer. Dessa fibrer bär nervimpulser från vissa kärnor i ryggmärgen till sina andra segment eller tjänar att kommunicera med reflexbågens tredje neuron inbäddade i de främre hornen i samma segment. Processerna hos dessa celler, som sträcker sig från de bakre hornen till de främre, ligger nära den gråa substansen, i dess periferi, som bildar en smal gräns av vit materia som omger grå från alla sidor. Dessa är egna buntar i ryggmärgen, fasciculi proprii. Som ett resultat kan irritationen som kommer från ett specifikt område av kroppen överföras inte bara till det motsvarande segmentet i ryggmärgen, men också för att fånga andra. Som ett resultat kan en enkel reflex involvera att svara en hel grupp muskler, vilket ger en komplex samordnad rörelse, som emellertid förblir okonditionerad reflex.

    De främre hornen innehåller den tredje, motorn, neuronerna, vars axoner lämnar ryggmärgen och utgör fram, motor, rötter. Dessa celler bildar kärnorna i efferenta somatiska nerver som innervatar skelettmusklerna, de somatiska motorkärnorna. Den senare har formen av korta kolumner och ligger i form av två grupper - medial och lateral. Neuronerna i den mediala gruppen innehar musklerna som utvecklats från myotomernas dorsala del (autochthonösa muskler i ryggen) och laterala muskler från myotomernas ventrala del (ventrolaterala muskler i stammen och musklerna i extremiteterna); ju mer distala de innerverade musklerna, desto mer laterala är de innerverande cellerna. Det största antalet kärnor finns i de främre hornen av ryggradens livmoderhalsförtjockning, varifrån överkropparna är innerverade, vilket bestäms av dennes senare deltagande i mänsklig arbetskraft. Den senare, på grund av komplikationen av handrörelser som ett arbetsorgan för dessa kärnor, är mycket större än för djur, inklusive antropoider.

    Sålunda är de bakre och främre hornen av den gråa anknytningen relaterade till djurlivets organ, speciellt för rörelsesapparaten, på grund av förbättringen av vilken ryggmärgen utvecklats under utvecklingsprocessen. De främre och bakre hornen i vardera halvan av ryggmärgen är sammankopplade med en mellanliggande zon av grå substans, vilket är särskilt uttalat i bröstkorgs- och ländryggen, från bröstkorget till II-III-ländryggsegmenten och uttrycks som lateralhorn, cornu laterale. Som en följd, i dessa sektioner, den gråa materialet på tvärsnittet har formen av en fjäril. De laterala hornen innehåller celler som innervativa de vegetativa organen och är grupperade i kärnan, som kallas kolumna intermediolateralis. Neuritceller från denna kärna kommer ut ur ryggmärgen som en del av de främre rötterna.

    B. Den vita substansen, substantia alba, i ryggmärgen består av nervprocesser som utgör de tre nervsystemet nervsystemet:

    1. Korta buntar av associativa fibrer som förbinder delar av ryggmärgen i olika nivåer (afferenta och interkalära neuroner).
    2. Långt centripetal (känslig, afferent).
    3. Lång centrifugal (motor, efferent).

    Det första systemet (korta fibrer) hänvisar till ryggmärgsens egen apparat medan de andra två (långa fibrerna) utgör ledarapparaten för tvåvägskommunikation med hjärnan. Den egna apparaten innehåller ryggmärgs gråa substans, med bakre och främre rötter och sina egna bjälkar av vit materia (fasciculi proprii) som gränsar grått i form av ett smalt band. Utvecklingen av sin egen apparat är bildningen av fylogenetiskt äldre och behåller därför primitiva strukturella egenskaper - segmentering, varför det också kallas den segmentala apparaten i ryggmärgen, till skillnad från resten av den icke-segmenterade apparaten av bilaterala band med hjärnan.

    Således är nervsegmentet ett tvärsnitt av ryggmärgen och dess associerade höger och vänster ryggmärg, utvecklat från ett enda neurotom (neuromerer). Den består av ett horisontellt lager av vit och grå substans (bakre, främre och laterala horn) som innehåller neuroner, vars processer passerar i en parat (höger och vänster) ryggradsnerven och dess rötter.

    I ryggmärgen finns 31 segment, som är topografiskt uppdelade i 8 livmoderhals-, 12-bröst-, 5 ländes-, 5-sakral- och 1-coccyge. Inuti nervsegmentet stängs den korta reflexbågen. Eftersom ryggmärgsens egna segmentapparat uppträdde när det fortfarande inte fanns någon hjärna, är dess funktion förverkligandet av dessa reaktioner som svar på yttre och inre stimuli som tidigare uppstått i den evolutionära processen, det vill säga medfödda reaktioner. Apparaten med bilaterala förbindelser med hjärnan är fylogenetiskt yngre, eftersom det uppstod först när hjärnan uppträdde. Med utvecklingen av sistnämnda växte utåt och ledande vägar som förbinder ryggmärgen med hjärnan utåt. Detta förklarar det faktum att ryggmärgens vita ämne omges av grå färg på alla sidor. Tack vare den ledande apparaten är den egna apparaten i ryggmärgen ansluten till hjärnans apparat som förenar hela nervsystemet. Nervfibrerna är grupperade i buntar och buntarna utgör den synliga, synliga ögonkretsen: bakre, laterala och främre. I den bakre ledningen, intill det bakre (känsliga) hornet, ligger buntar av stigande nervfibrer; i främre ledningen, intill den främre (motor) hornet, ligger buntar av fallande nervfibrer; Slutligen är båda i sidokabeln. Förutom sladdarna är den vita substansen i den vita kommissionen, comissura alba, bildad på grund av korsningen av fibrerna framför substantia intermedia centralis; bakre vita spiken saknas.

    De bakre sladdarna innehåller fibrer av ryggnerven i bakre roten, vilka består av två system:

    • Medelt placerad tunn tuft, fasciculus gracilis.
    • Lateralt placerad kilformad tuft, fasciculus cuneatus. De tunna och kilformade tufterna leder medvetet proprioceptiv (muskulär artikulär känsla) och hud (stereogent känsla - kännetecken av föremål genom beröring) känslighet relaterad till bestämning av kroppens position i rymden, liksom taktil känslighet från motsvarande delar av kroppen till hjärnbarken.

    Sidokorden innehåller följande buntar:

    A. Stigande.

    Till den bakre hjärnan:

    • tractus spinocerebellaris posterior, posterior spinal-cerebellarbana, lokaliserad i den bakre delen av lateralslangen längs dess periferi;
    • Tractus spinocerebellaris främre, främre spinal-cerebellarbana, ligger ventral mot den föregående. Båda cerebrospinalkanalerna ger omedvetna proprioceptiva impulser (omedvetet koordinering av rörelser).

    Till mitten:

    • tractus spinotectalis, den dorsala vägen, intill den mediala sidan och den främre delen av tractus spinocerebellaris anterior. Till mellanliggande hjärnan:
    • tractus spinotalamik lateralis angränsar på medial sida till tractus spinocerebellaris anterior, omedelbart bakom tractus spinotectalis. Det leder till temperaturirritationer i den dorsala delen av kanalen och smärta i ventraldelen;
    • tractus spinothalamicus anteriror s. Ventralis liknar den tidigare, men den ligger anteriorly mot den så kallade lateralen och är genom att genomföra impulser av beröring, beröring (taktil känslighet). Enligt de senaste uppgifterna ligger denna kanal i framkanten.

    B. Nedåt.

    Ur hjärnbarken:

    • lateral cortical-spinal (pyramidal) vägen, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Denna kanal är ett medvetet efferent motoriskt sätt.

    Från mitten:

    • tractus rubrospinalis. Det är det omedvetna effekta motorvägen.

    Från bakhjärnan:

    • tractus olivospinalis, ligger ventral mot tractus spinocerebellaris anterior, nära främre sladden. Anteriora sladdar innehåller nedåtgående vägar.

    Ur hjärnbarken:

    • Den främre kortikala-spinal (pyramidala) vägen, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, bildar ett gemensamt pyramidal system med den laterala pyramidbunten.

    Från mitten:

    • ractus tectospinalis, ligger medial till pyramidbunten, vilket begränsar fissura mediana anterior. Tack vare honom utförs reflexskyddande rörelser med visuell och auditiv stimuli - det visuella hörselreflexsystemet.

    Ett antal strålar går till ryggmärgets främre horn från olika kärnor av medulla oblongata, relaterade till balans och koordinering av rörelser, nämligen:

    • från kärnorna i vestibulärnerven - tractus vestibulospinalis - ligger på gränsen till de främre och laterala ledningarna;
    • från formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, ligger i mitten av framkanten;
    • Buntarna själva, fasciculi proprii, är direkt intill den gråa substansen och tillhör ryggmärgsens egen apparat.

    Fortsättning av den övre ryggmärgen
    a. bron
    b. medulla oblongata
    i. cerebellum
    d. Mellanliggande hjärna
    D. medium hjärna

    Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

    Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

    Svaret

    Svaret ges

    kostynbai

    Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan annonser och raster!

    Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

    Titta på videon för att komma åt svaret

    Åh nej!
    Response Views är över

    Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan annonser och raster!

    Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

    EXTERN STRUKTUR AV SPINALKORDEN. Spinalkroppens anatomiska gränser - Ryggmärgets övre kant ligger vid nivån av det stora foramenbenbenet.

    Spinalkroppens anatomiska gränser - Ryggmärgets övre kant ligger vid nivån av det stora foramenbenbenet benet, den nedre är vid nivån av den intervertebrala skivan mellan den första och andra ryggraden.

    FRONT MIDDLE SPLIT (fissura mediana anterior) är en väldefinierad längsgående slits på ryggmärgets främre yta.

    BACK MIDDLE Borosa (sulcus medianus posterior) - längsgående spår längs mitten av ryggmärgets bakre yta.

    FRAMSIDAN (sulcus anterolateralis) - motsvarar utgången av ryggmärgs segmentets främre rot.

    BACK SIDDLE (sulcus posterolateralis) - motsvarar utträdesplatsen för den bakre roten på ryggmärgsdelen.

    BACK INTERMEDIATE BARRUS (sulcus intermedius posterior) - den yttre gränsen mellan de tunna och kilformade bjälkarna av ryggmärgets vita substans i form av ett grunt longitudinellt spår utåt från den bakre median sulcusen.

    Halsisolering (intumescentia cervicalis) - ryggmärgsförtjockning från den tredje cervikala delen till andra bröstkorgsegmenten. Det bildas på grund av närvaron av segmentet innervation centra i överdelen i denna zon.

    LUMBAR OCH KRETITALT SOM (intumescentia lumbosacralis) - ryggmärgsförtjockning från den första ländryggen till det tredje sakrala segmentet. Det bildas på grund av närvaron av segmentet innervation centra av underbenet i denna zon.

    BRAIN CONE (conus medullaris) - kaudal ände av konformad ryggrad.

    SLUTDRAAD (filumterminal) - trådformad fortsättning av ryggmärgen och dess membran. Den fäster vid käkcykeln och är resultatet av minskningen av det caudala somitiska embryot.

    CENTRALKANALEN (canalis centralis) är återstoden av neuralrörets hål i ryggmärgen. Den vuxna är utplånad.

    SEGMENT AV SPINALSKYDDEN (segment medullae spinalis) är en villkorligt isolerad del av ryggmärgen som motsvarar ett par ryggmärgar och innerveringsderivat av en somit. Det finns åtta cervikal, tolv bröstkorg, fem ländryg, fem sakrala och ett coccyge-segment.

    SHIPO REGEL - Överlägsen cervikal ryggmärgs segment (C1 - C4 ) placerade på nivån av "deras" kotorar; nedre livmoderhalssegment (C5 - C8) och övre bröstkorg (Th1 -te4) placerad en ryggrad ovanför; mittbröstkroppar (Th5-th8) placerade två ryggrad högre; nedre thorax segment (Th9-th12) ligger tre ryggrad högre; alla ländryggsegment ligger i nivån av den tionde och elfte bröstkotan; alla sakrala och coccyx-segment ligger vid nivån av den tolfte bröstkorgs- och första ländryggkotan.

    Ryggmärgets främre ryggrad (radix ventralis nervi spinalis) - innehåller axoner av nervceller som finns i fram- och sidohornen i ryggmärgen. Alla främre rötter innehåller motorfibrer i ryggnerven i segment C8-L3 sympatiska preganglioniska fibrer förenar dem, och i nerverna i S-segmenten2 -S4 - Parasympatisk preganglionär

    REAR DUCK (radix dorsalis nervi spinalis) - innehåller känsliga centrala processer av pseudounipolära neuroner i ryggmärgen.

    SPINAL GANGLI (ganglion spinale) - ett kluster av pseudounipolära neuroner täckta med bindvävskedja. belägen i de intervertebrala foramen i kompositionen av den bakre roten, nära korsningen med den främre roten.

    KANATISK (STEM) av ryggmärgen (funiculus (truncus) nervi spinalis) är en del av ryggmärgen från sammanflödet mellan de främre och bakre rötterna till uppdelningen i ventral och dorsala grenar.

    CONA TAIL (cauda equina) är ett komplex av ryggraden i ländryggen, sakrala och kopchiko ryggnerven, som faller ner till motsvarande intervertebrala hål.

    Datum tillagd: 2014-12-14; Visningar: 1928; ORDER SKRIVNING ARBETE

    Ryggrad

    Ryggmärgen (lat. Medulla spinalis) är ett centralt nervsystemet hos ryggradsdjur som finns i ryggradskanalen. Man tror att gränsen mellan ryggmärgen och hjärnan passerar vid skärningspunkten för pyramidfibrer (även om denna gräns är ganska godtycklig). Inuti ryggmärgen finns ett hålrum kallat centralkanalen (lat. Canalis centralis). Ryggmärgen är skyddad av en mjuk, arachnoid och en hård hjärna. Mellanslag mellan membran och ryggrad är fyllda med cerebrospinalvätska. Utrymmet mellan det yttre hårda skalet och ryggbenet kallas epidural och är fyllt med fettvävnad och det venösa nätverket.

    Anatomi hos människans ryggmärg

    Extern struktur

    Ryggmärgen (lat. Medulla spinalis) har en tydlig segmentorganisation. Det ger förbindelser av hjärnan med periferin och utför segmentreflexaktivitet.

    Ryggmärgen ligger i ryggradskanalen från den övre kanten av den I-cervikala kotkörteln till I eller den övre kanten av II-ryggraden, och upprepar krökningsriktningen hos motsvarande delar av ryggraden. Vid ett foster vid 3 månaders ålder slutar det vid nivån av V-ryggraden, hos en nyfödd, vid nivån av III-ryggraden.

    Ryggmärgen utan en skarp gräns passerar in i medulla vid utgången av den första cervikala ryggnerven. Skelettotiskt passerar denna gräns vid nivån mellan den nedre kanten av de stora occipitalforamen och den övre kanten av den I-cervikala vertebra.

    På botten av ryggmärgen går in i hjärnkonen (lat Conus medullaris), fortsätter i slutet (spinal) tråd (lat. Filum terminale), som har en diameter på upp till 1 mm och är en reducerad del av nedre ryggmärgen. Slutgängan (med undantag för dess övre sektioner, där det finns element i nervvävnaden) är en bindvävsbildning. Tillsammans med dura materet tränger den in i sakralkanalen och är fäst vid sin ände. Den del av ändgängan, som ligger i dura materens hålighet och inte är splittrad med den, kallas den inre ändgängan (lat Filum terminale internum), resten av den, spliced ​​med dura materen, är ytteränden (lat. Filum terminale externum). Slutgängan åtföljs av de främre ryggmärgsartärerna och venerna, liksom en eller två rötter i coccyge nerverna.

    Ryggmärgen upptar inte hela spinalkanalens hålighet: mellan kanalens väggar och hjärnan finns ett utrymme fyllt med fettvävnad, blodkärl, hjärnmembran och cerebrospinalvätska.

    Ryggmärgs längd i en vuxen sträcker sig från 40 till 45 cm, bredd - från 1,0 till 1,5 cm och vikten är i genomsnitt 35 g.

    Det finns 4 ytor i ryggmärgen:

    • något platta fronten
    • något konvex bakre
    • två nästan runda sidled, passerar in i fram och bak

    Ryggmärgen har inte samma diameter hela tiden. Tjockleken ökar något från botten till toppen. Den största storleken i diameter noteras i två spindelformade förtjockningar: i den övre sektionen är den cervikalförtjockningen (Latin intumescentia cervicalis), som motsvarar utgången från ryggmärgen som leder till de övre extremiteterna och i den nedre delen är det lumbosakralförtjockningen (latinsk intumescentia - Utgångspunkten för nerverna till nedre extremiteterna. I området för livmoderhalsförtjockningen når ryggmärgets tvärgående storlek 1,3-1,5 cm, mitt i bröstområdet - 1 cm, i området för lumbosakralförtjockningen - 1,2 cm; anteroposterior storlek i området för förtjockning når 0,9 cm, i bröstdelen - 0,8 cm.

    Cervikal förtjockning börjar vid nivån av den III-IV livmoderhalsen, kommer till II-bröstet och når den största bredden vid nivån på V-VI-livmoderhalsen. Den lumbosakrala förtjockningen sträcker sig från nivån av IX-X-bröstkotan till I-ländryggen, dess största bredd motsvarar nivån på XII-bröstkotan (vid höjden av den tredje ryggmärgsnerven).

    Formen på ryggradens tvärsnitt på olika nivåer är annorlunda: i övre delen har skivan formen av en oval, i mitten är den avrundad och i nedre delen närmar den en fyrkantig.

    På den främre ytan av ryggmärgen ligger längs hela längden den främre medianfissuren (lat Fissura mediana ventralis), i vilken vikten av pia materen - den mellanliggande cervikala septum (lat. Septum cervicale intermedium) - invaderar. Denna klyfta är mindre djup i ryggmärgens övre och nedre ände och är mest uttalad i sina mittdelar.

    På den bakre ytan av hjärnan finns en mycket smal bakre median sulcus (lat Sulcus medianus dorsalis), i vilken en platta av gliosvävnad tränger in - den bakre median septum (lat. Septum medianum dorsale). Slitsen och spåret delar ryggmärgen i två halvor - höger och vänster. Båda halvorna är förbundna med en smal bro av hjärnvävnad, i mitten av vilken ligger den centrala kanalen (lat. Canalis centralis) i ryggmärgen.

    På sidoytan på varje halva ryggmärgen finns två grunda spår. Anterolaterala sulcus (Latin sulcus ventrolateralis), belägen utåt från den främre medianfissuren, mer avlägsen från den i ryggmärgens övre och mellersta delar än i dess nedre del. Den posterolaterala spåret (lat Sulcus dorsoolateralis) ligger utåt från den bakre median sulcusen. Båda spåren löper längs hela längden på ryggmärgen.

    I livmoderhalsen och delvis i övre bröstkorget, mellan den bakre medianen och den bakre laterala sulcusen, finns en otydligt uttalad bakre mellanliggande sulcus (lat Sulcus intermedius dorsalis).

    I fostret och nyfödda finns ibland en ganska djup främre mellanliggande furu, vilken efter den främre ytan av de övre delarna av livmoderhinnan är belägen mellan den främre medianfissuren och den anterolaterala sulken.

    En karakteristisk egenskap hos ryggmärgen är dess segmentering och den korrekta periodiciteten hos spinalnervans utgång.

    Ryggmärgen är uppdelad i 5 delar: cervikal (lat Pars cervicalis), pectoral (lat Pars thoracica), lumbal (lat Pars lumbalis), sakral (lat Pars sacralis) och svansben (lat Pars coccygea). Samtidigt beror tilldelningen av ett ryggmärgs segment till en eller annan del inte på den faktiska platsen, utan på vilken del av nerverna som lämnar det lämnar ryggradskanalen. Den cervicala delen består av 8 segment, bröstkorget - 12, ländryggen - 5, sakralet - 5, svansbenet - från 1 till 3. Totalt - 31-33 segment.

    Ryggrad

    Från den anterolaterala sulcus eller i närheten av det finns främre radikulära filament (lat Fila radicularia), vilka är axoner av nervceller. De främre radikulära filamenten utgör den främre (motoriska) roten (Latin radix ventralis). Anterior rötter innehåller centrifugal efferenta fibrer, som leder motimpulser till kroppens periferi: till strimmiga och släta muskler, körtlar, etc.

    Den bakre laterala sulcus består av bakre radikulära filament som består av processer av celler som ligger i ryggmärgen. De bakre radikulära filamenten bildar den bakre roten (Latin radix dorsalis). De bakre rötterna innehåller afferenta (centripetala) nervfibrer som leder sensoriska impulser från periferin, det vill säga från alla vävnader och organ i kroppen, i centrala nervsystemet. På varje rygg är ryggmärgen (en rustning, Ganglion spinale) belägen.

    Rötternas riktning är ojämn: i livmoderhalsområdet avgår de nästan horisontellt, i bröstregionen riktas de snett nedåt, i lumbosakralområdet följer de rakt nedåt.

    De främre och bakre rötterna på samma nivå och den ena sidan kopplar omedelbart till utsidan av ryggmärgen, som bildar en ryggmärg (Latin n. Spinalis), som således blandas. Varje par av ryggradsnerven (höger och vänster) motsvarar ett specifikt område - ett segment - av ryggmärgen.

    Följaktligen finns det i ryggmärgen så många segment som det finns par av ryggradsnerven.

    Vitt och grått ämne

    På ryggmärgets tvärsnitt visas platsen för vit och grå substans. Den gråa delen upptar den centrala delen och har formen av en fjäril med vingar spridda eller bokstaven N. Den vita substansen är belägen kring den grå, på ryggraden.

    Förhållandet mellan grå och vit materia i olika delar av ryggmärgen är annorlunda. I den livmoderhalsiga delen, speciellt vid nivån av livmoderhalsförtjockningen, är gråämnet mycket större än i mitten av bröstet, där mängden vitämne är mycket (ungefär 10-12 gånger) större än gråmassan. I ländryggsregionen, speciellt vid nackeförlängningens nivå, är den gråa delen större än den vita. Mot den sakrala delen minskar mängden gråämne, men mängden vit minskar ännu mer. I hjärnkägans område är nästan hela ytan av tvärsnittet gjord med grå substans, och endast i periferin är ett smalt lag av vitt.

    Vit materia

    Vit substans (lat. Substantia alba) är ett komplext system med olika längd och tjocklek på myelin och delvis amyelinfria nervfibrer och stödjer nervvävnad - neuroglia samt blodkärl omgivna av en liten mängd bindväv. Nervfibrer i vitmaterial är buntade.

    Den vita delen av den ena halvan av ryggmärgen är förbunden med den vita halvan av den andra halvan med en mycket tunn vit kommission tvärs över centralkanalen (lat. Commissura alba).

    Ryggmärgens furor, med undantag för den bakre mellanfaren, avgränsar den vita substansen av varje halva i tre ryggmärgsslangar (Latin funiculi medullae spinalis). Det finns:

    • den främre ledningen (lat. funiculus ventralis) är en del av den vita substansen, avgränsad av den främre medianfissuren och den anterolaterala sulcusen eller utgångsledningen i ryggmärgets främre rötter.
    • lateral ledning (lat.funiculus lateralis) - mellan de anterolaterala och posterolaterala spåren;
    • bakre ledningen (latin.funiculus dorsalis) - mellan de bakre laterala och bakre median sulci.

    I den övre halvan av bröstkorgsdelen och i ryggmärgen i ryggmärgen delar de bakre mellanliggande sulcus den bakre ledningen i två buntar: en tunnare medial, så kallad tunn bunt och en mer kraftfull lateral kilformad bunt. Nedan saknas den kilformade strålen. Ryggmärgen sträcker sig in i den första delen av hjärnan - medulla.

    I kompositionen av ryggmärgs vitämne är utskjutning, som utgör afferenta och efferenta vägar, liksom associativa fibrer. Den senare gör kopplingar mellan ryggmärgssegmenten och bildar de främre, sido och bakre egna buntarna (lat Fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales) som gränsar till ryggmärgen, som omger den från alla sidor. Dessa buntar omfattar:

    • dorsolateral väg (lat.tractus dorsolateralis) - ett litet bunt fibrer som ligger mellan toppen av den bakre grå kolonnen och ryggmärgsytan i närheten av bakre roten
    • septal-marginalbunt (lat..fasciculus septomarginalis) - en tunn bunt av fallande fibrer, nära intill den bakre midterlinjen, kan spåras endast i ryggmärgets nedre bröstkorgs- och ländesegment
    • interstitiell bunt (lat fasciculus interfascicularis) - bildad av nedåtgående fibrer belägna i den mediala delen av kilformad bunt, kan spåras i de livmoderhals- och övre bröstkorgssegmenten.

    Grå materia

    Ryggmärgets gråmassa (lat. Substantia grisea) består huvudsakligen av cellerna i nervcellerna med sina processer som inte har myelinskede. Det skiljer mellan två sidodelar placerade i båda ryggmärgsarmarna och den tvärgående delen som förbinder dem i form av en smal bro - den centrala mellanliggande substansen (lat Substantia intermedia centralis). Det fortsätter i sidodelarna, upptagen i mitten, som en lateral mellanliggande substans (lat. Substantia intermedia lateralis).

    I mitten av den centrala intermediära substansen finns en mycket smal kavitet - centralkanalen (lat. Canalis centralis). Det sträcker sig över hela ryggmärgen och rör sig uppåt in i IV-ventrikelns hålrum. Nedan i området av hjärnkonen expanderas centralkanalen och dess diameter når i genomsnitt 1 mm; Detta avsnitt av centralkanalen kallas terminal ventrikeln (Latin ventriculus terminalis).

    histologi

    Ryggmärgen består av två symmetriska halvor, avgränsade från varandra framför en djup median klyfta och bakom en bindvävspartition. På färska preparat av ryggmärgen med blotta ögat är det uppenbart att substansen är heterogen. Den inre delen av orgeln är mörkare - det här är dess gråämne (lat. Substantia grisea). På ryggmärgens periferi finns en lättare vit substans (lat. Substantia alba). Den grå substansen i hjärnans tvärsnitt representeras av bokstaven "H" eller en fjäril. Utsprången av den gråa substansen kallas horn. Det finns främre eller ventrala, bakre eller dorsala och laterala eller laterala horn.

    Under ryggmärgen förändras förhållandet mellan grå och vit substans. Grå materia representeras av det minsta antalet celler i bröstregionen. Den största - i ländryggen.

    Grå materia

    Ryggmärgets gråämne består av kroppar av neuroner, icke-myelin och tunna myelinfibrer och neuroglia. Huvudkomponenten i den gråa substansen, som skiljer den från den vita, är multipolära neuroner.

    Celler av liknande storlek, fin struktur och funktionellt värde ligger i den gråa substansen i grupper som kallas kärnor. Bland neuroner i ryggmärgen är följande typer av celler:

    • radikulära celler (lat neurocytus radiculatus), vars axoner lämnar ryggmärgen som en del av dess främre rötter;
    • interna celler (lat neurocytus internus), vars processer slutar synapineras i ryggmärgen
    • tuftceller (lat neurocytus funicularis), vars axoner passerar i den vita substansen genom isolerade buntar fibrer som bär nervimpulser från vissa kärnor i ryggmärgen till dess andra segment eller till motsvarande hjärnområden, som bildar ledande banor.

    Separata delar av ryggmärgens gråämne skiljer sig avsevärt från varandra i sammansättningen av neuroner, nervfibrer och neuroglia.

    I de bakre hornen finns ett svampigt skikt, en gelatinös substans, sin egen kärna av hornet och den pektorala kärnan. Mellan bak- och sidhornen pressas grått material i vitt genom ledningar, vilket resulterar i att en nätverksliknande lossning bildas, som kallas nätbildning.

    Det bakre hornets svampiga lager kännetecknas av ett bredbladigt glialskelett, som innehåller ett stort antal små interkalära neuroner.

    I den gelatinösa substansen dominerar glialelementen. Nervcellerna är små och deras antal är obetydligt.

    De bakre hornen är rik på diffusa interkalcerade celler. Dessa är små multipolära associativa och kommissurella celler, vars axoner slutar inom ryggmärgen hos samma sida (associativa celler) eller motsatt sida (kommissala celler).

    Neononerna i den svampiga zonen, den gelatinösa substansen och de interkalcerade cellerna gör förbindelsen mellan de sensoriska cellerna i ryggmärgen och motorns celler i de främre hornen och stänger de lokala reflexbågarna. I mitten av det bakre hornet är dess egen kärna av det bakre hornet. Den består av interkalära neuroner, vars axoner passerar genom den främre vita kommissionen till den motsatta sidan av ryggmärgen in i den laterala ledningen av den vita substansen, där de utgör en del av de ventrala spinal-cerebellära och spinal-thalamiska vägarna och skickas till cerebellum och thalamus.

    Bröstkärnan (Clark-kärnan) består av stora interkalära neuroner med högt förgrenade dendriter. Deras axoner sträcker sig in i den laterala ledningen av den vita substansen på samma sida och som en del av den bakre spinal-cerebellarvägen (Flexig-vägen) stiger till cerebellumet.

    I mellansektorn utmärks den mediala mellanliggande kärnan, vars axoner av cellerna är fästa vid den främre spinal-cerebellära vägen (Govers-vägen) på samma sida och den laterala mellanliggande kärnan belägen i sidohornen och representerar en grupp associativa celler i den sympatiska reflexbågen. Axonerna i dessa celler lämnar hjärnan tillsammans med de somatiska motorfibrerna i de främre rötterna och skiljer sig från dem i form av vita anslutande grenar av den sympatiska stammen.

    I de främre hornen är ryggmärgs största neuroner, som har en kroppsdiameter av 100-150 mikron och bildar stora kärnor. Detta är detsamma som neuronerna hos kärnorna i de laterala hornen, radikala celler, eftersom deras axoner utgör huvuddelen av fibrerna i de främre rötterna. Som en del av de blandade ryggnerven kommer de in i periferin och bildar motorändningar i skelettmusklerna. Sålunda är dessa kärnor motoriska somatiska centra. I de främre hornen är de mediala och laterala grupperna av motorceller mest uttalade. Den första innervärmer stammen och är välutvecklad genom ryggmärgen. Den andra ligger i regionen av livmoderhals- och ländryggsförtjockningar och innervates musklerna i extremiteterna.

    Motoneuronerna ger efferent information om skelettstrimmade muskler, är stora celler (med en diameter av 100-150 mikron). I axonens terminaler finns synaptiska vesiklar med acetylkolin, på neuronens och dendritternas kropp - många synapser - upp till 1000 eller flera axosomatiska terminaler. Motor neuroner kombineras i 5 grupper av motorkärnor - lateral (främre och bakre), medial (främre och bakre), centrala. I kärnorna i neuronerna bildar kolumnerna.

    I ryggmärgets gråämne har många spridda strålneuroner. Axonerna i dessa celler sträcker sig in i den vita substansen och delas omedelbart i längre stigande och kortare nedåtgående grenar. Sammantaget bildar dessa fibrer sina egna eller huvudsakliga strålar av vit materia, direkt intill den gråa substansen. I sin tur ger de många collaterals, som, liksom grenarna själva, slutar med synapser på motorcellerna i de främre hornen på 4-5 intilliggande segment i ryggmärgen.

    Räckta gråämnesskikt

    1952 föreslog den svenska anatomisten Bror Rexed (engelska bror rexed) att den gråa materien delades in i tio plattor (lager), som skiljer sig åt i struktur och funktionell betydelse av deras beståndsdelar. Denna klassificering har fått bred erkännande och distribution i den vetenskapliga världen. Plattor betecknas vanligtvis av romerska siffror.

    Plåtarna I till och med IV bildar huvudet på dorsalhornet, vilket är den primära sensoriska regionen.

    I-plattan bildas av många små neuroner och stora spindelformade celler som ligger parallellt med själva plattan. Det innefattar afferenter från smärtreceptorer, liksom axoner av neuroner i platta II. Kontralaterala utgående processer (det vill säga korsprocesser av höger bakre horn längs de vänstra ledningarna och vice versa) bär information om smärta och temperaturkänslighet för hjärnan längs de främre och laterala ledningarna (spinotalamuskanalen).

    Plattorna II och III bildas av celler vinkelräta mot plattornas kanter. Motsvarar en gelatinös substans. Båda är anbringade på processerna i spinotalamuskanalen och sänder information nedan. Delta i smärtlindring. II-plattan ger också processer till I-plattan.

    IV-plattan motsvarar sin egen kärna. Motiverar information från plattorna II och III, axonerna stänger ryggmärgsreflexbågarna på motorneuroner och deltar i spinotalamuskanalen.

    V- och VI-plattorna bildar hornets hals. Få avferenter från musklerna. VI-plattan motsvarar kärnan i Clark. Mottager avferents från muskler, senor och ledband, nedåtgående kanaler från hjärnan. Från plattan gå två spinocerebral kanaler:

    • Fleshiga-kanalen (variant: Flexig) (lat.tractus spinocerebellaris dorsalis) - går ipsilateralt (det vill säga i sladden på sin egen sida) i sidokabeln
    • Govers-kanalen (latin.tractus spinocerebellaris ventralis) - är kontralateral i sidokabeln

    VII upptar en betydande del av det främre hornet. Nästan alla neuronerna i denna platta interkalreras (med undantag för Lat Nucleus intermediolateralis efferenta neuroner). Få avferentation från muskler och senor, liksom många nedstigande områden. Axons går till IX-plattan.

    VIII-plattan är placerad i ventro-medialdelen av det främre hornet, runt en av delarna av IX-plattan. Dess neuroner är involverade i propriospinalbindningar, det vill säga de knyter samman olika segment av ryggmärgen.

    Plattan IX är inte enhetlig i rymden, dess delar ligger inuti VII- och VIII-plattorna. Det motsvarar motorkärnor, det vill säga, det är den primära motorregionen, och innehåller motorneuroner som ligger somatotopiskt (det vill säga, det är en "karta" av kroppen), till exempel ligger flexormuskulärens motor neuroner vanligen ovanför extensormusklerna, neuroner som innervar borsten är laterala, än innerverande underarmar, etc.

    X-plattan är placerad runt ryggraden och är ansvarig för kommissuralen (mellan ryggmärgs vänster och höger sida) och andra propriospinalbindningar.

    Vit materia

    Vit materia omger grå. Spänningar i ryggmärgen dela den i sladdar (latinska funiculi): främre, laterala och bakre. Kablar är nervbanor som förbinder ryggmärgen med hjärnan.

    Den bredaste och djupaste furan är lat. Fissura medianus anterior (främre mittgap) som skiljer den vita substansen mellan gräsets främre horn. Mitt emot det - en rustning. Sulcus medianus posterior (bakre midline furrow).

    På ett par sidovingar (lat. Sulcus lateralis posterior anterior) går respektive till den bakre och främre hornen av gråmaterialet.

    Posterior sladd dividerat med lat. Sulcus intermedia posterior, som bildar två stigande områden: den som är närmast den bakre median sulcus lat. Fasciculus gracilis (mild eller tunn bunt) och mer lateral lat. Fasciculus cuneatus (kilformad bunt). Den inre strålen, tunn, stiger från de lägsta delarna av ryggmärgen, kilformad bildas endast vid bröstkorgsnivån.

    Ryggnerven

    De främre och bakre rötterna slår samman i ryggmärgen.

    Ryggmärgen innehåller fyra funktionella komponenter:

    • GSA (allmän somatisk afferent) - ta emot sensoriska fibrer från kroppens yta;
    • GVA (generell vegetativ afferent) - ta emot sensoriska fibrer från viscerala organ
    • GSE (allmänt somatisk efferent) - innervate skelettmusklerna;
    • GVE (generell vegetatisk efferent) - inre autonoma (vegetativa) ganglier.

    De hudområden som betjänas av olika ryggnerven kallas dermatomer.

    Ryggmärgsreflexer

    Principen för ryggmärgsreflexbågens segmentapparat.

    Grunderna för ryggmärgsreflexbågen: information från receptorn går genom känslig neuron, den växlar till den interkalade neuronen, som i sin tur går till motor neuron, som bär information till effektororganet. För reflexbågen karakteristisk beröring, ofrivillig, intersegmentell, motorutgång.

    Exempel på ryggreflexer innefattar:

    • Flexion (flexor) reflex - reflexskyddstyp, som syftar till att ta bort skadlig stimulans (dra handen från det heta).
    • Sträckreflex (proprioceptiv) - förhindrar överdriven muskelbelastning. En känsla av denna reflex är att reflexbågen innehåller ett minimum av element - muskelspindlar genererar impulser som passerar in i ryggmärgen och orsakar monosynaptisk excitation i a-motoneuroner av samma muskel.
    • Tendon, en mängd toniska och rytmiska reflexer.
    • I fyrbensdjur kan man observera en extensor push.

    Evolution och mångfald

    För första gången visas ryggmärgen redan i kranialet (lancelet). Ryggmärgen förändras på grund av förändringar i svårigheten att flytta djur. I markbundna djur med fyra lemmar bildas en livmoderhals- och ländryggförstoring, och i ormen har ryggmärgen inte en förstoring. På fåglar bildas en hålighet - rhomboid, eller lumbosakral sinus (latus Sinus lumbosacralis) på grund av expansionen av den sciatic nerven. Kaviteten är fylld med glykogenmassa. I teleostfiskar passerar ryggmärgen in i den endokrina organs urofiz.

    Mängden externa former av ryggmärgen bestäms av den funktionella belastningen på denna del av nervsystemet. Det kan vara antingen långt, enhetligt (i orm) eller inte längre än hjärnan (i en fiskmån). Antalet segment kan också variera och upp till 500 för vissa ormar. Fördelningen av grå materia varierar från grupp till grupp. För lampreys och mixin är den dåligt differentierade gråmaten i ryggmärgen karakteristisk. Men i de flesta ryggradsdjur ligger den gråa substansen i form av en klassisk "fjäril".

    Ryggmärgs blodkärl

    Grenarna från ryggradsartären (från den subklavia artären), den djupa cervikala artären (från den bukhinniga bålen) och även från den bakre interkostala ländryggen och laterala sakrala artärer närmar sig ryggmärgen. Tre longitudinella arteriella kärl i anslutning till den: de främre och två posterior ryggmärgartärerna. Den främre spinalartären (upplösning) ligger intill ryggmärgets främre longitudinella slits. Den är formad av två liknande namnkärl (grenar av höger och vänster ryggmärgartär) i ryggmärgens övre delar. Den bakre ryggraden är ett ångbad. Var och en av artärerna ligger intill den bakre ytan av ryggmärgen nära inträdet i hjärnan av ryggmärgets bakre rottor. Dessa tre artärer sträcker sig till ryggmärgets nedre ände. De främre och två bakre ryggraden är sammankopplade på ryggmärgsytan av många anastomoser och med grenar av interkostala, ländrygg och laterala sakrala artärer, genomträngande ryggraden genom de intervertebrala foramen och sänder tunna grenar till hjärnämnet.