Spinal metastaser

Spinalmetastaser är sekundära manifestationer av en tumör som påverkar ryggkotor och delar av kroppen som ligger nära dem. De representerar de vanligaste skadorna på den mänskliga "ramen". De utgör ca 14% av hela listan över onkologiska sjukdomar. De stöter på mer än den primära neoplasen i ryggraden. I 75% av tumördetektering görs diagnosen efter detektion av lung-, bröst- och prostatacancer. Finns ofta i sarkomer och lymfom. Skador på någon annan del av ramen är också betydande. I allmänhet drabbas bröst- och ländryggsregionerna, sjukdomen är minst sannolikt att hända i halsen, mer exakt, i livmoderhalsen. Detta innebär inte något bra. Men det finns en behandling som produceras av proffs inom onkologin.

Systematisering av metastasering

Följande typer av metastaser bestäms av manifestationen av speciella utsöndringar av benämne:

  • Osteolytisk - bestäms av den föredragna förbättringen av de så kallade osteoklasterna, vilka tenderar att sönderdela själva benämnet såväl som benvävnad. Allt detta händer med en minskning av bredden på ryggkotorna som upptäckts på röntgenbilden;
  • Osteoblastisk - bestämd av den otroliga expansionen och ökningen av benets densitet, dess materia och vävnad. På röntgensynlig "spotting", ändras formen och storleken på volymen på träffbenet. Tillsammans med formerna, kommer bågar och processer i ryggkotorna ibland att komma till spel.

Symtom på ryggmärgsmetastaser

Oavsett vad patientens problem är eller vad hans hälsa är, har tumören alltid symptom. Metastaser visar att en tumör har uppträtt i kroppen. Bifogat till detta är ett antal specialfunktioner som gör dem distinkt från andra typer av sjukdomar. De bildas i delar av ryggen, ryggrad - det kan finnas en snabb ökning av risken för förlamning; smärta dyker upp direkt och följande känslor i avdelningen som faller under tumören förblir nästan oförändrade även efter användning av smärtstillande läkemedel:

  • Efter en förändring i ryggen, ökar nivån på det smärtsamma syndromet, vilket leder till en mycket förnuftig minskning av rörligheten.
  • Också tillsammans med de olika symptomen på sjukdomen uppträder sådana egenskaper hos den neurologiska typen snabbt;
  • Till exempel;
  • Patienten slutar känna något;
  • Känner sig stickande
  • Det är även möjligt domningar i vissa delar av kroppen.

Spinalmetastaser: symtom före döden

Intakt, cancer kommer till en förändring i de metaboliska processerna, förresten, ofta i hela kroppen. Tydligen ökar vissa symtom vid bildningen av bildningen. Detta indikerar förstörelsen av ryggraden, där metastasens verkan når en stressig nivå. Detta uttrycks också av riklig kräkningar och anemi.

Symtomen på "före döden" inkluderar andningsväxling (nu ofta, då nästan stoppad).

Allvarligt sjuka patienter visar också en minskning eller överskattning av temperaturen, vilket är tillräckligt under norm. Symtom av denna typ som fullständig apati och allt som händer runt är likgiltigt för patienten.

Symtom och behandling

Behandlingsordningen för denna sjukdom beräknas av typen och placeringen av den nya bildningen, i allmänhet patientens tillstånd, volymen och utseendet av metastaser. De viktigaste behandlingspunkterna är:

  • Minskar smärta, förhindrar eller förstör ryggmärgs tryck;
  • Förbättra funktionerna och intensifiera förutsättningarna för maximal möjlig fortsättning av patientens liv;
  • Under behandlingen utförs kemoterapi, difosfonater, andra terapier och ibland till och med operation.

Metastaser med lokalisering i livmoderhals-, bröst- och ländryggen:

    • Om metastaserna ligger i näsvirvelarna, så uppträder smärtan omedelbart, och tumören i metastasen växer mycket snabbt och ökar. Allting i allmänhet konvergerar till ett stort smärtsyndrom som uppstår efter försök att luta eller vrida huvudets hals. På grund av att patienterna i cancerpatienterna pressas, oroar de sig ofta för flera symptom som är förknippade med huvudet (det blir ofta och ofta ont).
    • Med liknande placering av de onkologiska patienternas ryggmåtaxametrar kände obehag och smärta oftast i delen mellan scapulae bekymmer. Sådana metastaser uppträder oftast mycket senare än ländryggen och livmoderhalsen, det här hänvisar till de individuella egenskaperna hos en sådan avdelningens struktur som bröstkorgen.
    • Uttrycket av lymbalens placering av metastas är något annorlunda än andra ställen för tumörframträdanden. För detta är egenskaperna hos olika typer av njurförändringar mer uttalade. Sådana formationer medför stor immobil utmattning, vilket genererar tryck av ryggkotor och deras frakturer som böjer ryggraden. Sådana skador sammanfaller ofta till ryggmärgsskador, vilket orsakar fullständig eller partiell förlamning av benen.

Som vanligt löses lösningen av behandlingen efter att ha bestämt fördelningen och typen av den första onkologiska fokusen, volymen av metastas och sekundär tumör.

Huvudstadiet är smärtlindring, förebyggande eller förstörelse av ryggmärgstrycket och intensifieringen av tillstånd för maximal möjlig fortsättning av en cancerpatients liv.

Tekniker som används för att behandla ryggmärgsmetastaser:

  • kemoterapi;
  • Kirurgiska ingrepp;
  • Hormonbehandling;
  • Strålbehandling
  • Terapi med bisfosfonater.

Utseendet av metastaser i delar av ryggen indikerar att en tumör i prostata och bröstkörtlar, liksom andra hormonella system, bildas. Ibland kan sådana effekter detekteras även efter flera år sedan procedurernas slut. I flera fall återfinns dessa egenskaper - metastaser - igen efter en trettioårsperiod med hälsosamt normalt liv. I det här fallet ska den mottagna informationen tas på allvar, annars kommer patienten att ha ett ledsen utfall.

Många faktorer beror på var den nya formationen är lokaliserad, till exempel på platsen för primärtumören. Det är också nödvändigt att veta att tecken och vissa egenskaper kan förefalla mycket tidigare än huvuddefinitionen. På grund av detta finns det exempel när diagnosen initialt kan göras felaktigt, även om det faktum att patienten diagnostiseras är redan bra. I allmänhet kan olika former av tumörer förekomma i delar av skelett och avdelningar.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling av cancer är helt enkelt borttagande av cancer. Detta är ett extremt botemedel mot cancer, men det mest effektiva. Det finns 2 typer kirurgisk behandling av tumörer:

  • Extrema kirurgiska ingrepp. Fullständigt avlägsnande av metastas och partiella vävnader runt den.
  • Palliativ kirurgi. Under operationen av sådana operationer kvarstår metastaser i delar eller helt. Denna typ av operation sker endast om det inte är möjligt att avlägsna metastasen utan några rester, om den stänger blodbanan eller andas, så kommer partiell borttagning avsevärt att förbättra cancerens totala toxicitet under kemisk behandling.

Så, ryggmärgsmetastaser är ett symptom på det fjärde etappen av cancer. Men förtvivla inte, patientens attityd och hans familjers stöd spelar en viktig roll här.

Metastaser i ryggraden

Spinalmetastaser är en sekundär malign lesion i ryggraden som uppträder under migrering av tumörceller från en lesion som ligger i ett annat organ. Manifieras av smärta, känslighetsstörningar och rörelser, pares, förlamning, bäckenstörningar, hyperkalcemi och patologiska frakturer. Diagnosen "metastaser i ryggraden" fastställs med beaktande av historia, allmän och neurologisk undersökning, ryggradsspiral, ryggrad och andra diagnostiska förfaranden. Behandling - kemoterapi, strålbehandling, hormonbehandling, laminektomi, stabiliserande kirurgi.

Metastaser i ryggraden

Spinal metastaser är sekundära foci av en malign tumör på en annan plats, som påverkar ryggkotor och närliggande anatomiska strukturer. De är de vanligaste sekundära maligna skadorna i skelettet. Göra upp 13% av det totala antalet onkologiska sjukdomar. Primär ryggmärgs neoplasi är vanligare. I 80% av fallen diagnostiseras metastaser i ryggraden i lungcancer, bröstcancer och prostatacancer. Finns ofta i sarkomer och lymfom. Varje del av ryggraden kan påverkas. Bröst- och ländryggsregionerna påverkas oftare, i ryggradssystemet upptäcks metastaser i ryggraden relativt sällan. Prognosen är ogynnsam. Behandlingen utförs av specialister inom onkologi och vertebrologi.

Klassificering av metastaser i ryggraden

Med tanke på de karakteristiska förändringarna i benfrågan finns det två typer av metastaser i ryggraden:

  • Osteolytisk (osteoklastisk) sekundär foci - kännetecknad av dominerande aktivering av osteoklaster, upplösning av benvävnad. Ledsaget av en minskning av ryggkotornas höjd syns på röntgenbilder.
  • Osteoblastiska (osteosklerotiska) metastaser i ryggraden - kännetecknad av okontrollerad tillväxt och ökning i bentäthet. På röntgenbilder verkar "spotting", en formförändring och en ökning av volymen av det drabbade benet. Tillsammans med kropparna kan bägarna och processerna i ryggkotorna vara involverade i processen.

Den morfologiska strukturen hos metastaser i ryggraden är mycket variabel och beror på typen av primär neoplasi. Under processen med histologisk undersökning kan hög-, medium- och lågdifferentierade och anaplastiska karcinom, skivformig cellkarcinom och andra typer av maligna neoplasmer detekteras.

Symtom på metastaser i ryggraden

Den första manifestationen blir vanligtvis smärta. Smärtan är ofta tråkig, värkande, lokal eller sträcker sig bortom nivån av lesionen. Lågt intensitetsproblem i metastaser i ryggraden kan likna ett liknande symptom vid osteokondros, men de skiljer sig från det i mer uthållighet och snabb utveckling. I de tidiga stadierna kan ömhet vid metastaser i ryggraden vara obetydlig, provocerad genom att knacka på ryggkotorna, vrida nacken eller lyfta den räta benen.

I de efterföljande smärtan blir konstanta, vila i vila. Ett typiskt kännetecken för metastaser i ryggraden är nattvärk. Eventuell uthållig lokal smärta, mot bakgrund av vilken det finns en känsla av "elektriska stötar" under rörelser. Platser av "slag" sammanfaller med projiceringen av rötterna. Med metastaser i ryggraden i nacken utstrålas smärta till övre extremiteterna, med en lesion i bröstkorgsområdet de omger torso, med lokalisering i ländryggen eller sakralområdet som de ger till nedre extremiteterna.

Med processens progression är det radikala störningar i form av lumbosakral eller cervikal-brachial radikulit. Under en neurologisk undersökning uppvisar patienter med metastaser i ryggraden positiva symtom på Neri, Lasegue, Mindre landning, etc. I vissa patienter detekteras smärtlidor i rotsmärta. Radikulär smärta i metastaser till ryggraden karaktäriseras av en viss cyklisk karaktär: vid det första skedet av nästa rotskada ökar intensiteten i smärtsyndromet efter det att dess fullständiga förstöring försvinner och återkommer sedan när den sprider sig till nästa rot.

Hos patienter med metastaser i ryggraden finns polyneuropati i form av parestesier, minskad känslighet av typen strumpor och handskar, hyperhidros och rodnad i distala extremiteter. Pares och förlamning i metastaser i ryggraden utvecklas plötsligt eller gradvis. Observerade rörelsestörningar och känslighet i kombination med bäckenstörningar. Funktionerna i den kliniska bilden bestäms av nivån av lesionen, graden av progression av kompression, placeringen av metastasen i förhållande till ryggmärgen och egenskaperna hos blodtillförseln till det drabbade området. Brown-Sekar syndrom med metastaser i ryggraden är sällsynt.

Med ökad benresorption kan hyperkalcemi utvecklas, uppenbarad av sömnighet, slöhet, känslomässig labilitet, minnesförlust, kognitiv försämring, muskel- och ledvärk, aptitförstöring, matsmältningssjukdomar, arytmi, ökat blodtryck, hudklyvning och andra symtom. Hyperkalcemiska störningar förvärrar patientens tillstånd. Tillsammans med ovannämnda manifestationer orsakade av metastaser i ryggraden, kan patienten visa symtom på grund av primär neoplasi och metastaser som ligger utanför ryggraden.

Diagnos av metastaser i ryggraden

Diagnosen fastställs med hänsyn till sjukdomshistoria, kliniska manifestationer och ytterligare undersökning. I studien av historien uppmärksamma närvaron av maligna tumörer som kan metastasera till ryggraden. I detta fall tar onkologer i beaktande att symtom på metastaser i ryggraden kan uppstå både samtidigt eller nästan samtidigt med manifestationerna av primär neoplasi och efter några månader eller till och med år efter dess radikala behandling. Bristen på en cancerhistoria är inte en orsak till att metastaser i ryggraden utesluts. Ibland är det inte möjligt att bestämma lokaliseringen av den primära processen, trots att man utför en omfattande undersökning av patienten.

Förekomsten av cancer indikerar ett positivt blodprov för tumörmarkörer. Vid det inledande skedet av diagnosen förskrivs patienter med misstänkt metastaser i ryggraden röntgenstrålarna. I de tidiga stadierna av metastaser kan radiologiska tecken på ryggradsskador vara frånvarande. Därför skickas studier av patienter med misstänkta metastaser i ryggraden för scintigrafi, CT och MR i ryggraden. För att upptäcka primär neoplasi och sekundär foci utförs ultraljud i buken, bröströntgen, mammografi och andra diagnostiska förfaranden. Differentiell diagnos av metastaser i ryggraden utförs med vaskulära lesioner, konsekvenserna av inflammatoriska sjukdomar, sekundär demyelinering och primär neoplasi i ryggraden.

Behandling av metastaser i ryggraden

Behandlingsplanen bestäms av den primära neoplasmens typ och prevalens, patientens allmänna tillstånd, volymen och manifestationerna av metastaser i ryggraden. De främsta målen med behandling är att minska smärta, förebygga eller eliminera ryggmärgs kompression, förbättra kvaliteten och öka patienternas livslängd. Vid behandling av metastaser i ryggraden används kemoterapi, difosfonater, strålterapi, hormonbehandling och kirurgi.

Beslutet om behovet av kemoterapi och strålbehandling för metastaser i ryggraden görs med hänsyn till den primära tumörens känslighet. Med hormonberoende neoplasier utförs hormonbehandling. Difosfonater är föreskrivna för att undertrycka benresorption och eliminera hyperkalcemi. Kirurgiska ingrepp för metastaser i ryggraden är vanligen palliativa. Indikationer för operation är intensiv smärta, progressiv komprimering i ryggmärgen, akut radikulärt syndrom med ryggradens instabilitet och en patologisk fraktur hos den drabbade ryggraden med ryggmärgs kompression. Intervallets omfattning beror på patientens tillstånd med metastaser i ryggraden, sjukdomsprognosen, typen av neoplasi och förekomsten av lesioner i ryggraden. Alla operationer för metastaser i ryggraden kan delas in i två grupper: dekompressiv och dekompressiv stabilisering.

Dekompressionsoperationer (laminektomi) är relativt enkla och enklare för patienter att tolerera. Deras största nackdel är den höga sannolikheten för försämring av patienter på grund av progression av metastaser och instabilitet i ryggraden på grund av laminektomi. Decompressiva stabiliserande operationer (med hjälp av klämmor, implantat, auto- och allografter) gör det möjligt att aktivera patienter tidigt, ge en långsiktig effekt och förbättra livskvaliteten hos patienter med metastasering till ryggraden. De viktigaste nackdelarna med sådana ingrepp är deras höga invasivitet, omöjligheten att genomföra i ett allvarligt tillstånd och spridda processer.

Prognos för spinal metastaser

Spinalmetastaser uppträder i stadium IV i den onkologiska processen, vilket anses vara prognostiskt ogynnsamt. Benmetastaser är dock ganska fördelaktiga i jämförelse med sekundära lesioner av viscerala organ. Den genomsnittliga livslängden för metastaser i ryggraden varierar från 1 till 2 år. Snabb aggressiv tillväxt av primär neoplasi, multipla metastatiska lesioner av olika organ, en kort tidsperiod mellan primär neoplasterapi och förekomst av ryggmärgsmetastas, stor metastatisk tumör, inga tecken på skleros på rygggenogram hos ryggkotor före och efter behandling, patientens allvarliga tillstånd. Gynnsamma prognostiska faktorer är den långsamma tillväxten av primärtumören, den enskilda naturen hos metastaser i ryggraden, den lilla storleken av sekundär neoplasi, förekomsten av tecken på skleros på röntgenbilder före och efter terapi och patientens tillfredsställande tillstånd.

Spinalmetastaser: symptom, behandling och förebyggande

Cancer är en mycket förförisk sjukdom. Den kan utvecklas länge, det är möjligt att avslöja det i början, men det är svårt, och det kan bara göras av en erfaren doktor, förutsatt att patienten själv ofta besöker kliniken och regelbundet genomgår undersökningar. Tyvärr händer det ofta att en tumör detekteras vid metastaser. Och dessa sekundära tumörer är lokaliserade i alla hörn av kroppen. Spinal metastaser kan uppstå, vars symtom ofta förväxlas med tecken på en annan sjukdom.

Vad är metastaser?

Denna term är ganska läskig för någon. I själva verket kallas sekundära metastaser, ofta - avlägsna maligna lesioner av vilken vävnad som helst i kroppen. Canceren kan lokaliseras till någon del av kroppen, som ibland ligger väldigt långt från det metastaserade området.

Förekomsten av metastaser komplicerar signifikant behandlingen av den huvudsakliga onkologiska sjukdomen, som ofta är helt kraftlös. Dessa abnorma celler sprids snabbt och enkelt, utan kontroll, genom hela kroppen. Visst, detta händer bara på ett visst stadium under den underliggande patologins gång.

Metastaser kan förekomma i ryggraden. Här smittar de ofta kotorna själva och strukturerar nära dem. Normalt detekteras i sådana delar av ryggraden som ländrygg, bröstkorg, sällan - i livmoderhalsen. När det gäller mänskligt skelett är detta den vanligaste patologin av en malign karaktär.

Tips! Oftast finns den här typen av sekundära formationer i ryggraden i lungcancer, maligna tumörer i prostata eller bröstkörtlar. Deras "donatorer" är njurarna, lungorna, matsmältningsorganen, sköldkörteln, etc. Metastasering av ryggraden följer ofta myelom, sarkom och lymfom.

Tabell. Typer av metastaser i ryggraden.

Huvudsymptom

Att bestämma närvaron av metastaser i vävnaderna i ryggraden är inte lätt, och det beror på det faktum att vissa av dessa symtom uppträder i mindre farliga sjukdomar. Patienter noterar i sig allvarligt svår smärta, rörelsebesvär. Över tiden kan förlamning eller pares utvecklas, så kallade patologiska frakturer uppträder.

Huvudsymptomen är smärta. Vanligtvis är det värkande, tråkigt, spännande bara en del av ryggraden, eller sträcker sig bortom det. Smärta i närvaro av metastaser kan lätt förväxlas med smärta i osteokondros. Men varje dag blir det intensivare, det är svårare att ta bort det även med smärtstillande medel.

Om du vill lära dig mer om hur du behandlar smärta i osteokondros, samt att överväga orsakerna och metoderna för eliminering kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Tips! I de tidiga stadierna stör inte smärtan praktiskt taget personen, kan bara detekteras när han knackar på ryggraden, kroppsböjningar och benrörelser.

Gradvis intensifierar smärtan, under rörelse börjar de att likna elektriska stötar (vanligtvis bara i ryggradens rottor). Om metastaser uppträdde i livmoderhalsområdet, vilket sällan händer, så noteras smärta i händerna. Med metastaser i bröstområdet kommer smärtan att omge och om de förekommer i nedre extremiteterna, har metastaser sannolikt påverkat ländryggen eller sakralområdet. Under sjukdomsutvecklingen börjar en cervikal-brachial eller lumbosakral radikulit uppträda.

Ett antal patienter börjar verka radikalt smärta. De har en cyklisk natur, det vill säga i början känns smärtan tydligt, men när nervrotet förstörs, passerar det och visas senare på en annan del av den andra roten.

Patienterna kan också ha polyneuropati, röda distala extremiteter, känslighet av extremiteterna av typen handskar och strumpor minskar. Förlamning och pares kan utvecklas mycket snabbt och långsamt nog, och problem med rörelser följs ofta av bäckenstörningar. Hypercalkemi kan också utvecklas, vilket kännetecknas av hämning och sömnighet, dåligt minne, arytmi, klåda etc. Hypercalkemi som komplikation försämrar patientens tillstånd avsevärt.

Diagnos, behandling

Endast en läkare kan bestämma närvaron av metastaser i ryggraden utifrån den samlade historien, liksom resultaten av test och forskning. Patienten kan hänvisas till CT eller MR i ryggraden, röntgen etc. De kan också ordinera ett blodprov för tumörmarkörer, scintigrafi, osteodensitometri. Med nederbörd av ryggkottsbiopsi, som vanligtvis utses i närvaro av cancer, är det omöjligt att hålla. Om det är känt vilket organ som blev källa till metastaser, kan ytterligare metoder för undersökning såsom mammografi eller ultraljud av de inre organen förskrivas.

Varning! Ju tidigare en primär malign tumör detekteras desto större är risken för ett framgångsrikt resultat. Mycket ofta är snabb diagnos avgörande. Även om det ibland är omöjligt att identifiera orsaken till metastasernas utseende.

Behandlingen är extremt svår och ofta värdelös. Det består i användning av kemoterapi, hormonbehandling, strålbehandling, en viss typ av kirurgisk behandling etc. I många avseenden kommer behandlingen att bero på vad som orsakade bildandet av metastaser, såväl som under patientens tillstånd som helhet.

Hormonbehandling är ordinerad för neoplasier, och difosfonater används för att besegra hyperkalcemi. Indikationerna för kirurgisk ingrepp kan vara allvarlig smärta och överdriven snabb kompression av ryggmärgen, såväl som patologiska frakturer i ryggradssegment. Det finns två typer av operationer.

  1. Dekompressiva, som klassificeras som enkla ingrepp. Men de kännetecknas av en stor sannolikhet för återfall och försämring på grund av utvecklingen av metastaser. Kallas även laminektomi.
  2. Dekompressiva stabiliserande ingrepp involverar användning av implantat, fixeringsmedel och kan ge långsiktig effekt. Tillåt att förbättra en sjuks livsförbättring. Men sådan verksamhet är extremt traumatisk och kan inte utföras i mycket allvarliga och allvarliga förhållanden.

I vissa fall är huvudmålet med terapi att eliminera smärta och förbättra kvaliteten på en persons liv. Det är också nödvändigt att försöka eliminera orsaken till kompressionen i ryggmärgen.

Om du vill veta mer om att det är bättre att utföra ryggraden eller MR-scan, samt att bekanta dig med eventuella risker och kontraindikationer, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Möjlig livslängd och prognoser

Tyvärr är det omöjligt att ge omfattande information om dessa aspekter. Påverka hur mycket fler människor lever efter diagnos, kan:

  • karakteristisk för den primära tumören;
  • tidpunkten för diagnosen
  • antalet metastaser i ryggraden;
  • allmänt tillstånd och humör hos patienten
  • patienten har andra sjukdomar;
  • vald typ av behandling.

Tips! I mer än ett år från det att diagnosen förekomsten av metastaser i ryggraden lever, lever endast 1/5 av alla patienter. Prognosen är ogynnsam.

Metastaser framträder vanligtvis endast i slutstadiet av utvecklingen av primär cancer. Och det är detta som väsentligt påverkar den totala prognosen. En person som har cancer och har metastaser lever i flera månader utan vård. En behandling kan öka livslängden med 1-2 år.

Om tumören växer långsamt, är storleken liten, metastaser i ryggraden är bara några, då lever personen oftast längre (om det finns behandling). Om situationen kännetecknas av exakt motsatsen, är en lång livslängd inte värt att vänta på och det är nödvändigt att förbereda sig för det värsta.

Tips! Med en enda metastas i ryggraden finns en prognos att en person kommer att leva 5 år eller mer (chansen är cirka 49%). Vanligtvis utförs tumörresektion och vertebrectomi, det vill säga vertebral utvidgning.

Hur man överlever cancer?

Steg 1. Först och främst måste du acceptera diagnosen själv, men hitta styrkan att leva på.

Steg 2. Du kan formulera en rad frågor som rör sjukdomen och fråga dem till din läkare. Svar på dem hjälper till att bättre förstå situationen och acceptera den.

Steg 3. Berätta för dina släktingar och vänner om din diagnos. Du kan inte tveka och be om support.

Steg 4. Isolera inte dig själv från samhället - så länge du har styrka och möjlighet, måste du komma in i ljuset och njuta av livets fullhet.

Steg 5. Som ett resultat av ett antal terapeutiska processer kan en försämring av utseende och förändringar i utseende noteras. Det är nödvändigt att förbereda i förväg för sådana situationer moraliskt. Efter kemoterapi måste du bära en peruk.

Steg 6. Du borde göra vad du vill, var uppmärksam på dig själv.

Steg 7. Det är viktigt att noggrant följa alla rekommendationer från läkaren, för att inte undvika att besöka kliniken, för att klara alla undersökningar i tid.

Video - Hur metastasering uppstår

Naturligtvis finns det väldigt få fall med ett gynnsamt resultat i metastatisk cancer. Men så länge läkarna är redo att hjälpa, borde du inte förtvivla - kanske finns det fortfarande en chans att åtminstone förlänga ditt liv och ha tid att göra något bra.

När och på grund av cancer av vilka organ uppstår metastaser i ryggraden

Cirka 90% av onkologiska processer i ryggraden är metastatiska formationer. Orsaken till tumörbildning är cancerprocessen i andra organ i människokroppen.

Om metastaser inte kontrolleras av terapi, kommer sjukdomen att leda till smärtsam smärta och tidig död.

Medicinskt intyg

Metastaseringsprocessen innefattar bildandet och proliferationen av sekundär cancer i ryggraden. Det primära fokuset spridar hela tiden sina partiklar genom hela kroppen, av vilka vissa ligger på ryggkotorna. Tillväxt av metastasering är associerad med de sista stadierna av primär onkologi.

källor

Sekundära lesioner kan förekomma i någon del av ryggraden. Ofta påverkar metastaser ländryggen och bröstområdet. Detta beror på lokaliseringen av den primära patologin, som kan sprida onkologiska partiklar genom lymfogen, hematogen och andra medel. Spinal-medullär substans påverkas oftast genom blodkärl.

Organ med cancer där de metastaserar till ryggraden:

  • Lungor - kroppen innehåller många lymfkörtlar och blodkärl, så cancer tumörer sprider snabbt sina partiklar genom hela kroppen. I ryggraden påverkas den mellersta delen oftast.
  • Mammärkörteln - sekundära formationer förekommer i de tidiga stadierna av onkologi. Men de kan inte manifestera sig länge. I vissa patienter diagnostiserades ryggmärgsmetastaser 10 år efter avlägsnandet av huvudfokus. Ofta påverkar ländryggen.
  • Prostatakörteln - sekundära foci bildas i de sena stadierna av oncoformation. Maligna partiklar påverkar lumbosakralområdet, mindre ofta bröstkorgs- och livmoderhalsvirvelarna.
  • Njurar - den onkologiska processen i njurarna producerar metastaser i 25-30% av fallen. I hälften av dem bildar sekundära foci i benen, inklusive ryggraden.
  • Magen - den primära tumören sprider metastaser till ryggraden på ett hematogent sätt. Maligna partiklar transporteras genom portvenen. Detta sker inte så ofta som levern är den första på vägen för cancerpartiklar.

Onkologi i dessa organ orsakar sekundära formationer av ryggraden i ca 80% av fallen. Skada är också möjligt i lymfom, melanom, sarkom i olika delar av kroppen.

Sekundära tumörer i ryggraden leder till omvandlingen av benämnet. Experter identifierar 2 typer av metastaser i ryggmärgen:

  • Osteolytiska - neoplasmer kännetecknas av aktiveringen av osteoklaster, som löser upp benvävnad. Patologi åtföljs av en förändring av enskilda områden. På röntgenspecialisten fixar en minskning av höjden.
  • Osteoblastisk patologi präglas av en stark tillväxt av benvävnad med en ökning i densitet. På radiografin diagnostiserar en specialist en förändring i form av de drabbade områdena, ökar dem i volym. I den patologiska processen involverade områden av de drabbade kotorna, medan de intervertebrala skivorna förblir intakta.

komplikationer

Metastaser i ryggraden indikerar att cancerprocessen har spridit sig i hela kroppen. Detta uppträder vanligtvis i senare skeden av sjukdomen. Sekundära foci som inte upptäcktes i tid kan avsevärt försämra patientens livskvalitet eller vara dödlig.

De viktigaste komplikationerna i samband med utvecklingen av tumörprocessen i ryggraden:

  • Frakturer - patologi gör ben tunn, svag. Det hänvisar till den osteolytiska formen av sjukdomen.
  • Parese eller förlamning - maligna partiklar påverkar nervändarna och cerebrospinalvätskan. Kroppen kan inte utföra vissa åtgärder. Problemet kan uppstå spontant eller gradvis.
  • Brown-Sekara syndrom - förekommer sällan med ryggmärgsskada. Karaktäriserad av det faktum att en del av kroppen förlorar muskulär artrikulär känslighet och motsatt del - smärta och temperaturkänslighet.
  • Urininkontinens är associerad med nedsatt fysiologisk aktivitet hos blåsan på grund av komprimering av ryggmärgen.

Till de beskrivna komplikationerna läggs de som orsakas av den primära tumören.

På grund av cancer där organ är metastaser i njurarna: Här är förklaringarna.

symptom

Huvudsymptomet hos ryggmärgsskador sekundära tumörer är smärta. Patienterna kan klaga på olika smärtor. Det beror på platsen för onkologi.

Symtom på ryggmärgsmetastaser:

  • Uppnå smärta i benen - inflammation uppträder i de drabbade områdena, eventuellt sträcker vävnaderna runt ryggkotorna.
  • Smärta i benen - syndromet kallas ofta "radikulärt". Det kännetecknas av rörelse längs nerven. Så om tumören är belägen i ländryggen, kommer smärtan att spridas ner i benet. Om patologin slog i halsen kommer smärtan att manifesteras i handen.
  • Frakturer - när ryggraden är skadad av cancerceller blir dess väggar tunna och bräckliga. Patienten kan uppleva plötslig smärta, vilket ökar med tryck på benvävnaden.
  • Dåsighet, minnesproblem, arytmi, matsmältningsbesvär - symtom på hyperkalcemi, som uppstår på grund av benskador. Det finns i den osteoblastiska formen av patologi.

Ryggrets nederlag manifesteras av svår smärta tills dess fullständiga förstörelse. Sedan sprider patologin till nästa rot och syndromet återkommer.

diagnostik

Att fastställa en diagnos är möjlig efter att ha undersökt en medicinsk historia av en specialist, granska symptom och genomföra ytterligare forskning.

  • Oncomarkers - deras överflödiga blodnivåer hos en patient kan indikera en cancerprocess i ryggraden.
  • Röntgenmetod utförs vid det inledande skedet av studien. Att få ett negativt resultat betyder inte att sjukdomen är frånvarande. Om misstankar om patologi kvarstår, föreskrivs andra metoder.
  • Scintigrafi - radioaktiva isotoper injiceras i kroppen, patienten undersöks på en speciell radiologisk enhet. Erhållen från bilder Information om förekomst av metastas i ryggraden bedömer läkaren.
  • CT-skanning - ryggraden skannas av röntgenstrålar, vilket leder till att läkaren får en serie skiktbilder.
  • MR - ryggraden undersöks med hjälp av ett magnetfält. Metoden beskriver väl benens vävnad, vilket gör det möjligt att studera ryggkottens, kanals, skivornas struktur.

Metastaser kan detekteras även om patienten inte har någon onkologi i sjukdomshistorien. I vissa fall kan undersökningen inte identifiera placeringen av det primära fokuset.

Vilka livsmedel stoppar metastaser? Svaret finns i den här artikeln.

behandling

De främsta målen med behandling är att minska smärtsymptom som förvärrar livskvaliteten. Behandlingen förhindrar också att ryggmärgen kläms, ökar livslängden.

Läkaren väljer behandlingsplan baserat på typ av patologi, patientens allmänna tillstånd, graden av metastasering.

  • Dekompressiv kirurgi är kärnan i metoden vid minskning av trycket på ryggmärgsrötterna eller ryggmärgen. Som ett resultat är patienten inte längre störd av smärta, men en försämring är möjlig.
  • Difosfonater - hormonella läkemedel som förhindrar resorption av benvävnad, eliminerar hyperkalcemi. Det ordineras för hormonberoende patologier.
  • Kemoterapi - utförs av ett eller ett komplex av läkemedel som förstör cancerpartiklar genom hela kroppen. Metoden har ett antal biverkningar.
  • Strålningsterapi - de drabbade områdena i ryggraden bestrålas. Detta leder till onkologiska partiklarnas död och en minskning av bildningen. Metoden påverkar negativ frisk vävnad i anslutning till sekundär fokus.

utsikterna

Sekundära lesioner i ryggraden förekommer i stadium 4 av cancer, så prognosen kanske inte är gynnsam initialt. Metastaser i ryggraden är dock bättre än tumörer i kroppens vitala inre delar.

Livslängden är i genomsnitt 1-2 år. Även om indikatorn kan variera beroende på typ av primärfokus, antalet metastaser i ryggraden, terapimetoderna, patientens allmänna tillstånd.

Den genomsnittliga överlevnadshastigheten beror på detektering av en primärtumör. Om platsen är etablerad kommer patienten att leva 6-24 månader.

Den värsta prognosen väntar på de patienter som inte har identifierat primär oncoformation, medan det finns patologiska frakturer och flera sekundära foci genom hela skelettet. I sådana fall lever patienterna i flera månader.

Den bästa prognosen observeras om en enda ryggmärgsmetastas diagnostiseras. Fem års överlevnad med adekvat behandling är 49%.

Cirka 20% av patienterna lever inte och 1 år efter detektering av patologi. I 90% av fallen lever patienterna upp till 2 år, även med terapi.

Statistik ger därför medelvärden för att bedöma situationen, det är nödvändigt att ta hänsyn till den enskilda banan av patologi.

11 symtom på metastaser i ryggraden - förutsägelse av livet

Ryggraden är det mest populära stället för förekomsten av metastaser. Metastaser i ryggraden är sekundära tumörer, vilket tyder på att den maligna processen har sitt ursprung i andra delar av kroppen.

Cirka 85% av maligna lesioner i ryggraden är metastatiska tumörer.

Allmän beskrivning

Låt oss mer i detalj se vad som är metastaser i ryggraden. Det noteras att mer än 12% av alla diagnostiserade tumörer uppträder vid metastaser i ryggraden. Denna form av sjukdomen kan lokaliseras, både utanför ryggraden och inuti ryggradskanalen. Experter har fastställt att metastaser är inte mindre farliga än primära tumörer.

video

Typer av metastatiska skador

Beroende på modifieringen av benämnet delas metastaser upp i osteoblastiska (osteosklerotiska) metastaser och osteolytiska. Låt oss överväga mer i detalj varje art separat.

Osteoblastiska metastaser bestäms av en stark ökning och expansion av bentätheten. På radiografiska bilder är de väl definierade av "fläckar"; signifikanta ökningar i volymen av det skadade benet och förändringar i form är synliga. Tillsammans med formerna kan bågar och processer vara inblandade i åtgärden.

Osteolytiska metastaser bestäms av den dominerande aktiveringen av osteoklaster, vilka har egenskapen för sönderdelning av benmaterial och benvävnad. På röntgenbilder är en sådan process uppenbarad av en synlig minskning av höjden på de skadade kotorna.

Genom morfologiska tecken klassificeras sekundära tumörer i ryggraden i plavocellcellkarcinom, anaplastiska karcinom, differentierade tumörer och andra typer av maligna tumörer. De detekteras under histologisk undersökning.

Anledningar: varför förekommer metastaser i ryggraden?

Till skillnad från enkla maligna neoplasmer har sekundära tumörer i ryggraden en huvudorsak - rörelsen av cancerceller från olika organ. Samtidigt skiljer sig de bara från lokaliseringen av grundorsaken och antalet organ som först skadades. Från lokalisering beror direkt på vilken del av ryggraden kommer att uppstå maligna neoplasmer och deras karakteristiska egenskaper.

Enligt statistiken diagnostiseras vanligtvis metastas med följande typer av cancer: sköldkörtel, njure, lunga, pankreas och sarkom. Det noterades att sekundära tumörer i ryggraden också är farliga för människors hälsa, liksom de primära tumörerna. Detta beror på det faktum att de kan förstöra benvävnad, vilket leder till osteoporos.

Att pressa nervrotsarna kan leda till kompressionsfraktur.

symptom

Symtom på förekomst av metastaser i ryggraden skiljer sig beroende på vilken avdelning de befinner sig i. Eventuella neoplasmer kännetecknas av starka smärtsamma förnimmelser, som oftast har en nagging och lokal karaktär. I sällsynta fall går de bortom gränserna för det skadade området.

Oftast förekommer metastaser i livmoderhals- och ländryggen, mycket mindre ofta i bröstregionen. Låt oss betrakta mer specifika symptomens specifika beroende på placeringen av sekundära tumörer.

Med onkopatologins progression blir de smärtsamma symptomen permanenta och kan vara närvarande även i vila. Mest av allt plågar de en person på natten.

diagnostik

Vid upptäckt av karakteristiska symptom är det nödvändigt att be om hjälp till specialisten. Vid första tillträdet studerar onkologen noggrant historien och närvaron av maligna tumörer som har förmåga att röra sig in i ryggraden. Nästa steg är instrumental forskning. De viktigaste och mest effektiva metoderna för att diagnostisera metastaser i ryggraden är radiografiska undersökningar, beräknade och magnetiska resonansbilder.

Föreskriv också ett blodprov för tumörmarkörer. Hans positiva resultat indikerar närvaron av en cancer. Ibland föreskrivs patienten en punktering av cerebrospinalvätskan. Denna procedur låter dig identifiera benmärgs patologi (i synnerhet sekundära tumörer). Detta är ett svårt sätt att diagnostisera, det minsta misstaget kan leda till allvarliga konsekvenser, så bara en högkvalificerad specialist bör utföra det.

Om det behövs kan läkaren skicka patienten till en ultraljud av de inre organen och scintigrafi av skelettbenen. Baserat på de erhållna resultaten ordinerar läkaren den mest lämpliga behandlingen.

behandling

Det finns flera sätt att behandla sekundära neoplasmer i ryggraden. En lämplig metod väljes baserat på symtom, lokalisering, antal och storlek av metastaser. Detta tar hänsyn till de allmänna fysiska, emotionella tillstånden och patienternas ålder.

Varje cancerbehandling riktar sig till följande åtgärder:

  • minskning av smärta
  • upprätthålla normal neurologisk aktivitet
  • förebyggande av ryggmärgs kompression
  • ökning av patienternas livslängd.

För behandling avgör de läkemedelsbehandling, strålbehandling, kemoterapi, hormonbehandling och operation. Alla har fördelar och nackdelar, låt oss titta närmare på varje metod separat.

Strålbehandling, kemoterapi och hormonbehandling

Den mest populära typen av radioterapi är radionuklidbehandling. Hennes teknik är införandet av radioaktiva droger som direkt påverkar det patologiska fokuset. De främsta fördelarna ligger i läkemedlets målmedicin, vilket säkerställer bevarandet av friska närliggande vävnader, liksom den låga sannolikheten för biverkningar.

I kombination med strålbehandling ges hormonbehandling och kemoterapeutisk behandling. Beroende på tumörens storlek riktar de sig till fullständig borttagning eller storleksminskning. Valet av de mest lämpliga drogerna beror på känsligheten hos cancerceller och patientens tillstånd. I allmänhet utförs cirka 5-10 sessioner av kemoterapi årligen.

Drogterapi

Metastaser i ryggraden åtföljs av ett starkt smärtssyndrom, därför är det viktigt att lindra smärta. För att göra detta, tillgripa läkemedelsbehandling, på ett tidigt stadium, ordineras patienten Ketoprofen och Ibuprofen. Om den illamående processen ligger vid etapp 3 och senare, så ordineras mer allvarliga läkemedel, såsom Fentanyl eller Sufentatil.

Kirurgisk behandling

Operativ ingripande tillgodoses om konservativ terapi inte har haft ett positivt resultat. Vertebral instabilitet, komprimering av ryggmärgen och patologisk vertebral fraktur är indikationer på operation.

Denna metod är radikal, men samtidigt mycket effektiv.

Det finns flera behandlingsmetoder som använder operationer:

  1. Extreme operation. I detta fall utför läkaren en fullständig extraktion av cancer och omgivande vävnader. Det vanligaste är laminektomi. Det består i amputation av kompression på hjärnans dorsala regioner och för att uppnå den rätta positionen hos ryggkotorna.
  2. Palliativ kirurgi. Under en sådan operation förblir metastaser i ryggraden (helt eller endast en del). Ej fullständigt avlägsnande bidrar till förbättring av tumörförgiftning vid genomförandet av kemoterapi. Denna operation tillgodoses endast om det inte är möjligt att helt avlägsna metastaser (till exempel när de stänger blodbanan).

Om de sekundära neoplasmaerna är små, utförs operationerna på ett endoskopiskt sätt. I händelse av att metastasen är stor är det nödvändigt att öppna vävnaden så att läkaren kan eliminera alla skadade områden. Det finns situationer där en sekundär tumör kan nå så stor storlek att det är förbjudet att ta bort och minska det för att inte skada patienten.

Ofta ordineras patienter med vertebroplasti. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som består i att förstärka de skadade kotorna med bencement. På grund av förekomsten av sekundära neoplasmer i ryggraden är benvävnaden signifikant skadad, vilket gör att den inte klarar av kroppens vikt.

utsikterna

Prognosen för ryggmärgsmetastaser beror direkt på den aktuella bestämningen av lokaliseringen av primärcancer. I händelse av att diagnostiska studier har bestämt tumörens placering och typ, ökar risken för överlevnad upp till 3 år väsentligt. Om den primära neoplasmens placering inte har fastställts är det i regel inte längre än 3-5 månader.

Det finns också flera ytterligare kriterier för överlevnad i ryggmåttastaser. För det första beror livslängden på den typ av primär cancer och antalet sekundära neoplasmer i ryggraden. Det fastställdes att sannolikheten för en treårig överlevnad är hög - upp till 50% vid kvalitativ behandling av patienter med en enda ryggmåtsmetastas. Den farligaste är njurcellscancer, och den säkraste är papillär sköldkörtelcancer. Dessutom bedömer komplexiteten i historien och förekomst av andra primära cancerformer, om de saknas - risken för överlevnad ökar.

Enligt statistiken är livslängden för ryggradsmetastaser i 70% av fallen inte lång, mindre än 1 år.

Genom att genomföra en daglig undersökning och snabb tillgång till en specialist kommer du att kunna diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede, vilket ökar chansen till ett positivt resultat.

Hur hemskt är ryggmärgsmetastaser och hur man behandlar dem

Spinalmetastaser står för mer än 90% av det totala antalet benalignala tumörer. Den främsta negativa funktionen är deras flera natur. Sekundära skador orsakar frakturer av varierande komplexitet och starkaste smärta.

Sjukdomen påverkar betydligt kvaliteten och minskar livslängden. Därför bör du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp och genomgå en noggrann undersökning för alla antydningar av liknande symptom.

Vad provar utseende av metastas i ryggraden

Metastasering är ett avlägset fokus på cancerprocessen av sekundär etiologi, som är en av de mest allvarliga komplikationerna av cancer. I det här fallet är det meningsfullt att prata om den redan frolickade och aggressivt manifesterande sjukdomen.

Bland onkologier som orsakar ryggradsmetastas finns följande:

  • Bröstcancer;
  • Renal onkologi;
  • Prostatakarcinom;
  • Cancer i någon del av matsmältningssystemet;
  • Malign tumör i sköldkörteln;
  • Bronkogent karcinom;
  • Cancer av lymfatiska vävnader;
  • Osteosarkom, kondrosarcom, myosarkom, liposarkom;
  • melanom;
  • Myelom.

I själva verket i epiduralzonen med vilken frekvens som helst förekommer emellertid någon form av maligna tumörer. Ibland uppträder metastasernas utseende på ryggraden efter en lång tid efter framgångsrik behandling. Det finns situationer där återfall manifesterar sig efter en tjugoårsperiod.

Olika faktorer kan provocera den maligna aktiviteten hos "vilande" foci - stress, förändringar i hormonella nivåer, förändring av klimatzonen. För att få den mest gynnsamma prognosen förtjänar sådana återfall noggrann uppmärksamhet.

Bland de faktorer som väsentligt ökar sannolikheten för metastasering, både i det befintliga och det avlägsna primära fokuset, är:

  1. Ett omfattande nätverk av kapillärer nära den primära neoplasien;
  2. Minskad immunitet;
  3. De avancerade stadierna av den onkologiska processen (med cancer i tredje och fjärde etappen, metastaser är oundvikliga);
  4. Infiltrativ typ av sjukdom (metastaser uppträder mindre ofta när cancer föreligger ytligt);
  5. Ung och medelålder (äldre patienter på grund av långsammare metabolism är mindre benägna att uppleva återfall).

Utbredningsområdet för metastaser i ryggen beror på förekomst av primär onkogenes. Till exempel attackeras nackområdet av metastaser på grund av den aggressiva tillväxten av nasofaryngeal sarkom eller lymfosarkom. Symtom i form av sekundär foci kan manifestera sig före den primära neoplasmen.

Detta provar ofta fel vid första diagnosen.

Metastatiska neoplasmer i ryggraden utgör 14% av de diagnostiserade tumörerna. Den patologiska processen i sig kan lokaliseras både i segmentet av epiduralzonen och utanför den.

Metastaser är en vanlig orsak till myelopati (kompressionssyndrom) hos cancerpatienter. De diagnostiseras noggrant i 92% av fallen. Maligna celler går in i ryggradsutrymmet genom cirkulations- eller lymfsystemet.

Symtom på metastas

Smärta är en av de första bekymmerna. Det kan vara piercing eller förtryckande, manifestera lokalt eller gå bortom det drabbade området. Smärta med låg intensitet liknar symptomen på osteokondros, men är snabbt progressiva och mer ihållande. I början är smärtan obetydlig och provoceras genom att vrida nacken, knacka ryggkotorna, höja benet i rakt tillstånd etc.

Vid senare skeden leder metastaser till svår smärta som inte stannar ens i vila eller efter medicinsk anestesi. De vanligaste känslorna är:

  • Smärta utstrålar i händerna (när det påverkar nackdelarna) eller benen (med lymfas, sakrala metastaser). Det radikala syndromet uppträder som en elektrisk chock, en ryggvärk eller en brännande känsla. Om bröstområdet påverkas, omger smärtan torso;
  • Smärtsam natur som orsakas av lokal inflammation eller anatomisk förspänning;
  • Med metastas i ryggraden blir väggarna tunnare och svagare. I avsaknad av adekvat behandling är detta fylld med frakturer. De känns igen av det plötsliga utseendet av smärta, förvärrat av tryck.

Ett typiskt symptom på metastas i ryggraden är smärta, förvärras på natten. När det undersöks av en neurolog, ger testen för närvaro av Neri och Minor landning positiva resultat.

Också bland symptomen finns olika polyneuropati i form av hyperhidros, parestesier, rodnad och minskad känslighet i de distala extremiteterna av typen "golf", "handskar". Pelvic störningar (urination, avföring, sexuell aktivitet), plötslig eller gradvis förlamning och pares kan manifestera sig.

Ökad bennedbrytning orsakar ofta hyperkalcemi, vilket uppenbaras i svaghet, slöhet, instabil humör, kognitiva störningar, minnesförlust, dålig aptit, arytmier, högt blodtryck. Allt detta försvårar patientens tillstånd. Också bland symtom på metastasering som ligger utanför ryggraden, se primär neoplasi.

Klassificering och diagnos av ryggmastas

Typer av ryggmärgsmetastaser klassificeras, med hänsyn till specifika förändringar i benämnet.

  1. Osteoklastisk (osteolytisk) metastasin aktiverar maligna celler som är ansvariga för förstörelsen av benvävnad. Resultatet är dess förstörelse. På röntgenbilden visas en minskning av höjden på de intervertebrala skivorna;
  2. Osteoblaster provocerar okontrollerad tillväxt och ökning i bentäthet. Röntgen avslöjar en ökning av volymen, förändring i form och "spotting" av den drabbade vävnaden.

Den morfologiska strukturen hos sekundär cancer är variabel och beror på den primära neoplasmens natur. Histologiska studier kan avslöja anaplastisk karcinom, skvättkärl, och så vidare.

Diagnosen görs på grundval av överväganden av kliniska manifestationer, medicinsk historia och ytterligare undersökningar. I historien bör nära uppmärksamhet attrahera närvaron av maligna tumörer som kan metastasera till ryggraden. Onkologerna tar hänsyn till att symtomen på metastaser i ryggraden kan uppträda samtidigt som den primära neoplasmen eller vid ett visst intervall efter en radikal medicinsk ingrepp.

Om det inte finns någon historia om cancerfall i historien är detta inte en anledning att utesluta utseendet av metastasering. Ofta är lokaliseringen av den primära neoplasmen svår att avgöra även med en omfattande undersökning.

Förekomsten av onkologi indikeras med positiva blodprovresultat för tumörmarkörer. Vid den första misstanke om metastaser i ryggraden föreskrivs en röntgen. Men i början av sjukdomen kan inga specifika tecken ses. Därför rekommenderas det dessutom att genomgå MR, CT, benscintigrafisk undersökning. För att bestämma den primära lesionen utförs en buk ultraljud, en mammografisk undersökning.

Behandling av spinal metastas

Bland de huvudsakliga behandlingsområdena är:

  • Minimering av smärta;
  • Förebyggande av kompression av ryggradskanalen och förekomsten av kollaps;
  • Bibehålla normal funktion av centrala nervsystemet;
  • Palliativ vård.

Drogterapi med difosfonater och kemoterapi läkemedel, hormonell och strålbehandling och kirurgiska ingrepp används som metoder. Behovet av strålbehandling och kemoterapi bestäms av det primära fokusets känslighet. Difosfonater hjälper till att undertrycka hyperkalcemi och minimera bennedbrytning.

Kirurgi beroende på patientens tillstånd och prognosen är uppdelad i två typer: dekompressiv (laminektomi), dekompressiv stabilisering. Laminektomi excision skiljer sig i relativt enkla system och tolereras väl av cancerpatienter. Den största nackdelen är en stor andel av återfall.

DSO: er innebär användning av implantat, autografter, fixativ och ger en mer långsiktig effekt. Denna typ av ingrepp är ganska traumatisk och kontraindiceras vid utveckling av dekompensering av vitala funktioner eller signifikant spridning av foci.

Förutsägelse av liv för ryggmärgsmetastaser

Primära neoplasmer utvecklas ganska lång tid. Sekundära tumörformationer förekommer redan i obotliga steg och är diametralt motsatta, därför har de i de flesta situationer ogynnsamma förutsägelser.

Livslängden för metastaser i ryggraden beror mest på:

  1. Immunsystemet;
  2. Patientens svårighetsgrad
  3. Antalet lesioner;
  4. Typer av neoplasma;

Spinalmetastas har minsta överlevnadshastigheter. Även med användning av alla tillgängliga behandlingsregimer i 90% av cancerfallet, överstiger livslängden sällan 24 månader. I genomsnitt varierar det från 6 månader till ett år. Om lokaliseringen av en neoplasma som uppträdde ursprungligen inte är etablerad, lever patienterna i ungefär två månader.

Trots detta bör tiden och kvaliteten på livsaktiviteten förutses individuellt i varje enskilt fall.

Det är värt att komma ihåg att ju tidigare sjukdomen detekteras desto mer positiv kommer prognosen att vara. Till exempel möjliggör adekvat behandling (abdominal resektion och vertebrectomi) hos en enda ryggmåtsmetastas det möjligt att förutsäga fem års överlevnad i 50% av fallen.

Bland de gynnsamma prognostiska faktorerna kan identifieras långsam tillväxt och den små storleken hos den primära tumören, närvaron på röntgenskyltarna av skleros, patientens goda tillstånd.