Pares av foten: symtom och behandling

Paralyser och pares av olika delar av kroppen blir ganska frekventa komplikationer av olika neurologiska sjukdomar.

Förlamning leder till en fullständig förlust av rörlighet och känslighet, pares leder endast till en partiell förlust av funktionen hos de drabbade musklerna, och ibland förekommer det ganska mjukt, utan att märkas under lång tid.

Pares av fötterna, även känt som drooping foot syndrome, är ett vanligt problem som vanligtvis uppstår med en intervertebral bråck.

Orsaker till pares av foten

Oftast förekommer pares av foten när en ryggradsbråck eller, mer exakt, ryggradshjälte i ländryggen (L4-L5 eller L5-S1), vilket leder till överträngning av nerverna i nedre extremiteterna och kränkningen av deras funktioner.

Ofta börjar det hela med en ischiasjukdom - en bota av akut smärta som uppstår när nervernas rötter stryks och inflammeras. Smärta i nedre delen går till benen, och efter en tid förlorar foten från sidan av överträdelsen känslighet, dess rörlighet förvärras.

Intervertebral brok, visuell illustration

Beroende på vilken av nervrotsna som påverkas kan vissa symptom råda: förlust av känsla, svaghet, nedsatt rörlighet hos foten. Paresis, orsakad av nervbrott, är i de flesta fall ensidig.

En annan vanlig orsak till fotparesen är diabetisk neuropati, som också påverkar nerverna i nedre extremiteterna. Innervationstörningar i diabetes mellitus åtföljs också av problem med blodcirkulationen, vilket leder till utvecklingen av den så kallade "diabetiska foten" - ett komplex av allvarliga lesioner, som ofta blir orsaken till amputation. Oftast påverkas båda benen.

Vissa former av ärftlig myopati med sen debut och amyotrofisk lateralskleros i de tidiga stadierna uppenbaras också av pares av fötterna. Det är de gångproblem som orsakas av pares som i många fall blir en anledning till undersökning och hjälper till att göra en diagnos i början av sjukdomsutvecklingen. I myopati och ALS är fötterna i allmänhet bilaterala, det fortskrider kontinuerligt.

Trauma till underbenet, där peronealen är skadad och lång, åtföljd av obeveklighet, bär gips kan också leda till pares. Den här formen visar sig i de flesta fall vara tillfällig.

Även pares av foten kan orsaka:

  • hjärn- och ryggmärgs tumörer;
  • stroke;
  • ischemisk sjukdom;
  • alkoholisk neuropati;
  • infektiösa lesioner av nervsystemet, såsom polio och encefalit.

Pares av foten är mer ett symptom på försämring av nervsystemet eller muskel-skelettsystemet än ett självständigt problem. Därför, för att bota det, är det först och främst nödvändigt att ta reda på exakt orsaken till förekomsten och eliminera den.

Vid granskning av olika metoder för behandling av vokalbandpares, läs följande länk.

En annan typ av denna sjukdom, Erbes paresis, är en födelseskada som resulterar i ett brachial plexus hos barnet. Titta på det på vår sida.

Pares av fot symptom

Symptom på pares av foten kan uppstå som starkare eller svagare.

Den mest anmärkningsvärda av dem är den peroneala eller "kackiga" gången: patienten drar antingen fötterna mot marken, shuffling med sålen eller tvärtom lyfter benen onaturligt högt och böjer dem starkt i knäet för att undvika att dra fötterna, med stor svårighet att klättra trappan.

Visuell illustration av sjukdomssymptom

På grund av pares av extensorerna på foten och kränkningen av känslighet - känner patienten inte hur han lägger sin fot på marken, för vilken fötterna går in eller ut, speciellt om man måste flytta över grov terräng. Han kan snubbla, ofta falla, stampa och skada fötterna utan att märka det.

I vissa fall observeras det med nackdelarna för nervkärlens nacke, stickande känsla och kramhinnor. Ofta sträcker de inte bara till foten utan också till underben och lår från utsidan.

Vid den inledande paresen observeras musklerna och deformationer som en hästfot.

Riskfaktorer

Listan över möjliga orsaker till fotfot är ganska omfattande.

De vanligaste är:

  • Sedentary livsstil. Detta leder till ryggradssjukdomar, vilket resulterar i överträngningen av de rörliga nervernas rötter.
  • Undernäring, som ofta medför diabetes, samt en ärftlig predisposition mot den.
  • Alkoholmissbruk är orsaken till alkoholneuropati.
  • Kranskärlssjukdom och högt blodtryck, vilket kan leda till stroke.
  • Ärftlig skada på nervsystemet och muskuloskeletala systemet.

diagnostik

För att identifiera orsakerna till pares av foten krävs en omfattande undersökning.

Om dess första symptom uppträder efter en ischiasattack, krävs MR: fluoroskopi, och ofta CT, är ineffektivt vid diagnosering av mjukvävnadssjukdomar, vilket inkluderar intervertebral brok och skivproteser.

Om man misstänker diabetisk neuropati krävs ett blodprov för socker, en obligatorisk undersökning av fundus för att identifiera möjlig vaskulär patologi. Om det finns anledning att anta att orsaken till pares var en ärftlig sjukdom, kräver patienten DNA-diagnostik.

För att bestämma fotens svårighetsgrad kontrollerar läkaren sin känslighet, rörlighet och en ultraljudsundersökning av lemmen är föreskriven. Endast med hänsyn till orsakerna orsakade av pares och graden av svårighetsgrad är det möjligt att föreskriva den korrekta behandlingen.

Fotparesbehandling

I fall där pares av foten har utvecklats på bakgrund av en bråck av intervertebrala skivor, har kirurgi en signifikant positiv effekt.

Att ta bort en bråck minskar trycket på nervrötterna och återställer känsligheten i extremiteterna. Däremot minskar dess effektivitet med tiden.

När det gäller återställning med fotens fot, är huvudfaktorn den tid då patienten började behandla och profylaktiska förfaranden. Ju tidigare desto bättre. Om mer än några veckor har gått sedan överträdelsens ögonblick är det inte nödvändigt att vänta på en snabb återhämtning, eftersom nervvävnaden gradvis dör.

Massage och fysioterapi (LFK med fotfot) - viktigt medel vid behandling av pares. De hjälper inte bara till att återställa rörlighet och känslighet, men hjälper också till att undvika muskelatrofi och fotdeformiteter, stärka ligamentapparaten, förbättra näring av vävnaderna, vilket är särskilt viktigt vid diabetisk neuropati.

Ortoser för fotens fot är förskrivna i svåra fall, när fotens rörlighet nästan försvinner och det är tungt. Den nödvändiga slitaget på fixeringsmekanismen bidrar till att hålla foten i rätt läge - det här är ett slags exoskelett som täcker lemmen. Detta återställer normal promenad och tillåter inte deformationer att utvecklas.

Prognos av sjukdomen

Men de sjukdomar som orsakade det kan vara mycket farliga och i många fall obotliga. Vid allvarliga lesioner i nervsystemet är endast stödjande terapi möjlig, vilket lindrar några av symtomen.

Därför beror prognosen i varje fall på orsaken och omfattningen av sjukdomsutvecklingen.

En annan typ av denna sjukdom är högersidig hemiparesis, där arbetet i olika muskler i kroppen till höger eller vänster sida störs, medan en sida förblir frisk. Läs om det här.

Även i de fall där sjukdomen som leder till pares orsakas av genetiska defekter och kontinuerligt fortskrider, kan en hälsosam livsstil och måttlig fysisk aktivitet förbättra situationen för den person som lider av den.

På många sätt beror framgången på att behandla pares av foten, särskilt orsakad av en bråck i intervertebralskivan eller ett trauma som påverkar nerven, beroende på hur snabbt behandlingen påbörjades. Därför vid de första symptomen är det nödvändigt att vända sig till en specialist och inte spendera tid på att försöka bli av med problemet själv eller vänta på sin spontana upplösning.

Pares av foten

Pares av vänster eller höger fot är ett symptom på många sjukdomar i nervsystemet. Yusupov sjukhus har de nödvändiga förutsättningarna för att behandla patienter med en svag fot:

  • moderna metoder används för att bestämma orsaken till fotens pares;
  • individuellt förhållningssätt till valet av behandling
  • användningen av moderna läkemedel som har en effektiv effekt och har ett minimalt antal biverkningar;
  • innovativa metoder för fysisk rehabilitering.

Teamet av specialister på rehabiliteringskliniken (träningsinstruktör, fysioterapeuter, massage terapeuter, reflexoterapeuter) arbetar harmoniskt och koordinerar deras handlingar. Professorer, läkare av högsta kategori vid ett möte i expertrådet diskuterar allvarliga fall av sjukdomen, bestämmer kollektivt om ytterligare taktik för att hantera patienter med pares av foten. Psykologer med hjälp av de senaste psykologiska teknikerna återställer patientens mentala balans, hjälper till att få tillit till återhämtning och aktivt delta i behandlingsprocessen.

Orsaker och symtom på pares av foten

Pares av foten kallas en "klappande fot", en "flapping fot" eller en "hängande fot". Orsaken till detta tillstånd är skador på ryggraden i den femte ryggmärgsnerven, som är ansvarig för innervation av extensormusklerna i foten. Patienter med pares av foten mår bättre i stövlar eller styva höga skor som inte tillåter foten att sakta. Problematisk går i häl. Ofta tvingas patienterna använda staven. Nackdelar uppstår när du landar i bilen och går på trappan.

Pares av foten med nederlaget av roten av den första sakrala ryggnerven kan verka något annorlunda. Patienter kan inte stå på tårna. De går och lutar på det ömma benet, det är svårt för dem att trycka på bilens pedaler.

Orsaken till sådana tillstånd är i de flesta fall en herniated intervertebral skiva i ländryggen, vilket medför kompression och delvis eller till och med fullständig döda av rötterna. I Yusupov sjukhus, är orsaken till fotens pares fastställd med hjälp av magnetisk resonansbilder. Studien utförs med hjälp av moderna tomografer av ledande världstillverkare.

Benign positionell pares av foten utvecklas när man sitter, med benen korsad. Den försvinner omedelbart efter förändring i hållning eller när man går. Diabetes mellitus, som är orsaken till diabetisk polyneuropati, kan leda till pares av foten utan föregående smärtssyndrom. Hängande fot utvecklas när patienten har alkoholisk neuropati, benskador. Dessa orsaker till fotens fot, läkare på Yusupov Hospital är lätt att installera med hjälp av magnetisk resonansbildning, vilket inte avslöjar en bråck i ryggraden och komprimering av ryggmärgen.

Hur man behandlar pares av foten

Patienter frågar ofta: "Om pares av foten upptäcks, vad ska man göra?" Det är omöjligt att bota fotens fot med en bråckhäftning med konservativa metoder. Endast neurokirurgisk ingrepp, som syftar till att ta bort bråck och lindra den drabbade roten från kompression, kan hjälpa till att rädda den drabbade nerven eller skapa maximala möjliga förutsättningar för att återställa sin funktion. Ett sådant ingrepp under ett operationsmikroskop (mikrodiscektomi) utförs av partnerklinikernas ledande neurokirurger.

Rationell tid för operationen är begränsad. Det får inte överstiga 7-10 dagar. Kirurgiska ingrepp som utförts efter en månad eller mer ger ingen tydlig klinisk förbättring. Är det möjligt att bota pares av foten? Ett absolut misstag är utnämningen av långvarig konservativ behandling till patienter. Detta är en kategori av patienter som bör behandlas av specialister inom neurokirurgi. Neurologer, neuropatologer, vertebrologer, specialister på okonventionella behandlingsmetoder för Yusupov-sjukhuset engagerar sig genast i samråd med neurokirurger. Återställande av fotens funktion efter operationen varar 6-12 månader.

Har någon botat pares av foten utan operation? Pares av foten, vars orsak inte är kompression av ryggarna i ryggraden, kan härdas genom konservativa metoder. Neurologer i Yusupovs sjukhus föreskriver en individuell behandlingskurs för patienter, med hänsyn till orsaken till sjukdomen, åldern, kön och egenskaper hos organismen. Kursen består av minst fem rutiner.

Hur länge behandlas pares av foten? Återställandet av foten sker inom 4-6 veckor. Patienten genomgår förfaranden 2-3 gånger i veckan. Behandlingsförloppet består av följande procedurer:

  • resonansvåg-decimeterbehandling;
  • akupunktur;
  • intraartikulära injektioner av fermatronkondroprotektorn;
  • träning på simulatorer
  • gemensam och spinal blockad med lokalanestetika.

Fysioterapi för fotens fot är elektrostimulering av de drabbade musklerna och nerverna. Behandling av pares av foten i Yusupov-sjukhuset återvänder fotens rätt position och rörlighet, normaliserar ämnesomsättningen och blodcirkulationen, stärker benens muskler och ligament. Efter avslutad kurs ger rehabiliteringsterapeuten patienten en träningshandbok med övningar för självstudie hemma.

Gymnastik med pares av foten

Den första träningen är baserad på jämviktsreflexer. Patienten står på fötterna, avviker så mycket som möjligt tillbaka, eller till och med faller. Stå bakom instruktören-metodist övningsterapi försäkrar en person att falla till golvet. Med rätt övning utvecklas senan av fingrets långa extensor.

Den andra träningen är pedal. Vid behov fixas foten på pedalen själv. Detta bidrar till passiv flexion på baksidan av båda fötterna.

Den tredje träningen som patienten utför på sina knän. Han avviker så mycket som möjligt tillbaka, men så att skinkorna inte rör på klackarna. Med denna övning utvecklas stödets reflexreaktion.

Patienten sitter på en soffa, medan benen inte rör golvet. Instruktionslärarens instruktör sätter på skidorna på patientens fötter och en motvikt sitter fast bakom dem. I denna position "patienten" alternativt "går" med fötterna.

Du kan försöka hålla balans, stå bara på ett ömt ben och hålla handlängden med händerna. Handen ska gradvis rivas av från räcken och stå självständigt på det drabbade benet med pares utan stöd. För träning rekommenderas rehabiliteringsterapeuter att använda trappan. Efter att ha stigit med en grad måste det sjuka benet hängas ned, men så att det inte rör golvet. I denna position bör förbli under en tid.

En av övningarna är att gå i en speciell sko, vars häl är lägre än sockan. För detta görs ett mothåll (en träplatta) på skosidan, och hälet är hängt. Alla fysiska terapi övningar för pares av foten beror på muskels styrka. Innan kursen genomförs, genomförs rehabiliteringsterapeuterna på Yusupov-sjukhuset en undersökning av patienten och bestämmer muskelstyrkan med hjälp av en särskild skala.

Specialister på rehabiliteringskliniken behandlar individuellt valet av metoden för rehabiliteringsbehandling för varje patient. För pares av vänster eller höger fot utförs behandlingen med samma metoder. För att genomgå en effektiv rehabiliteringskurs för pares av foten, ring Yusupov sjukhus.

Pares av foten med bråckens bråck vad är det

Degenerativ-dystrofiska sjukdomar i lederna: en beskrivning av sjukdomarna

Om en person märkte att när han stod upp på hans klackar, kan han inte lyfta tånet på ett ben, eller vice versa, han kan inte stå på båda tårna på båda tårna, det är ett brott mot funktionerna hos L5- eller S1-nervrötterna, i värsta fall deras död.

Om en brådskande operation inte utförs, kommer dessa patologiska förändringar inte att botas, de kommer att förbli för alltid. I absolut flertalet fall lämnar närvaron av pares av foten med en hernierad skiva i ca 1 månad inte sannolikheten för återvinning av motorfunktioner, även efter operationen.

På grund av svår smärta tar patienter vanligtvis inte i första hand hänsyn till den ökande svagheten i foten. När smärtan sjunker, börjar de bara märka en rörelseavbrott, en förändring i gången.

Tyvärr talar försvagningen av smärtan om att de dör av nerven, så det är inte längre möjligt att hålla foten i rätt läge. Om nerven äntligen atrofierar, hjälp sedan återställd gång och motorfunktionen är inte längre möjlig.

Musklerna gradvis atrofi, vilket också är tecken på nervskador. Benet börjar "krympa", blir tunnare än det andra.

Därför, för att inte förlora dyrbar tid, vid de första symptomen - ryggsmärta och "hängande" ben, ska du omedelbart kontakta en neurokirurg. Tidig operation och en 4-6 månaders rehabiliteringskurs kommer att tillåta åtminstone delvis återställa motorfunktionen och muskelmassan.

Symptom på "hästfot"

Ett karakteristiskt symptom för pares är en förändring i gången. I sådana patienter kan observeras:

  • Peroneal eller "cock gait". Det ligger i det faktum att när man går människor antingen dra tårna mot marken eller höja benen för högt för att undvika att dra.
  • Ibland försöker människor med pares att anpassa sig till att gå på ett sådant sätt att, när de går, lyfter man ett ben till tå. Detta är nödvändigt så att den sjuka foten inte slår i marken;
  • Ökad spridning av benen. Med detta försöker de förhindra en överdriven ökning av låret;
  • "Duck gång", där patienten är tvungen att slingra från en fot till den andra när han går;
  • Sågning av foten när man går, eftersom tonen är reducerad.

Förutom gångförändringar innefattar de mest anmärkningsvärda tecknen på sjukdomen:

  • Tingling och domningar i den drabbade lemmen;
  • Smärtsamma känslor;
  • Ökad svaghet i fotens muskelgrupp. Detta gör det svårt för patienter att komma upp från en benägen eller sittande position;
  • Svårigheter vid utförande av åtgärder i samband med framfoten. Människor tycker det är svårt att klättra trappor, stå på tårna och klackar;
  • Atrofi hos benmuskelgruppen, dess visuella reduktion.

Den symptomatiska bilden av pares är ganska uttalad, så definitionen av diagnosen ska inte orsaka svårigheter. Utanför är sådana förändringar uppenbara:

  • Patienten går som om han är i fingertopparna;
  • Foten kan buga mer än 90%, vilket indikerar en förlust av ton och känslighet.

Pares av foten uppträder både ensidigt och bilateralt.

Du kan upptäcka denna avvikelse hemma, vilket är ganska lätt att göra genom att försöka böja foten. Om det inte fungerade, är det troligt att benet är föremål för denna avvikelse.

Symtom hjälper till att se till att mer:

  1. Gången, ändras utan att erkänna, när man går en person som om man rullar från en fot till den andra, går man på "fingrarna" karakteristisk;
  2. När man lyfter benen, hänger foten som om, och när den går, blandar den sig längs marken;
  3. Det finns en svaghet i musklerna i benen, vilket gör det svårt att sitta eller stå upp och klättra trappor.
  4. Det finns stickningar, domningar, smärta i foten;
  5. Tröskeln för känslighet på sulan och i området på fotens ytterkant minskar.

Sådana manifestationer, symptom kännetecknas omedelbart, utan ytterligare diagnostik i form av röntgenstrålar, elektrondiffraktion (den mest effektiva diagnostiska metoden) eller MR.

Man bör komma ihåg att ignorering av symtomen leder till sen behandling och kan orsaka fotförlamning.

Diagnos av sjukdomen

Huvudskälet till svagheten hos fotens extensorer är skada på ryggmärgen.

Detta inträffar när det finns en intervertebral bråck i ländryggen mellan ryggkotorna L4-L5 eller L5-S1.

Denna bråck klämmer ner nerven och provar en partiell och ibland fullständig nederlag och död hos nervrötterna och upphörande av funktionen av flexion och förlängning av benet.

Med hjälp av konventionella röntgenbilder och jämn beräknad tomografi är det omöjligt att diagnostisera skadade nerver. En sådan lesion kan exakt diagnostisera endast MR eller magnetisk resonansneurografi.

Om du, som ett resultat av undersökningen, har bekräftat diagnosen pares av foten i en intervertebral brok, betyder det att akut kirurgisk ingrepp krävs.

De flesta neurokirurger har samma åsikt: det viktigaste är att inte förlora tiden. Den mest optimala tiden för operationen - från 7 till 10 dagar, inte mer.

Konservativ behandling

Pares börjar behandlas efter en tillförlitlig diagnos som bekräftats av forskningsmetoder och specialister har utfärdats. Konservativ och kirurgisk behandling kan användas för hästbenbehandling. Kanske införandet av speciella medicinska förband speciellt för sådana problemfötter. De hjälper till att återställa den fysiologiska korrekta positionen hos den drabbade delen av kroppen.

Patienterna visas också en kurs av terapeutiska gymnastikövningar som syftar till att återställa fotens rörlighet. Även om en lektion inte återställer normal benfunktion, kommer regelbunden träning att ha en positiv effekt. Tonen hos de drabbade musklerna kan återvända, om inte helt, men delvis. Komplexet av speciella gymnastiska övningar innehåller följande övningar:

  • Förläng ett ben framåt och förbli stående på den andra;
  • Knael ner och böj ryggen, försök att hålla balans. Samtidigt försök att inte röra sköldbenen;
  • Hoppa växelvis först på en och sedan på andra benet;
  • Ligga på ryggen och sträck dina fötter bort från dig och dra sedan på dig själv. Denna övning bör utföras växelvis;
  • Engagera sig på en stationär cykel;
  • Att gå, i skor speciellt utvalda av läkaren, utan klackar;
  • Böj och böj omväxlande påverkad fot;
  • Alternativt går på tår och häl.

Patienter med pares är också ordinerad med ortopediska skor, vilket korrigerar fotens läge och underlättar gångprocessen och vitaliteten. Med en sådan sjukdom är det bra att åka skidor och bara gå långa sträckor i frisk luft.

Kirurgisk behandling är tyvärr inte allsmäktig. Bara några av orsakerna till patologin kan hjälpa till med behandlingen. Om orsaken till sjukdomen är förknippad med skada på nervkanalen, som är ansvarig för sammandragningen av fotens muskler, är operationen troligen effektiv. Progressiva nervsjukdomar kan inte botas med kirurgiska metoder.

Särskilt förebyggande, som förebygger utvecklingen av fotfot, existerar inte. Det finns inget vaccin eller piller som hjälper till att undvika pares. Genomförandet av ett antal enkla regler kommer emellertid att avsevärt minska risken för degenerativa förändringar i muskelgrupperna i lemmarna. Förhindrande består av följande enkla regler:

  • Regelbunden vandring;
  • Aktiv sport;
  • Ge upp dåliga vanor
  • Oroar sig för tillståndet för sin hälsa och omedelbar behandling av infektionssjukdomar;
  • Låt inte hypotermi och leda en hälsosam livsstil
  • Använda bekväma och rymliga skor.

Svåra skador eller operation på foten, åtföljd av en lång återhämtningsperiod, när patienterna måste ligga stilla under lång tid, kräver profylaktiska övningar för benen. Detta är nödvändigt för fotens utveckling, så att musklerna blir vana vid jobbet igen, och nerven fungerar ordentligt. Gruppen av sådana övningar innefattar följande:

  • Det är nödvändigt att ligga ner på magen och böja benet 90 grader, medan du drar foten med handen och byter sedan benet.
  • Du måste sätta dig ner och dra på fotens elastiska bandage, medan du måste dra över det, håll ditt ben i detta läge i upp till 2 minuter. Utför växelvis för varje fot;
  • I stående position är det nödvändigt att göra rotationsrörelser åt vänster och till höger. Vad bör uppmärksammas på rotationen inuti foten;
  • Att vara i sittande läge är det nödvändigt att böja och böj foten, samtidigt som fotens tå håller handen vid maximal amplitud.

En tidig överklagande till en neuropatolog ger en chans, utan att patienten skadas, för att börja behandla pares av foten med en intervertebral bråck med hjälp av konservativ terapi. Behandlingen utförs på poliklinisk eller inpatient basis och innefattar läkemedelsterapi, massage, en kurs av fysioterapi och blockader.

Den huvudsakliga nackdelen med denna typ av terapi är att den främsta orsaken till patologin - en hernierad skiva är inte botad, men endast symptomen på inflammation i en knäppt nervrot elimineras.

Själva processen är tillräckligt lång - från 2 till 4 månader, tar ett stort antal droger skador på lever och njurar. Dessutom är återupptagandet av inflammation möjligt vid återgång till normalt aktivt liv.

Intervertebral bråckkirurgi - metoder för operation

Intervertebral brok på ryggen är en ganska vanlig sjukdom hos personer över 40 år. Samtidigt misstänker många av dem inte ens och klagar helt enkelt på allvarliga ryggsmärtor under rörelser och efter arbete.

I de flesta fall tror de att orsaken till denna ryggsmärta är trötthet eller motion. Ibland med bråck beskrivs operationer. Vad de är, och när de utför kirurgi i denna sjukdom, lär vi oss nedan.

  • När en bråck i ryggen kräver kirurgi
  • Innovativa metoder för bakbråckkirurgi
    • Endoskopisk kirurgi
    • mikrokirurgi
    • Minimalt invasiva sätt att bli av med en bråck
  • Koagulation (cauterization) av en bråck med en laser
    • Egenskaper av kall plasmakärnplastik
    • Hydroplastisk som bråckbehandling
    • Intraösisk blockadbehandling
  • Eventuella postoperativa komplikationer
  • Hernia Removal Cost
  • Rehabiliteringsperiod

Pares av foten

Neurologiska sjukdomar är ofta komplicerade av förekomsten av förlamning och pares av olika delar av kroppen. Förlamning är en fullständig förlust av känslighet och rörlighet, och pares är en defekt som inte tillåter foten att stiga. Med en sådan kränkning av fotens sula kommer nästan aldrig av golvet på grund av att dra fingrarna.

Till skillnad från förlamning kännetecknas pares av foten av en partiell förlust av muskelfunktioner och kan ta lång tid utan några symtom. Denna sjukdom föregås av ryggsmärta som sprider sig till underbenen. Därefter sänker smärtan, men fotmotståndet minskar kraftigt - danglande fingrar störa normal gång och skapar en traumatisk situation.

skäl

Bråck i ryggen kan orsaka pares, eftersom benens nervändar är klämda och deras normala arbete störs. Ofta påverkar foten på en lem.

Diabetisk neuropati är en mycket vanlig orsak till pares. Skador på nerverna i nedre extremiteterna åtföljs av nedsatt blodcirkulation och leder till utvecklingen av "diabetisk fot". I detta fall påverkas båda benen.

Andra orsaker till pares kan vara:

  • ärftlig myopati, främst i vuxen ålder;
  • amyotrofisk lateralskleros i de initiala stadierna;
  • lång slitage av ett plastergjutning för skador på underbenet;
  • hjärntumörer;
  • stroke;
  • ischemi;
  • alkoholisk neuropati;
  • polio;
  • encefalit.

Pares av foten kan inte hänföras till oberoende sjukdomar, eftersom det är ett symptom på sjukdomar i muskuloskeletala systemet eller nervsystemet. Det är därför som behandlingen av fotens fot börjar med att ta reda på orsaken och eliminera den.

Diagnos och behandling

Diagnostiska åtgärder kommer att variera beroende på avsedd orsak. Förändringar i foten under spinalbråck eller skivutsprång kräver magnetisk resonansavbildning, eftersom röntgenstrålar eller CT kan vara otillräckligt informativa.

Diabetiker behöver definitivt donera blod till socker och besöka en ögonläkare för att undersöka fundus. Vid ärftliga patologier genomförs DNA-test.

Graden av skada på foten fastställs genom fysisk undersökning, såväl som av ultraljud. För att veta exakt hur man behandlar pares av foten, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och ta reda på den främsta orsaken.

Man bör komma ihåg att den svaga svårighetsgraden av pares inte är en anledning att vägra behandling, eftersom sjukdomen med tiden kan utvecklas och leda till allvarliga komplikationer.

I de flesta fall utförs behandlingen med konservativa metoder, men om det finns bevis finns det kirurgiskt ingripande. Detta kan vara nätsömningen i händelse av skada eller avlägsnande av en hernierad skiva.

Efter operationen för att avlägsna broket reduceras komprimeringen av nervändarna och känsligheten av extremiteterna återställs.

Pares klassificering

Svårighetsgraden av fotens dysfunktion är annorlunda och omfattar fem kategorier:

Varje kategori betyder storleken på fotens extensorkraft, som uppskattas i poäng. Mild pares motsvarar 4-4,5 poäng och tung, plegia, - 0 poäng. Ju lägre poängen desto mer begränsad foten i rörelserna, det vill säga under plegii, är motorförmågan helt förlorad.

Handikapp under fotens fot får tilldelas om yrket förloras på grund av denna defekt. Till exempel, om en person arbetade som en postman eller på en byggarbetsplats, skulle han behöva byta sitt yrke. I denna situation föreskrivs den tredje gruppen av funktionshinder. Om den sjuka kan fortsätta att arbeta i föregående ställning är tvångsförmåga att erhålla funktionshinder.

Rehabiliteringsperiod

Återhämtning efter pares av foten har en speciell plats i terapi och inkluderar följande åtgärder:

  • drogbehandling;
  • komplex av terapeutiska övningar;
  • bär en ortos
  • sjukgymnastik;
  • akupunktur.

Läkemedel som ordineras för pares är indelade i tre grupper:

  • neurotransmittorer;
  • muskelavslappnande medel;
  • multivitaminkomplex som innehåller B-vitaminer;
  • vasodilatorer för att normalisera blodcirkulationen.

droger

En av sorterna av pares är den så kallade spastiska förlamningen, som tillhör kategorin plager och orsakas av skador på hjärnan eller ryggmärgen. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av muskelton i kombination med minskad styrka. I det här fallet kommer muskelavslappnande medel att vara de valfria läkemedlen, vilka ordineras med hänsyn till svårighetsgraden av smärta och graden av muskelspasticitet:

  • Baclofen (Liorezal);
  • Sirdalud (Tizanidin);
  • Diazepam (Valium);
  • Dantrolen (Dantrium).

Neurotransmittorer eller neuroprotektorer används för att normalisera hjärnmetabolism och skydda neuroner från döden vid behandling av pares. Dessa läkemedel förhindrar skador på nervceller och ökar deras motståndskraft mot aggressiva yttre faktorer, förgiftning och hypoxi.

Att ta nootropa läkemedel bidrar till att förbättra blodcirkulationen och stimulera metaboliska processer i nervvävnaderna. "Nootropic" i översättning från antika grekiska betyder "att ändra sinnet", därför är användningen av verktygen i denna grupp särskilt effektiv när pares neurologiska natur.

Den mest använda:

För att stimulera de naturliga återvinningsprocesserna kan tilldelas vitaminkomplexet Neyrobion, som finns tillgängligt i ampuller och tabletter. Milgamma och Kombilipen, liksom Unigamma, har en liknande effekt. Multikomponent vitaminkomplex kan också användas vid behandling av pares. Långtidsanvändning av droger som innehåller vitaminer i grupp B bör vara under medicinsk övervakning för att undvika utveckling av neuropati.

Vasodilatormedel, vasodilatatorer förskrivs för att påskynda regenerering och förbättra näringen av skadade vävnader och för att minska trycket på kapillärväggarna. För att lindra spasmer och slappna av i kärlen, hjälper antispasmodik - No-shpa, Atrophin, Theophylline, etc.

Ganglioblocker som dimekolin, pentamin, Hygronium och andra används för att stoppa nervimpulser under akuta spasmer. Molsidomin och Apressin används för att expandera periferiska kärl.

Kväveoxidvasodilatorer har en omedelbar effekt och ordineras för att förbättra blodflödet och påskynda reparationen av skadad muskelvävnad. Kväveoxid med pares motverkar neurodegenerering, hämmar inflammation och förbättrar blodcirkulationen.

För att återfå fotens rörlighet rekommenderas patienter att utföra terapeutiska övningar. Den maximala effekten uppnås med regelbundna övningar som hjälper till att återställa muskeltonen.

Gymnastikkomplexet innehåller sådana övningar:

  • Stående på höger fot, dra vänster framåt, ändra sedan benen;
  • ta på knäna och böj ryggen tillbaka, utan att röra på skinken. Försök att hålla balans i denna position;
  • ligga på din rygg, växelvis dra strumporna bort från dig och mot dig själv;
  • hoppa på ett ben, sedan på den andra;
  • gå på strumporna
  • går på klackarna.

Om du har problem med dina fötter är det väldigt bra att träna på en stationär cykel och gå mer. För att rätta fotens läge när du går och underlättar rörelsen, rekommenderas att du bär speciella ortopediska skor. Med en hängande fot beror utseendet på sådana skor på graden av rörlighet hos fotleden och närvaron av laterala avvikelser, liksom på svårighetsgraden av neurotrofiska störningar.

Om det inte finns några laterala avvikelser, och funktionen hos fotens flexormuskler är delvis bevarad, kommer skor med manschett och gummistänger att vara lämpliga för att kompensera för förlängningen av foten. Vanliga skor kan bäras med ortopediska apparater som är utrustade med tvärgående gummistänger och elastiska fixeringsplattor. Skor med dubbel snörning är ganska acceptabla för små laterala avvikelser eller icke-fixerad deformation.

Vid uttalade sidoförlängningar av foten rekommenderas ortopediska skor med plåster och en hårsål för att motstå böjning av insidan av foten. I svåra fall, till exempel med en lös fot, förstärks ortopediska skor med en dubbelmetallskiva. För att begränsa plantarböjning på däcket finns ett gångjärn vid nivån. Också vid en lös fot kan en ortos på foten och fotledet användas.

Övningsterapi efter kirurgisk behandling

Eftersom pares endast är ett symptom på sjukdom, kan det botas genom att eliminera den bakomliggande orsaken. Även om denna sjukdom inte påverkar livslängden, försämras kvaliteten signifikant. Prognosen beror helt på diagnosen, men under alla omständigheter kommer det att finnas en lång återhämtningsperiod efter operationen.

För att förhindra atrofi i benen och ta muskler i tonen rekommenderas att du utför följande övningar:

  • ligga på magen, böja ett ben och dra fotens tå mot dig. Upprepa detsamma med det andra benet;
  • sitter på golvet, använder ett tejp eller elastiskt bandage för att locka foten till sig själv. Ligga i extremt läge i 1-2 minuter;
  • stå på golvet, utföra rotationsrörelse på fötterna och vila på klackarna. Betoning på att vrida extremiteterna inåt;
  • sitter på en stol eller på en matta, böj och böj benet i fotledet och dra upp det så mycket som möjligt.

Vid övningar bör man inte vara mycket ivriga, det är tillräckligt att göra 3-5 repetitioner av varje rörelse.

akupunktur

Zoneterapi med pares är att en nål sätts in i den biologiskt aktiva punkten och ett kraftfullt reflexsvar uppträder. Detta gör att du kan påverka organen direkt och reglera deras korrekta funktion.

Med hjälp av akupunktur kan du aktivera kroppens försvar och mobilisera dem för att bekämpa sjukdomen. Metoden bidrar till att eliminera orsaken till sjukdomen och dess symtom och har inga biverkningar.

Akupunkturbehandling lindrar smärta och kramper på ett absolut smärtfritt och effektivt sätt. När en nål sätts in upplever patienten endast värme. För att förbättra den terapeutiska effekten placeras en särskild bank ovanpå nålen för att säkerställa blodflödet till det önskade området.

massage

När pares av fotmassage utförs för att förhindra muskelatrofi, eliminera spasmer och förbättra blodcirkulationen. Ett viktigt villkor för förfarandet är att två personer deltar samtidigt i båda lemmarna.

Det bör noteras att båda benen masseras symmetriskt, så att det är möjligt att avsevärt minska synkinesi. Patienter med pares kan ofta inte göra isolerade rörelser med den ömma foten eller reflexivt repetera aktiva rörelser av friska lemmar.

För att undertrycka fenomenen synkines och avslappning av spastiska muskler, lär patienten självständiga åtgärder. Om du känner ökad ton i lemmarnas muskler, måste du böja sig i nedre delen eller göra kroppens rotation.

För att minska framfoten i regionen i plusphalangealfogen och tårna rullas foten längs en roterande vals. Knäbenen är användbara för stora muskler i benen, och amplitudet av striderna rekommenderas att gradvis öka.

Funktioner av pares och deras förebyggande

En särskiljande egenskap av fotens fot är den så kallade "kuk" gången eller "stegning". Fingrarna hänger och dra längs marken, vilket kan leda till mikrotraumor. På grund av detta kan en infektion komma in i benen genom huden, som i sin tur är fylld av olika inflammatoriska processer.

Personer med en sådan defekt är tvungna att anpassa sig till sitt tillstånd, och de höjer sina ben högt när de går. Det är ännu bekvämare att gå om de upphöjda knänna sugs tillbaka till sidorna - som följd blir gången liknande killen.

Svårigheter uppstår inte bara när man går, utan också när man klär på kläder, särskilt kjolar och byxor, samt skor. Det är extremt svårt med en hängande fot för att övervinna trappuppgången. Över tiden finns muskelatrofi, som märkbart minskas i storlek.

Patienten kan känna domningar och stickningar, inte bara i foten utan också i benet. Ibland är pares åtföljd av mycket svår smärta och ökad känslighet. I de flesta fall påverkas ett ben, särskilt om bråken är orsaken till pares. Vilken typ av fot kommer att drabbas beror på placeringen av den herniala utskjutningen.

Nederlaget för båda fötterna finns i diabetes mellitus, kärlsjukdomar och metaboliska störningar i nervvävnaderna.

Genomförandet av medicinska recept kommer att förbättra livskvaliteten avsevärt och förebyggande åtgärder kommer att bidra till att minska risken för vidareutveckling av degenerativa processer. För att upprätthålla din hälsa måste du hålla en aktiv livsstil, behandla smittsamma och andra sjukdomar i rätt tid, undvik hypotermi och ha bekväma skor.

Grizha.info

Bråckbehandling

Pares av foten med ryggradsbråck

Pares av foten - hur man återställer benet

Natalia:

I februari i år hade jag en operation för att ta bort en sekvestrerad herniation av L5S1-skivan (9 mm). Anledningen till operationen var det faktum att jag förlorade min högra fot, inte kunde flytta den, det blev styvt som den så kallade paresen på foten. Efter operationen förblir pares av foten kvar. Det finns små förbättringar efter medicinsk behandling - dropper vaskulära preparat och dexametasol, såväl som fysioterapi. Nu tar jag också Neuromidine och Berlithion piller. Snälla berätta vad du kan göra för att få din fot tillbaka.

Doktors svar:

För att återställa musklerna i fotens extensorer visas följande: neuromidin 1 tablett 3 gånger om dagen, oavsett måltid, i ca 1 månad, sedan raster och igen; nucleo-tsmf forte 1 keps 2 gånger om dagen eller Keltican 1 tabl 3 gånger om dagen, oavsett måltid, i 15 dagar, en paus och igen; Berlithion eller Thiogamma 600 mg på morgonen före måltid i ca 1-3 månader; pentillin 400 mg 2-3 gånger dagligen efter måltid i ca 1 månad; massage av lumbosakrala ryggraden och benen, speciellt fotens extensormuskler; elektromyostimulering av fotens extensormuskler; dagliga övningar (dra foten mot dig själv, lägg gradvis motstånd); simning. Det tar tid och ansträngning att återhämta sig

Pares av foten orsakar symptom, behandling, återhämtning, motion, funktionshinder

Hur bota pares av foten med hjälp av folkmedicinska lösningar? Lera är en populär behandling för pares. För att förbereda helande blandningen måste du ta renad lera, slipa den till en pulverformig konsistens och sedan 1 tsk. ler blandad med 200 ml vatten vid rumstemperatur. Det är nödvändigt att använda den mottagna blandningen på morgonen på en tom mage i 20 minuter före måltid. Behandlingsförloppet med lera är 2 veckor. Då rekommenderas att ta en 10-dagars paus, efter det att du kan repetera kursen. Det är lämpligt att, förutom lera, dricka olika växtbaserade infusioner. Den dos av lera som konsumeras måste övervägas beroende på de enskilda egenskaperna. Du bör börja med en halv tesked och nå 2 tsk. per dag.

Effektiv är en infusion av marjoram trädgård. För att laga mat måste du ta 1 msk. l. örter, häll det i en behållare med 500 ml kokande vatten, lämna i 30 minuter. Därefter dela den resulterande drycken i 4 gånger och drick 150 ml före måltid.

Inte mindre användbart att utföra behandling med kamomill. För att förbereda avkoket, ta 15 g blommor, häll 250 ml vatten, sätt på låg värme i 15 minuter, infusera sedan i 10 minuter, spänna sedan och ta 3 gånger om dagen.

Bevisad hund steg. Det borde ta 3 msk. l. planteras rötter eller frukter, häll 250 ml vatten och sätt sedan på långsam eld i högst 5 minuter. Efter tiden, spänna buljongen och använd för ett varmt bad.

Tymme anses vara ett effektivt botemedel i kampen mot fotens fot. Det är nödvändigt att ta 1 msk. l. växter och häll ett glas kokande vatten. Lämna i 1 timme, sedan belastning. Du kan dricka både före och efter måltiden.

För behandling av fotfot är det rekommenderat att använda juice av färska grönsaker, till exempel morotsjuice i kombination med spenat eller rödbeta. Mottagandet av björksoppa är effektivt. Det är tillrådligt att dricka det minst 3 gånger om dagen, 150 ml. Det har en positiv effekt på patientens nervsystem, förbättrar matsmältningssystemet och metabolism, eliminerar toxiner från kroppen, eliminerar inflammatoriska processer.

Det är användbart när pares av foten använder getmjölk med pinjenötter. För att få en drink måste du ta 200 g nötter, krossa dem till ett tillstånd av pulver, häll i ett glas och häll över mjölk. Sätt sedan på låg värme och koka upp till 3 skum. Ta sedan bort blandningen från värmen och tillsätt 1 tsk. honung. Drycken ska kylas och sätta 2 msk. l. vete korn. Du behöver dricka det inte mer än en dag.

Det rekommenderas när pares av foten dricker ett avkok av mintblad i kombination med kamomill och buske. För beredningen måste du ta varje komponent i samma proportioner, häll kokande vatten på det och insistera på 2 timmar. Du kan lägga till 1 tsk. honung att smaka. Det är nödvändigt att dricka buljong på 200 ml 3 gånger om dagen före mat.

Det är användbart att ta ett bad med tillsats av oregano ört eller avkok av höfterna.

Terapeutisk gymnastik

En specialist, en person med en sådan diagnos, föreskriver en kurs av fysioterapi där han utför vissa övningar för att återställa balansreflexer och motorkoordinering.

Om du behöver återställa fotens dorsala flexion, ska patienten utföra följande komplex:

  • Det är nödvändigt att stå nära ledstången och förlänga ett ben framåt, till exempel den högra, fortsätt att stå på vänster fot, håll handräcken med höger hand.
  • Patienten ska använda träningscykeln.
  • En person behöver knäböja sig, böja sedan tillbaka medan han försöker upprätthålla balansen, och skinkorna ska inte röra på klackarna.
  • Går i skor utan klackar: i det här fallet är fotens framsida väl över baksidan.
  • Växlar på tår och häl.
  • Hoppa på en, sedan på andra benet.
  • Går i friska luften. Varje dag bör öka avståndet.
  • Ligga på ryggen måste du dra foten först från dig själv och sedan till dig själv.

    Det är till hjälp för patienten att åka skidor. De hänger en liten viktning. Patienten måste gå och höja benen högt med skidorna.

    Dashuk I. А. Tillämpning av komplexen av fysisk terapi / I. A. Dashuk.

    Kogan O. G. Medicinsk rehabilitering i neurologi och neurokirurgi. / O. G. Kogan, V. L. Naidin. - M.

    Paresis of the foot (hästfot). symtom, behandling av en klapfot i St. Petersburg

    Pares av foten är en stark svaghet i benens muskler. På grund av en defekt i foten stiger inte upp och slår när du går. Andra namn för detta tillstånd är "hängande" eller "hästfot", "fotförlamning".

    Sjukdomen börjar ofta med en kraftig ryggsmärta, då går den ner under knäet. Snart efter det försvinner smärtan, och foten slutar röra sig och hänger när man går. En person måste höja sitt ben så att det inte drar på golvet. Benet kan visa sig eller inåt, på grund av detta är det svårare för patienten att gå, det finns risk för fallande. En person med en pares av foten kan inte stå och gå på hans klackar.

    Symptom på "slappande fot"

    En person med en pares av foten har en "cock walk": patienten höjer benet högt eller drar det över golvet. En person kan anpassa sig olika: han lägger en fot på tån, medan låret stiger starkt. Eller hon sprider benen så att hon inte lyfter upp låret högt. På grund av extensors pares stiger foten inte upp, stänker när man går och böjer mer än 90%.

    Andra möjliga symptom på "hängande fot":

    • Tippning, domningar och smärtsmärta i foten på grund av den sciatic nerven;
    • Störningar i fotens och fingrarnas böjning;
    • Svårigheter i klättra trappor;
    • Brott mot känslighet på sålen och i området på fotens ytterkant;
    • Atrofi i benmusklerna med intervertebral brok eller ryggmärgsskada.

    Utan en medicinsk undersökning och snabb behandling kan sjukdomen leda till "förlamning av foten" och andra komplikationer.

    Komplikationer av pares av foten

    Med utvecklingen av sjukdomen intensifieras symtomen och orsakar komplikationer. Patienten har minskat muskelstyrkan i benen.

    Utan behandling kan hästfotkomplikationer leda till fotfel. Först är det lätt att återföra foten till rätt position, men över tiden blir det svårare utan fixering. För att förhindra deformation av foten är det nödvändigt att bestämma orsaken till defekten så snabbt som möjligt: ​​dessa kan vara ryggradssjukdomar eller effekterna av muskelskada.

    I allvarliga fall har patienten förlamning av foten, han kan inte gå ensam. Med sjukdomen paralytisk form är det viktigt att fixa foten i tid i rätt läge för att inte förstöra fotens form. För att göra detta, använd ortopediska skor och andra enheter.

    Om du går till läkaren i tid och börjar behandlingen av "hängande fot", kommer patienten att kunna flytta igen fritt.

    Hernia 15-s1. paresis av den högra foten

    Hernia L5-S1,.........
    Lite bakgrundshistoria.

    I september förra året blev ryggen "sjuk" med alla resulterande charmar.
    Ryggsmärtor är inte nya för mig, så jag reagerade som vanligt: ​​bäddstöd, injektioner, piller (rörelser etc.). Men om det tidigare fanns tillräckligt med en vecka före "fullständig återhämtning", är det nu fast i en längre period. Även jag var tvungen att åka med en sjuk tillbaka på en affärsresa för ett par dagar..... Som ett resultat, eftersom inte stark smärta (vid den tiden nästan borta) och en liten "krökning" i kroppen föll till läkarna i klniku "Ehinotseya".

    Skickas på MR, bilden är enligt följande:
    L3-L4 utskjutning till 3 mm.
    L4-L5 mot utskjutningen av skivan 4-5 mm. vänster skivherniation upp till 8 mm avslöjad till vänster. Det främre epidurala utrymmet reduceras, duralacken deformeras. Dyra-tratten i vänster L4-roten pressas upp i de intervertebrala foramen. I bågformig fogflöde. Spinalkanalen är 15x13 mm.
    L5-S1 avslöjade en posterior median-paramedian rätt skivbråck upp till 13 mm. stående i spinalkanalens lumen. Hernia bas - på kanten av kroppen S1 19mm, vertikal storlek - upp till 15 mm. Det främre epidurala utrymmet reduceras, duralacken deformeras. Den högra S1-rotans durtrattratt skjuts åt sidan. Båda intervertebrala rationerna är inskränkta, duraltrådar av L5-rötter skjuts åt sidan. Spinalkanalen är 11x11 mm.

    Började med behandlingen. Karipazim elektrofores på området och ungefär en gång i veckan har användningen av milda osteopatiska effekter på kroppens muskulaturapparat.......... Karipazim på grund av de starka allergierna på huden upphört att appliceras. Det var en märkbar förbättring, besök på läkaren reducerades först till 1 gång om 2 veckor, därefter 1 gång per månad.

    Från och med början av april började det dock dra åt höger, först först vid ratten i slutet av månaden började man dra och vila, både sittande och lögnande. Som ett resultat kom den 22 april ner med kraftigt drabbade smärtor i området från knäets baksida på utsidan av underbenet till högerbenets stora tå.
    Den 23 april studerade min doktor något under lång tid (i den meningen att han studerade mig) under en lång tid tvivlade han på var man skulle göra en blockad i piriformis eller i ryggen. Min rygg var inte sjuk, palpation avslöjade ingenting och som ett resultat fick jag en blockad injektion i en päronformad man. Vid avskildelse sa han att han behövde en MR, så han bröt upp sig.

    På natten från 23-24 vaknade jag från heliga smärtor... Det skadade från skinkorna till fingrarna (koncentrationen av smärta på sciatic nerven). Han kunde inte stiga alls, han var sjuk i alla positioner.... 3 dagar tillbringade delirious. Ambulans ringde inte (idiot). Då blev det lättare att börja knappt komma upp att röka. Han gick dock med svårigheter, mycket lama på högerbenet (han fästade inte mycket vikt mot bakgrunden av smärta). Den 1 maj gick smärtan i benet helt, men det var en stark pares av den högra foten.

    Den 7 maj lyckades de äntligen komma till MR. Här är slutsatsen
    Det finns en minskning av intervertebrala skivor i nivå med L4-S1, MR-signalen från dem reduceras vid T2-VI
    På L4-L5-nivån som fastställs ojämn cirkulärt utsprång av 3 mm., Med foraminal prolaps vänster till 5 mm., Med måttlig deformation perednengo krets durala säcken med mild förträngning lateral kanal Vänster, perineural fibern lämnade hög MR-signalen på T2-VI, den högra rotten är förtjockad och har en förhöjd MR-signal på T2-VI (ödem)
    På nivån för L5-S1 definieras sekvestrera para diskbråck rätt till 11 mm, med en bas till 15 mm, med MR tecknar gap anulus med kranial spread sekvestrering av 28 mm, med en uttalad deormatsiey främre konturen av dural sac, med markant minskning av den laterala kanalen till höger, höger perineurfiber, förhöjd MR-signal på T2-VI, höger rot förtjockad och har en förhöjd MR-signal på T2-VI (ödem)
    Det bakre längsgående ligamentet vid nivå L3-S1 är förtjockat. De gula ligamenten är måttligt hypertrophied på samma nivåer. På nivå med L4-L5 ökar MR-signalen på T2-VI från bågformiga krossar på båda sidor. Konstruktionen av epiconus klar jämn, Mr signal är homogen. Spinalkanalen 11 mm bred vid L5-S1-nivån är inskränkt till 3 mm. Vätskeflödet är svårt.
    MR gjorde i 2 TsVK dem. Mandryka otdud "utan att prata" i 3 CEC dem. Cherry.

    Kirurgen tittade och sa: Tja, så sent kom vi skulle hämta dig idag, men helgdagarna........ Verksamheten ägde rum den 11 maj.
    Från träningen: 11.05.2010 utfördes en operation - avlägsnande av en herniation av intervertebralskivan L5-S1 till höger, diskektomi utan stabilisering av ryggraden, bakre dekompression av ryggradskanalen.
    Då skriver de att läkning, smärtsyndrom regresserar. - Det var inte, paresis av högerbenet är en långsam tendens att regressera.

    Rekommenderas: Övningsbegränsning, elektrostimulering, massage, etc., skriv all standard.....
    I Khimki, i den 6: e TsVK (filialen av 3: e TsVK skickade inte - många återgångar återvände till operationsbordet)
    I ord - 1 månad efter operationen, starta motionsterapi, elektrostimulering.......... "Aktiv" återhämtning.

    Allting är naturligtvis underbart, men utsikterna att ligga i en månad är inte frestande. Efter operationen, har det varit nästan två veckor, staten pares inte signifikant förändrats, höger fot i distriktet från mitten av foten till tårna domnade, gå halta, fingrarna inte böja på tårna (höger ben) står jag inte kan hålla, slutar användas inuti.....
    Enligt "bekantskapet" kom han till Recovery Medical Center på Ivankovsky School, doktorn sa (bokstavligen) - det skrevs där, månaden att ligga (.) Th ankom.......
    Jag förstår att lögnen - är fullständigt nonsens, "utveckla" (fortfarande på sjukhuset nchali) fingrar, en fot, men förstår att lite hjälp, är det nödvändigt under överinseende av en specialist och Gland KORREKT För korrigera fel så kommer det att bli svårare.......

    Fråga till allmänheten, som gick igenom vägen för återhämtning, vilka rekommendationer, önskemål....
    Vad ska man göra, för att det finns mer än tillräckligt många problem med ryggraden......
    Med vänliga hälsningar, Konstantin.

    Pares av foten vad det är, behandling

    Pares av foten är en patologisk defekt, där den nedre delen av lemmen inte stiger fullständigt när den går, men som om den slår och drar sig längs marken. Utvecklas till följd av neurologisk, muskulär eller anatomisk patologi. Människor kallar ofta en sådan defekt "hästfot", det kan inträffa efter en benskada, med ryggradsbråck, knäppning eller skada på sciatic nerv eller som ett resultat av olika sjukdomar.

    • 1. Orsaker
    • 2. Inherent symptom
    • 3. Diagnos och behandling

    1 orsaker

    Orsakerna till utseendet på denna ganska farliga och ganska smärtsamma sjukdom varierar, men alla orsakar svaghet eller förlamning av benmusklerna eller partiell förlust av muskelmassa på grund av nervfibrer. I vissa fall går pares i sig, men ibland krävs allvarlig noggrann behandling. Denna patologi kan förekomma i olika åldrar och i absolut vilken som helst person och kan vara både ensidig och tvåsidig. Paresis kan provocera inte bara olika sjukdomar i kroppen som orsakar ett brott mot funktionaliteten i benmusklerna och skador på nervändarna, men också andra orsaker:

  • 1. Ibland, när man sitter med ett ben som passerar, uppträder en godartad pares, kallad positionsparesis. Denna patologi är tillfällig, pares går bort självständigt när kroppsställningen ändras eller när man går.
  • 2. Diabetes mellitus leder ofta till utvecklingen av diabetisk neuropati, vilket provar utseendet av pares utan föregående smärtssyndrom.
  • 3. Patienter som missbrukar alkohol är också mottagliga för förekomst av pares av foten på grund av alkoholisk neuropati.
  • 4. Olika skador på underbenet, oftast sport, som skadar fibulärnerven, leder ofta till utveckling av kortvarig pares.

    Rekommenderad pares av benen - en minskning av muskelstyrkan

    2 Inherent symptom

    Historien om utvecklingen av en sådan sjukdom hos varje patient är ganska typisk: allt börjar med en ganska skarp smärta i ryggen, som blir ett ben. Efter en tid sänks smärtan något, men foten på den drabbade benbenen. En person kan inte röra sin fot, när han går, är han tvungen att höja benet tillräckligt högt så att den fina delen inte träffar golvet. Det är nästan omöjligt att stå och dessutom gå med denna sjukdom, eftersom det drabbade benet ständigt undviks, vilket leder till en nedgång vid förflyttning. Patienten är absolut oförmögen att stå och gå på hans klackar. Gången hos en person liknar en "kuk": benet lyfts antingen högt eller bakom golvet. Ibland går patienten, lutar sårbenet på tån, lyfter hela höften eller sprider benen bred.

    När detta inträffar, har följande symtom:

    • Tippande eller partiell domningar i musklerna hos den drabbade foten
    • Brott mot fotens och fingrarnas böjning.
    • Känsligheten är nästan helt störd.
    • Med skador på ryggmärgen, knäppning av den sciatic nerven eller med intervertebral bråck, kan fullständig muskelatrofi hos benmusklerna observeras.

    Patienten upplever konstant smärta, det är svårt att utföra vissa åtgärder: det blir omöjligt att helt enkelt klättra eller klättra trappor, och det blir svårare att komma in i bilen. Skodon till patienter med pares av foten ger också mycket besvär: det blir omöjligt att gå i häl. Om du har hårda skor eller stövlar som håller foten tillräckligt tätt och förhindrar att den hänger sig ned, blir den mest bekväma. Vissa börjar använda canes eller en skurk, som de ständigt måste förlita sig på när de går.

    Med ryggmärgsbråck slemmar ryggmärgen, vilket medför kompression och fullständig död, därför är symtomen på denna patologi något annorlunda än de vanliga tecknen på fotfot: patienterna kan inte vila och stå på tårna, de känner domningar och stickningar i sina tips. Det blir omöjligt att förlita sig på foten, när man går det är nödvändigt, genom ansträngning, att attackera den drabbade lemmen, finns det svårigheter att köra.

    Paresis är inte bara en obehaglig och ganska smärtsam lidelse, utan brist på korrekt behandling, "hästfot" orsakar utvecklingen av olika komplikationer, vilket leder först till förlust av muskelstyrka i benen och sedan för att slutföra atrofi. Denna patologi orsakar deformation av foten själv, som blir allt svårare att fixa i rätt position, vilket i slutändan leder till fullständig förlamning och oförmåga att gå självständigt. För att förhindra sådan deformation, använd speciella ortopediska skor och andra enheter som fixar den drabbade foten i rätt läge. En mycket viktig roll i behandlingen av pares spelas genom att rätten identifieras och elimineras av orsaken till defekten. Med rätt, kompetent och snabb behandling, får patienten snabbt förmågan att röra sig fritt och smärtfritt på egen hand.

    3 Diagnos och behandling

    Om symptom som svårighet att gå och styvhet i framfoten är närvarande, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Diagnos börjar med den vanliga neurologiska undersökningen av patienten. Ibland, när man gör en noggrann diagnos av röntgen- och beräknade tomografimetoder, är det inte tillräckligt med MR (magnetisk resonansbild) för en fullständig undersökning, som kan upptäcka intervertebral brok, identifiera knäppning av nervändarna och skada paresen. Laboratorieundersökningar av patientens blod, elektrokardiogram (EKG) och ultraljud, som bidrar till att fastställa grundorsaken till utseendet av fotens fot, utförs.

    Behandlingen av denna sjukdom utförs med två metoder: konservativ eller med kirurgi. Den valda behandlingsmetoden beror på patientens hälsotillstånd och den identifierade sjukdomen som orsakade förekomsten av pares och syftar främst till att eliminera symptomen på sjukdomen och själva orsaken till orsaken. Med konservativa metoder syftar behandlingen till att förbättra kropp och återkomstton till de drabbade musklerna. En sådan behandlingsförlopp består av många förfaranden: akupunktur, läkemedelsbehandling, blockad av de drabbade lederna och ryggraden och speciella injektioner av fermatronen, som består i direkt införande av specialdroger i det sjuka organet. Alla dessa metoder syftar till att lindra smärta i benet, återvända rörlighet och rätt hållning till den drabbade foten, normalisera störd metabolism i kroppen och stärka patientens allmänna tillstånd. Efter behandlingens gång rekommenderas patienten en uppsättning speciella fysiska övningar som syftar till att återställa fysisk aktivitet och stärka muskeltonen hos den drabbade foten.

    Vid en intervertebral brok, som orsakar en nypa nerv och, som ett resultat, pares, utförs kirurgisk ingrepp. Samtidigt avlägsnas brosten själv och den pressade nervrotet släpps med fullständig återställning av dess funktioner. En sådan operation kallas mikrodiscektomi och utförs under ett speciellt mikroskop. Behandling med konservativa metoder för ryggradsbråck är nästan helt ineffektiv och försenar bara läkningsprocessen och ökar risken för att utveckla irreversibla komplikationer. Operativ inblandning tar flera dagar, och processen med full återhämtning efter en sådan operation kan ta cirka ett år.

    För behandling av fotfot i kombination med metoderna för konservativ behandling kan du också använda traditionella medicinmetoder som effektivt hjälper till att lindra smärta, läka den underliggande sjukdomen, stärka kroppen och måste också godkännas fullständigt av den behandlande läkaren:

  • 1. Vid behandling av pares användes naturlig lera, som används i form av en drink eller används för gnidning och komprimering.
  • 2. Det anses vara effektivt för att lindra symtomen på pares med hjälp av tinkturer och avkok av medicinska örter och avgifter, färska juicer av grönsaker och frukter, plantain, nässla, selleri och maskros.

    Alla metoder för traditionell medicin syftar till att stärka kroppen, rensa blodet, förbättra och accelerera metabolismen, vilket bidrar till den snabba och framgångsrika botningen av pares av foten och eliminera orsaken till dess förekomst.

    Dela på Facebook Dela på Facebook Dela på Odnoklassniki Videobild

    Pares av fotbehandling och återhämtning, hur man behandlar med bråck, funktionshinder

    Övningsterapi efter kirurgisk behandling

    Eftersom pares endast är ett symptom på sjukdom, kan det botas genom att eliminera den bakomliggande orsaken. Även om denna sjukdom inte påverkar livslängden, försämras kvaliteten signifikant. Prognosen beror helt på diagnosen, men under alla omständigheter kommer det att finnas en lång återhämtningsperiod efter operationen.

    För att förhindra atrofi i benen och ta muskler i tonen rekommenderas att du utför följande övningar:

    • Ligga på magen, böja ett ben och dra fotens tå mot dig. Upprepa detsamma med det andra benet;
    • Sitter på golvet, använder ett tejp eller elastiskt bandage för att locka foten till sig själv. Ligga i extremt läge i 1-2 minuter;
    • Stå på golvet, utföra rotationsrörelse på fötterna och vila på klackarna. Betoning på att vrida extremiteterna inåt;
    • Sitter på en stol eller på en matta, böj och böj benet vid fotledet och dra upp det så mycket som möjligt.

    Vid övningar bör man inte vara mycket ivriga, det är tillräckligt att göra 3-5 repetitioner av varje rörelse.


    Medicinsk gymnastik hjälper till att återställa normal fotfunktion

    akupunktur

    Zoneterapi med pares är att en nål sätts in i den biologiskt aktiva punkten och ett kraftfullt reflexsvar uppträder. Detta gör att du kan påverka organen direkt och reglera deras korrekta funktion.

    Med hjälp av akupunktur kan du aktivera kroppens försvar och mobilisera dem för att bekämpa sjukdomen. Metoden bidrar till att eliminera orsaken till sjukdomen och dess symtom och har inga biverkningar.

    Akupunkturbehandling lindrar smärta och kramper på ett absolut smärtfritt och effektivt sätt. När en nål sätts in upplever patienten endast värme. För att förbättra den terapeutiska effekten placeras en särskild bank ovanpå nålen för att säkerställa blodflödet till det önskade området.

    massage

    När pares av fotmassage utförs för att förhindra muskelatrofi, eliminera spasmer och förbättra blodcirkulationen. Ett viktigt villkor för förfarandet är att två personer deltar samtidigt i båda lemmarna.


    Massage börjar med ett stopp, gradvis rör sig till höfterna

    Det bör noteras att båda benen masseras symmetriskt, så att det är möjligt att avsevärt minska synkinesi. Patienter med pares kan ofta inte göra isolerade rörelser med den ömma foten eller reflexivt repetera aktiva rörelser av friska lemmar.

    För att undertrycka fenomenen synkines och avslappning av spastiska muskler, lär patienten självständiga åtgärder. Om du känner ökad ton i lemmarnas muskler, måste du böja sig i nedre delen eller göra kroppens rotation.

    För att minska framfoten i regionen i plusphalangealfogen och tårna rullas foten längs en roterande vals. Knäbenen är användbara för stora muskler i benen, och amplitudet av striderna rekommenderas att gradvis öka.

    Funktioner av pares och deras förebyggande

    En särskiljande egenskap av fotens fot är den så kallade "kuk" gången eller "stegning". Fingrarna hänger och dra längs marken, vilket kan leda till mikrotraumor. På grund av detta kan en infektion komma in i benen genom huden, som i sin tur är fylld av olika inflammatoriska processer.


    Paresis ger mycket olägenheter, störning av genomförandet av vardagliga angelägenheter

    Personer med en sådan defekt är tvungna att anpassa sig till sitt tillstånd, och de höjer sina ben högt när de går. Det är ännu bekvämare att gå om de upphöjda knänna sugs tillbaka till sidorna - som följd blir gången liknande killen.

    Svårigheter uppstår inte bara när man går, utan också när man klär på kläder, särskilt kjolar och byxor, samt skor. Det är extremt svårt med en hängande fot för att övervinna trappuppgången. Över tiden finns muskelatrofi, som märkbart minskas i storlek.

    Patienten kan känna domningar och stickningar, inte bara i foten utan också i benet. Ibland är pares åtföljd av mycket svår smärta och ökad känslighet. I de flesta fall påverkas ett ben, särskilt om bråken är orsaken till pares. Vilken typ av fot kommer att drabbas beror på placeringen av den herniala utskjutningen.

    Nederlaget för båda fötterna finns i diabetes mellitus, kärlsjukdomar och metaboliska störningar i nervvävnaderna.

    Genomförandet av medicinska recept kommer att förbättra livskvaliteten avsevärt och förebyggande åtgärder kommer att bidra till att minska risken för vidareutveckling av degenerativa processer. För att upprätthålla din hälsa måste du hålla en aktiv livsstil, behandla smittsamma och andra sjukdomar i rätt tid, undvik hypotermi och ha bekväma skor.

    Pares av foten

    Pares av foten kännetecknas av en peroneal (cockerel) gång. När du går, kan personer som lider av detta tillstånd "dra" sina tår på marken eller lyfta benen högre än normalt för att undvika att dra. Detta görs för att inte skada foten. Också ett karakteristiskt tecken på pares av foten är en sådan anordning som att placera en fot på tån medan låret stiger starkt (som vid lyftning), vilket undviker en skarp kollision av den sjuka foten med marken. Andra typer av gångarter, såsom överdriven spridning av benen för att undvika stark lyftning av låret, kan också indikera pares.

    Patienter med smärtsam störning av känslighet (dysestesi) hos fotsålen kan ha en liknande gång, men i frånvaro av fotfot. Detta beror på den mycket starka smärtan som uppstår vid fotens minsta rörelse. Gången hos sådana patienter påminner om gången hos en person som går barfota på varm sand.

    Andra symptom kan innefatta:

    • Tippning, domningar och ledsmärta i foten, vilket kan indikera problem med ländryggen, och mer exakt, den sciatic nerv (ischias), som oftast orsakas av ländryggsryggets intervertebrala bråck.
    • Svårigheten att utföra vissa åtgärder som kräver användning av fotens främre del (till exempel när man klättrar trappor)
    • Atrofi i benmusklerna (karakteristisk för intervertebral brok och i strid med ryggmärgsfunktionen).

    diagnostik

    Den initiala diagnosen görs vanligtvis vid tiden för den normala neurologiska undersökningen. Patienter med pares av foten kan uppleva problem medan de går på sina klackar, så ett enkelt test för dorsal flexion (böjning av foten framåt) kan hjälpa till att diagnostisera. Mobilitet mäts i punkter från 0 till 5, där 0 är förlamning och 5 är total rörlighet.

    Det finns också andra tester som kan hjälpa till att upprätta en noggrann diagnos. Sådana tester kan omfatta MR, magnetisk resonansneurografi eller EMG (elektromyogram) för att få en uppfattning om de områden som omger nerverna, samt att få information om själva skadade nerverna. Nerven som kommer till musklerna som lyfter benet kallas peroneal nerven. Den här nerven innesluter de främre benmusklerna, som används under dorsalböjning i fotledet. De muskler som används i plantarböjning är innervated av tibialnerven och är ofta spända med pares av foten. Muskler som förhindrar supination (rotation utåt) av ankeln är också innerverade av peroneal nerven, därför observeras också svaghet ofta i detta område. Parestesi i tibia, särskilt i fotens övre del och fotleden, finns också i fotens pares, även om det inte alltid är fallet.

    patofysiologi

    För att identifiera orsakerna till pares av foten, liksom alla andra neurologiska sjukdomar, är det nödvändigt att närma sig användningen av inriktningen på lokaliseringen, innan man ser på etiologin. För det mesta förekommer fotpares som ett resultat av en neurologisk sjukdom; bara ibland orsaken är en sjuk eller atrofierad muskel. Källan för neurologisk patologi kan vara central (ryggrad eller hjärna) eller perifer (nerver som går från ryggmärgen till terminalmuskel eller sensorisk receptor). Pares av foten är sällan resultatet av en patologi som påverkar de muskler eller ben som utgör underbenet. Den främre tibialmuskeln är muskeln som höjer benet. Det är innerverat (vilket leder till sammandragning) av den djupa peroneala peroneal nerven, som avgrenar sig från den sciatic nerven. Den sciatic nerv lämnar ländryggen plexus (dess rutt avslutar femte ländryggen utrymme). Ibland uppträder muskelspasticitet i musklerna som ligger mittemot den främre tibialmuskeln i närvaro av fotens fot, vilket i hög grad komplicerar patologin. Isolerad pares av foten brukar manifesteras i sin slöhet. Det finns svaghetsgraderingar, som kan ses när pares av foten:

    • förlamning;
    • Tremulous sammandragning;
    • Endast minskning (utan att övervinna tyngdkraften);
    • Endast en minskning som syftar till att övervinna tyngdkraften;
    • Reduktion mot gravitation och viss resistans;
    • Reduktion mot starkt motstånd (normalt).

    Orsaker till fotfot:

    • Komplicerad intervertebral bråck i ländryggen
    • Neuromuskulär sjukdom;
    • Kemisk / mekanisk skada på peroneal nerv;
    • Skada på nervkärlen (direkt skada, iatrogent sjukdom);
    • Intressen av lumbosakral plexus;
    • Skador på nervroten L5 (förekommer ofta, speciellt med smärta i ländryggen, som strålar ut till benet).
    • Horsetailsyndrom, som uppstår på grund av kompression av nervrotsna i ryggradskanalen);
    • En ryggmärgsskada (ibland orsakar isolerad fotförlamning) - poliomyelit, en tumör;
    • Skador på hjärnan (sällsynta men ofta förbisedda) - stroke, övergående ischemisk hjärncirkulation, tumör;
    • Genetisk patologi (ärftlig neural amyotrofi (Charcot-Marie-Tut-sjukdom) och ärftlig neuropati);
    • Oorganiska orsaker.

    Om det finns en lesion av nervrotet L5, är den vanligaste orsaken till fotens pares en bråck i den intervertebrala skivan. Andra orsaker till fotpares innefattar diabetes (på grund av generaliserad perifer neuropati), trauma, motorisk neuronsjukdom (ALS), biverkningar av droger eller alkohol och multipel skleros.

    Riskfaktorer

    Den peroneala nerven styr musklerna som lyfter vår fot. Denna nerv passerar nära ytan av vår hud på den sidan av knäet, som ligger bredvid armen. Aktiviteter som utlöser nervkompression kan öka risken för pares av foten. Exempel är:

    • Korsar benen. Människor som är vana vid korsning av benen kan klämma på nervbenet på benet som ligger ovanpå.
    • Lång knäböjning. Klasser som innebär långvarig hukning eller knäböjning, som att plocka jordgubbar eller lägga kakel på golvet kan leda till pares av foten.
    • Bär gips. Gipsbandage som täcker fotleden och slutar strax under knäet kan också utöva tryck på peroneal nerv.

    Prognos av sjukdomen

    Prognosen för pares av foten beror på orsaken. Pares av foten, orsakad av skada eller nervskada, behandlas vanligtvis med framgång, nedsatta funktioner är helt återställda. Med progressiva neurologiska sjukdomar kommer pares av benen förmodligen att förbli för alltid, men det kommer inte att påverka livslängden.

    För eventuella tecken på pares av foten, ett brådskande behov av att kontakta en neurolog.

    På vår sida kan du ta ett test på förekomst av lungradssjukdomens patologi.

    Du kan även anmäla dig till ett samråd med en neurolog på en av våra kliniker i Moskva (gratis för medborgare i Ryska federationen).

    Artikeln tillkom Yandex Webmaster 10.04.2014, 17:31

    När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

    • 1) Hyperlänken kan leda till www-domänen. spinabezboli. ru eller till den sida från vilken du kopierade våra material (efter eget gottfinnande);
    • 2) På varje sida på din webbplats där våra material är publicerade ska det finnas en aktiv hyperlänk till vår hemsida www. spinabezboli. ru;
    • 3) Hyperlänkar bör inte förbjudas indexeras av sökmotorer (med hjälp av "noindex", "nofollow" eller på annat sätt);
    • 4) Om du har kopierat mer än 5 material (det vill säga på din webbplats mer än 5 sidor med våra material måste du lägga till hyperlänkar till alla författarartiklar). Dessutom bör du också länka till vår hemsida www. spinabezboli. ru, på webbplatsens hemsida.

    Behandling av pares av foten

    Om pares av foten uppstår bör behandlingen påbörjas omedelbart. Ångest kan väsentligt förändra en persons promenad. Under denna medicinska term bör förstås svårigheten att höja benen. Patienten har det så kallade drooping foot syndromet. Problemet uppstår oberoende av personens ålder. Ibland uttrycks det i det faktum att muskelstyrkan minskar något och passerar på egen hand. Pares kan vara både ensidig och bilateral. Vid förlamning krävs behandling med proffs. Ibland att inte göra utan operation. Problemet kan bli kroniskt.

    Orsaker och symtom på pares av foten

    Paresis är en neuralgisk, anatomisk eller muskulär patologi. Det utvecklas som ett resultat av nervsystemet: centrala och perifera. När paresis av foten "suger" den på marken. Patienten har en kukgång. Han drar tårna på marken eller kan lyfta benen högt medan han går. För att inte uppleva smärta, försöker en person att mildra kontakten hos det sjuka benet med jordens yta.

    Benet tog på tån med en ökning av låret samtidigt. Ibland är benen starkt förskjutna och undviker betydande lyft på höfterna. Patienten går som om han har varm sand under fötterna. Ungefär samma gång utvecklas hos personer som har smärtsam känslighet av ensam eller dysestesi. En noggrann diagnos kan endast göras i en medicinsk institution.

    Pares (svaghet) av foten med skivbristning. vad det är - smärtsklinik - smärtklinik

    Således kan vi dra slutsatsen att pares av foten kan inträffa inte bara som en följd av disko-radikulär konflikt, men också som ett resultat av nedsatt avferentation från intraosösa receptorer. Det finns inga exakta diagnostiska metoder för att bestämma vilka av mekanismerna som ledde till pares av foten. Detta kan endast bestämmas genom att intraosös blockad görs. I de flesta fall leder intraosseös blockad till spinusprocessen, iliac-ryggraden eller i fibulens huvud till en signifikant regression eller fullständig försvinnande av paresen. Ja, pares beklagar inte i 100% av fallen, men trots allt, under kirurgisk behandling, återfaller det inte alltid. Självklart är intraosseös blockad tio gånger mer ekonomisk och säkrare, så jag rekommenderar alla patienter med ryggsmärta och pares av foten, innan de beslutar om en operation, att genomgå en grad av intraosösa blockader. Detta kommer att göra det möjligt för majoriteten av patienterna att bli av med pares och smärta utan onödig operativ risk och kommer att spara sina pengar.