Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Osteoporos är en sjukdom som kännetecknas av en patologisk minskning av bentätheten på grund av en obalans i processerna för bildning och förstöring av benvävnad. Spinal osteoporos är en av de mest allvarliga formerna av denna sjukdom, eftersom det är ryggraden som bär maximal belastning under rörelse, deltar i att bibehålla balans och upprätt kroppsställning. Vid förstörelsen av ryggkotorna utvecklas kompressionsfrakturer (skador i samband med en skarp kompression av ryggkropparna), vilket signifikant minskar patienternas livskvalitet och begränsar deras rörlighet kraftigt.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

I de tidiga skeden av sjukdomen märker patienter inte några permanenta specifika klagomål. Och bara med kompressionsfrakturer i ryggkropparna, orsakade av allvarliga brott mot benstrukturen, framträder symtom som gör det möjligt att misstänka förekomsten av osteoporos.

Det mest karakteristiska symptomet är akut smärta som uppstår vid kompressionsbelastning (skarp torso, tyngdlyftning, misslyckat fall). Smärtsyndromet ökar med rörelse och varar i 4-6 veckor, varefter det gradvis försämras. I fallet med multipla mikrofrakturer börjar ryggkropparna gradvis att deformeras och slingras under verkan av sin egen vikt. Detta leder till att patienter upplever vedvarande ryggsmärta, vilket försvårar vid hostning, nysning, skratt eller helt enkelt förändrad position.

När inte en, men flera kotorar är involverade i patologiska processer, uppstår deformationer i ryggraden. Ett karakteristiskt symptom är en skada i de första stadierna av övervägande I-II ländrygg eller X-XII bröstkotor. Detta beror på närvaron på dessa ställen med naturliga ryggradskurvor, som står för maximal vertikal belastning. Det finns en överdriven slash. När sjukdomen fortskrider, ökar deformiteten av ryggen, kan bultar förekomma. Samtidigt utsätts de cervicala och övre bröstkotorna för kompression och frakturer extremt sällan.

Hos patienter med spinal osteoporos när man mäter tillväxten, är det en signifikant minskning av det: skillnaden med tidigare mätningar kan nå 10-15 cm. Dessutom är det en bristning av bröstet, på vilket armarna uppträder oproportionerligt långa. I avancerade fall är avståndet mellan benens ben och revbenen inskränkt, vilket kan orsaka sidosmärtor.

Om frakturen uppstod relativt nyligen, kan lokal smärta uppstå i hans område när han ryggar på ryggraden.

Ett viktigt tecken som gör det möjligt att särskilja symtomen på osteoporos från andra ryggradssjukdomar är frånvaron av motoriska eller sensoriska störningar, vilket indikerar involvering av nervändar eller ryggmärgen i den patologiska processen.

Förändringar i ben och ryggrad med ålder i osteoporos

Diagnos av spinal osteoporos

Förutom kliniska symptom används instrumentella och laboratorietekniker för diagnos. Metoderna för diagnos är samma som med ryggraden, och med "klassisk osteoporos av benen".

Instrumentala metoder

Röntgenundersökning av ryggraden. Metoden är endast informativ med förlusten av upp till 30% av benmassan. Men med spinal osteoporos finns det ett antal karakteristiska särdrag som endast är förknippade med denna sjukdom:

• Den snabba ökningen av transparensen hos ryggkropparna med flera på varandra följande studier.
• Bilderna syns mer uttalade vertikala benväggar i ryggkropparna. Detta beror på att horisontella plattor är mer föremål för destruktion.
• Minskar ryggkotans höjd. De har formen av "fiskarverte" på grund av den bilaterala krökningen på deras ytor.
• kilformad deformation av ryggkotorna på grund av den övervägande förkortningen av deras främre marginal.

Bendensitometri är en diagnostisk metod baserad på det faktum att benvävnad absorberar låga doser röntgenstrålning, och bentätheten kan bedömas av omfattningen av denna absorption. Detta är den optimala och säkra typen av forskning, som medger bestämning av benvävnadens tillstånd med maximal noggrannhet, liksom kontroll av sjukdomsprogressionen och behandlingsförloppet.

Metoden för radioisotopbensökning är baserad på egenskaperna hos vissa ämnen, märkta med radioaktiva markörer, ackumuleras uteslutande i benen. Enligt graden av distribution är det möjligt med hög grad av självförtroende att inte bara tala om sjukdommens närvaro utan också att identifiera de största skadorna och kontrollera aktiviteten hos den patologiska processen.

Laboratoriemetoder

Laboratoriemetoder är tillhörande verktyg som låter dig bedöma tillståndet av kalciummetabolism i kroppen.

Om en patient har osteoporos i ryggraden, ska laboratoriediagnostiska minimi omfatta följande prov:

• allmän urin och blodprov;
• biokemisk analys av blod med bestämning av kalcium, fosfat, enzymer, urea och bilirubin;
• forskning av sköldkörtelhormoner och könshormoner.

Bilden - en ögonblicksbild av en radioisotopskanning av skelettet

Behandlingsmetoder

Vid valet av behandlingsmetoder spelar scenen för destruktion av ben i ryggradsvävnad och graden av kliniska symptom en viktig roll. I fall då sjukdomen endast upptäcks med hjälp av densitometri och inte har några tydliga manifestationer, bör all behandling syfta till att minska hastigheten på benförlust och förebygga skador och frakturer. Om patienten redan klagar över smärta på grund av kompressionsfrakturer eller ryggradssvikt - terapi bör inriktas på att eliminera smärta, förhindra ytterligare minskning av bentätheten, samt förbättra kroppshållning och ökning av total rörlighet.

Livsstilskorrigering

En av de faktorer som bidrar till att bromsa utvecklingen av osteoporos är en förändring i patientens livsstil, vilket inkluderar: anslutning till en speciell diet, tillräcklig fysisk aktivitet och ett fullständigt avslag på dåliga vanor.

Näring för osteoporos måste nödvändigtvis innehålla mat rik på kalcium, fosfor och vitamin D. Mjölkprodukter (ost, stearinost), havsmat av fettsorter, fullkornsbröd måste alltid vara närvarande i rationen.

Om patienten är överviktig, är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av mjölprodukter, godis och kolsyrade drycker. Detta kommer att minska belastningen på ryggraden och förhindra utvecklingen av frakturer. Kvinnor är användbara produkter som innehåller fytoöstrogener - örtanaloger av könshormoner, som är tillförlitliga försvarare av benvävnad. Ett stort antal av dem finns i sojabönor, baljväxter, råa (icke-stekt) nötter och gröna.

Det har visat sig att regelbunden motion kan stoppa progressionen av patologisk benförstöring. Om ryggraden är skadad, är det enkelt att simma, cykla eller bara gå. Alla sporter där det finns risk för skada, plötsliga rörelser eller lyftande vikter är förbjudna.

Alkohol och tobak accelererar utsöndring av kalcium från kroppen och hämmar dess absorption i tarmen. Därför är strikt avhållande från dessa dåliga vanor inte bara nödvändigt under aktiv behandling, utan också för resten av ditt liv.

Smärtlindring

För att lindra akut smärta i frakturer i vertebral kompression används läkemedel från gruppen analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. God användning kan ge användningen av lokala medel: geler, krämer och salvor. Calcitonin har viss smärtstillande effekt - när den används, går smärtan bort i 7-10 dagar.

För kronisk ryggsmärta indikeras selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilka har färre biverkningar och kan användas under ganska lång tid. Du kan också använda ett varmt bad eller dusch för smärtlindring.

Medicinsk intag

Vid behandling av spinal osteoporos används samma läkemedel som för behandling av andra former av sjukdomen.

Bisfosfonater - ett sätt att sänka processerna för benförstöring och aktivera syntesen av nya benelement. Deras regelbundna användning minskar risken för ryggradsfrakturer med upp till 50%.

Calcitonin är ett naturligt hormon härrörande från fisk från laxfamiljen. Det aktiverar processerna för absorption och absorption av kalcium, och har också en uttalad analgetisk effekt.

Hormonersättningsterapi med östrogen hos kvinnor, vilket signifikant saktar ner osteoporos och förhindrar utvecklingen av dess komplikationer.

Vitaminkomplex innehållande kalcium i kombination med vitamin D visas i händelse av brist på dessa komponenter i mat eller i strid med absorptionen i mag-tarmkanalen.

Hur förhindrar komplikationer?

En person måste lära sig att hålla ryggen rakt och kontrollera sina rörelser. Detta bidrar till att jämnt fördela belastningen på baksidan och förhindra sprickor.

• Under förbudslöjningen av några vikter.
• Det rekommenderas att bära bekväma skor med glidande sålar utan höga klackar.
• För att bibehålla balans när du går, är det lämpligt att använda en sockerrör (om nödvändigt).
• I bilen utan misslyckande är det nödvändigt att använda vanliga säkerhetsbälten.
• Om du behöver en lång vistelse på dina fötter, måste du använda en ortos - en speciell korsett som stöder ryggraden i bröstregionen. Men du kan inte bära den hela tiden, eftersom detta kommer att leda till en försvagning av musklerna i rygg och torso.
• Om möjligt, undvik att gå ut i isen ensamkommande.

Osteoporos är en sjukdom som är svår att förebygga, och det är ännu svårare att behandla det. Och endast ett tidigt besök till läkaren för diagnos och terapi kommer att ge dig möjlighet att behålla aktivitet och rörlighet i en stor ålder.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Spinal osteoporos - symptom och behandling

Mänskliga ben har en ganska stark struktur, tillförlitlig och fullständigt klarar av sin huvuduppgift - de ger stöd till kroppen. Men på grund av påverkan av vissa faktorer kan de ändra densitet - osteoporos av ryggraden utvecklas. Symptomen och behandlingen av sjukdomen beskrivs i detalj i detta material. Att veta de viktigaste orsakerna till utveckling kan minska risken för osteoporos.

Osteoporos - vad är det?

Detta är en ganska vanlig och farlig sjukdom i benvävnad. Det är förknippat med en minskning av benets densitet på grund av försämrade regenerativa processer och utlakning av kalcium från skelettets strukturella element. Benvävnad, som alla andra i människokroppen, uppdateras ständigt. Den innehåller två typer av celler: osteoblaster och osteoklaster. Den första är ansvarig för rekonstruktionen av benceller, den andra - för deras förstörelse. Och det är de osteoklaster som börjar aktiveras under utvecklingen av osteoporos, det vill säga, benvävnaden börjar bryta ner snabbare än att återhämta sig. Resultatet är sköra och porösa ben. Återhämtningsprocesser är de snabbaste hos ungdomar i åldern 16 år, men efter 50 år minskar deras hastighet. Det vill säga utvecklingen av osteoporos kan associeras, i första hand med åldrandet av kroppen.

Sällan påverkar patologin ryggraden - huvudstöd av människokroppen. Osteoporos utvecklas också i benens underarm, handled, bäcken. Patologi påverkar ofta stora leder - höft, armbåge, knä.

Enligt statistiken påverkar osteoporos mer än 250 miljoner människor världen över. De mest mottagliga för det är kvinnor över 50 år (33%), men det utvecklas hos män (cirka 20% av fallen). Dessutom har 50% av det fria könet och samma 20% av den starka hälften av mänskligheten korsat linjen på 70 år diagnostiserats med osteoporos eller har osteopeniskt syndrom.

Varning! Den största risken för osteoporos är frakturer på grund av benens skörhet. Till exempel är risken för en sådan skada för kvinnor över 50 år 15,5%. Hos män över 59 år förekommer ryggradsfrakturer i 20% av fallen.

Utan korrekt behandling fortskrider sjukdomen ganska snabbt och kan leda till mycket sorgliga konsekvenser. På grund av osteoporos ökar risken för kompressionsfraktur i ryggraden avsevärt. Dessutom är ibland en enda skarp rörelse eller ett misslyckat fall tillräckligt för att tjäna en sådan komplikation. Patienternas livskvalitet reduceras betydligt tack vare en stark rörelsebegränsning. Utseendet förändras också, och inte till det bättre.

symptom

Sjukdomen är ganska svår att upptäcka vid inledningsskedet, eftersom patienten sällan söker hjälp på grund av den nästan fullständiga frånvaron av symtom under denna period. Att veta de huvudsymptom som uppträder i vart och ett av de tre stegen är det dock en chans att i tid upptäcka starten på patologiska symptom.

Tabell. Tecken på osteoporos, beroende på sjukdomsstadiet.

Kan spinal osteoporos botas?

Med ryggradets osteoporos uppträder försämring av metaboliska processer i vävnader och celler. Kalciumkoncentrationen faller inuti ryggkotorna, den tvättas ut ur benet. Som ett resultat blir benvävnad mindre tät och deformerad. Spinal osteoporos visar ofta inte sina symptom, och behandlingen misslyckas med att börja i tid. Komplikationerna hos avancerad osteoporos kan dock vara mycket allvarliga.

Till exempel vid osteoporos i ländryggen är det en stark risk för fraktur. Ryggkotorna blir tunnare, faller under sin vikt och patientens tillväxt blir mindre. Kanske kommer det att finnas en puckel.

En obehaglig följeslagare av dessa symtom kommer att vara kronisk smärta. Osteoporos är en irreversibel process, men du kan försöka stoppa det med hjälp av läkemedel, terapeutiska övningar och massage. Det viktigaste är att ändra livsstilen i allmänhet. I den här artikeln kommer vi att prata om hur man behandlar spinal osteoporos, om en sådan diagnos har gjorts.

Symtom och orsaker

Osteoporos uppstår på grund av det faktum att de celler som regenererar benvävnad och gör att deras tillväxt blir mer passiv. De celler som förstör den gamla vävnaden börjar tvärtom börja agera mer aktivt. Ben kolliderar äntligen snabbare än de regenererar, deras densitet blir lägre. Spinal osteoporos utvecklas vanligtvis av en av följande skäl:

• Metabolismen av vävnader och celler störs;
• Det fanns endokrina störningar, störningar i produktionen av hormoner;
• Kalcium har blivit sämre absorberat på grund av störningar i mag-tarmkanalen;
• Artrit observeras;
• Godartade och maligna neoplasmer uppträdde;
• Koncentrationen av hemoglobin i blodet har minskat.

Följande faktorer kan orsaka dessa störningar i ryggraden:

• Sedentärt liv, stillasittande arbete;
• Dåliga vanor, inklusive koffeinmissbruk;
• Stor tunnhet, brist på fettvävnad;
• En liten mängd kalcium i mat;
• Långtidsanvändning av vissa hormonella läkemedel, vanligtvis med sköldkörtelnormaliteter;
• Tidigt kom klimakteriet;
• Avancerad ålder;
• Genetisk bakgrund.

I början är osteoporos mycket svår att märka. Vanligtvis blir problemet märkbart endast när patienten redan har fått en vertebral komprimeringsfraktur. Bara här säger spinal osteoporos att det är dags att börja behandlingen. Men ibland är det möjligt att upptäcka manifestationer fram till ett sådant kritiskt ögonblick.

Ofta känner patienten en skarp smärta under en stark spänning - när han skarpt vänder kroppen, faller eller lyfter något tungt.

Smärtan blir bara starkare under motoraktiviteten, kan variera från fyra till sex veckor och sedan gå ner. Men det betyder inte att sjukdomen är borta - bara den faktor som orsakade förvärringen har gått. När patienten inte vet att han har sådana problem med ryggraden, begränsar han sig inte till belastningarna. Som en följd får en, andra tredje ryggrad många mikroskopiska frakturer i olika delar av ryggen. Ryggraden börjar kollapsa under sin egen massa. Det finns ett kroniskt smärtssyndrom, samtidigt som smärtor rullar i attacker vid nysning, hosta, plötsliga rörelser.

Osteoporos i ländryggen böjer figuren, gör patienten böjda. Progressiv deformitet av ryggraden kan göra patientens hackback (för cervikal osteoporos finns det ingen sådan risk). Tillväxten minskar. Bröstet blir kortare, och övre extremiteterna ger intrycket av att vara för lång. Löppatologi kan begränsa klyftan mellan membranet och bäckenet, vilket kommer att orsaka smärta i sidorna.

Midjan försvinner, magen börjar bulla starkare. Nervändningar är skadade och orsakar smärta. Patienten blir tröttare snabbare, känns ständigt överväldigad, det är svårare för honom att flytta. Mikroskopiska frakturer kan detekteras genom att röra ryggen.

• Se även: Manuell spinalterapi.

Utvecklingsstadier

Osteoporos utvecklas på ett av fyra sätt:

• Senile - som ett resultat av åldersrelaterade förändringar
• Postmenopausala - associerad med tidig och problematisk klimakteriet;
• Komplex - som en kombination av senil och postmenopausala arter;
• Sekundär - har andra utvecklingsfaktorer.

Lokala, som endast påverkar ett område av ryggmärgs osteoporos kan utvecklas av olika anledningar efter femtio år. Medan framsteg kan osteoporos bli en diffus form som påverkar alla kroppens ben. Det finns tre steg i utvecklingen av spinal osteoporos, som bestämmer hur deformerade benvävnaden är:

1. Vid det inledande skedet sänkte ryggkotorna endast en viss minskning av densiteten, symptomen är inte märkbara för patienten och kan knappast diagnostiseras av en radiolog.
2. I mittenstadiet kan deformationerna lätt upptäckas med röntgen. Smärta syndrom framträder, förändringar i formen kan uppstå;
3. Allvarlig bendeformation. Patienten blir slouching, upplever konstant smärta, mycket märkbara förändringar i form. Ökar sannolikt sannolikheten för en trasig rygg.

Halsområde

Osteoporos i livmoderhalsen utvecklas ganska snabbt. I de flesta fall påverkas detta område hos patienter. Ryggkotorna i nacken är mindre än andra och samtidigt bär den största belastningen, de metaboliska processerna i dem är de mest aktiva. Detta område är vanligtvis slående hos personer som arbetar på kontoret, spenderar mycket tid på datorn och inte är involverade i sport.

Patienten är hård under en lång tid i samma kroppshållning, han försöker förändra den, men med tiden kommer smärtan att nå. På natten börjar fötterna värma. Pulsen blir snabbare, panik kan komma ikapp.

Progressiv spinal osteoporos kommer att orsaka klämda nerver i nacken och som ett resultat kronisk livmoderhalssmärta. Och fartygen kramade av utplattade kotor kommer att öka trycket, orsaka yrsel och migrän. Med sådana tecken på sjukdom, kommer läkaren att förskriva smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Bröstregionen

Osteoporos i bröstkorgen utvecklas omärkligt. Först växer kroniskt smärtssyndrom långsamt, och bakom det kommer akuta smärtor vid nysning, skrattar, hosta, till och med djup andning. Den mest obehagliga konsekvensen, särskilt för kvinnor, är en puckel.

Lumbar region

Osteoporos i ländryggen påverkar stillasittande patienter. Om du sitter hela tiden, flyttar huvudbelastningen till livmoderhalsen och ländryggen. Med tanke på den moderna livsstilen påverkar denna form av osteoporos även tillräckligt många unga människor. De värkande smärtan i ögonblicket av fysisk ansträngning gör sig kända. Med tiden börjar ländarna stela hela tiden och, som det verkar för patienten, utan anledning. Körning av ländryggs osteoporos har den värsta effekten på patienttillväxten.

diagnostik

Ryggradens radiografi från olika vinklar hjälper till att upptäcka följande patologiska processer och fenomen:

• Tinning av benvävnaden i ryggkotorna;
• Förtjockning av den vertikala beniga septumen, som börjar växa för att kompensera för deformerade horisontella;
• Minskning av ryggradshöjd och tillväxt i allmänhet;
• Oblate form av ryggkotorna.

Det mest tillförlitliga sättet att diagnostisera osteoporos nu är densitometri. Det mäter nivån av kalcium i ryggradets benvävnad och dens densitet med användning av:

• ultraljud;
• Absortiometri röntgenstrålar;
• MRI;
• Tomografi på datorn.

Följande diagnostiska metoder används även som hjälpmedel:

• Blod- och urintest;
• biokemi;
• Endokrinologiska analyser.

behandling

Tyvärr svaret på frågan "Kan osteoporos botas?" Är negativ. Patologi utlöser irreversibla processer i ryggradens benvävnader, och det finns två huvudsakliga terapeutiska områden. Den första är att förhindra att benen blir ännu mindre täta. Den andra är att förhindra sprickor som är svåra att reparera vid osteoporos.

Hur att fly från smärta

Om du vet vad osteoporos handlar om din egen erfarenhet, och du vill bli av med en smärtsam attack, håll dig till sängs resten. Så snart skarpa smärtor avtar, återvänder till hushållsaktivitet, eftersom bristen på rörlighet inte leder till bra. Lindra smärta med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Movalis, Nise), muskelavslappnande medel och smärtstillande medel. I extrema fall kan du tillgripa ryggradsblocket. Om smärtan är neurologisk, föreskrivs antidepressiva medel ibland.

När svåra smärtor avtar, börja flytta, men det är lämpligt att använda kryckor eller stödjande korsetter. Dessa åtgärder kommer att ta bort belastningen från ryggraden.

Lyft inte vikten i något fall, även i vardagen. Särskilt vägra sportaktiviteter med bördor. Nikotin, koffein och alkohol tenderar att spola kalcium från kroppsvävnader, så försök att bli av med dåliga vanor. När symtom börjar gå, gör några terapeutiska gymnastikövningar. Överdriv det inte. Var uppmärksam på att sträcka musklerna. Simma, cykla försiktigt och gå oftare.

Mjuka massage- och sjukgymnastikmetoder kommer att vara en bra hjälp. Men manuell terapi är helt oacceptabelt på grund av benets skörhet vid osteoporos.

diet

Konsumera mat som är rik på kalcium, fosfor och D-vitamin så mycket som möjligt:

• Mjölk och mejeriprodukter;
• Oljig fisk;
• Torkad frukt;
• Borodino bröd;
• Kvinnor rekommenderas baljväxter.

Dessutom ska läkaren ordinera vitamin- och mineralkomplex som stabiliserar ämnesomsättningen i ryggraden.

Bli av med extra pounds (i de fall dystrofi inte är en av orsakerna till sjukdomen) för att minska belastningen på din ryggrad. Om en person är benägen att vara överviktig är missbruk av mjölprodukter och godis, läsk oacceptabelt.

läkemedel

Kalcitonin, bisfosfonater, D-vitamin kan stoppa deformationen av benvävnad vid ryggradets osteoporos, vid postmenopausal osteoporos - östrogen och hormoner baserade på den. Hormonala och steroida preparat, liksom natriumfluorid, kommer att bidra till att stimulera tillväxten av nya benceller. Medicin för osteoporos i ryggraden bör alltid tas med försiktighet, eftersom många av dem har biverkningar. Sålunda försämrar mycket effektiva bisfosfonater funktionen hos njurarna och magen, vilket leder till deformation av tänder. Och hormonbehandling med östrogen ökar risken för onkologi, i synnerhet bröstcancer.

Hur man undviker sprickor

Med osteoporos finns en stor fara för ryggradssvikt. För att undvika sådan skada vid osteoporos, följ dessa riktlinjer:

• Lyft inte något tungt, använd vagnssäckar på gatan;
• Gå på bekväma skor utan hög plattform;
• Lämna inte rummet om det är halt ute, och om du fortfarande måste ta hand om att skorna klibbar fast vid ytan,
• Håll fast på räcken i kollektivtrafik;
• Konsultera med ortopedaren och ha en bärande korsett;
• Gör terapeutisk gymnastik, gå ofta i gott väder.

förebyggande

Om det finns uppenbara riskfaktorer och utvecklingen av ryggrads osteoporos är möjlig, var uppmärksam på förebyggande åtgärder:

• Använd hormonläkemedel med försiktighet.
• Se till att kosten var mer berikad med kalciumprodukter. Om du upplever mycket fysisk eller psykisk stress, äter du ännu mer kalcium och vitamin D. Fiskolja kommer att vara användbart;
• Undvik alkohol, cigaretter och en morgon kopp kaffe, förbruk så lite salt som möjligt.
• Om du rör dig lite och arbetar på datorn, försök att värma upp oftare;
• Delta i mild sport och delta i massage;
• Efter femtio minst en gång per år gå till undersökningen av ryggraden.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Diagnos och behandling av spinal osteoporos

Osteoporos av ryggraden är en sjukdom som åtföljs av en kränkning av bottenvävnadens mikroskopiska struktur, vilket leder till en minskning av benstrukturerna (ryggraden) och förlust av deras styrka med ökad risk för ryggradssvikt. Risken för sjukdomen är en gradvis ökning av strukturella förändringar utan några kliniska manifestationer, upp till en kränkning av benets integritet. Osteoporos utvecklas oftare mot bakgrund av en befintlig sjukdom i muskuloskeletala systemet (reumatoid artrit).

skäl

Grunden för osteoporos är ett brott mot mineralsammansättningen av benvävnad, som härrör från:

• Ätstörningar (begränsat intag av proteinföreningar, kalcium och vitamin D).
• Låg fysisk aktivitet (muskelförmåga och ben på grund av otillräcklig blodtillförsel).
• Ärftlig predisposition.

Som en försvårande faktor vid minskning av benmassan ges en viktig roll för förändringar i hormonnivåer på grund av klimakteriet, medfödda anomalier hos könsnärtlarna och bristen på äggstockar efter operation. Negativ faktor är också alkoholism.

Diffus osteoporos av ryggraden kännetecknas av att ryggkotorna påverkas samtidigt i alla avdelningar och sprickor uppträder oftare inte under ett fall men under en kortvarig ökning av belastningen (tyngdlyftning, plötslig förändring av positionen).

Symptom på sjukdomen

För en gradvis utvecklande sjukdom, såsom ryggradets osteoporos, är symtomen på startstadiet frånvarande eller något uttryckt. Därför görs diagnosen i senare skeden, när förstörelsen av ryggkotorna börjar manifestera sig i form av frakturer och deformiteter i ryggraden och andra ben.

Osteoporos kännetecknas av en akut inbrott med akut smärta efter träning, när en komprimeringsfraktur på ryggraden uppstår - behandlingen kommer senare att diskuteras. Smärtan blir svår när man försöker stiga, ändra kroppens position. Sårhet varar upp till 6 veckor, sedan börjar gradvis minska.

Initiala manifestationer påverkar vanligtvis ländryggen eller bröstkorgen. Detta beror på ökad belastning på dessa avdelningar på grund av förekomsten av fysiologiska böjningar. Osteoporos i bröstkorgspinusen manifesteras av långvarig ryggvärk, förvärras av hosta, skrattar eller till och med tar djupt andetag. Ett karaktäristiskt symptom är slouching, vilket blir en bultbildning.

Osteoporos i ländryggen uppträder oftast och manifesteras av en gradvis kompression av ryggkropparna och förkortning av kroppslängden, i vissa fall med 10-15 cm.

Ett särdrag hos osteoporos är frånvaron av neurologiska symptom i frakturer. Förändringarna påverkar endast benvävnaden utan att orsaka skador på ryggmärgen och nervfibrerna.

När destruktiva sjukdomar utvecklas i ryggkropparna sker utjämning av fysiologiska kurvor (lordos) i ländryggen. Magen sticker gradvis framåt, midjan expanderar. Progressiv osteoporos av lumbosakral ryggraden leder till det faktum att för ryggradsfrakturer faller de nedre revbenen så mycket att de kan röra toppen av iliacbenkammen.

diagnostik

Osteoporos diagnostiseras på grundval av ett antal tester och utvärdering av antropometriska data. Ökande bröstkyphos, såväl som överdriven lumbar lordos, föreslår att ryggradoskopi misstänks. Vidare forskning omfattar mätning av kroppens längd, graden av thoraxkyphos med hjälp av ett speciellt instrument - kyphometern, avståndet från de nedre revbenen till de övre punkterna i iliacbenens kamrar. Dessa mätningar gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt fastställa närvaron av en ryggradssvikt och delen av ryggraden i vilken den uppstod.

Smärta och kram i ryggen och lederna över tid kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser i led och ryggrad, upp till funktionshinder. Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder ett naturligt botemedel som rekommenderas av ortopedisten Bubnovsky att bota lederna. Läs mer »

Informativa instrumentella metoder inkluderar röntgenundersökning, vilket möjliggör en kort tid för att bedöma ryggkotorets struktur och form. Vid osteoporos tunnas karaktäristiska förändringar på röntgenbilden tvärgående och förtjockade längsgående trabeculae, vilket leder till utseendet av "randiga" ryggkotor. Låg benstyrka är orsaken till deformationerna i ryggkropparna, som i bilden är biconcave eller kilformad. En separat variant av röntgenbilden av osteoporos är en kompressionsfraktur, kännetecknad av en minskning av ryggkroppens höjd.

Röntgenstrålar är ofta det enda sättet att känna igen osteoporos av cervikal ryggrad, som tenderar att vara asymptomatisk och leder minst till en ryggrad i ryggkotorna.

Mer noggrann information om ryggkotorens struktur och form ger beräknad tomografi. Med den här metoden kan du få information om tätheten hos ryggkotorens inre delar och jämföra data med normala värden. Denna typ av diagnos är mer tillförlitlig än konventionell röntgenundersökning.

Ultraljudsdensitometri i ryggraden används alltmer som en ofarlig informativ metod. Detta är en metod för att bestämma tillståndet av benstrukturer med ultraljud. Informationsinnehållet i denna metod överstiger i vissa fall röntgenstrålen betydligt.

För att bekräfta diagnosen för differentialdiagnos utförs en serie laboratorietester. Studier inkluderar en bedömning av blodets mineralsammansättning, i synnerhet kalcium och fosfor, samt kontroll av graden av kalciumutsöndring av njurarna (urinanalys). För osteoporos kännetecknas inte någon förändring av ovanstående indikatorer.

behandling

Patienter med diagnos av "osteoporos av ryggrad" -behandling innebär en komplex effekt som syftar till att normalisera metaboliska processer, fylla på kalciumbrist, stimulera benstillväxt och stärkningsförfaranden, sport, psykologiskt stöd.

Har du någonsin haft konstant rygg och ledsmärta? Döma av det faktum att du läser den här artikeln, känner du personligen redan osteokondros, artros och artrit. Visst har du provat en massa droger, krämer, salvor, injektioner, läkare, och uppenbarligen ingen av ovanstående hjälpte dig inte. Och det finns en förklaring till detta: det är helt enkelt inte lönsamt för apotekare att sälja ett arbetsredskap, eftersom de kommer att förlora kunder. Läs mer »

Medicinsk näring för ryggradets osteoporos bör innehålla livsmedel rik på kalcium. För att kompensera för dess brist rekommenderas att använda:

• mjölk och mejeriprodukter;
• fisk;
• blomkål och havskål;
• hasselnöt.

Tillsammans med detta är en diet för ryggradets osteoporos avsedd att bibehålla en normal mängd protein och D-vitamin. Detta underlättas av konsumtion av kött, baljväxter, ägg.

Receptbelagda läkemedel kan endast göras av en specialist som vet hur man behandlar ryggradets osteoporos. Stimulering av bentillväxt, aktivering av regenerativa processer och fyllning av den allvarliga bristen på de nödvändiga elementen utförs med hjälp av komplex applikation:

• Kalcium, vitamin D.
• Hormonala droger.
• Medan stimulerande metabolism (anabolisk).

Psykologisk träning spelar en viktig roll vid behandling av patienter med ryggradsfrakturer. Det är viktigt att sätta upp patienten för vidare livslängd med befintliga sjukdomar, eftersom osteoporotiska frakturer inte kan återställas.

Fysisk träning i osteoporos kan förhindra ryggradsfrakturer och ha en positiv effekt på deformationen av dess enskilda sektioner. Yrken väljas individuellt och inkluderar de doserade fysiska aktiviteterna, sträcker sig för ökad flexibilitet och även andnings gymnastik.

Utvärdering av effektiviteten av behandlingen utförs med hjälp av kontrolldensitometri 1 var 2-3 år.

Spinal osteoporos: klassificering, symptom, orsaker och behandling av sjukdomen

Osteoporos anses vara en sjukdom som är oupplösligt kopplad till avancerad ålder. Mer än 50% av kvinnorna och cirka 20% av männen över 70 lider av denna sjukdom eller osteopeni (en liknande sjukdom). Men statistik visar också att minskning av massan och densiteten hos benvävnad är inte mindre ofta ett syndrom som åtföljer eller leder till störningar i hormonnivåer och metabolism.

Spinal osteoporos ökar risken för att patienterna får en komprimeringsfraktur i ryggkotorna tiofaldigt: var 40: e man och var 7: e kvinna över 60 år lider av denna typ av skador som orsakas av slarviga fall.

klassificering

En mängd olika former av benvävnadsskada systematiseras av ursprung (orsaker och tid för utseende) och fördelningstyper i skelettben.

"Primär osteoporos" är en sjukdom som har uppstått av naturliga skäl (inte associerad med patologiska tillstånd eller med resultaten av medicinering som en bieffekt). Det finns 4 typer av primär osteoporos:

1. Postmenopausala (typ 1) - utlöst av hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen i samband med klimakteriet.
2. Senile (typ 2) - observerades hos individer av båda könen som har nått 70 år. Osteoporos 1 och 2 typer anses vara de vanligaste av alla fall av sjukdomen.
3. Ungdom är en sällsynt form av barndoms osteoporos. Det förekommer hos barn 10-11 år (både pojkar och tjejer) och varar i 4-5 år, när skelettets och musklernas huvudsakliga tillväxt uppstår. Orsakerna till sjukdomen är inte helt upplysta, men med snabb behandling utvecklas benen normalt. Man tror att orsakerna kan vara associerade med utvecklingen av nervsystemet och cirkulationssystem som påverkar den tidiga tillförseln av "material" för att stärka benvävnaden. Allvarliga fysiska förändringar i ryggkotorna som uppstod under sjukdomsperioden, förknippade med skador och liknande skador, kan vara livslånga.
4. Idiopatisk - den mest mystiska och sällsynta formen av osteoporos. Det observeras hos män från 25 till 60 år och hos kvinnor från 20 till 50 år. Orsaker till förekomsten inte klarlagt.

Patologiska förhållanden i kroppen och åtgärder för att bota dessa sjukdomar framkallar "sekundär osteoporos":

• patologier i det endokrina systemet, matsmältningskanalen, blodet, njurarna;
• vitamin D-brist;
• diabetes mellitus;
• bindväv och reumatiska sjukdomar (reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, systemisk lupus erythematosus);
• genetisk patologi;
• en biverkning av användningen av droger: sköldkörtelhormoner, glukokortikoider, immunosuppressiva medel, aluminiumhaltiga läkemedel, antikoagulantia.

Genom fördelning är osteoporos uppdelad i lokal (inom ryggraden eller intilliggande ben) och diffus. Diffus osteoporos sträcker sig till alla ben i skelettet.

Bindvävnadsnedbrytning kan uppstå både i kotikala skiktet på ryggkotorna (kroppens täta ben, bågen och processerna) och i den svampiga delen (i mitten). Processens hastighet kan vara densamma på alla ställen av lesioner eller variera i intensitet. Genom processens manifestation uppdelas processerna i spottiga (fokala) och jämnt fördelade.
till innehåll ↑

orsaker till

Bentorkmaterialet är 70% sammansatt av oorganiska ämnen och 30% organiska. Vatten utgör 50% av benmassan, det vill säga, skelettbenen är hälften uppbyggda av vatten. För din information är en stor andel organisk substans fetter.

Osteoporos börjar inte plötsligt - det är en lång övergång från ett positivt övervägande av aktivt reproducerande celler som bildar benvävnad (osteoblaster och osteocyter), över celler - "förstörare" (osteoklaster) till en invers proportion. Åldringsprocessen på exemplet av benvävnad uttrycks i en minskning av osteoblasternas aktivitet med en stabil funktion av osteoklaster vid "destruktion" (resorption) och en utspädning av intercellulär organisk mineraliserad vävnad, som vi kallar "ben". Den mikroskopiska arkitekturen för både svampiga och kompakta (fasta) benämnen blir mindre tät och cellulär, vilket signifikant minskar dess mekaniska hållfasthet.

Ben är en naturlig "lagring" av kalcium, varifrån ett ämne ständigt avlägsnas för livsuppehållande behov, och där det returneras i form av salter (fosfater), om det finns ett överskott i blodplasma. För normal funktion av muskelvävnad (hjärta och skelett) krävs en viss mängd kalcium i form av joner. Reglering av utbytet av det bundna elementet i fri form stöds av hormonerna "parathyroidhormon" (PTH) och kalcitonin.

Peptidhormonet PTH är ansvarigt för frisättning av kalcium från benvävnad (det initierar processerna för upplösning av båda faserna i strukturen: organiskt kollagen och kalciumfosfat). Calcitonin minskar benresorptionen genom att återföra fosfor och associerad kalcium till ben. I kroppens normala tillstånd reglerar nivån av PTH och följaktligen processen för frisättning av kalcium och fosfor från benen östrogener (kvinnliga könshormoner). Efter klimakteriet minskar koncentrationen av östrogen kraftigt, och utlakningsgraden av mineralsalter från benen ökar i invers proportion. Nivån av östrogen i hankroppen bibehålls i viss utsträckning, som är nödvändig för reglering av kalciummetabolism, under hela livet och till pensionsåldern varierar något. Därför är osteoporos åtta till tio gånger vanligare bland kvinnor.
till innehåll ↑

symptom

Symtom på osteoporos hos olika delar av ryggraden består av de negativa följderna av förstörelsen av benstrukturer. Minskningen av kalcium i benen och förändringarna i mikroarkitekturen förekommer inte spontant, och därför upptäcker personen oftast om förekomsten av sjukdomen efter en skada, vars resultat kan vara en kompressionsfraktur i en ryggkotor. Slutsatsen om förekomst av osteoporos, gör läkare efter att ha beräknat hur en sådan fraktur skulle ha varit möjlig under andra förhållanden (ålder, stress).

Förlängda permanenta belastningar på ryggraden, förstörda av osteoporos, leder till en signifikant minskning i höjd och förändring i form av ryggkotorna.

När kränkningar av livmoderhalsen sänker halsens längd ändras huvudets vinkel (lordos blir mer uttalad). Omfördelning av belastningar på intervertebrala skivor orsakar osteokondros - en sjukdom i brosk och benvävnader. Smärta i strid med formen på kotorna är inte lokaliserad på ett ställe.

Osteoporos i bröstområdet påverkar också ryggkotts form och höjd: kilformade deformationer uppstår, böjning av ryggraden framåt. Patientens tillväxt minskar med 5-7 cm under flera år. Svår böjning och förstorad bröstkypos i kombination med hypertrofierad lordos i nacken ger den övre delen av kroppen ett något "hunchbacked" utseende. I medicin finns det ett namn för denna hållning - "aristokratisk hump".

Ryggkotorna i den centrala delen av avdelningen utsätts för den största skadorna från osteoporotiska deformiteter (Th8-10). Med kompressionsfrakturer i ryggraden i bröstkörteln är smärta inte uttalad eller frånvarande, men det finns andnöd och konstant andnöd med liten fysisk ansträngning. Brott mot integriteten hos ryggkotorna i bröstkorgs- och ländryggen leder till akut smärta, vilket ger i membranet och övre buken.

Osteoporos i ländryggen manifesteras i en ökning av böjningsvinkeln (lumbar lordos), "nedsänkning" av nedre delen av ryggen. De nedre revbenen närmar sig bäckens leder, som uttrycks från utsidan i form av svag hudvikt och försvagade sneda bukmuskler.

Förvrängning av ryggkottsformen orsakar snabbt osteokondrosutveckling: försvagade intervertebrala skivor kan inte skydda ryggmärgen från kläm och inflammation, vilket leder till störningar i matsmältningsorganet och andra organ som finns i bukhålan.

Osteoporos, relaterad till kroniska sjukdomar, är inte benägen att ge ut sin närvaro genom svåra smärtssyndrom. Patienten är ständigt överväldigad av tråkig smärta i ryggradens ändrade delar, även om missbruk kan dölja smärtsyndromet. Men skador och andra sjukdomar som orsakas av sjukdomen kommer att öka skadorna som orsakas av avkalkning och omvandling av ryggkotorna.
till innehåll ↑

diagnostik

Definitionen av osteoporos som aktiv process börjar med externa undersökningar och mäter graden av tillväxtreduktion. Den normala höjden hos en person hålls inom 3 mm per år vid 50 års ålder och mer. Med den aktiva nedbrytningen av benvävnad kan denna siffra öka till 1 cm.

Indirekt, brist på kalcium och benresorption säga vissa tecken: sköra naglar, tidigt grått hår (överträdelse av statliga kollagen delar av kroppen), tidig karies, smärta när vidrör ryggen, värkande smärta i ryggen pass.

Radiografi kan bara bestämma bottenvävnadens sällsynta utveckling i dynamiken och förlusten av 20-25% av massan, när en klar förtydligande av de borttagna områdena visar hur långt processen har gått.

Beräknad tomografi (CT) ger ett bättre resultat, men endast med regelbundna undersökningar. CT och MRI (magnetisk resonansbildning) bestämmer väl brännpunkten för osteoporos (spotted).

De mest exakta resultaten erhålls genom dubbel-energi röntgenabsorptiometri (DERA), där röntgenstrålar används för att mäta bentäthet. En röntgenstråle med låg energi (10 gånger mindre än en strålkastare) passerar över det undersökta området av ryggraden. Benen "visas genom" olika beroende på densiteten och bilden visar nivån av röntgenabsorption. Jämförelse med bilder av ett helt normalt skelett med en motsvarande ålder tillåter oss att bestämma tätheten hos patientens ben.

Testning av resultaten från DIRA förvärvar störst noggrannhet vid gemensamt utförande med ultraljud. Jämförelse av fördelningen av ultraljud i gles och normal benvävnad visar graden av minskning i bentäthet som påverkas av osteoporos. Noggrannheten att bestämma minskningen av bentäthet och massa når 2-5% av normen.

Biokemiska studier av benvävnadsstörningar visar dynamiken i metabolismen av kalcium och fosfor, bestämmer effekten av hormoner som reglerar ämnesomsättningen (PTH, kön). Kontroll av koncentrationen av markörer av benvävnadsbildning (osteocalcinprotein, kalcitoninhormon och benenzymbasiskt fosfatas) visar positiv eller negativ dynamik i benbildningsförfaranden.

Benvävsresorptionsmarkör Deoxipyridinolin (DPID) indikerar mest noggrant graden av förstöring av benkollagen, i vilket DPID tjänar som stabilisator (en tvärbindning mellan kollagenfibrer). En ökning av PDID i urinen är ett obestridligt tecken på progressiv osteoporos. Också en uppenbar indikator på aktiv destruktion av benvävnad är en ökning av blod-beta-CrossLaps (fragment av kollagen typ 1, som utgör 90% av den organiska benmatrisen).

Identifierade gener som påverkar benmodellering. Studier av genetisk mottaglighet för osteoporos kan förutsäga sjukdomen och spåra dynamiken hos förändringar i benvävnad hos personer med identifierade gener.
till innehåll ↑

behandling

Den mest effektiva riktningen vid behandling av sjukdomen är en kombination av läkemedelsterapi (inklusive hormonbehandling) och korrekt näring, med hänsyn till funktionerna i kalciummetabolism i patientens kropp.

I fall av ökad benresorption efter klimakteriet föreskrivs östrogena preparat för patienter för att minska koncentrationen av naturlig PTH.

Raloxifen (Raloxifenum) är en östrogenmodulator som hjälper smidiga hormonnivåer efter klimakteriet. Stimulerar tillväxten av benvävnad genom en minskning av resorptionen. För samma syfte föreskrivna läkemedel som innehåller kalcitonin.

Läkemedel i bisfosfonatgruppen hindrar osteoklaster från att förstöra benmassa och påskynda den naturliga döden (apoptos) hos "destroyers" -cellerna. Drogerna binder joniserad kalcium i blodet och deponeras därmed i benen, där de används av osteoklaster.

Tillväxten av benvävnad stimuleras med kalciumsalter och anabola steroider, vitamin (D3) och ossein-hydroxiapatitkomplex (kollagen och oorganisk benvävnad).

Kost för osteoporos i ryggraden måste nödvändigtvis innehålla livsmedel som innehåller vitamin D och kalcium. Eftersom vitamin A också är ett stimulerande medel för åderförkalkning, rekommenderas att du försiktigt använder den. Den dagliga dosen av kalcium för en vuxen är 1200-1500 mg, beroende på vikt och höjd. För att fullt kunna assimilera mikroelementet bör balanserade doser av fluor, fosfor och magnesium vara närvarande i maten. Mottagandet av vitaminkomplexen som normaliserar matsmältnings- och utbytesprocesser, kommer att förbättra absorptionen av mikroelement. Observera att kalcium absorberas kvalitativt i närvaro av fett i en andel av 1 g fett per 10 mg kalcium.

Patienter rekommenderas att träna. Gymnastik med ryggradets osteoporos syftar till att förbättra muskelsystemet och kroppshållningen. Övningarna utförs naturligtvis med största försiktighet.

Massage för osteoporos i ryggraden rekommenderas sparsam, stimulerande blodcirkulation i de drabbade områdena. Procedurer rekommenderas att börja flera månader efter behandlingens början, med en positiv ökning av benmassan.

För att stödja ryggraden efter en kompressionsfraktur, kan den ortopediska kirurgen föreskriva slitage på en halvstyv eller stel korsett. Designen försvårar rörelsen kraftigt, och hjälp från obehöriga personer rekommenderas för att ha på sig.

Informativ video berättar om utvecklingen av sjukdomen

Osteoporos av ryggraden - egenskaper. Hur identifierar sjukdomen före frakturen

Spinal osteoporos är en form av bensjukdom där patologiska förändringar huvudsakligen påverkar ryggen. Konsekvenserna är svåra frakturer som hotar patientens liv på grund av obeveklighet.

Vilka är funktionerna i denna sjukdomsform?

Det kan inte sägas att spinal osteoporos är en separat patologi som anges i medicinska referensböcker. Detta är en av formerna av denna sjukdom, bara skadorna påverkar primärt åsen. Och när kroppens huvudstam svagas behöver man inte tala om hälsa.

Sådan osteoporos förekommer ganska ofta. Det skulle vara ett misstag att tro att sjukdomen bara hånar postmenopausala kvinnor. Således, enligt den ryska föreningen för osteoporos, uppträder upp till en miljon fall av ryggradsfrakturer hos män årligen i landet.

Denna patologi är hemsk i första hand på grund av dess komplikationer - frakturer. När skador påverkar flera ryggraden på en gång, skapar detta ett hot mot livet. I detta fall reduceras patientens rörlighet avsevärt, vilket oundvikligen påverkar kroppens allmänna tillstånd. Och i ålderdom är dödsimmobilitet likartad.

Ett vanligt tecken på denna typ av sjukdom är nattkramper. Det är anmärkningsvärt att ryggradets osteoporos signalerar sig med värk, vilket underlättar diagnosen. Ofta klagar patienter på obehag i ländryggen eller bröstkorgsbenen. Varje plötslig rörelse gör ont. Det kan dock lokaliseras inte bara i ryggen utan även i sidan.

Detta symptom visas emellertid inte alltid. Därför är det efter 60 år lämpligt att diagnostisera sjukdomsdensitometrin, särskilt om det redan finns sjukdomar som markerar osteoporos: artros och osteokondros.

Hos vissa patienter uppträder en fraktur i bröstregionen asymptomatiskt, de är inte medvetna om detta och söker därför inte hjälp. Alert älskade bör: förändring i hållning, stark slashing, en märkbar höjdminskning. Slitformade deformiteter i ryggkotorna orsakar försämring av hållning, vilket leder till att dessa leder ändrar sitt utseende.

Behandling och förebyggande av spinal osteoporos

Den huvudsakliga orsaken till denna patologi är hormonell obalans som ett resultat av det åldrande urogenitala systemet. Östrogen- och testosteronnivåerna sjunker efter 50 år. En sådan obalans verkar på benstrukturen som ett krossande slag, det blir gles och håligheter bildas i den. Som ett resultat uppträder spinal osteoporos.

När sjukdomen går in i frakturstadiet krävs en verkligt effektiv lösning. Ofta tillgriper hormonersättningsterapi, men allvarliga biverkningar kan upphäva resultaten av sådan behandling. Brittiska forskare har funnit att denna ökning ökar sannolikheten för endometriecancer och hotar äggstockarna.

Som ett resultat började många patienter i väst att byta till preparat från fytoöstrogener innehållande sojabönor. Men denna behandling saknar inte fallgropar. Det minskar funktionen av sköldkörteln, som hos äldre kvinnor redan arbetar intermittent.

Vägen ut hittades av ryska forskare som föreslog ett annat sätt att återställa benstrukturen. De har utvecklat en rad innovativa osteoprotektorer med en naturlig del av anabole verkan. Det gör det möjligt för dig att starta bildandet av ditt eget testosteron, vilket startar mekanismen för vävnadens återupplivning. Och när dessa rekryter dyker upp fyller de håligheterna med hjälp av kalcium som erhålls med läkemedlet.

Dessutom, tack vare dessa biokomplex, kommer detta mineral från fartyg, där det ofta utgör farliga insättningar, in i benen.

Att spinal osteoporos förbi dig är det viktigt att engagera sig i dess förebyggande. Så vid de första tecknen på metaboliska störningar rekommenderas det att ta kosttillskott med kalciumcitrat. Vi får inte glömma blodkärlens hälsa, dessa vägar i kroppen, genom vilka alla nödvändiga vitaminer och mineraler levereras till ryggkotorna.

Den viktigaste uppgiften i ålderdom är att stärka muskelsystemet. Ett dussin övningar från arsenalen av medicinsk gymnastik, går i frisk luft i kombination med intaget av blodcirkulationsmedicin kommer att bli en pålitlig sköld i vägen för benssjukdomar.