Långsidig epikondylit i armbågen är en allvarlig sjukdom. Denna sjukdom är tyvärr vanligare hos kvinnor och idrottare, nämligen tennisspelare, men om du börjar behandla i tid, utgör sjukdomen inget hot.

I artikeln hittar du hur sjukdomen utvecklas, orsakerna och behandlingen, förebyggandet och diagnosen av lateral epikondylit i armbågen. Också i artikeln hittar du behandling av traditionell medicin och övningar som ska utföras regelbundet. Och jag tror att du kommer att vara intresserad av att lära dig detsamma om symtomen på lateral epikondylit i armbågen.

Denna information kommer att vara användbar för alla som står inför denna sjukdom. Artikeln innehåller också videor där läkaren kommer att ge dig de råd som behövs och hoppas jag, där du hittar svar på dina frågor.

Lateral epicondylit - karakteristisk

Lateral epikondylit är en sjukdom där muskelfästningsplatsen för lateral epikondyl hos humerus är inflammerad. Ofta kallas denna sjukdom "tennisarmbåge", eftersom det här problemet är typiskt nog för personer som är involverade i denna sport. Emellertid kan lateral epikondylit förekomma inte bara hos idrottare.

Den främsta orsaken till sjukdomen är muskelöverstrykning i närheten av deras bindning till epicondylen av humerusen. Ett sådant överskott kan uppträda, som vi redan har noterat, när man spelar tennis, men det kan också ske under något annat monotont arbete med händerna (sågträ, måla väggen etc.). I regel uppstår sjukdomen vid 30-50 års ålder.

Den laterala epikondylen är ett utsprång på den yttre ytan av humerus strax ovanför armbågen. Flera muskler är fästa vid lateral epikondylen, som i huvudsak böjer borsten. På platsen för fastsättning av dessa muskler i epikondylen finns det små senor som består av ett speciellt proteinkollagen, som i själva verket endast har en liten elasticitet (högst 5%).

Vi förtydligade den här siffran eftersom många ryssspråkiga sidor som beskriver lateral epikondylit upprepar det felaktiga uppfattningen att "Tendons består av kollagenfibrer - tunna elastiska trådar". Senessens elastik bestäms av ett helt annat proteinelastin.

Epicondylit är en lesion av vävnader i området med armbågen, som är inflammatorisk och degenerativ. Sjukdomen börjar utvecklas på platserna för fastsättning av senar i senarmen mot epicondylerna i humeruset, på den yttre eller inre ytan av leden. Dess främsta orsak är kronisk överbelastning av underarmarnas muskler.

I epikondylit påverkar den patologiska processen benet, periosten, senan kopplad till epikondylen och dess vagina. Förutom den externa och interna kondylen påverkas styloidprocessen hos det radiella benet, vilket leder till utvecklingen av styloidit och smärta som uppträder vid fastsättning av muskets senor, som sträcker sig och förlänger tummen.

Armbågsepikondylit är en mycket vanlig sjukdom i muskuloskeletala systemet, men det finns ingen exakt statistik över incidensen, eftersom sjukdomen ofta uppstår i en ganska mild form och de flesta potentiella patienterna går inte till medicinska institutioner.

Enligt lokalisering är epikondylit uppdelad i yttre (laterala) och interna (mediala). Sidodepicondylit uppträder 8-10 gånger oftare än medialet, och främst hos män. Samtidigt drabbas högerhänder av högra hand, medan vänsterhänta lider från vänster.

Åldersintervallet där denna sjukdom observeras är 40-60 år. Riskgruppen omfattar personer vars verksamhet är kopplad till den konstanta upprepningen av samma monotona rörelser (förare, idrottare, pianister etc.).

Armbågs epikondylit är en inflammatorisk sjukdom i armbågeområdet (där musklerna fäster vid benens underarm). Sjukdomen, beroende på platsen där inflammationen inträffade, är yttre och inre. Samtidigt kan den yttre epikondylit i armbågsutvecklingen utvecklas i samband med inflammation i senorna, som ligger på armbågens yttre sida.

Intern epikondylit är en inflammation i musklerna som ger förlängning och flexion av handen (med andra ord den inre delen).

Det bör noteras att bara utvecklingen av extern epikondylit förekommer oftast. Denna sjukdom anses vara en av de vanligaste inom området för muskuloskeletala systemet.

Orsaker till lateral epikondylit i armbågen

Som vi redan har noterat, den vanligaste orsaken till lateral epikondylit - överansträngning av muskler som fäster sido epikondylen (kort radiella sträck händer, extensor digitorum, extensor av lillfingret och ulnar extensor av handleden bifogade vanligt sena till botten av epicondyle, strax ovanför och bortsett från dem till humerus bifogad lång strål förlängningsborste).

I vetenskapliga studier visades att bland alla dessa muskler är en särskilt viktig roll tilldelad handens korta radiella dilatator, vilket stabiliserar hela handen i ett utsträckt läge med armbågen rätad. Denna stabilisering är särskilt viktig när du spelar sport. När denna muskel överbelastas inträffar mikrobrytningar i bindningsområdet till epicondylen av humerus, mikrobrytningar uppträder i den, vilket i sin tur leder till inflammation och smärta.

I vilket fall som helst, bör en viktig roll i förebyggandet av lateral epikondylit hos idrottare spelas av tränaren, eftersom den felaktiga strejktekniken väsentligt ökar risken för denna sjukdom.

Dessutom är handens korta radiella extensor placerad på ett sådant sätt att när den böjs och sträcker sig vid armbågsförbandet kan den övre delen av muskeln skadas, vilket också leder till inflammation och smärta. Det är ett misstag att tro att lateral epikondylit endast kan vara i tennisspelare eller hos idrottare i allmänhet. Monotoniska rörelser, speciellt när du måste hålla en lektion som är tillräckligt lång för vikt, kan också skada musklerna som fäster vid sidokroppen. Konstnärer, målare, trädgårdsmästare, snickare. Listan kan fortsättas under lång tid.

Forskare har även studerat förekomsten av denna sjukdom, och det visade sig att det var statistiskt signifikant mer frekvent bland bilmekaniker, kockar och slaktare jämfört med personer från andra yrken. I alla dessa fall är yrket en sak gemensamt - behovet av att upprepade gånger höja något med en rät pensel.

En annan orsak till inflammation i området med muskelbindning är åldersrelaterade förändringar i muskler och senor.
Ibland kan sjukdomen utvecklas utan uppenbar anledning, i vilket fall de talar om en "plötslig" lateral epikondylit. Varje person, antingen en man eller en kvinna, oavsett ålder, kan bli sjuk med epikondylit (men oftast blir människor över 35 år fortfarande sjuka).

Faktum är att epikondylit är en liten skada (sena sönder i armbågeområdet och efterföljande inflammation): Epikondylit börjar oftast på grund av en misslyckad handrörelse, efter en kraftig tyngdökning, efter en "bogserbåt" för hand eller kasta ett föremål.

Dessutom kan ögonblicket av en traumatisk handling en person inte ens märka, eller han kommer att känna smärta, som kommer att passera nästan omedelbart. Och redan fenomenen av den faktiska epikondyliten förekommer först efter några timmar eller dagar, eftersom svullnaden och inflammationen i de skadade senorna ökar.

Du kan också bli sjuk med epikondylit, även om du en gång har överbelastat armen med en belastning med ansträngning (speciellt roterande). Till exempel kan en epikondylit börja efter ett långt arbete med en skruvmejsel, en smal spak eller en skiftnyckel. Några av mina patienter blev sjuka efter en improviserad armbrytning - kämpar i sina armar.

Förutom en enstaka mikrotrauma kan epikondylit orsakas av kronisk tendonöverbelastning: människor lider ofta av epikondylit som upprepar samma typ av professionella handrörelser varje dag. Till exempel, massageterapeuter, målare, systrar, typister, murer, snickare och, naturligtvis, professionella idrottare, inklusive tennisspelare (därav uttrycket "tennisspelarens armbåge" dök upp).

Dessutom blir människor som blir överväldigade i gymmet genom att träna på simulatorer eller med tunga hantlar (barbell) ofta sjuk med epikondylit. Speciellt om de övningar, inte överväger deras ålder, och försöker ge sig samma arbetsbelastning som personer i åldrarna 40-50 år, som i 18-20 år. Och, naturligtvis, "professionella" hemmafruar lider ofta av epikondylit, måste ha väldigt tunga påsar från butiker eller bära ett barn i sina armar.

Symptom på epikondylit

Som regel utvecklas sjukdomen gradvis. Först är smärtan liten och instabil, men under flera veckor eller månader går det gradvis och kan bli permanent. Ofta är smärtan inte föregången av någon skada.

De vanligaste symptomen på lateral epikondylit är:

• Smärta eller brännande känsla på armbågens utsida
• Minskar styrkan i underarmens muskler, utsträcker handen och fingrarna.

Dessa symtom förvärras av belastningen på musklerna som fäster vid lateral epikondylen i humerusen (håller racketen, dra åt skruvarna med en skruvmejsel etc.). Ofta förekommer smärta på framsidan (högerhänta högerhand och vänsterhänt vänsterhand), men sjukdomen kan uppstå på båda sidor.

Överbelastning av musklerna och senorna i armbågeområdet är den främsta orsaken till utvecklingen av epikondylit. Upprepade kraftrörelser i armbågsförbandet kan bidra till överbelastning av armbågens senor. Detta behöver inte nödvändigtvis vara orimliga belastningar i professionell tennis. Spikar naglar, bär spannor med vatten i landet, skärning av buskarna kan alla leda till utvecklingen av en tennisspelarens armbåge.

När vävnadskada utvecklar inflammation, vilket är en skyddande reaktion i kroppen. Leukocyter migrerar till fokus av inflammation, rensar den från skadade vävnader och främjar läkning. I medicinsk terminologi har sjukdomar i samband med inflammation slutet. Till exempel kallas senont inflammation tendonit. Följaktligen kallas vävnadsinflammation nära sidodepikondylen lateral epikondylit.

Det bör noteras att tennisspelarens armbåge inte alltid åtföljs av vävnadsinflammation. I avsaknad av inflammatoriska förändringar i senorna kallas sjukdomen tendinos. Vid tendinos leder sträckning och mikrobrytningar till degenerativa förändringar i senan.

I en sådan sena störs arrangemanget av kollagenfibrer. Sänkcellerna börjar ersättas med fibroblaster - celler som producerar en något annorlunda typ av kollagen, inte så starka och utan ett ordnat arrangemang av fibrerna. En sen degeneration sker gradvis: det blir tjockare på grund av tillväxten av defekt bindväv. Naturligtvis kan en sådan sena skadas även med mindre skador.

Den exakta mekanismen för utveckling av epikondylit är fortfarande inte känd. Enligt en vanlig hypotes uppträder mikroaddlar i senan fäst vid lateral epikameral, på grund av överbelastning. Fortsatta belastningar förhindrar senans integritet att störa, vilket också kan leda till nya skador. Spridningen av bindväv vid skadans plats leder till en sänkning av senan och förekomsten av smärta.

Få människor vet vad epikondylit är, även om många människor står inför denna patologi. Men vissa lindrar smärta i armbågen på egen hand, utan att gå till doktorn. En sådan attityd kan leda till komplikationer och förlust av rörlighet hos handen. Därför är det viktigt att känna till de viktigaste symptomen så att behandlingen av epikondylit i armbågsföreningen startas i tid.

Symptomen på sjukdomen är smärta. Det är vanligtvis värk, lokaliserat i armbågens område, men kan ge till axel eller underarm. Smärtan blir skarp, till och med brinnande vid aktiva rörelser med handen. Särskilt stark reaktion råkar böja och böja armbågen, handleden, knyta handen i en knytnäve. Först uppstår smärta endast vid förflyttning, med utveckling av inflammation blir det permanent.

Svullnad i armbågen och rodnad uppträder vanligen om epikondylit kompliceras av artrit. Med utvecklingen av inflammation är rörligheten i leden kraftigt begränsad. Över tiden utveckla muskelsvaghet, trötthet händer. Med en yttre epikondylit kan patienten inte ens lyfta en kopp te från bordet. Denna form av sjukdomen kan också identifieras med smärta under ett handslag. En medial epikondylit kännetecknas av svaghet och smärta vid böjning av underarmen eller rörelse av handen.

diagnostik

För att återhämta sig snabbare måste du veta vilken läkare som behandlar epikondylit. Patienter brukar konsultera en traumatolog eller en kirurg för smärta i armbågen. Specialisten kan bara göra en diagnos på grundval av en konversation och en extern undersökning. Diagnosen av sjukdomen förenklas på grund av dess specificitet.

Trots allt uppstår smärta endast med aktiva rörelser i handen. Och med passiva rörelser, när läkaren böjer patientens arm, är det ingen smärta. I detta skiljer sig epikondylit från artrit, artros och olika skador. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är också det faktum att mjukvävnaderna i armbågsområdet är mycket smärtsamma vid palpation.

Vid diagnos kan läkaren be patienten att genomföra flera test. Thompson-testet passerar så här: du måste lägga handen på bordet, handla upp och försöka göra en näve. Hos en patient med epikondylit utvecklas handflatan snabbt. För att testa Welt måste du höja händerna till nivån på hakan och böja och böja dem vid armbågen. I detta fall kommer den sjuka handen märkbart att ligga bakom det friska. Det är möjligt att bestämma sjukdomen enligt denna funktion: Om patienten försöker hålla sin hand bakom honom, sätter den på sin rygg, kommer smärtan att öka.

Ytterligare diagnostiska metoder används inte vanligtvis. Endast om läkaren misstänker en annan sjukdom kan han hänvisa patienten till en undersökning. En röntgen görs om man misstänker en fraktur eller osteoporos, en MR-skanning för att utesluta tunnelsyndrom. Om akut artrit eller bursit misstänks kan ett biokemiskt blodprov utföras.

Diagnostiken hos tennisspelarens armbåge börjar med en detaljerad patientundersökning. Läkaren måste ta reda på hur länge dessa symptom började, oavsett om de föregicks av skada, under vilka rörelser smärta visade sig.

Då utförs en undersökning av armbågen. Läkaren utför funktionstester för att bekräfta diagnosen. Det kan hända att du behöver funktionella diagnostiska metoder: Radiografer i armbågsleden för att utesluta andra sjukdomar. På röntgenbilden kan du avgöra om det finns förkalkning (kalciumavlagringar) i epikondylområdet.

Ultraljudsundersökning (ultraljud) gör att du kan få en bild av strukturerna av intresse, för att bestämma deras storlek, lokalisering. Magnetic Resonance Imaging (MRI) visar tydligt mjukvävnader: förändrade senor, inflammerade områden.

Diagnos av armbågens epikondylit baseras i stor utsträckning på de karakteristiska symptomen som anges ovan. Trots allt visar inga analyser eller radiologiska studier i de flesta fall av epikondylit några avvikelser.

Endast extremt sällan, på exceptionella röntgenbilder, kan man hitta förkalkning av senan på platsen för dess fästning till armbågsledets kondyl, d.v.s. i händelse av en startad epikondylit, är det möjligt att avslöja avsättningen av kalciummikrokristaller i området för den skadade tendon-benkorsningen. Vi ser detta fenomen i ca 10% av fallen.

Funktionella test för gemensam rörlighet kan på ett mer tillförlitligt sätt bekräfta diagnosen epikondylit. Så, i motsats till artrit och artros, förblir alla rörelser i armbågen med epikondylit (och flexion och förlängning av armbågen) praktiskt taget smärtlösa eller inte mycket smärtsamma, oavsett om patienten själv eller hans läkare utför dem.

Men om läkaren försöker maximera patientens hand medurs eller mot den, fixerar sin armbåge i förväg och sedan uppmanar patienten att återvända armen till sin ursprungliga position, övervinna doktorns motstånd, så kommer ett sådant försök att vara kraftigt smärtsamt.

Smärtsamhet i att övervinna resistens i detta fall är nästan 100% bekräftelse på diagnosen ulnar epikondylit eller åtminstone ett tydligt tecken på att smärta i armbågeområdet orsakas av skador på senan. Efter att ha utfört ett sådant funktionstest behöver läkaren bara klargöra skadans art och lämpliga behandlingar.

Behandling av en epikondylit i armbågen

Behandling av epikondylit förekommer i ett komplex baserat på sjukdomsperioden, nivån av dysfunktion i leden, samt förändringar i senor och muskler i hand- och underarmen.

Huvudsyftet med behandlingen av epikondylit i armbågen kan formuleras på ett visst sätt:

• Eliminera smärta vid skadan;
• Återställa eller förbättra den regionala blodcirkulationen;
• Återställ hela rörelsen i armbågen,
• Förhindra muskelatrofi i underarm.

Lösningen av det första problemet vid behandling av epikondylit utförs genom att använda traditionella och kirurgiska metoder.

Behandling av lateral epikondylit i det akuta skedet uppträder med en sådan metod som immobilisering av överbenen under en period av 7-8 dagar med underarmen böjd vid leden (vid 80 grader) och handleden - med en liten dorsal förlängning.

Vid en kronisk kurs rekommenderar läkare att bandage underarm och armbåge med ett elastiskt bandage, men ta av det på natten. Ultraljud har en bra analgetisk effekt vid behandling av armbågsepikondylit, men fonophores (den så kallade hydrokortison-ultraljuden) är ännu bättre.

Bernardströmmar, ozocerit och paraffinbad används också i stor utsträckning. För att bedöva platsen och förbättra lokal trofism hålls blockader i stället för fastsättning av fingers extensorer och hand med novokain eller lidokain, som ofta kombineras med hydrokortison.

Under hela behandlingen av epikondylit i armbågsvikten utförs 4 blockader (ett par dagar i intervall). När en gipsskiva avlägsnas, använd värmekompresser med petroleumgel, kamfer spiritus eller vanliga vodka packar.

För att förbättra den regionala blodcirkulationen i det drabbade området används UHF-terapi, elektrofores med acetylkolin, novokain eller kaliumjodid. Dessutom föreskrivs mediciner, såsom nikoshpan och aspirin, för behandling av medial epikondylit i armbågen.

För att förändra trofismen hos vävnader på platsen för senfästning används blockering med hjälp av bidestillat vatten. Även om sådana blockader har en bra effekt, bör det sägas att processen med att administrera läkemedlet i sig är ganska smärtsamt. Vid en kronisk sjukdomsförlopp ordineras injektioner av vitaminer som B1, B2, B12.

För att förebygga och behandla muskelatrofi och återställa ledfunktion används massage i underarm och axelmuskler, mudterapi, övsterapi och lufttorkar. Dessutom hjälper speciella övningar för epikondylit i armbågen gemensamt.

Kirurgisk behandling av medial epikondylit i armbågen används med misslyckad konservativ behandling i 3-4 månader.

Den så kallade operationen av Goman används ofta. År 1926 föreslog han att utesluta några av senorna i fingrarna och handens extensorer. Hittills görs en sådan excision inte vid övergångspunkten till muskeln, som ursprungligen föreslagits, men nära zonen för fastsättning av senan mot själva benet. Efter en sådan operation tar det lite tid att återhämta sig, att utföra lämpliga procedurer och att utföra särskilda övningar för epikondylit i armbågen.

Vid kronisk sjukdom med frekventa exacerbationer och misslyckad behandling bör patienterna ändra arbetets karaktär. Vid behandling av "tennisarmbåge" (epikondylit i armbågssystemet) finns en omfattande manipulativ behandling. Som regel finns det 12-15 upphörande att lindra smärta hos 90% av patienterna. EFFEKTIVT MANUELL BEHANDLING TILL ANDRA BEHANDLINGSMETODER. Hjälpen hjälper också till gymnastiken, muskelkontraktionen och minskningen av deras andningssjukdom.

Det är viktigt att korrekt förbereda och genomföra övningarna, så det är bättre att göra det med din läkare. Övningar utförs på att sträcka krigare 1-2 gånger om dagen.

Många patienter har märkt signifikant förbättring av medicinsk behandling med leeches (hjärtslag). Med 5-6 CEANS minskar volymen på batteriet. Lekorna gör vissa punkter på organismen, varför sensibiliserande nerv uppfattas, vilket bidrar till förstärkning av förskjutningen. Läkemedlets saliv avlägsnar ångorna, minskar de smärtsamma förnimmelserna och visar en repulsiv effekt.

De allra flesta fall av lateral epikondylit behandlas genom konservativ terapi. Först och främst är detta en begränsning av motorisk aktivitet. Armbåge och handleden bör immobiliseras i flera dagar. För immobilisering är det inte nödvändigt att använda gjutgjutning. Det räcker att hålla fast vid det sparsamma läget, med undantag av rörelser med en pensel, speciellt kopplad till spänningar av extensormuskler.

Hand och underarm placeras på halsdukbandet eller fixeras med elastiska produkter (bandage, armbåge, klämma, ortos). Varaktigheten av immobilisering ska vara så lång som möjligt. Den här tiden ska vara tillräcklig för att inflammationen i lesionsfokusen stannar, och vävnaderna blir anpassade för att utföra belastningarna. Därför är ju mer uttalad manifestationen av epikondylit, desto mer långvarig bör immobiliseringen vara.

I alla fall, efter de första symptomen uppträder, visas funktionell vila för hand och underarm hela veckan. Efter denna period rekommenderas en gradvis aktivering. Under inga omständigheter ska de inte genast återgå till de vanliga belastningarna. De måste börja med passiva rörelser. För att göra detta, med en hälsosam hand, smidig, maximal flexion och förlängning av handen i den ömma handen utförs. Vid slutet av varje rörelse måste du hålla borsten i några sekunder.

Ytterligare övningsterapi innefattar genomförandet av kraftpronomiska-supination (rotations) rörelser med en borste. För att göra detta, fångar det ett inte mycket tungt föremål (hammare, kilogramhantel) och roterar konsekvent utåt och inåt, endast tillsammans med underarmen. Varaktigheten av sådana händelser är ungefär en vecka.

Återgå till den vanliga livsrytmen kan inte vara tidigare än två veckor. Det är nödvändigt att förstärka armbågen med elastiska anordningar med maximal kompression i området av lateral epikondylen. Beslutet om sparsamhetens varaktighet med minimal motoraktivitet bör baseras på den viktigaste regeln - ju längre funktionell vila desto snabbare återhämtning sker.

Möjligheter för traditionell medicin

Eftersom lateral epikondylit är ganska utbredd och inte alltid lätt att behandla är det ofta nödvändigt att tillgripa folkmedicinska lösningar för att hjälpa till i kampen mot det. Några av dem listas nedan. Is komprimerar från grönt te. För deras förberedelse infunderas grönt te. Det borde vara ganska koncentrerat. Efter kylning och hällning i täta små plastpåsar är den fryst.

För bekvämligheten av ytterligare användning av is kan du sätta ett sfäriskt föremål (till exempel ett äpple) på förpackningen. Under frysningen bildas en isbit med en mun, som blir den plats där epikondylen kommer att lokaliseras efter att isen har placerats. Isen är fixerad och hålls till fullständig smältning.

Bayolja. Framställd genom att blanda någon vegetabilisk olja i mängden 200 ml med ofullständiga fyra matskedar fint revet laurblad. Efter att ha insisterat i ett slutet kärl i en vecka och filtrerar den färdiga oljan gnider du smärtpunkterna i armbågeområdet.

Blå lera Används i form av kompressor på armbågens sidoyta. För att bereda råmaterialet blandas med vatten 1: 1. Ta samtidigt en svampig massa, som placeras på en gasbind och linda ihop leden.

Hästsirrel Rötterna från denna växt används. För att göra detta ska färska rötter tvättas ordentligt, skäras så lite som möjligt och insisterar på vodka i 10 dagar. Den färdiga tinkturen används i form av kompresser, vars varaktighet är ca 2 timmar.

Sjukdomar övningar

Övningarna för epikondylit hos armbågen är inkluderade i rehabiliteringsprogrammet för att återställa den normala funktionen av lemmen. Alla övningar är endast föreskrivna av den behandlande läkaren. Klassens huvudsyfte är att normalisera den regionala mikrocirkulationen, eliminera obehag i det drabbade området, återställa möjligheten till fullvängda gemensamma rörelser och förhindra atrofi i underarmsmusklerna.

Men övningen har ett antal recept och begränsningar. Övningen ska vara gradvis, det vill säga från små till stora. I början bör övningarna inte ligga länge, men när armbågsföreningen stärks kan träningstiden ökas.

Om det finns akut smärta under övningarna är det bättre att kontakta din läkare. I allmänhet förbättrar fysisk behandling blodflödet, normaliserar frisättningen av synovialvätska, stärker musklerna och ökar ledbandets elasticitet. Uppmärksamhet måste ges både passiva och aktiva belastningar med en sund hand.

• Böj dina armbågar, gradvis knyta och avklara nävarna.
• Böj långsamt och böj dina armbågar, håll händerna ihop.
• Håll dina axlar rörliga, böj och böj underarmens yta, utför cirkulära rörelser utåt och inåt.
• Gör händerna "kvarn" och "sax".
• Förutom ovanstående övningar finns det andra med kraftbelastning på händerna. Men de används inte alltid för att återhämta sig från en epikondylit.

Kirurgi för epikondylit i armbågen

En operation för epikondylit i armbågen är en extrem metod för behandling. Kirurgiskt ingripande är motiverat med ineffektiviteten av konservativ drogbehandling. Operationen utförs också för patienter vars aktivitet är direkt relaterad till vanliga belastningar på underarmarnas muskler. Det vill säga med konstant trauma i armbågen.

Det finns flera kirurgiska ingreppstekniker:

• Avlägsnande, det vill säga tendonoperiostemi i senan med en del av muskelsystemet.
• Dissektion av senan av handens korta extensor.
• Arthroskopisk terapi.
• Förlängning av senan av handens korta extensor.

Nyligen har artroskopisk behandling för armbågsepikondylit varit mycket populär. Ett sådant kirurgiskt ingrepp är mindre traumatiskt, till skillnad från ett hudinsnitt. Samtidigt, efter operationen av artroskopisk typ, efter 10-14 dagar är det möjligt att starta lätt arbete, eftersom återställandet av fogens vävnader sker mycket snabbt och effektivt.

Bandage för epikondylit i armbågsförbandet används för att immobilisera benen och förhindra ytterligare skada på ledbanden och vävnaderna i leden. Fördelen med bandaget är att den här enheten inte är för dyr och kommer alltid att vara till nytta.

Denna typ av dressing bör vara hos idrottare och personer som har lidit skador på armbågsförband och de vars arbete är förenat med flexor-extensor-musklernas aktiva funktion.

Det är bättre att använda ett bandage för epikondylit enligt doktorns teknik, det vill säga att bära den vid den tilldelade tiden, till exempel 1-2 timmar om dagen. Bandaget rekommenderas att användas när armbågen har störst effekt. I det här fallet fungerar det som ett slags förebyggande förfarande för att förhindra trauma och bristning av ledband och senor i leden.

Förebyggande av epikondylit

Förebyggande av epikondylit i armbågsföreningen syftar till att eliminera traumafaktorerna i underarm och armbåge. Så, med frekventa rörelser av samma typ när man spelar sport eller specialitet i yrket, är det nödvändigt att byta arbetssätt och vila.

För att lindra spänningen från muskelsystemet kan du värma upp, ljusmassage eller speciella övningar i samband med fysioterapiövningar. Om sjukdomen är i kronisk fas, men som en profylax av den inflammatoriska processen kan du använda följande procedurer:

• Kryoterapi lokal karaktär på det drabbade området. För att utföra denna metod används torr kall luft, med en temperatur under 30 grader.
• Ultrafonoforez använder bedövningsmedel och antiinflammatoriska blandningar inom smärtområdet.
• Extrakorporeal chockvågsterapi - betraktas som en extrem förebyggande metod. Det används i fallet då andra händelser inte leder till smärtlindring och bidrar inte till den naturliga restaureringen av armbågens muskelvävnad.
• Paraffin-ozocerit- och naftalan-applikationer.

Förebyggande innebär att risken för skada på armbågsförbandet minskas vid användning av handverktyg i arbete eller sport. Glöm inte skyddet av armbågsbandage av elastiskt bandage eller speciella armbågsplattor.

utsikterna

Fördelningen av epikondylit i armbågen är generellt gynnsam, eftersom sjukdomen inte leder till dödsfall eller dödlig skada på kroppen. Med snabb behandling av sjukvården kan kirurgisk ingrepp undvikas genom att snabbt reparera skadad muskelvävnad.

Men om sjukdomen försummas, kommer du sannolikt att behöva utföra en operation och blockera för att eliminera smärtan. I detta fall beror prognosen för återhämtning på arten av den inflammatoriska processen och graden av vävnadsskada på lemmen.

Armbågs epikondylit svarar väl på terapi, så även patologins kroniska form kan överföras till scenen för långvarig remission. Men glöm inte överlevnaden av förebyggande åtgärder för att skydda lederna mot skador och förhindra inflammation, vilket inte bara kommer att orsaka obehag utan också betydande obehag när man arbetar eller spelar sport i samband med vanliga belastningar på armbågen.

Lateral epikondylit i armbågen - symptom och behandling

Denna sjukdom anses vara professionell och på annat sätt kallas den "tennisspelarens armbåge" eller personer som har en tung belastning på armbågen lider. Det kännetecknas av gradvis ökande smärta och brinnande i armbågsområdet.

Lateral epikondylit uppträder lika ofta hos både män och kvinnor, mestadels efter 30 år. Det är möjligt att genom åren kan smärta och obehag öka och det blir svårt att utföra även vanligt hushållsarbete.

I denna artikel kommer vi att undersöka i detalj alla detaljer i sjukdomen, orsakerna, diagnosen, olika behandlingsmetoder, förebyggande åtgärder, vilken läkare som helst ska kontakta, allt som hjälper dig att förebygga eller behandla denna sjukdom.

Sjukdomskarakteristik

Lateral epikondylit är en degenerativ-inflammatorisk förändring i stället för fastsättning av senorna i musklerna i den inre och yttre regionen av underarm till humerus. Den vanligaste är epikondylen (yttre epikondylit), flexorborstspännen (inre epikondylit) är mindre benägna att skadas. Sjukdomen utvecklas som en följd av den systematiska överbelastningen av de angivna ställena för bindning av ligamenten till benen (entheses) med den efterföljande utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Vid lateral epikondylit är inflammation alltid sekundär och förekommer som en skyddande reaktion på vävnadsskada, där leukocyter koncentreras i ett specifikt fokus och främjar läkning. Vävnaderna får emellertid inte inflameras, i vilket fall mikrobrytningar leder till degenerering av ledband, i vilka arrangemanget av kollagenfibrer störs.

Sänkcellerna ersätts av fibroblaster - strukturer som inte längre producerar en så stark typ av kollagen, utan ett ordnat arrangemang av fibrer. Det finns en tillväxt av defekt bindväv och en förtjockning av senan.

Sjukdomen kallas "epikondylit", eftersom det latinska ordet epicondylus översätts som epikondylit, och slutet av det indikerar en inflammatorisk process. Definitionen av "lateral" är associerad med området på armbågens yttre "ben", som kallas termen "lateral epicondyle".

Orsaker till utveckling

"alt =" ">
Den laterala epikondylen är ett litet tuberkel som ligger något ovanför armbågen på yttre ytan av humerusen. Den här anatomiska formationen är platsen för infästning av flera muskler: handens korta radiella extensor, handens ulna extensor, fingerns extensor och fingrarna, som i övre delen är anslutna till en gemensam sena.

Med repetitiva rörelser (vanligtvis - lyfter något med en utökad hand) börjar senan drabbas av konstant överbelastning. Mikrobristform i sin vävnad. På grund av mikrotraumas blir senan inflammerad, de skadade cellerna ersätts av bindväv. Det finns en gradvis degenerering av senan - det ökar i volym och samtidigt blir det mer sårbart under belastning.

Lateral epicondylit är ofta resultatet av felaktiga tekniker för att slå tennis, så sjukdomen kallas "tennisarmbåge". Denna sjukdom påverkar emellertid inte bara idrottare, men också människor som måste hålla sina armar utsträckta under lång tid med sin vikt eller upprepade gånger höja något med en rak arm.

Lateral epikondylit kan förekomma hos målare, konstnärer, snickare, trädgårdsmästare, slaktare, kockar, bilmekaniker och personer som utför liknande arbete i vardagen (till exempel i landet).
Samtidigt vid skadans ögon känner en person en omedelbar smärta som snabbt passerar.

Men de första tecknen på sjukdomen dyker upp efter några timmar, och sedan dagar, som svullnad och inflammation växer. Engångsbelastningar på händerna kan också orsaka armbågs epikondylit. Patienter som är involverade i armbrottning som arbetar med en skiftnyckel eller en skruvmejsel påverkas ofta av sådana skador.

Kronisk belastning på senan är en annan faktor som ökar risken för inflammation i armbågen. Epicondylit uppstår på grund av inflammation i senorna och i detta fall är en sekundär sjukdom.

Försämringen av blodcirkulationen orsakad av kvävning leder till förändringar i senans dystrofa natur och utvecklingen av en inflammatorisk reaktion. När sjukdomen fortskrider blir handen svagare.

Det är svårt för patienten att hålla ett litet objekt i handen. Med tiden kan musklerna fullständigt atrofi.
Bland alla musklerna i lederna som är fästa vid lateral epikondyl är den korta radiella extensoren av handen mest utsatta.

Han håller borsten i ett utsträckt tillstånd med armbågen rätad. Att fixa en sådan position är av stor vikt för idrottare som spelar tennis. Risken att utveckla sjukdomen ökar många gånger om idrottaren inte har tekniken att slå bollen.

Eftersom utvecklingen av den patologiska processen framkallar monotona rörelser finns lesionen på armen hos en person som han oftast använder. Det finns emellertid fall då patienter diagnostiserades med ulnar epikondylit i båda händerna.

Experter ringer ett antal andra orsaker som leder till denna sjukdom:

• engagera sig i aktiva sporter (speciellt om den felaktiga tekniken för att göra övningarna används);
• arbetsverksamhet (till exempel inom jordbruket, konstruktion, skräddarsy etc.);
• fysiologiska förändringar i samband med åldrandet av kroppen efter trettioårsåldern.

Inflammatoriska processer i lateral epikondylit är sekundära, eftersom de är en defensiv reaktion på en av de ovan nämnda orsakerna.

Symtom och faktorer

Huvudskyltarna som karakteriserar epikondylit uppenbaras i smärtsamma känslor i underarm och axel. För att se detta kan du ta en kopp eller skaka någons hand. Det innebär att varje mindre rörelse åtföljs av svår smärta.

Vid sjukdomens första skede finns det obehagliga känslor: en svag, instabil smärta och en brännande känsla i armbågen och den yttre ytan på underarm och axel. Smärta kan uppstå vid tidpunkten för ett handslag eller ett glas i handen.

Med en progressiv lateral epikondylit blir smärtan permanent, ger till underarmen, som åtföljs av svårigheter vid utförandet av tjänstemän eller hushållsuppgifter. Varje liten rörelse orsakar outhärdligt lidande.

Men när förlängningen av armbågen är nästan frånvarande, i motsats till fall där handskador uppstår, då lemmen gör ont ständigt. Styrkan hos extensormusklerna i hand och fingrar minskar. Amplituden för rörelser bevaras, och när det ses observeras varken rodnad eller svullnad i armbågsområdet som regel.

Vid palpering av armbågens yttre yta, speciellt vid en punkt som ligger något utåt och främre mot den yttre epikondylen, bestäms smärtan. Frånvaron av patologiska förändringar på röntgenbilden.

Men i jämförelse med den skadade lemmen är det i detta fall inget obehag vid förlängningen av armbågen. Symtom kan påminna dig om några månader tills personen börjar behandlingen.

Den största risken för att utveckla lateral epikondylit observeras hos personer över 40 år och hos dem som har medfödd patologi - en försvagad ligamentisk apparat.

Faktor i utvecklingen av sjukdomen kan inte bara vara ett yrke, men också det konstanta bärandet av tunga föremål och påsar. Även sjukdomens utseende bidrar till monotona rörelser, till exempel monotont arbete på huset.

För att förhindra att patologins utseende inte behöver överbelägga muskelsystemet. Därför ska bördan gå in i båda händerna och återvända hem från affären. Och du borde inte försöka flytta ett stort antal påsar i taget, för det är bättre att göra det i två steg än efter att ha haft obehag i armbågen.

Dessa symtom förvärras av belastningen på musklerna som fäster vid lateral epikondylen i humerusen (håller racketen, dra åt skruvarna med en skruvmejsel etc.). Ofta förekommer smärta på framsidan (högerhänta högerhand och vänsterhänt vänsterhand), men sjukdomen kan uppstå på båda sidor.

Överbelastning av musklerna och senorna i armbågeområdet är den främsta orsaken till utvecklingen av epikondylit. Upprepade kraftrörelser i armbågsförbandet kan bidra till överbelastning av armbågens senor.

Detta behöver inte nödvändigtvis vara orimliga belastningar i professionell tennis. Spikar naglar, bär spannor med vatten i landet, skärning av buskarna kan alla leda till utvecklingen av en tennisspelarens armbåge.

När vävnadskada utvecklar inflammation, vilket är en skyddande reaktion i kroppen. Leukocyter migrerar till fokus av inflammation, rensar den från skadade vävnader och främjar läkning. I medicinsk terminologi har sjukdomar i samband med inflammation slutet.

Till exempel kallas senont inflammation tendonit. Följaktligen kallas vävnadsinflammation nära sidodepikondylen lateral epikondylit.

Det bör noteras att tennisspelarens armbåge inte alltid åtföljs av vävnadsinflammation. I avsaknad av inflammatoriska förändringar i senorna kallas sjukdomen tendinos. Vid tendinos leder sträckning och mikrobrytningar till degenerativa förändringar i senan.

I en sådan sena störs arrangemanget av kollagenfibrer. Sänkcellerna börjar ersättas med fibroblaster - celler som producerar en något annorlunda typ av kollagen, inte så starka och utan ett ordnat arrangemang av fibrerna. En sen degeneration sker gradvis: det blir tjockare på grund av tillväxten av defekt bindväv. Naturligtvis kan en sådan sena skadas även med mindre skador.

Den exakta mekanismen för utveckling av epikondylit är fortfarande inte känd. Enligt en vanlig hypotes uppträder mikroaddlar i senan fäst vid lateral epikameral, på grund av överbelastning.

Fortsatta belastningar förhindrar senans integritet att störa, vilket också kan leda till nya skador. Spridningen av bindväv vid skadans plats leder till en sänkning av senan och förekomsten av smärta.

När du gör reparationer eller hushållsarbeten ska du ta pauser så ofta som möjligt. Trots allt måste muskler som inte är vana vid tunga belastningar ge vila. Därför bör du inte lyfta vikter och flytta stora föremål själv.

Smärta i armbågen med epikondylit

Smärta i armbågen med epikondylit är det enda uttalade symtomet på sjukdomen. Smärta syndrom har ett antal funktioner som hjälper till att skilja det från liknande sjukdomar i lederna.

Smärta kan vara akut och subakut:

• Vid akut epikondylit är smärtan lokaliserad i regionen av epikondylbenet på axeln och har en konstant, intensiv karaktär. I vissa fall ges smärtan i underarm och bryter mot armbågens rörlighet. Det är mycket svårt att hålla lemmen i rakt läge, obehag uppstår när man försöker klämma borsten.
• Subakut inflammation åtföljs av tråkig smärta, vilket uppenbaras med litet tryck på den yttre eller interna epikondylen. Obehagliga känslor uppstår när ljuset fyller på armbågen.

Vid vila eller med flexionsförlängningsrörelser förekommer inte smärta i armbågen.

Inflammation i armbågen med epikondylit

Inflammation av armbågen i epikondylit förekommer vid platsen för fastsättning av armbågens muskler till benet i underarmen. Svårighetsgraden av den inflammatoriska processen beror helt och hållet på sjukdomsformen, orsaken och placeringen av patologin.

Trots det faktum att epikondylit anses vara en yrkessjukdom, drabbas patienter med sjukdomar i muskuloskeletala systemet allt mer av denna sjukdom.

På grund av dåliga symptom är det inte alltid möjligt att identifiera den inflammatoriska processen i tid. Först orsakar inflammationen i senorna obehag, men när sjukdomen fortskrider, är smärtan värkande och skarp lokaliserad. Den inflammatoriska processen ökar med belastningen på den drabbade lemmen, med flexion och förlängning av armbågen.

Faren med latent form är att epikondylit kan bestå i flera månader och förvärva ett kroniskt stadium. I det här fallet kommer patienten att ha kirurgisk behandling och en lång rehabiliteringsperiod.

diagnostik

När symptom på denna sjukdom uppträder (oftast är dessa starka smärtsamma förnimmelser i armbågeområdet) vänder sig en person till kvalificerade ortopediska specialister för hjälp.

Palpation i området för flexor senor flexor senor (5-10 mm och distal till medial epicondyle mitt) är markerad av komprimering och ömhet. Dessutom ökar smärtan med handledsresistens mot böjning av underarm och pronation vid 90 °. Flexionkontrakt kan utvecklas hos professionella idrottsmän på grund av muskelhypertrofi.

Det är nödvändigt att differentiera medialet med tunnelsyndrom och neurit i ulnar nerv. Det finns ett enkelt "mjölkning" test (mjölkning imitation) som orsakar ökad smärta i medial epikondylit.

Ibland finns det dock behov av instrumental diagnostik (visualisering) för diff. diagnostik med andra sjukdomar. Det noteras att 5% av personer med en primär diagnos av lateral epikondylit har radiellt tunnelsyndrom.

Diagnosprocessen sker i flera steg:

• Visuell undersökning av armen och området för inflammation:
  1. lokalisering av smärta
  2. amplitud av flexions-förlängningsrörelser i armbåge, handled och fingrar.
• Känsla av armbågens yttre yta för specifika skador.
• Rösta av armbågen (proceduren är nödvändig, så att när man diagnostiserar en läkare kan man utesluta sjukdomar som liknar symptom - artrit, neuropati, osteokondropati).
• Ultraljud (bestämmer lokaliseringen av inflammerat område).
• MR (visar specifika skadade områden av ledband och muskelvävnad).

Dessutom kan du behöva konsultera en neurolog. Denna specialist föreskriver vanligtvis en EMG eller ENH och radiografi av cervical ryggrad för att identifiera möjliga patologiska förändringar i perifert nervsystem.

behandling

Konservativ behandling

Behandling är vanligtvis konservativ, utförs av en ortopedist eller traumatolog. Målet med terapi är att eliminera inflammation, lindra smärta och stärka musklerna. Vid det inledande skedet används NSAID och kryoterapi, det rekommenderas att begränsa belastningen på leden.

I vissa fall används ortoser. Därefter föreskrivs övningsövningsövningar, vilka inkluderar initialt isometriska och sedan excentriska och koncentriska övningar. Vid persistent smärtssyndrom utförs blockader genom att injicera glukokortikosteroidläkemedel i inflammerat område.

Vid lateral epikondylit används fyra tekniker: Goymanns laxerande operation (senessnitt), excision av förändrade vävnader, följt av fixering av senan mot benet, avlägsnande av synovialsäcken med det ringformiga ligamentet och förlängning av senan.

Operationen utförs på ett planerat sätt under ortopediska eller traumaavdelningen under ledningsbedövning eller allmänbedövning. Efter operationen appliceras gips på armen, och i postoperativperioden föreskrivs övningsterapi. Övningar med motstånd får utföra en månad efter operationen.

Resultatet av konservativ terapi och kirurgisk behandling av lateral epikondylit är som regel gynnsam. Mer än 90% av patienterna är helt härda och återgår till tidigare belastningar. Med konservativ terapi försvinner symtomen vanligtvis i 3-4 veckor, återupptagandet av betydande belastningar är möjligt om några månader.

Återhämtningsperioden efter operationen varar också i flera månader. I vissa fall, efter kirurgisk behandling, uppträder muskelsvaghet, rörelseaktiviteten är något eller måttligt begränsad (till exempel vid lyftning av vikter).

Om smärtan inte går bort inom 1-2 veckor kan blockeringar förskrivas med användning av glukokortikosteroider. Under den första dagen efter användningen är det ofta en ökning i intensiteten av smärtsamma känslor - detta är en typisk reaktion av de drabbade vävnaderna mot läkemedlet.

Förfarandet för användning av glukokortikosteroidläkemedel är följande: läkemedlet blandas med lidokain eller ett annat anestetikum och injiceras i det drabbade området, den där den mest uttalade smärtan noteras.

Om epikondylit är externt, är det enkelt att välja en lämplig plats för införandet av läkemedlet. Samtidigt kan blockaden göras både i patientens sittande och liggande läge. Om sjukdomen har en intern form, för att utföra proceduren, måste patienten ligga på soffan på magen och utsträcka armarna längs kroppen. I denna position får läkaren tillgång till den inre epikondylen.

Dessutom minimerar denna hållning risken för skador på nerven, till skillnad från när en injektion administreras medan patienten sitter.

Efter övervinning av förvärringen skickas patienten för elektrofores. Som regel utförs det med användning av jod eller novokainpreparat. Dessutom rekommenderas att värmekompresser och passera UHF.

Dessutom, efter att den akuta fasen av lateral epikondylit har slutförts, utvecklar specialisten ett komplex av återställningsövningar för patienten. Den främsta är den överböjda handen. Enligt resultaten av en sådan studie noteras normalisering av vävnadselasticitet och risken för mikroskada minimeras i framtiden.

Speciella massageprocedurer och lera-terapi hjälper också till att påskynda och underlätta återhämtningsprocesserna.

Varaktigheten av konservativ behandling utan användning av glukokortikosteroidläkemedel är cirka 2-3 veckor - det är efter en sådan tid att majoriteten av patienterna har ont. Om glukokortikosteroidblockad ingår i behandlingen kan smärtan avlägsnas inom 1-3 dagar.

I undantagsfall kvarstår smärtan även efter administrering av glukokortikosteroider. Detta händer vanligtvis vid kronisk lateral epikondylit, benägen att återfalla. Också i denna riskgrupp ingår patienter med bilateral epikondylit och syndrom med hyperhybriditet.

När det gäller kronisk form, åtföljd av frekventa exacerbationer, kommer patienten att få råd om uppsägning av idrottsutbildning och förändring av anställningsorten för att lindra musklerna från stress.

Om smärtsamma känslor kvarstår i 3-4 månader uppkommer frågan om operation, under vilken excision av de delar av senan som påverkas av patologin utförs där den förbinder sig med benet.

Efter en lyckad operation appliceras en armbåge på armbågen. För ytterligare återhämtning föreskrivs patienten lämpliga fysioterapiprocedurer, och speciell massage och gymnastik rekommenderas.

Om det inte var möjligt att få det önskade resultatet för 6-12 månader med konservativ behandling och ta bort smärtssyndromet, föreskrivs en operation. Kirurgisk ingrepp sker under generell anestesi eller med ledningsanestesi.

Tendon förlängning. Operation Goman, erbjuds tillbaka 1926, avskärning av del av senorna i extensorerna av handen och fingrarna. För närvarande är ett sådant förfarande inte gjort på den plats där senorna passerar in i muskeln, som doktorn föreslog, men runt ligamentfästningszonen mot benet.

Avlägsnande av synovialsäcken och ringformigt ligament. Alla dessa metoder reduceras till det faktum att musklerna är separerade från området av deras fästning till kondulat i axelbenet, avlägsna den ändrade vävnaden och återmontera den tidigare frigjorda muskeln i benet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp kan utföras genom ett snitt på 4-6 cm (öppet) vilket gör att du kan se alla förändringar i det skadade området eller efter två punkteringar 1 cm långa (artroskopiska). I alla fall finns det risk för komplikationer, oberoende av kirurgens erfarenhet och kompetens.

Dessa inkluderar:

• skador på nerver och blodkärl;
• reducerad underarmstyrka;
• infektion som leder till behovet av reoperation
• lång återhämtningsperiod på grund av den långsamma tillväxten av muskler i benet;
• minskad extremitet "flexibilitet".

En planerad operation sker i ett sjukhus trauma eller ortopedisk avdelning. Efter det i 1-2 veckor appliceras gips vilket minskar spänningen i musklerna. När gipsfiletet avlägsnas börjar de applicera värmekompresser med kamferalkohol, petroleumgel eller vanlig vodka.

En månad efter ingreppet föreskriver kirurgen fysisk terapi, som innefattar övningar med motstånd. Sträckning börjar inte tidigast 2 månader efter operationen. Patienten kan återgå till sporten och normala belastningar först efter 4-6 månader.

Förbättrad regional blodcirkulation. Applicera elektrofores med acetylkolin, kaliumjodid eller novokain, såväl som UHF-terapi. För att förbättra näring av celler i området med bindning av senor, administreras blockeringar med bidestillat vatten, som har en bra effekt men är ganska smärtsamma när preparatet administreras. För kronisk epikondylit tillverkas injektioner av vitaminerna B1, B2 och B12.

Förebyggande av muskelatrofi och återställning av ledfunktion.

Prescribed massage av underarms och axelns muskler, torra luftbad, mudterapi, träningsterapi med följande typer av övningar:

• Isometrisk - statiska övningar baserade på patientens önskan att motverka motstånd. De syftar till att öka styrkan och stärka ligamenten i den skadade lemmen.
• Excentrisk (sänkning av projektilen, där musklerna förlängs under belastning)
• Koncentrisk (muskelkontraktion på grund av tyngdlyftning). Sådana övningar syftar till att återställa och stärka musklerna.

Efter kirurgisk och konservativ behandling är mer än 90% av patienterna helt botade och återgår till det tidigare sättet att leva. Med ett konservativt tillvägagångssätt försvinna symptomen av epikondylit efter 3-4 veckor, och en återgång till det vanliga för patientens belastningar blir möjligt efter några månader.

Efter operationen varar återhämtningsperioden också i flera månader, ibland sker muskelsvaghet och motoraktiviteten är något begränsad, särskilt vid lyftning av vikter.

Hembehandling

Experter säger att hemma under den föreskrivna behandlingen av armbågens laterala epikondylit måste patienten följa vissa regler:

1. utesluta alla rörelser som provocerade förekomsten av denna sjukdom.
   ta ett bedövningsmedel vid tidpunkten för förvärring av smärta (till exempel Analgin eller Ketanov).
2. med återkommande smärta till bedövningsmedel bör läggas överlagringskompresser. Kompressorer används i två typer:
   • vid tidpunkten för förvärring av smärtkylning (på armbågens utsida)
   • efter smärtan sänker, hett (till samma område av armen);

Kompressorn appliceras i 15-20 minuter, flera gånger om dagen.

• armbågen är böjd vid 100-120 grader;
• borsten utvecklas med underarmen;
• lämna handen till sin ursprungliga position.

Övning utförs 10 gånger i tre uppsättningar. Därefter utföra en övning från en annan startposition med samma teknik. Borsten vrids nedåt med baksidan. Men innan du utför de beskrivna övningarna ska patienten samråda med den behandlande läkaren.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Behandling av epikondylit hos armbågs gemensamma folkmekanismer är populär för denna dag. Folkterapi används som regel samtidigt med konservativ behandling, eftersom vissa populära recept är verkligen effektiva för epikondylit.

Men du borde inte helt förlita dig på sådan behandling, eftersom det inte finns någon medicinsk hjälp som kan utgöra en mycket allvarlig skala. Tänk på de mest populära metoderna för behandling av epikondylit folkmekanismer.

1. För att eliminera smärtan är massageolja gjord av laurbladen lämplig. Ta ett par laurbærblad, krossa dem i pulver och blanda med lite uppvärmd olivolja eller vegetabilisk olja. Före användning ska produkten infunderas i 7-10 dagar. Läkemedlet kan användas som komprimering eller gnidas i armbågen.
2. Ta en quart burk och fyll den med ½ strimlad häst sorrel rötter. Lägg till växten 500 ml vodka, blanda noga och sätt på ett mörkt och varmt ställe i 10-15 dagar. Använd verktyget som en komprimering, försiktigt förpacka den drabbade lemmen i 1,5-2 timmar. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar.
3. Om epikondylit har tagit en kronisk form och ofta återkommer, kommer grönt te att hjälpa till att klara de smärtsamma förnimmelserna. Häll kokande vatten över en sked te och låt den brygga i 30-40 minuter. Häll den färdiga drycken i en behållare med isbitar och frysa. Is från grönt te rekommenderas att applicera på smärtor i 5-10 minuter.
4. Från doftande violer kan du göra en bra anestetik och regenerera komprimera. 200 g blommor häll 200 ml vodka och skicka i 10-14 dagar på en mörk plats. Det resulterande verktyget ska appliceras på foget i 2 timmar, varje dag i en månad.
5. Häll kokande vatten över bladen och blommor av svart älskling i 5-10 minuter. Kläm försiktigt grönsaksblandningen och applicera på armbågen, skaka den övre filmen. Efter 15-20 minuter kan kompressorn avlägsnas och sköljas. Behandlingen ska utföras var 3-4 dagar i 1-2 månader.
6. För att avlägsna den akuta inflammatoriska processen kan du använda varm lera. Ta blå lera och blanda det med varmt vatten 1: 1. Fördela försiktigt produkten på tvåskiktigt gasbind och sätt den på din armbåge, fäst kompressen med ett bandage och lindra det med en scarf eller en scarf. Kompressen hålls i 30 minuter och ersätts med en ny. Förfarandet bör utföras 2-3 gånger om dagen i 7-10 dagar.

övningar

Övningarna för epikondylit hos armbågen är inkluderade i rehabiliteringsprogrammet för att återställa den normala funktionen av lemmen. Alla övningar är endast föreskrivna av den behandlande läkaren.

Klassens huvudsyfte är att normalisera den regionala mikrocirkulationen, eliminera obehag i det drabbade området, återställa möjligheten till fullvängda gemensamma rörelser och förhindra atrofi i underarmsmusklerna.

Men övningen har ett antal recept och begränsningar. Övningen ska vara gradvis, det vill säga från små till stora. I början bör övningarna inte ligga länge, men när armbågsföreningen stärks kan träningstiden ökas.

Om det finns akut smärta under övningarna är det bättre att kontakta din läkare. I allmänhet förbättrar fysisk behandling blodflödet, normaliserar frisättningen av synovialvätska, stärker musklerna och ökar ledbandets elasticitet. Uppmärksamhet måste ges både passiva och aktiva belastningar med en sund hand.

• Böj dina armbågar, gradvis knyta och avklara nävarna.
• Böj långsamt och böj dina armbågar, håll händerna ihop.
• Håll dina axlar rörliga, böj och böj underarmens yta, utför cirkulära rörelser utåt och inåt.
• Gör händerna "kvarn" och "sax".

Förutom ovanstående övningar finns det andra med kraftbelastning på händerna. Men de används inte alltid för att återhämta sig från en epikondylit.

bandage

Bandage för epikondylit i armbågsförbandet används för att immobilisera benen och förhindra ytterligare skada på ledbanden och vävnaderna i leden. Fördelen med bandaget är att den här enheten inte är för dyr och kommer alltid att vara till nytta.

Denna typ av dressing bör vara hos idrottare och personer som har lidit skador på armbågsförband och de vars arbete är förenat med flexor-extensor-musklernas aktiva funktion.

Det är bättre att använda ett bandage för epikondylit enligt doktorns teknik, det vill säga att bära den vid den tilldelade tiden, till exempel 1-2 timmar om dagen. Bandaget rekommenderas att användas när armbågen har störst effekt.

I det här fallet fungerar det som ett slags förebyggande förfarande för att förhindra trauma och bristning av ledband och senor i leden.

förebyggande

Förebyggande av lateral epikondylit hos tennisspelare innefattar övning av korrekta tekniker, användning av lämplig utrustning och fastsättning av armbågen med ett elastiskt bandage. Människor som utför repetitiva rörelser med händerna rekommenderas att förbättra ergonomin på arbetsplatsen, ta pauser under arbetet och, om möjligt, begränsa belastningen på extensorernas muskler.

Så, med frekventa rörelser av samma typ när man spelar sport eller specialitet i yrket, är det nödvändigt att byta arbetssätt och vila. För att lindra spänningen från muskelsystemet kan du värma upp, ljusmassage eller speciella övningar i samband med fysioterapiövningar.

Om sjukdomen är i kronisk fas, men som en profylax av den inflammatoriska processen kan du använda följande procedurer:

Kryoterapi lokal karaktär på det drabbade området. För att utföra denna metod används torr kall luft, med en temperatur under 30 grader.

Ultrafonoforez använder bedövningsmedel och antiinflammatoriska blandningar inom smärtområdet.
Extrakorporeal chockvågsterapi - betraktas som en extrem förebyggande metod. Det används i fallet då andra händelser inte leder till smärtlindring och bidrar inte till den naturliga restaureringen av armbågens muskelvävnad.

Paraffin-ozocerit- och naftalan-applikationer. Förebyggande innebär att risken för skada på armbågsförbandet minskas vid användning av handverktyg i arbete eller sport. Glöm inte skyddet av armbågsbandage av elastiskt bandage eller speciella armbågsplattor.

Sidosidig epikonylitprognos

Fördelningen av epikondylit i armbågen är generellt gynnsam, eftersom sjukdomen inte leder till dödsfall eller dödlig skada på kroppen. Med snabb behandling av sjukvården kan kirurgisk ingrepp undvikas genom att snabbt reparera skadad muskelvävnad.

Men om sjukdomen försummas, kommer du sannolikt att behöva utföra en operation och blockera för att eliminera smärtan. I detta fall beror prognosen för återhämtning på arten av den inflammatoriska processen och graden av vävnadsskada på lemmen.

Armbågs epikondylit svarar väl på terapi, så även patologins kroniska form kan överföras till scenen för långvarig remission. Men glöm inte överlevnaden av förebyggande åtgärder för att skydda lederna mot skador och förhindra inflammation, vilket inte bara kommer att orsaka obehag utan också betydande obehag när man arbetar eller spelar sport i samband med vanliga belastningar på armbågen.
"alt =" ">