epidurit

"Håll ryggen rakt!" - De har undervisat människor sedan barndomen, för att ryggradens hälsa är helheten för hela organismen. Människor uppmärksammar ofta inte deras tillstånd, och tror att det är det mest stabila. Ryggraden är dock en av de "svaga länkarna" som endast observeras i människokroppen. Läs allt om epidurit på vospalenia.ru.

Vad är det - epidurit?

Vad är det - epidurit? Här talar vi om den inflammatoriska processen som utvecklas i ryggmärgens epidurala utrymme. Med andra ord kallas den spinal epidural abscess, extern purulent pachymeningit, purulent peripachimeningit, pachymeningit eller spinalabscess. Ofta innefattar processen ryggrad och dura materens yta. Det epidurala rummet i sig består av bindväv, som ligger mellan periosteumet och den fasta substansen i ryggmärgen.

Typer av epidurit har följande klassificering:

Förekomsten av den inflammatoriska processen är:

  • Begränsad (reaktiv)
  • Vanlig ensidig - inflammation i segmenten på ena sidan.
  • Gemensamma bilaterala inflammerade segment på båda sidor.
  • Spills.
  • Diffus.

För inflammerade segment - diffus epidurit:

  • Stigande - stigande segment inflammerade.
  • Descending - inflammerade nedåtgående segment.

Enligt flödesformen:

Enligt inflammatorisk process finns det typer av:

  • serös;
  • purulent;
  • purulent;
  • hyperplastisk;
  • Purulent hemorragisk
  • Seroplastic.

skäl

Forskare är oense om vad som orsakar epidurita. Vissa säger att den främsta orsaken är infektion, som tränger in i epiduralrummet. Den senare talar om en autoimmun reaktion när celler i immunsystemet börjar en aggressiv attack på friska celler och vävnader i kroppen.

Infektionen tränger in i ryggmärgen genom lymfogena, hematogena eller ryggmärgsskador.

I riskgruppen ingår personer med:

  1. ryggradsbråck
  2. spondylos
  3. allergier
  4. spinal tuberkulos
  5. purulent foci i ryggraden
  6. förstörda kotorar
  7. infektion i kroppen
  8. bakre mediastinit
  9. lungabscess
  10. tonsillit
  11. purulent stomatit
  12. faryngit
  13. osteomyelit
  14. gynekologisk eller urologisk patologi
gå upp

Symtom och tecken på epidurit i ryggmärgens epidurala utrymme

Vid akut inflammation observeras en punktering vid punktering, ibland blodsträckor. Sjukdomen i sig fortsätter sällan utan andra sjukdomar i kroppen. Vad är symtom och tecken på ryggradens epidurit?

  • Det plötsliga utseendet av smärta i ryggen, som ökar med andning, nysning eller hosta, tömmer tarmarna.
  • Meningeal symptom.
  • Muskelspänning i det drabbade området, som med radikulit.
  • Temperaturökning.
  • Svaghet.
  • Smärtan ger sig till underbenen, som gradvis förlorar sina funktionella förmågor. Förlust av partiell eller fullständig funktionalitet i bäckenet, som med myelit.
  • Paresis av nedre extremiteterna.

Avstängningssymtom utan behandling tyder på att den akuta formen har blivit kronisk, och nu kommer patienten regelbundet att känna alla symtom på sjukdomen med en gradvis försämring av det allmänna tillståndet. Smärta i denna sjukdomsform är episodisk och mild.

Epidurit hos vuxna

Epidurit manifesteras huvudsakligen hos vuxna, särskilt de som redan har problem med ryggraden, till exempel finns det bråck. Sjukdomen kan manifestera sig vid vilken ålder som helst, men ofta förekommer det hos män och hos kvinnor i mogen och ålderdom.

Epidurit hos barn

Epidurit hos barn uppträder praktiskt taget inte. Här bör observerade genetiska avvikelser och autoimmuna reaktioner observeras. Ofta utvecklas sjukdomen mot bakgrund av en annan sjukdom, vilket endast är möjligt vid mer vuxen ålder.

diagnostik

Diagnos av epidurit börjar med patientens klagomål om de störande symtomen. Läkaren utför en allmän undersökning och tilldelar därefter ytterligare förfaranden för att identifiera hela bilden av sjukdomen:

  • Blodprov
  • Punktering av cerebrospinalvätska.
  • Röntgenbild.
  • MR och CT.
  • Urinanalys
  • Liquorodynamiska test.
  • Myelografi.
gå upp

behandling

Epiduritbehandling utförs huvudsakligen genom kirurgi med ytterligare införande av läkemedel. Hur man behandlar inflammation i ryggmärgen epidural utrymme?

  • Avlopp av purulent hålighet (laminektomi).
  • Avlägsnande av ryggmärgsbråck.

Hur man behandlar epidurit? Läkaren ordinerar medicinering:

  • Antibiotika: bensylpenicillin, ampicillin.
  • Dehydrering droger.
  • Vasoaktiva droger.
  • Antiinflammatoriska glukokortikoidläkemedel.

Epidurit behandlas inte hemma. Följaktligen gäller inga folkrättsmedel och kost i detta fall. Under hela behandlingen ges patienten sängstöd och fullständig frånvaro av fysisk aktivitet. I slutet av den utnämnda anläggningen och spa-behandling.

livslängden

Epidurit påverkar en persons livslängd. Hur många patienter bor? Om du behandlar sjukdomen i ett tidigt skede, är det en hel eller delvis återhämtning. Men ju längre patienten inte söker medicinsk hjälp, desto större är risken för dödsfall.

Sjukdomen är ganska farlig, eftersom den påverkar kroppens mest vitala system. Om epidurit inte behandlas kommer det att gå till hjärnan. Och detta kan inte bara göra en person ogiltig (utveckla dessutom meningit, arachnoidit eller sekundär myelit), men också leda till döden. Därför bör en erfaren läkare hantera behandlingen, och inte patienten själv, som ofta inte vet vad man ska göra och försummar sin egen hälsa.

Epidurit ryggrad vad är det

Spinal epiduritum är en smittsam sjukdom som är förknippad med inflammationsprocessen i ryggmärgens epiduralområde. Sjukdomen är kronisk. Förekommer som en följd av infektiösa attacker, såväl som autoimmuna reaktioner i kroppen.

Farligt eller ej

De flesta tror att någon sjukdom kan gå bort på egen hand om du dricker några "magiska" piller av en grupp antibiotika och smärtstillande medel. Detta är dock det största misstaget av mänskligheten! Att ignorera ryggraden i ryggen är att köra sig i graven. Detta är ett allvarligt tillstånd hos kroppen, som i avsaknad av korrekt behandling leder till infektionens inflytande i hjärnan.

Sjukdomen kan snabbt ändra människokroppen utan igenkännande. Endast professionella och högt kvalificerade läkare kan återgå till det normala livet. Därför måste du ta hand om din hälsa, speciellt för personer med ryggradsbråck och lider av degenerativa dystrofa patologier i ryggraden.

Orsaker till sjukdom

Inflammationsprocessen är lokaliserad i ryggmärgens epiduralområde. Med andra ord - spinal epidural abscess. Ofta är roten och dura materen i hjärnan involverade i inflammatorisk process. Sammansättningen av epiduralhålan är bindväv, belägen i utrymmet mellan periosteumet och den fasta substansen i ryggmärgen.

Hittills kan forskare inte komma överens, någon tror att huvudorsaken är smittsam natur, och någon som sjukdomen är en autoimmun reaktion i kroppen. Inflammation som har någon natur utvecklas aldrig ensam. Ofta är detta resultatet av andra sjukdomar.

Faktorer som påverkar utvecklingen av epidurit:

  • Förekomsten av en hernia ryggrad;
  • Degenerativa dystrofa patologier;
  • Allergiska reaktioner;
  • Spinal tuberkulos;
  • Tillbakadragande av ryggraden;
  • Infektionssjukdomar;
  • mediastinit;
  • Lungabscess;
  • halsfluss;
  • halsont;
  • stomatit;
  • Karies, pulpitis;
  • osteomyelit;
  • Patologiska processer inom gynekologi och urologi;
  • Skada på ryggraden;
  • Kirurgi eller punktering av ryggraden, vilket resulterade i smittsamma bärare i epiduralområdet.

symptom

Epidurit är akut. Patienten känner sig äckligt.

  • Allvarlig smärta i ryggraden, speciellt manifesterad under rörelse, tarmrörelser, hosta och nysning.
  • Symptom på hjärnhinneinflammation (rädsla för starkt ljus, höga ljud, muskelstyvhet i det ockipitala området);
  • Hög temperatur;
  • svaghet;
  • huvudvärk;
  • Nummer i benen;
  • Komplet eller delvis förlust av bäckens organers funktion
  • Smärta ges i lemmarna;
  • Muskelspasmer i det drabbade området, symptomet liknar radikulit.

Remission av smärta utan lämplig terapeutisk behandling indikerar att epidurit har blivit kronisk, vilket innebär att patienten periodiskt kommer att uppleva smärta och obehag, med en gradvis minskning av vitaliteten. Smärta i sjukdoms kroniska lopp är periodisk och svag.

diagnostik

Att diagnostisera och göra den enda korrekta diagnosen är mycket svår. Sjukdomen har ett antal symtom som liknar andra patologier. Det är svårast att diagnostisera kursens kroniska form, eftersom det inte finns några avvikelser i analyserna.

Vid undersökning av en specialist måste patienten noggrant beskriva alla symtom utan att gömma något. Läkaren kommer att undersöka patienten och, vid behov, föreskriva ytterligare studier för att göra en noggrann diagnos:

  • Allmän analys av blod och urin;
  • radiografi;
  • Spinalvätskepunktur;
  • Liquorodynamic test;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Beräknad tomografi;
  • Myelografi.

Behandling av inflammation

Efter diagnosen ordinerar läkaren en lämplig terapeutisk behandling i ett komplex. Under inga omständigheter får man inte ignorera rekommendationer från en specialist, samt engagera sig i självbehandling. Med epidurit kan det orsaka allvarliga konsekvenser.

Den viktigaste och mest effektiva behandlingsmetoden är kirurgi. Kirurger utför en laminektomi eller avlägsnande av en bråckhäftning.

För att bli av med den infektiösa naturen, föreskrivs patienten läkemedelsdroger av antibiotikagruppen. Varje antibiotikum väljs individuellt beroende på patogenen. Läkare ordinerar ofta: "Cefepim", "Rizolin", "Fortum", "Kefzol", "Claforan", etc.

Om sjukdomen åtföljs av purulenta processer, är det enda sättet att behandla laminektomi. Under operationen skärs någon del av kotan och intervertebralskivan ut. Detta minskar trycket på det drabbade området.

Mot spasmodiska attacker utses en grupp muskelavslappnande medel. Framstående representanter: "Sirdalud", "Mydocalm", "Fleksen", "Diazepam", etc. För att lindra smärta, föreskrivs glukokortikosteroider. Till exempel Dexametason, Prednison, Triamcinalon, Cortison, etc.

Endast en komplicerad effekt på epidurit kommer att bidra till att återhämta sig. Måste finnas närvarande droger som återställer ryggraden:

  • Chondroprotectors. Till exempel "Hondroksid", "Arteparon", "Rumalon", etc.
  • Vitaminer från gruppen "K", "C", "D".
  • Hormonala droger.

Under behandlingen måste patienten nödvändigtvis överensstämma med viloläge, ligga i vila och överge också fysisk aktivitet helt. Epidurit kan inte botas på egen hand hemma. Därför kommer traditionell medicin och dietterapi inte att hjälpa till. Efter huvudrätten kan läkaren rekommendera en vistelse i ett sanatorium.

förutsägelse

Diagnos i de tidiga utvecklingsstadierna gör det möjligt att starta en tidig terapeutisk behandling och minska de negativa effekterna. Därför är det nödvändigt att identifiera orsaksmedlet för infektion i tid och kompetent utföra operationen.

Om du behandlar sjukdomen i sin avancerade form går epidurit in i kursens kroniska fas. Konsekvenserna är mycket ledsna - förlust av känslighet, pares, förlust av funktionen hos bäckenorganen. En patient utvecklar sängar. Ibland är en person permanent inaktiverad.

Epidurit påverkar signifikant kvaliteten och varaktigheten av patientens liv. Hur många år är kvar med epiduritom? Om du påbörjar behandling i början, kan du helt bli av med sjukdomen. Men ju längre förseningen av den oundvikliga processen desto mindre chans att ha ett långt och lyckligt liv. Tyvärr är död med epidurit komplikationer inte ovanligt.

För att undvika komplikationer av någon sjukdom, måste du omedelbart kontakta en läkare och inte fördröja behandlingen av även den vanligaste förkylningen. I allmänhet kommer rätt näring och hälsosam livsstil att förlänga livslängden, samt skydda mot eventuella sjukdomar.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Vad är epidurit, vad är dess symptom?

innehåll:

Epidurit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i ryggmärgens epidurala utrymme. Den yttre ytan av dura mater och ryggrad är ofta inblandade i inflammatorisk process. Minns att det epidurala utrymmet är den del av ryggmärgen som ligger mellan ryggraden och ryggen i ryggmärgen. Detta utrymme är fyllt med lös bindväv.

Man tror att epidurit är en sjukdom som inträffar under den smittsamma processen. I vissa fall kan inflammation också orsaka en autoimmun reaktion i kroppen. Detta är den vanligaste orsaken.

Vad är risken för sjukdom

Vissa tror att någon sjukdom kan gå bort på egen hand, om du tar antibiotika eller smärtstillande medicinering. Detta är dock inte fallet. Vifta en hand på en epidurit och låtsas att detta är nonsens är dumt. Trots allt här inträffar infektiösa processer i organismens heliga heliga - först i ryggmärgen, och sedan, utan behandling, tränger infektionen in i hjärnan.

En sådan sjukdom kommer snart att göra en person helt oförmögen för vanligt liv och arbete. Och bara de mest erfarna specialisterna kommer att kunna hjälpa till här, och ibland bara resuscitatorer.

Du måste veta att de personer som har bråckskätsbråck eller lider av spondylos bör vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa. De har epidurit i ryggraden flera gånger oftare än andra människor som inte har dessa sjukdomar.

Typer av sjukdom

Epidurit är en sjukdom som har flera typer. Till exempel är reaktiv epidurit i ett fall begränsad endast till området av det herniella utsprånget, vilket kallas "begränsat". I annat fall kan inflammation fånga både nedåtgående och stigande segment. Samtidigt, om den inflammatoriska processen fortsätter endast på ena sidan, kallas detta för "gemensam ensidig epidurit". Om processen fortsätter från två sidor, så kommer namnet att låta som "vanlig bilateral epidurit".

Faktum är att inflammation i epiduralrummet nästan aldrig är en självständig sjukdom. Detta är en sekundär sjukdom som uppstår när:

  1. Spinal tuberkulos.
  2. Förstörelsen av ryggkotorna.
  3. Förekomsten av infektion i kroppen.
  4. Närvaron av purulent foci.
  5. Infekterad infektion under punktering.

Dessutom är denna typ av inflammation uppdelad i akut och kronisk.

Huvudsymptom

I alla akuta former av sjukdomen ackumuleras pus i epiduralrummet. Ibland i pus kan hittas och blodsträngar. Detta kan dock endast läras under punkteringen, vilket är nödvändigt för korrekt diagnos.

Sjukdomen i sig börjar plötsligt, med en ökning av kroppstemperaturen och med utvecklingen av meningealsymptom. Det är värt att notera att smärta uppträder vid spinalvärden, vilket ökar med rörelser, hosta och till och med med andning. Ofta ger smärta till benen. Efter ett par dagar efter sjukdomsuppkomsten förenas svaghet i benen med bäckens organiska dysfunktion. Dessa överträdelser kan vara delvis eller fullständiga.

Så snart dessa symtom börjar dämpas utan behandling betyder det att sjukdomen har blivit kronisk, och nu kommer patienten att känna av sina exacerbationer från tid till annan. Diagnos av denna sjukdom har inga problem, så efter undersökning kan läkaren nästan omedelbart diagnostisera.

Prognos och behandling

Intervertebral brok och epidurit

Om sjukdomen diagnostiserades i början och den korrekta behandlingen omedelbart föreskrevs, skulle prognosen för personen i det här fallet vara gynnsam. Men mycket beror här på sjukdomen och hur mycket den har spridit sig genom epiduralrummet. I vissa fall är det omöjligt att hantera sjukdomen, och personen är fortfarande inaktiverad under resten av sitt liv.

Den huvudsakliga behandlingen av epidurit syftar till att eliminera orsaken. Till exempel, om inflammationen startade på grund av en bråckhäftning, utförs en operation för att ta bort den. Och om mikroberna i ryggraden kom från en annan källa med blod eller lymf, måste denna inflammationskälla hittas och behandlas. Och för att försena överklagandet till läkaren är det inte värt att göra.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

  • Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
  • Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
  • Vill du lära dig hur man behandlar en sciatic nerv? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
  • 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggrad alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
  • Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att undersöka effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.

Farlig sjukdom i ryggmärgen

Epidurit är en sjukdom som manifesteras som en inflammatorisk process i det epidurala utrymmet i ryggmärgen. Det påverkar också ofta den yttre ytan på dura och ryggmärgen.

Undvikandet av epidurit uppstår på grund av förekomsten av en smittsam process. Ibland börjar den inflammatoriska processen som ett resultat av en autoimmun reaktion i kroppen.

Sjukdomen är erkänd som farlig, trots att många slarvigt hänvisar till behandlingen. I det här fallet räcker det inte med att applicera antibiotikabehandling och smärtstillande medel. Infektionen kan trots allt snabbt påverka kroppen, börjar med ryggmärgen och slutar med hjärnan.

I allvarliga former av överträdelsens manifestation leder det till att en persons oförmåga inte leder ett normalt liv. I särskilt farliga fall måste man ta till hjälp av läkare för återupplivning. Människor med bråck i ryggskivan, liksom patienter med spondylos, står i riskzonen.

Typer av nederlag

Sjukdomen uttrycks i flera former. Beroende på sjukdomsplatsen isoleras epidurit:

  • begränsad - det drabbade området är begränsat endast genom hernial utskjutning;
  • obegränsad - den inflammatoriska processen observeras i de nedåtgående och stigande segmenten;
  • gemensam ensidig - inflammation uppträder endast på ena sidan;
  • vanlig tvåvägs - processen med inflammation fångar båda sidor.

Sjukdomen kan inträffa i de akuta och kroniska stadierna. Bland huvudtyperna av epidurit skiljer man två former av manifestation:

  1. Purulent kännetecknas av närvaron av sjukdomar med purulent inflammation i epiduralrummet. Dessa inkluderar osteomyelit i ryggraden, bakre mediastinit, paravertebral abscess, lungabscess. Ibland är inflammation orsakad av sepsis, purulent tonsillit, pyelit, furunkulos, infektion under abort. Lokalisering av purulent epidurit - nedre bröstkorg. Under sjukdomsförloppet påverkas 3-4 ryggrad. Inflammation sträcker sig inte till de mjuka membranen och ryggmärgen på grund av omöjligheten för abscessen som tränger genom det fasta skiktet i meningesna.
  2. Icke-purulent har ofta ett dolt flödesmönster. Under utvecklingen av sjukdomen observeras inte förekomsten av kränkningar av den neurologiska planen. Tröga processer kan leda till förändringar i epiduralfiber, såväl som stör störningen hos dura materen. Ofta växer fibrös vävnad och inflammation passerar till mjuka membran i ryggmärgen. Blodcirkulationen störs, kärlen komprimeras. Resultatet av sådan exponering är ischemiska förändringar i ryggmärgen. En icke-purulent epidurit härrör från kroppens nederlag genom tuberkulos, breccellos, syfilis och även efter ryggradssjukdom. Oftast förekommer sjukdomen i bröst- och ländryggsregionerna.

Orsakerna till sjukdomen

Den inflammatoriska processen i epiduralrummet är nästan alltid resultatet av en sjukdom i kroppen av olika ursprung. Epidurit kan utvecklas i bakgrunden:

  • spinal tuberkulos;
  • förstörelse av ryggkotorna
  • infektion i kroppen, inklusive vid punktering
  • närvaron av foci av purulenta lesioner;
  • karies.

Utseendet av purulent epidurit på grund av sekundär infektion i kroppen. I detta fall läggs den inflammatoriska processen av epidural natur till det inflammatoriska fokuset under huvudsjukdomen.

Infektioner tränger in i det epidurala utrymmet från huvudplatsen genom blod och lymfkapillarier.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Akuta former av sjukdomen kännetecknas av ackumulering av pus i epiduralrummet, ofta med blodsträngar i den. Symptomatologin hos sjukdomen i det inledande skedet manifesteras i form av akut smärta i kompressionsområdet för rötterna.

En person känner en kraftig ökning av kroppstemperaturen. Meningeal symtom visas också. I allmänhet kan patientens allvarliga tillstånd observeras:

  • styv nacke, med begränsad huvudrörelse;
  • Kerning symptom - skarp smärta i knä och höft leder vid rätning ett böjt ben,
  • Brudzinsky s symptom drar upp böjda ben i buken under passiv flexion av huvudet, liksom dessa manifestationer med ökat tryck på pubic junction området;
  • fotofobi (rädsla för ljus) och fonofobi (rädsla för höga plötsliga ljud).

Smärta kan öka under rörelse, djup andning, nysning, hosta, avföring. Detta beror på en ökad grad av muskelspänning och ökat tryck på hjärnans foder.

Kliniska manifestationer uttrycks beroende på graden av skador i det epidurala utrymmet och nivån på den purulenta inflammationen i förhållande till segmenten i ryggmärgen. En person kan känna svaghet i övre och nedre extremiteterna.

Arbetet i organen i det lilla bäckenet störs i form av oförmåga att behålla urin och avföring. Det finns också ett tillstånd av växling av fördröjning och inkontinens.

Med lesioner i halsens övre delar kan tetrapares och tetraplegi utvecklas. Under dessa reaktioner störs armar och bens motorfunktioner. Om pus ackumuleras i bröstkorgs- och ländregionerna, kan motorstörningar endast noteras i benen.

Hos människor störs känsligheten av smärta, temperatur, taktil och muskulär orientering.

I den kroniska formen av sjukdomsutvecklingen ersätts perioden av exacerbation med remission.

Diagnos och kliniska riktlinjer

Vid diagnos av en läkare noteras närvaron av kliniska symptom som är markörer för denna sjukdom. Analysen av data avslöjar skillnader epidurita från akut myelit, spondylit, abscess, tumörer.

Spritblock kan detekteras under vätskodynamiska tester och myelografi. Placeringen av det purulenta fokuset bestäms av beräknad tomografi.

Behandling av purulent och icke-purulent epidurit utförs med användning av en specifik sekvens av händelser.

För purulenta inflammationer utförs en laminektomi - en operation under vilken del av benvävnaden hos ryggkotan och den intervertebrala skivan avlägsnas. Proceduren utförs för att dekomprimera området av ryggmärgen som har komprimerats.

I detta fall rekommenderas inte dura att röra. Därefter rengör du epiduralrummet från purulenta formationer. Ytterligare terapi innefattar antibiotika (Ampicillin, Gentamicin, Kefzol, Penicillin). Läkemedel för infektionskontroll väljs beroende på dess etiologi.

Den icke-purulenta epidurit i ryggraden behandlas också kirurgiskt. Före och efter operationen är patienten ordinerad med en kurs av antibiotika (oftast bensylpenicillin eller ampicillin), såväl som fysioterapi. Under behandlingen visas muskelavslappnande medel (Mydocalm, Baclofen), som gör att du kan ta bort tonen och muskelspasmen.

Applicera glukokortikoidmedel (Dexamethason) för att lindra smärta. De är en viktig del av rehabiliteringsbehandling. Det är också nödvändigt att använda droger som återställer ryggradets struktur.

Under behandlingen visas patienten vila, strikt vidhäftning till sängstöd, uteslutning av fysisk ansträngning.

Konsekvenser av sjukdomen och prognosen

Tidig diagnos gör det möjligt för dig att börja behandla tidigt och minska sjukdomens negativa effekter. För att göra detta är det nödvändigt att identifiera orsaksmedlet för infektionsprocessen i god tid och genomföra ett kompetent kirurgiskt ingrepp.

Om behandlingen startades ur tiden, kan epidurit bli kronisk. Bland konsekvenserna i detta fall noteras motorisk försämring i form av pares, plegia och känslighet. Bäckenorganen påverkas.

En person kan bilda bedsores, liksom en urogen infektion. Med ett ogynnsamt resultat kan patienten förbli permanent inaktiverad.

Typer av ryggradspuritur och komplexiteten i behandlingen

En hemsk sjukdom - ryggradens epidurit - i akut och kronisk form kan ha samma symtom med spondylit eller lungabscess, hjärnhinneinflammation eller annan sjukdom. Endast specialister kan upptäcka och behandla det i tid. Därför, när det förekommer smärtsamma händelser, bör man inte försöka lösa problemet genom att ta smärtstillande medel eller antibiotika. Självmedicinering kan vara farlig och leda till funktionshinder.

Vad är epidurit?

Detta är namnet på den inflammatoriska processen som sker i bindväven som fyller klyftan mellan benet (ryggraden) och det ryggrads hårda skalet. I akut form manifesteras sjukdomen av svår ryggsmärta och feber, vilket gör att patienten omedelbart konsulterar en läkare. Men kronisk sjukdom är mycket mer insidious.

Vid kronisk inflammation i epiduralvävnaden kan en person uppleva mindre smärta i ryggraden. De brukar hänvisas till effekterna av överarbete, obekväm hållning under arbetet, katarralsjukdomar och behandlas med hjälp av de annonserade remedierna för smärta i nedre rygg och leder (Fastum-gel, etc.). Lokal terapi ger en känsla av lättnad, men sjukdomen fortsätter att utvecklas.

Med en nästan osynlig kronisk inflammatorisk process i bindväv som omger ryggmärgen, duneras magen gradvis eller perforeras. Så snart som orsakssystemet av sjukdomen tränger in i ryggmärgsvävnaden, förekommer också allvarlig inflammation hos detta organ. I mycket komplexa fall sprider infektionen till hjärnans membran, vilket medför effekter liknande hjärnhinneinflammation.

Tidig upptäckt av sjukdomen kan framgångsrikt bota det utan att tillgripa kirurgiska behandlingsmetoder. Vid körning av epidurita är det ibland pares av lemmar, avvikelser i bäckens organ. Livskvaliteten hos sådana patienter minskar kraftigt, eftersom de förlorar sin förmåga att arbeta, är rörelsens räckvidd begränsat.

Bland orsakerna till inflammation i vävnaderna i det epidurala utrymmet kan vara:

  • spinal skada;
  • autoimmun reaktion av kroppen;
  • smittsamma processer i kroppen;
  • Förekomsten av purulent inflammation i något organ (stomatit och karies, gynekologiska sjukdomar, abscesser, etc.);
  • förekomsten av intervertebral brok.

Infektion kan utföras under medicinska manipulationer (ryggradsoperation, punktering etc.). Mycket ofta förekommer epidurit hos personer som inte har genomgått sådana förfaranden: i detta fall bärs orsakssystemet av sjukdomen (till exempel Staphylococcus aureus) med ett blodflöde från den befintliga fokusen på purulent inflammation.

Bland orsakerna till sjukdomen kan det vara ryggradssjukdom. Med osteomyelit, tuberkulos eller trauma som inte botas till slutet, dras även vävnaderna som omger den drabbade kotan till inflammationsprocessen. Epidurit i detta fall utvecklas som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Varianter av patologi

Förutom den huvudsakliga uppdelningen i akuta och kroniska former av sjukdomen, skiljer sig flera typer av epidurit traditionellt. Som regel har de särskilda lokaliseringar. Vanligtvis påverkar ryggkotorna i den nedre bröstkorgs- och ländryggen.

Epidurit eller spinal epidural abscess kan vara purulent. Detta är den mest allvarliga formen av sekundär skada på vävnaderna som omger ryggmärgen. Sjukdomens orsaksmedel kan bäras med blod från olika organ som innehåller ett purulent fokus. Bildandet av en stor mängd pus orsakar klämning av närliggande mjukvävnader och leder till störningar av neurologisk art (pares, förlamning, lemmar i svaghet etc.). Purulent epidurit förekommer i området 1-3 bröstkottsvirvel och leder oftare till komplikationer i form av hjärnhinneinflammation.

Dessutom finns följande typer av sjukdomen:

  1. I händelse av lokal inflammation runt brok eller skadad ryggraden visas en reaktiv eller begränsad epidurit. Detta är vanligtvis ett aseptiskt fenomen, dvs inflammation sker utan deltagande av smittsamma medel.
  2. En vanlig process fångar områden som gränsar till det inflammatoriska fokuset. Det kan vara ensidigt om det är lokaliserat till höger eller vänster om ryggraden. Med nederlaget på områdena på båda sidor av epiduriten kallas bilateralt.
  3. Efter operation för att avlägsna bråck eller annat ingrepp kan det förekomma örtlimig epidurit. Samtidigt förekommer fibrösa tillväxter på platsen för de utövade manipulationerna, vilket orsakar inflammation.

Oavsett orsakerna till inflammation i epiduralrummet, skulle den bästa lösningen vara att besöka en neurolog. Läkaren kommer att kunna korrekt bestämma ursprunget av symtomen på sjukdomen och föreskriva adekvat behandling.

Symtom och metoder för diagnos

Akut start av sjukdomen kännetecknas av en ökning av patientens kroppstemperatur till +39 ° C och högre. Det finns feberfenomen: frysningar och svår huvudvärk. Dessa symtom ökar väldigt snabbt, vilket gör att meningit eller encefalit misstänks. Likheten förstärks av den karaktäristiska spänningen hos occipitala muskler, fotofobi och en smärtsam reaktion på plötsligt högt ljud.

Tillsammans med detta kan följande tecken på sjukdom noteras:

  • oacceptabel ryggsmärta som blir starkare när du rör dig eller hostar;
  • ofta finns det också en bestrålning av smärta i lemmen;
  • beroende på lokalisering av centrum av inflammation ökar muskelsvagheten i benen eller omedelbart i alla extremiteter;
  • över tiden är det en överträdelse av aktiviteten hos blåsans och tarmarnas sphincters.

Vid undersökning av en patient med akut epidurit ska läkaren skilja sig från andra symtomatiska tillstånd (meningit, spondylit, etc.). Detta kan kräva test av blod och ryggradsvätska. För närvarande hjälper metoden för magnetisk resonansbildning (MRT) eller datortomografi att diagnostisera sjukdomen korrekt. Alla diagnostiska procedurer utförs endast i klinisk miljö. Oberoende bestämma epidurit kan inte.

I svåra fall kan en akut attack av inflammation bli kronisk. Ökar risken för infektionens penetration i ryggmärgs membran och förekomst av hjärnhinneinflammation. Men när man besöker en läkare och efter alla diagnostiska förfaranden kan inflammation i epiduralrummet behandlas effektivt.

Hur är behandlingen?

Epidurit terapi innefattar identifiering och eliminering av orsakerna till inflammatorisk process i ryggraden. För detta kan läkare behandla de organ som fungerar som infektionsfokus. Tillsammans med terapi av sjuka organ, behandlas även inflammerad ryggrad.

Begränsad inflammation orsakad av närvaro av en bråck, kommer att orsaka behovet av kirurgisk behandling och eliminering av denna bildning. Ärr-vidhäftande epidurit kan härdas genom excision av fibrös vävnad. Vid rena processer är det ibland nödvändigt att ta bort en del av ryggkotan och städa fokusen på pus.

Efter operationen ordineras terapi med antibiotika och sulfa läkemedel. Parallellt är patienten ordinerad analgetika för att lindra smärtsamma symtom, antipyretiska och andra symtomatiska läkemedel. Under behandlingen elimineras sängstöd och belastningsbegränsning efter inflammation.

När den akuta processen är stoppad kan läkaren ordinera ett fysioterapeutiskt förfarande för att återställa ryggraden. Vid behov föreskriva och behandla spabehandlingar. Ett integrerat sätt att behandla sjukdomen gör det möjligt att uppnå effektiva resultat utan komplikationer.

Så att behandlingen inte fördröjs under en mycket lång tid, var det inte nödvändigt att kräva komplicerat kirurgiskt ingrepp, en person som från tid till annan lider av ryggsmärta bör undersökas av en neurolog. Tidig upptäckt sjukdom är mycket lättare att bota än sin avancerade och komplicerade form.

Epidurit ryggrad

Epidurit diagnostiseras när ryggradens epidurala utrymme är inflammerat.

Sjukdomen är provocerad av skador av infektiös eller autoimmun natur. Efter detektion krävs kirurgisk behandling, utan vilken patienten är dödlig.

Typer av epidurit - purulent, kronisk, ärr-lim, produktiv, lim, aseptisk

Dura materen är skild från periosteumet, som från insidan leder spinalkanalen, med hjälp av ett utrymme som kallas epidural. Den innehåller bindväv, fettvävnad och venös plexus. Av vissa skäl är detta utrymme inflammerat, och ofta bildas en purulent fokus.

Människor som är långsamma att se en läkare bidrar till försämringen av tillståndet. Epidurit fortskrider i akut eller kronisk form.

Beroende på graden av förekomsten av överträdelsen utmärks patologin:

  • begränsad (lokal) (lesionen är lokaliserad endast i området för det herniala utsprånget);
  • gemensam enkelriktning;
  • gemensam bilateral
  • diffus (diffus).
  • purulent (produktiv): åtföljd av ackumulering av pus i sjuka områden (ryggradabscess);
  • nonpurulent (aseptisk epidurit) bildas seröst exudat;
  • akut: diffus eller avgränsad
  • kronisk: uppstår i avsaknad av adekvat behandling
  • cicatricial commissural epidurit (adhesiv): Fibrösa strängar bildas, ofta i postoperativ period.
↑ https: //osankatela.ru/bolezni/spina/epidurit.html

Orsaker till spinal typ

Vetenskaparnas åsikter om de faktorer som provar ryggradspururit är uppdelade. Vissa människor är benägna att tro att den främsta orsaken till purulent epidurit är en infektionsskada i epiduralrummet. Andra tror att patologin är en följd av det autoimmuna svaret.

Utseendet på en purulent form är ofta associerad med sekundär infektionst penetration. När ett infektiöst fokus förekommer i kroppen, sprider mikroorganismerna från sig genom lymfekanalerna och blodkärlen in i det epidurala utrymmet.


Liknande sker om det finns:

  • osteomyelit;
  • tillbaka mediastinit;
  • paravertebral abscess;
  • sepsis;
  • lungabscess;
  • purulent tonsillit;
  • pyelitis;
  • skrubbsår;
  • infekterad abort.

Vanligen påverkar purulent epidurit den nedre bröstregionen och griper 3-4 ryggkotor. Infektion är också möjlig som en följd av ryggskottets skada.

Den epiduralutrymdes stora reaktivitet, som kan utlösas av någon exponering, leder till bildandet av en icke-purpurformad form av sjukdomen.

Patologi utvecklas ganska intensivt och orsakas av:

  • liten hypotermi
  • användning av mat, medicin, alkohol.

Typiska symptom på ryggradsläsningar

Vad är symtomen på purulent epidurit? I det akuta scenen är det epiduralrummet ofta fyllt med pus, det kan innehålla blodårer. Vid det första skedet av sjukdomen känner offret akut smärtsam obehag på den plats där rötterna komprimerades.

Den snabba temperaturhöjningen kompletteras med meningeal symtom.

Den kliniska bilden av akut epidurit presenterar:

  1. Stabilitet i muskelfibrer i nacken. Det är svårt för patienten att vända på huvudet.
  2. Skarpa smärtor bildar sig i knä och höftled när man försöker räta benen.
  3. Genom att böja nedre extremiteterna och dra åt dem till buken efter att ha lutat huvudet framåt eller när man pressar i pubiczonen.
  4. Fotofobi (ökad smärtsam känslighet mot ljus) och akustisk fobi (negativ reaktion på höga ljudstimuli).

Smärtsamt obehag i ryggraden är mer intensivt med rörelser, djupa andetag, hosta, nysningar, tarmrörelser. Förstärkning av symtom förklaras av överdriven muskelspänning och en ökning av trycket på hjärnhinnorna.

Patienter utvecklar urin- och fekal inkontinens. Om de övre segmenten av livmoderhalsen blir sjuka observeras motorisk nedsättning i armarna och benen. Om purulenta ackumulationer noteras i bröstkorgs- och ländryggsregionerna påverkas endast benen.

När symtomerna avtar utan användning av terapeutiska medel, betyder det att den akuta formen har blivit kronisk. I detta fall är manifestationerna episodiska, men det allmänna tillståndet kommer gradvis att försämras.

Titta på videoklipp om detta ämne.

Diagnos av lokala, diffusa och andra typer

Även om sjukdomen kräver omedelbar behandling är det inte alltid lätt att göra en noggrann diagnos. Epidurit har relativt icke-specifika tecken.

Exempelvis är manifestationer av akut ryggradabscess liknande de listade patologierna:

  • meningit;
  • pararenal abscess;
  • akut polio;
  • subkutant hematom
  • polyneurit;
  • osteomyelit och andra sjukdomar.

Därför krävs differentialdiagnos. Om det finns tvivel om förekomsten av en lokal spinalepuritur, skickas patienten för att genomgå en subokipipital punktering med användning av ett vattenlösligt kontrastmedel. Den mest exakta informationen kan erhållas via CT och MR.

Det bör sägas separat varför subokipital utförs i stället för den vanliga punkteringen. Det första alternativet är mycket farligt i närvaro av epidurit, som är lokaliserad i nedre bröstkorgs- eller lumbosakralområdena. Under proceduren kan pus med nålen vara i subaraknoidutrymmet, vilket kommer att leda till purulent meningit.

Det finns en likhet med kronisk epidurit med:

  • ryggmärgstumör
  • osteomyelit;
  • utsprång;
  • herpes zoster;
  • infektionsskada av skivan;
  • pyelonefrit.

Initial diagnos innefattar spondylogram och myelografi.

Drog och kirurgisk behandling

Enligt undersökningar, som bekräftar förekomsten av epidurita, utarbetar läkaren ett behandlingsschema. Det är extremt viktigt att undvika självbehandling, eftersom det är omöjligt att bli av med patologin själv.

Under operationen behandlar kirurgen:

  1. Avlägsnande av ett visst område av benvävnad och skiva utan att öppna dura materen.
  2. Eliminering av purulenta ackumulationer.

Kirurgisk behandling av ryggradens epidurit kompletteras med användning av antibiotika:

Patienterna ska ta antibiotika i minst 2-4 veckor.

Operationen är också indicerad för patienter med icke-purulent epidurit, varefter det finns behov av antibiotikabehandling och fysioterapiprocedurer.

Muskelspasmer kan hanteras med hjälp av muskelavslappnande medel:

För återvinning behöver glukokortikosteroider, till exempel Dexamethason.

Under behandling av lokala epidurit-använda läkemedel som Detraleks och Diaflex. Den första är indikerad för störningar i blodflödet. Dess mottagning påverkar positivt kärltonen. Tack vare användningen av det andra sättet återställs brosk och benmetabolism, processen för kollagenproduktion förbättras.

Användbar video om ämnet

Regim efter borttagning av patologi

Det är viktigt för en patient som har genomgått en operation för att eliminera epidurit för att vara i vila, för att stanna i viloläge för att följa en strikt diet. Förbud mot fysisk aktivitet.

Sanatorium-resort behandling är mycket fördelaktig för patientens återhämtning.

Förutom dessa metoder förskrivs stora doser av läkemedel med antibakteriella egenskaper. Under inga omständigheter kan det inte bryta mot den föreskrivna dosen och ännu mer att tillgripa medlen till traditionell medicin.

Möjliga följder efter sjukdom

Tack vare tidig diagnos är det möjligt att snabbt börja behandla sjukdomen, vilket minimerar risken för biverkningar. Chanserna att förbättra välbefinnandet ökar om läkaren upptäcker orsaken till infektionen och om kirurgi utförs av en kvalificerad specialist.

Ett stort misstag görs av de människor som hoppas att epidurit kommer att passera efter en kurs av läkemedelsterapi. Ju längre operationen är fördröjd, desto större är sannolikheten för olika komplikationer. I synnerhet går spinal epidural abscess från akut till kronisk.

Om patologin har blivit kronisk kommer patienten att möta konsekvenserna i form av:

  • reducerad känslighet
  • trötthet;
  • nedbrytning av bäckenorganen;
  • trycksår;
  • pares.

Skillnader mellan sjukdomen hos vuxna och barn

Som framgår av många observationer uppträder i sällsynta fall i spinal abscess i barndomen. Sjukdomen finns i barnet, förutsatt att den är ärftlig.

Om vi ​​jämför epiduritens förlopp hos vuxna patienter och barn, är den senare behandlingen mer framgångsrik. Dessutom orsakar patologin inte dödsfall. I slutet av behandlingskursen finns det inga manifestationer av sjukdomen som kan indikera en sjukdom som nyligen drabbats. Barnet fortsätter att leva på, inte annorlunda än sina kamrater.

Uppgiften för föräldrar vars barn har haft epidurit är att skydda dem mot förkylning och hypotermi.

Epidurits särdrag är att det ofta påverkar den vuxna delen av befolkningen, som uppstår samtidigt mot bakgrund av en annan sjukdom. Särskilt är personer med ryggradssjukdomar mest utsatta för risker.

Huvudkategorien av patienter som behöver eliminera inflammatorisk process i epiduralt utrymme är män och kvinnor av äldre och äldre ålder.

Eventuella farliga komplikationer

När sjukdomen utvecklas och börjar utvecklas aktivt, bör du omedelbart söka hjälp för att stoppa de patologiska processerna. Tyvärr ignorerar folk ofta sina störande symptom, flyr med effektiva droger.

Emellertid försvinner inte epidurit utan behandling på egen hand. Det förvärvar en kronisk kurs och fortsätter att utvecklas, även om symtomen blir mindre uttalade.

På grund av patientens inaktivitet leder patologin till katastrofala konsekvenser. En av de komplikationer som uppstår vid avsaknad av snabb behandling är patientens invaliditet och hans absoluta oförmåga att leva.

Komplikationer epidurita på grund av vilket stadium av sjukdomen som är närvarande för tillfället.

I närvaro av en purulent form som ett resultat av sjukdomsprogressionen kan följande förändringar inträffa:

  1. En flegmon utvecklas, vilket är en purulent inflammation av fettvävnad. Den har en akut kurs och kan spridas till andra områden, inklusive muskler och senor.
  2. Ryggmärgs membran är involverade i inflammatorisk process.
  3. Purulent hjärnhinneinflammation bildas som ett resultat av ländryggspunktur, som utfördes med lokalisering av epidurit i lumbosakralområdet.

Prognos för patienten

Ju tidigare sjukdomen upptäcktes desto större sannolikhet kommer prognosen att vara gynnsam. Om det inte är svårt att diagnostisera en purulent epidurit detekteras närvaron av en kronisk form endast under det kirurgiska ingreppet.

Utfallet av behandlingsprocessen och återhämtningen i allmänhet påverkas av 4 faktorer:

  1. Perioden då patologin diagnostiserades.
  2. Uppkomsten av överträdelsen.
  3. Förekomsten av sjukdomen.
  4. Effektivitet och aktualitet av kirurgisk ingrepp.

Kirurgisk behandling, som möjliggör eliminering av akuta manifestationer, har positiva förutsägelser. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av kronisk epidurita, annars minskar risken för botemedel.

I det här fallet, även om behandlingen är framgångsrik, blir patienten inaktiverad. Utan kirurgiska manipuleringar dör patienten.

En betydande förstöring av ryggmärgen är emellertid möjlig, vars orsak ligger i ocklusion av kärl i det drabbade området och ryggmärgsslag.

Utseendet av epidurit bör tas så allvarligt som möjligt, eftersom det påverkar de viktigaste organen för kroppens funktion. Genom att skjuta upp behandlingen riskerar patienten att få farliga komplikationer som kan vara dödliga.

Epidurit: former, symtom, orsaker och behandling av sjukdomen

Epidurit - inflammation i regionen av lös bindväv, som ligger mellan ryggmärgs marmor och ryggkotor. Den vanligaste är purulent epidurit, som uppträder när det finns purulenta processer i epiduralrummet. I avsaknad av snabb behandling uppträder inflammation i hjärnan, och enligt den internationella klassificeringen av ICD-sjukdom är epiduritkoden, som meningit, G00 (bakteriell) och G03 (andra orsaker).

Med den akuta formen av kursen ger epidurit stort lidande. Om den effektiva behandlingen av sjukdomen inte utförs i tid, blir sjukdomen kronisk. I det här fallet är symtomen suddiga, så patienten vänder sig till läkaren endast om komplikationer uppstår som är svåra nog för att ens en erfaren specialist ska klara av.

Symptom på sjukdomen

I fall av akut epidurit ackumuleras pus i området för epiduralrummet. I nästan alla fall finns det blodsträngar. I de första stadierna av progression uppträder akut ryggsmärta lokaliserad i området för kompression av nervändarna.

Patienten hoppar i kroppstemperatur, huvudvärk och meningeal symptom på epidurit:

  • Hårda nackmuskler. Nackdelns nedsatta motorförmåga på bakgrunden av nederlaget i muskelstrukturer.
  • Kerning syndrom. Det finns skarpa smärtor med böjda nedre extremiteter i höftled och knän.
  • Symptom Brudzinskogo. När passivt huvud lutar och tryck på pubic articulation uppstår ofrivillig åtstramning av benen till bukområdet.
  • Phono och fotofobi - intolerans mot höga ljud och starkt ljus.

Obehaget och smärtan förvärras av prestanda av motorisk aktivitet och genom djup andning. En ökning av obehag observeras vid hostning, nysning och när man begår avföring. Detta beror på en ökning i muskelspänning och tryck på hjärnans foder. Patienten bryter mot taktil, smärta och muskelsensitivitet.

Intensiteten av symtomen på sjukdomen uttrycks beroende på graden av progression av inflammation i människokroppen: spridningsnivån i de omgivande vävnaderna. Det kan finnas svaghet i lemmarna. Det finns dysfunktioner hos bäckenorganens funktion. Patienten kan uppleva sådana störningar som urin och fekal inkontinens.

klassificering

Innan läkare förskrivs, diagnostiserar läkare sjukdomen för att bestämma graden av progression och typen av sjukdomen.

De huvudsakliga typerna av epidurit som används vid diagnosen i medicinsk praxis:

  • Begränsad epidurit. Inriktningen av inflammation är lokaliserad endast i klämområdet, vilket ligger i segmentet med ett hernialt utskjutande och sträcker sig inte utöver dess gränser.
  • Obegränsad epidurit. Området för lokalisering av inflammation ligger i segmenten av den nedåtgående och stigande typen.
  • Ensidig. Inriktningen av inflammation observeras endast på den sida från vilken infektionsområdet ligger.
  • Dubbelsidig. Den inflammatoriska processen påverkar mjuka vävnader från både den ena sidan.

Separat är det nödvändigt att allokera lårhäftande epidurit, som uppträder efter uppträdandet av neurokirurgiska ingrepp. Denna process är biologisk och naturlig och uppträder efter operation, nedskärningar, skador. Svårighetsgraden av sådana förändringar i kroppen kan vara väldigt signifikant.

Ett annat namn för ärrhäftande epidurit är epidural eller epidural fibros. Denna form av sjukdomen orsakas av sekundära kompressionsändringar av nervrötterna, frigjorda efter borttagandet av en intervertebral brok. Samma förändringar som vid cikatricial och vidhäftande epidurit kan inträffa efter operation på de perifera nerverna, vilka utförs huvudsakligen efter skada att släppa ut krossade strukturer.

Orsaker till utveckling

Ett annat namn för epidurit är spinal abscess, papakimengit eller pachymeningit. Inflammation fortskrider ganska snabbt, först påverkar ryggmärgsområdet och flyttar sedan till huvudet. Om sjukdomen inte behandlas i tid kommer det till en svår form. I det här fallet förlorar en sjuk person förmågan att normalisera. Det finns också stora risker för dödsfallet.

Inflammation av epiduralrummet är inte en primär process, utan en följd av utvecklingen av andra sjukdomar. Bland de främsta orsakerna bör man särskilja karies, ryggraden i ryggen och purulenta foci av olika lokaliseringsområden. Infektion i epiduralt utrymme uppträder ofta vid punkteringen.

Det finns flera former av sjukdomen:

  1. Purulent epidurit. Visas inom lokaliseringen av infektiösa foci i kroppen (lungabscess, paravertebral abscess, osteomyelit). Ibland är den inflammatoriska processen orsakad av sepsis, pyelit, purulent tonsillit och furunkulos. Hos kvinnor kan epidurit förekomma som en följd av abort. När den purulenta formen påverkar bröstets nedre del. I denna form av sjukdomen är 3-4 kotan skadade. Den inflammatoriska processen sprider inte sig mot ryggmärgen och mjuka vävnader på grund av att abscessen inte tränger in i ryggmärgets fasta substans.
  2. Icke-purulent epidurit har en dold klinisk bild. I det här fallet talar vi om utvecklingen av neurologiska störningar. Inflammatoriska processer är tröga. De leder till utseendet av den epidurala vävnadens foci och ryggmärgets integritet. Detta leder till utvecklingen av ischemiska störningar i ryggmärgen. Sjukdomen kan utvecklas och utvecklas även mot bakgrund av mindre skador på ryggraden. I nästan alla fall är lokaliseringsområdet ländrygg och bröstkorg.

Patogena mikroorganismer tränger in i det epidurala utrymmet från lesionerna genom kapillärerna och blodkärlen. Det är därför den snabba spridningen av inflammation är oundviklig.

Gör en diagnos

Endast en erfaren specialist kan diagnostisera efter en omfattande undersökning. Med lämpliga symtom ordinerar doktorn ett antal laboratorie- och instrumentstudier:

  • CT-skanning, MR och röntgenbilder.
  • Punktering av cerebrospinalvätska.
  • Liquorodynamiska test och myelografi.
  • Allmän analys av urin och blod.

Det är obligatoriskt att genomföra en allmän undersökning av patienten och samla sjukdomshistoria. Först efter det att diagnosresultaten har uppnåtts och orsakerna till sjukdomen etableras, föreskrivs patienten en behandling.

Terapeutiska åtgärder

I de flesta fall utförs kirurgi för att eliminera inflammation i ryggmärgsutrymmet. Efter operationen ordinerar läkaren medicinen.

Epiduritbehandling enligt rekommendationerna från ledande experter utförs med hjälp av följande metoder:

  • Laminektomi (purulent kavitetsdränering).
  • Avlägsnande av intervertebral brok.

Drogterapi innefattar användning av antibakteriella läkemedel, såsom: "Ampicillin", "bensin-penicillin". Utan att misslyckas, för alla inflammationer är antiinflammatoriska glukokortikoidläkemedel och vasoaktiva läkemedel förskrivna. För att konsolidera det erhållna resultatet, föreskrivs patienten uttorkningsdroger.

Prognos av sjukdomen

Epidurit är ett allvarligt hälsoproblem som kan orsaka dödsfall. Om terapeutiska åtgärder vidtas vid början av utvecklingen av inflammation är en snabb partiell eller fullständig återhämtning möjlig. Komplikationer i detta fall är extremt sällsynta.

Vad är spinal epidurit? Det här är en allvarlig sjukdom som påverkar människans vitala system. Om tiden inte tar hand om det finns enorma risker för hjärnskador. Ganska ofta är det fylligt med komplikationer som sekundär myelit, araknoidit och meningit. Behandlingen bör börja så tidigt som möjligt och under överinseende av en kvalificerad yrkesverksamma.