Vilket antiinflammatoriskt läkemedel föredras - Meloxicam eller bättre Diklofenak eller Indometacin - vilket är bättre? De som vill köpa droger kommer också att vara intresserade av indikationerna för användning och kontraindikationer av dessa läkemedel. Därför, särskilt för läsare av "Popular Health", kommer jag att överväga egenskaperna hos dessa läkemedel.

Alla tre droger tillhör samma kategori - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som används mycket i medicinsk praxis.

Den aktiva substansen i alla läkemedel är olika. I preparatet Meloxicam representeras den aktiva substansen av samma kemiska förening. Produktform: rektala suppositorier, tabletter, lösning.

Diklofenak innehåller den aktiva substansen i form av diklofenaknatrium. Läkemedlet är tillgängligt i form av salva, gel, droppar för oral administrering och lösning för parenteral administrering.

Läkemedlet Indometacin innehåller samma aktiva ingrediensen och finns i följande doseringsformer: tabletter, suppositorier, gel och salva för extern användning. Alla antiinflammatoriska läkemedel frisläppas enligt doktors recept.

Samtliga tre droger har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter. Trots att det aktiva ämnet i alla läkemedel är annorlunda, syftar deras effekt till att undertrycka de biokemiska reaktionerna för att syntetisera inflammatoriska mediatorer, främst prostaglandiner.

Den antiinflammatoriska effekten beror också på stabiliseringen av lysosomernas membran, som blockerar individuella biokemiska reaktioner, vars syfte är att skada celler och olika organ.

Det är också nödvändigt att nämna förekomsten av antiplateleteffekten, som är baserad på undertryckandet av limning av blodplättar, vilket förbättrar blodets reologiska egenskaper, bidrar till att normalisera reaktionerna vid vävnadens andning.

Med en minskning av prostaglandins koncentration i perifera vävnader undertrycks de huvudsakliga symtomen på inflammatoriska sjukdomar: smärta under träning eller vila, rodnad, svullnad och nedsatt funktion hos en eller annan del av kroppen.

Alla droger har en ganska uttalad analgetisk effekt. Denna åtgärd är baserad på både att undertrycka inflammatoriska förändringar i vävnaderna och minska smärtcentrums aktivitet, vilket bidrar till en ökning av smärtgränsen.

Långvarig användning av de flesta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel bidrar till undertryckandet av prostaglandinsyntesen i magslemhinnan, vilket ofta leder till utveckling av manifestationer och blödningar. I detta avseende jämför läkemedlet Meloxicam fördelaktigt med de andra två drogerna, eftersom dess användning sällan åtföljs av tarmskada.

Diklofenak och Meloxicam - Indikationer för användning

Användningen av någon form av dessa antiinflammatoriska läkemedel visas i följande fall:

• Artrit i psoriasis;
Osteokondros
• Reumatoid artrit
• Skador på muskuloskeletala systemet;
Smärtsyndrom med måttlig svårighetsgrad
• Ankyloserande spondylit.

Innan du använder något antiinflammatoriskt läkemedel måste du besöka din läkare och utesluta förekomsten av kontraindikationer.

Indometacin - indikationer för användning

Indometacin, förutom de ovan nämnda betingelserna, lägger till följande sjukdomar:

• Myalgi (muskelsmärta);
• Smärtsamma perioder
• Neuralgi av olika lokaliseringar;
• Bindvävnadssjukdomar;
• Infektionssjukdomar i inre organ.

Listan över indikationer för användning av något av de antiinflammatoriska läkemedlen ska inte betraktas som fullständigt. Specialisten kan ordinera sådana läkemedel efter eget gottfinnande.

Kontra

Diklofenak, Indometacin och Meloxicam har en liknande lista över kontraindikationer:

• Tarm och magblödning;
• peptisk sår;
• Crohns sjukdom;
• Graviditet
• Anemiska tillstånd av olika genes;
• Barn och ungdomar;
• Intolerans av komponenter;
• Överkänslighet mot acetylsalicylsyra;
• allvarligt njursvikt
• Laktationsperiod
• Bronchial astma.

Relativa kontraindikationer: Rökning över 35 års ålder, alkoholberoende, lipidkomposition, cerebral vaskulär sjukdom, psykisk sjukdom, epilepsi, Parkinsons sjukdom, allvarliga somatiska sjukdomar.

Likheter och skillnader i droger

Svårighetsgraden av de tre farmakologiska effekterna är ungefär densamma. Som anestetiska läkemedel kan de användas i närvaro av ett lätt eller måttligt uttalat smärtssyndrom. Biverkningar är mindre uttalade i läkemedlet Meloxicam.

Kostnaden för drogen Diclofenac är den mest demokratiska och är cirka 20 rubel per förpackning. Läkemedlet tillverkas i Ryssland av Hemofarm läkemedelsföretag.

Drogen Meloxicam är en så kallad generisk producerad av företaget North Star, som ligger i Ryssland. Kostnaden för att förpacka läkemedlet är också mycket låg och är cirka 60 rubel.

Indometacin produceras i Bulgarien av läkemedelsföretaget Sopharma. Kostnaden för att förpacka läkemedlet är också lågt och varierar från 50 till 70 rubel. Således är alla tre droger mycket låga kostnader.

Vilket läkemedel att välja ska ställas av en läkare. I de flesta fall bör företräde ges till europeiska eller amerikanska läkemedelsproducenter, vilket kommer att ha en positiv effekt på behandlingen, men negativt på kostnaden för läkemedlet.

Meloxicam eller diklofenak eller indometacin - vilket är bättre?

Furazolidon eller Enterofuril är bättre

En grupp farmakologiska medel som delegerats för att lindra symtom som smärta och inflammation, ofta åtföljd av feber, kombineras med en förkortning, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedel i denna grupp är ganska populära i alla hörn av världen. Detta beror inte bara på deras effektivitet utan även på mindre negativa följder när de används.

Bland de stora listorna med NSAIDs är sådana läkemedel som Diclofenac Diclofenac och Movalis Movalis värdiga platser, som kan ta av inflammation och smärta i tillräckligt kort tid och också minska temperaturen eller spela rollen som blodplättmedlet.

Idag ökar listan över NSAIDs markant, och nya generationsdroger kommer fram på marknaden, vilka förutom att de effektivt utför sina terapeutiska mål kan minska listan över biverkningar och komplikationer efter att de tagits.

NSAID: s verkningsprincip

Att jämföra Movalis och diklofenak, man bör uppmärksamma inte bara deras gemensamitet, men också skillnaderna mellan dem. Båda drogerna tillhör samma grupp av "antiinflammatoriska och antipyretiska" och båda har förmåga att producera en bra läkemedelseffekt. De skiljer dock från varandra i deras farmakodynamiska egenskaper.

Diklofenak är ett derivat av fenylättiksyra, som har förmåga att stoppa feber, smärta och inflammation.

Detta nonsteroidala medel är dock utrustad med andra, inte så positiva egenskaper som medför oönskade konsekvenser - vid långvarig användning har diklofenak och dess derivat en skadlig effekt på magsår och duodenalt slemhinnor.

Enligt NSAID-klassificeringen klassificeras diklofenak som en icke-selektiv art "med traditionell inkludering av acetylsalicylsyra" och detta tyder på att läkemedelssubstansen verkar icke-selektivt i kroppen samtidigt som den endast hämmar med inflammatorisk kurs av sjukdomen. "

Denna omständighet uppmanade den farmakologiska industrin att skapa en ny generation av NSAID, med förmågan att hämma starkare cyklooxygenas-2.

Cyklo-oxygenaser är enzymer som i processen med en komplex biosyntetisk kaskad leder till fleromättade fettsyror att transformeras, vilket resulterar i produkter som prostaglandiner och tromboxaner "moduler av inflammation".

Meloxicam är ett derivat av oxycam och den funktionella uppgiften för sin biomekanism är förmågan att hämma cyklooxygenasenzymer, vilket är ansvarig för omvandlingen av arakidonsyra till prostaglandiner och minskar bildningen av tromboxan. Alla dessa faktorer hämmar utvecklingen av den inflammatoriska processen, minskar känslan av smärta, liksom lägre kroppstemperatur.

Meloxicam är en mer selektiv hämmare av COX-2 och anses vara mindre farlig.

Egenheten i sin verksamhet är att öka effektiviteten av behandlingen, vilket minskar risken för biverkningar.

Movalis

En av formerna av Meloxicam är Movalis Movalis, som kan försiktigt och försiktigt påverka kroppen, samtidigt som den ger en analgetisk, antipyretisk och anti-ödemseffekt.

Movalis release form

Finns i:

• runda tabletter av ljusgul färg, med ensidig märkning och logotyp på ena sidan. Utnämnd för behandling av artros, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit och andra degenerativa inflammatoriska sjukdomar i lederna. Det används som en snabbverkande smärtstillande medel för sluten skada och snedvridning av ligamenten, liksom en antipyretisk för ARVI. Utnämnd som regel 7,5 och 15 mg en gång om dagen;
• lösning för intramuskulär administrering innehållande Meloxicam 15 mg i 1,5 ml ampuller. Parenteral administrering för att lindra symptom, företrädesvis under de tre första behandlingsdagarna, rekommenderas att byta till tabletter;
• gel "Meloxicam" 50 mg i ett rör. Påverkar överväldigande på COX "cyklooxygenas" -enzymet, vilket är orsaken till utvecklingen av inflammation, smärta och temperatur. Den appliceras 1-2 gånger om dagen.

Kontraindikationer Movalis:

• en kombination av typisk astma "bronkial astma", polypes rininosinusit i näsan och idiosyncrasi mot de icke-steroida komponenterna i "aspirintriaden";
• Förekomsten av blödning;
• erosiva och ulcerativa tecken i mag och tolvfingertarm
• progressiv njursjukdom;
• kliniska manifestationer av leverpatologier;
• med omsorg under graviditetens sista trimester och under utfodringsperioden;
• strikt föreskrivna för barn under 6 år och personer över 65 år
• överkänslighet mot läkemedlet.

diklofenak

Diklofenak finns som:

• tabletter i det orange skalet. Läkemedlet för symptomatisk behandling i tablettform används huvudsakligen som bedövningsmedel för cancersjukdomar, migrän, tandvärk, lumbago, ischias, artrit, extra-artikulär reumatism etc. Tabletter 20-25 mg tas "med mycket vatten" två eller tre gånger om dagen i en halvtimme före måltiderna;
• ampuller "2 ml" med intramuskulär lösning. Diklofenak, i form av injektioner, har samma indikationer som tabletter. Ta bort alla symptom på inflammatoriska manifestationer av muskuloskeletala systemet. Fördelarna med denna form av diklofenakfrisättning är oumbärliga vid de första tecknen på akut degenerativ inflammation i muskuloskeletala systemet. Diklofenakskott ska göras 2 gånger om dagen;
• rör med vit salva eller gel för extern användning. För att lindra ett inflammatoriskt fokus i händelse av muskel- eller ledsmärta kan antiinflammatorisk komma till räddning, med funktion av anestesi, salva och gel - Diklofenak. Denna form av diklofenak används framgångsrikt i rollen som en lokal förberedelse för att lindra smärtan av inflammatoriska symptom. Det anses vara en produktiv lösning för känslor av styvhet i lederna. Salva eller gel i en mängd av 2-4 g smutsas in i smärtområdet en till tre gånger om dagen;
• förpackning med rektala ljus. Diklofenak i medicin i suppositorieform föreskrivs i fall där administrering av mediciner oralt är kontraindicerat. Ljus handlar sparsamt på mag-tarmkanalen, så de rekommenderas för de patienter som har några problem med mage och tolvfingertarmen. Ljus 50-100 mg injiceras i anusen på natten;
• droppflaskor med ögondroppar. Diklofenak ögondroppar hittar oftast användning vid inflammation i smittsam och icke-infektiös natur "på grund av ögonskador, efter operation på ögonen, etc.".

Biverkningar vid användning av läkemedlet Diklofenak:

• symtom på illamående eller gagging
• buksmärtor och flatulens
• förstoppning eller diarré
• exacerbation av gastrointestinala sår;
• tecken på migrän
• sömnstörning
• buzz i öronen;
• spasmer och kramp i benen
• en allergisk reaktion i form av utslag eller klåda;
• slemhinnor ur ändtarmen
• sällan - anemi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos. Hos patienter med nedsatt njurfunktion är ödem möjligt.

När man jämför Diclofenac och Movalis kan man märka att den tidigare är känd för sin snabbverkande effekt och är konstruerad för en kortare behandlingstid "ca 5 dagar på grund av rädslan för komplikationer", medan Movalis har en större antiinflammatorisk effekt och tar den utan risk för komplikationer kan vara två veckor eller mer.

Biverkningar när du tar diklofenak förekommer i större kvantiteter, jämfört med användning av Meloxicam. Men sistnämnda kan inte tillhandahålla ett så snabbtverkande resultat som den första. Därför kan endast den behandlande läkaren, efter att ha bestämt diagnosen, på grundval av de erhållna analyserna erbjuda den bästa versionen av läkemedlet.

Kontraindikationer för användningen av båda drogerna är likartade, men diklofenak har fler av dem, till exempel: cholemia eller hepatärlever, svår leverinsufficiens, akut njursvikt; kliniskt syndrom av hjärtsvikt inflammatoriska processer i matsmältningsorganet; Ej tilldelat barn under 12 år.

Men meloxicam eller diklofenak är bättre

För äldre patienter som har problem med arbetet i mag-tarmsystemet eller som lider av kronisk njur- eller leversjukdom, kommer Meloxicam att vara det bästa alternativet.

Med starkt kvarhållande smärta kommer diclofenacinjektioner att vara det mest effektiva alternativet, vilket endast bör administreras av en kvalificerad vårdgivare.

Innan du tar någon analog av NSAID-gruppen, bör du noggrant studera instruktionerna, sakna objektet "oförenlighet med droger av annan riktning".

Kompatibilitet med nonsteroidala PV-läkemedel med reparanta Bepanten och Panthenol har inte fastställts.

Men bland de farmakologiska produkterna som används för att förbättra den regenerativa processen med hudsår och brännskador har dessa läkemedel fått en hel del berömmelse. Båda är sammansatta av samma komponent - dexpanthenol "Dexpanthenol", som används som ett kraftfullt verktyg för att förbättra vävnad trofism och har regenererande egenskaper.

När man svarar på frågor om panthenol eller bepanten vad är bättre eller bepanten eller d panthenol vad är bättre, kan man säga att de i huvudsak är en och samma doseringsform.

Deras huvudsakliga skillnader är de läkemedelsföretag som producerar detta läkemedel. former av utsläpp och pris. Dessa läkemedel har utmärkta vitaminer, metaboliska och antiinflammatoriska egenskaper.

De har identiskt innehåll, så någon av dem kan bli ett ersättare för det andra, vare sig det är Bepanten eller Panthenol.

På apotekets hyllor kan du se olika former av reparanter:

• salva "Panthenol -TEVA, D-Panthenol, Bepanten";
• kräm "D-Panthenol Bepanten, Bepanten PLUS";
• spray "Panthenol, Panthenol, Pharmstandart";
• lotion "Bepanten".

I Bepanten och Bepanten Plus fungerar pantotenol som aktiv ingrediens. Deras skillnad är att klorhexidinbiogen med antiseptiska egenskaper sätts till Bepanten Plus.

Alla dessa former, när de används externt, har en god förmåga att absorberas, liksom att de är djupt och optimalt fördelade i hudens skada.

Samtidigt börjar påbörjandet av cellförnyelsen på kortast möjliga tid efter det att användningen av reparanter har börjat, klåda minskar, ödem försvinner och stratum corneum återställs.

De används främst för brännskador, frostskador, skär, blötsutslag, sängar etc.

Säkrare diklofenakanaloger

Tillbaka och gemensamma problem - en direkt väg till funktionshinder! Hur man räddar sig och glömmer smärta, säger doktor i medicinsk vetenskap, professor Dikul Valentin Ivanovich

Diklofenak är ett icke-steroidalt, antiinflammatoriskt läkemedel. De viktigaste indikationerna för användning av diklofenak är muskelsjukdomar och leder. Läkemedlets inriktning är förknippad med minskad smärta och avlägsnande av inflammation.

Läkemedlet är ganska effektivt. Det uppfanns 1966, finns i form av tabletter, suppositorier, salvor och vacciner för injektioner. Men han har många kontraindikationer och biverkningar, så ofta uppstår en situation när läkaren inte förskriver diklofenak, eller istället förskriver en patient till vilken läkemedlet inte passade, något annat.

Diklofenak har säkrare analoger i tillräcklig mängd, och i en annan priskategori, så läkare som behöver välja något annat har något att välja mellan. För att verifiera detta kan du surfa på Internet för instruktioner om användning av diklofenakanaloger och recensioner om det.

Priset på droger varierar i olika områden - från de billigaste till ganska dyra drogerna.

Diklofenakanaloger i injektioner, salvor och tabletter

Att hitta de bästa analogerna av diklofenak är inte så svårt. Men innan du ersätter det är det bättre att rådgöra med din läkare så att han, beroende på tillgången på kontraindikationer och patientens hälsa, föreskriver det lämpligaste medlet. När det gäller de säkrare analogerna av diklofenaktabletter är:

• Voltaren
• Feloran
• Diklak
• Dikloran
• Naklofen
• Diklobene
• Remetan, etc.

Om du behöver hitta en säkrare analog av diklofenak i ampuller för injektioner, är läkemedel med liknande effekt:

• lornoxikam
• ketorolak
• movalis
• tenoxikam
• meloxikam

Man måste komma ihåg att alla dessa läkemedel som anges ovan har egna kontraindikationer. Av denna anledning måste de utse en läkare. Om du behöver hitta Diclofenac Gel Analog eller salva billigare, kan du vara uppmärksam på följande droger:

• fenylbutazon
• ketoprofen
• indometacin
• Klofezol

Du kan vara uppmärksam på generika. Det här är droger vars sammansättning är nästan densamma som originalets ursprungliga, men de produceras under ett annat namn och kostar som regel mycket billigare.

Generics är endast lämpliga om diclofenac ska bytas ut på grund av dess höga kostnader och inte på grund av kontraindikationer. Om det finns kontraindikationer som inte tillåter användning av diklofenak, kommer generik inte heller att fungera.

Om analoger av ampuller och Diclofenac suppositorier behövs är de perfekta:

Vilket är bättre: Diklofenak eller motsvarande?

Det är omöjligt att säga exakt vad som är bättre, för varje fall är individuellt. Det beror helt på patientens tillstånd, förekomsten av kontraindikationer. Vissa är lämpliga Diklofenac, andra - analoger, eftersom de har en annan uppsättning biverkningar. Därför, för att bestämma vilket läkemedel som är bättre, kan endast den behandlande läkaren.

I vissa fall skulle det vara mer effektivt att ta diklofenak, men det är fortfarande inte föreskrivet, ersätter det med en analog, eftersom det är säkrare för patienten. Trots allt lägger läkare inte bara effektiviteten av läkemedlet, men också de möjliga riskerna, komplikationer som kan uppstå på grund av mottagandet.

Voltaren eller diklofenak?

Både diklofenak och voltaren finns i olika former: piller, skott, gel, och vilket är bättre, och vad är skillnaden mellan dem här är en kontroversiell fråga. Voltaren är den mest populära analoga.

Det finns ingen särskild skillnad mellan dessa läkemedel, men Voltaren, som är ett läkemedel med utländsk tillverkning, anses vara effektivare eftersom det absorberas bättre, varaktigheten av aktiva substanser är längre, vilket också är viktigt eftersom det tillåter dig att lindra smärta och lindra patientens tillstånd. Voltaren dyra mycket mer.

Det ordineras för sjukdomar i muskuloskeletala systemet, muskelsmärta. Han har också kontraindikationer, så läkaren ska bestämma vad man ska använda.

Meloxicam eller Diklofenac?

Diklofenak, jämfört med Meloxicam, hjälper bättre med artrit, liksom med reumatoid smärta. Också, till skillnad från Meloxicam, kan den användas för magsår. Men om vi jämför den terapeutiska effekten av dessa läkemedel är diklofenak mycket lägre.

Nise eller diklofenak?

Nise-preparatet har en mer selektiv verkningsmekanism, så biverkningarna är mycket mindre. Om vi ​​pratar om effektivitet är Diclofinac mycket starkare, men på grund av ett stort antal biverkningar ersätts det ofta med Nise.

Smärta lindrar diklofenak snabbare, men i fallet med användning av Naiz påverkar detta läkemedel inte vävnadsreparation. Och den antiinflammatoriska effekten av diklofenak är starkare.

Det kan även ges till barn, men i små doser och under överinseende av en läkare, medan Nise är kontraindicerat i åldersgruppen under 12 år.

Nise påverkar kvinnornas fertilitet negativt, så de som vill bli barn i en nära framtid bör också vägra detta läkemedel, föredra diklofenak om det inte finns några andra kontraindikationer. Den första graden är mer mild, men hjälper bara om smärtan inte är så stark.

Movalis eller diklofenak?

Vilka bättre Movalis eller Diclofenac injektioner? Du kan svara först. Movalis fungerar mjukare, så det är oftare ordinerat. Den är perfekt för långvarig användning, och inte bara för att eliminera smärta. Han har också kontraindikationer, så det är bättre att läkaren utsåg honom.

Dikloberl eller diklofenak?

Sammansättningen av dessa läkemedel är nästan densamma. Dikloberl producerad i Tyskland, därför dyrare. Det finns också i form av ljus, och det föreskrivs inte bara för leda, men också kvinnlig smärta.

Kontraindikationer är identiska med de som gäller för diklofenak. Och vad är bättre, Dicloberl eller Diclofinac är en relativ fråga.

Därför är det bättre att samråda med en specialist innan du använder detta läkemedel.

Diklofenak eller ketonal

Vad är det bästa av dessa droger? Om vi ​​jämför vilken av dem som har en bättre antiinflammatorisk effekt, är diklofenak starkare. Men smärta lindrar Ketonal snabbare och bättre. Men Ketonal är dyrare. Oftast får de kräm och salva Ketonal att använda dem för smärtlindring av leder och spår.

Ortofen eller diklofenak?

Ortofen finns i form av tabletter, ampuller för injektion, salvor. Detta läkemedel används huvudsakligen för att lindra smärta och inflammation. Därför är det inte lämpligt för långvarig användning.

Drogen har också en massa kontraindikationer, särskilt de som har problem med hjärt-kärlsystemet. Därför kan det i vissa fall inte användas som en analog av diklofenak. På grund av detta är det svårt att säga att ortofen är bättre än diklofenak.

Allt beror på situationen, och läkaren ska ordinera detta eller det drog.

Vad är symtomen och hur man behandlar utsprånget i livmoderhalsen och ländryggen?

Följande artikel kommer att hjälpa till att bestämma lordos i livmoderhalsen och ländryggsregionen.

Vilken typ av sport är tillgänglig för skolios: http://beregispinu.ru/treatment/gymnastic/zanyatiya-pri-skolioze.html.

Detta läkemedel används inte bara för att behandla sjukdomar i muskuloskeletala systemet och musklerna, men också för förkylning, såsom otit etc.

Han är också full av kontraindikationer, så att bestämma vad som är bättre, Diclofenac eller Indomethacin själv är inte värt det.

Om du behöver behandla det muskuloskeletala systemet, utsträckta inflammerade muskler, ordinerar läkare ofta lokal användning av indometacin i form av geler. Ibland föreskrivs injektioner.

Milgamma ordineras vanligtvis i form av injektioner. Det kan användas för behandling, eller som en allmän förstärkning. Milgamma ordineras ofta med diklofenak, även i form av injektioner. Diklofenak är oftast prickled på morgonen och Milgamma på kvällen. Detta ökar effektiviteten och påskyndar behandlingen. Därför finns det ingen mening att välja vilket som är bättre: Diclofenac eller Milgamma - de kompletterar helt enkelt varandra.

Också värt att överväga att diklofenak finns i olika former, som inte alltid är utbytbara. Och vad är bättre Diclofenac i piller eller injektioner, ljus, eller det kommer att vara tillräckligt salva eller gel, du måste titta på symptomen och typen av sjukdomen, med vilken att kämpa.
På en av Diclofenacs analoger, Ketonal, på videon:

Diclofenac och meloxicam som är bättre

När man väljer medel mot antiinflammatorisk behandling i olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet, kan det vara en fråga om att välja mellan Movalis eller Diclofenac-läkemedel: Vad hjälper bättre och föredrar administrationen.

För att få reda på svaren på dessa frågor är det nödvändigt att studera läkemedlets farmakologiska egenskaper, för att bekanta sig med resultaten av kliniska studier för att jämföra dessa läkemedel.

Behandling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet

Viktigt att veta! Läkare i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk. »Läs mer.

Antiinflammatoriska läkemedel är grundläggande vid behandling av ett stort antal sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive degenerativa dystrofa patologier.

Nonsteroidala läkemedel, som inkluderar Movalis och diklofenak, har en uttalad terapeutisk effekt, men de har också biverkningar. Den huvudsakliga oönskade manifestationen vid användning av dessa läkemedel är en negativ effekt på organen i matsmältningssystemet.

Därför är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte föreskrivna under en längre period än 10 dagar.

Terapeutisk effekt av diklofenak och Movalis

Diklofenak och Movalis är ofta föreskrivna läkemedel som har ett liknande spektrum av verkan, inklusive antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska. Men fortfarande är effekterna av dessa läkemedel olika.

Diklofenak är en icke-selektiv inhibitor av cyklooxygenas, vilket står för det större antalet sannolika negativa reaktioner.

Movalis är en selektiv typ 2-cyklooxygenashämmare, och därför påverkar dess användning inte organens gastrointestinala organ. Detta är den viktigaste, men inte den enda skillnaden i drogerna.

De farmakologiska egenskaperna hos varje läkemedel kommer att bidra till att identifiera likheterna och skillnaderna i effekterna av diklofenak och Movalis.

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet Diclofenac

Diklofenak har följande effekter:

• antiinflammatoriska;
• antipyretikum;
• antiagregatsionnym;
• analgetikum;
• antireumatiska.

Alla dessa åtgärder är möjliga på grund av inhibering av enzymet cyklooxygenas. På grund av detta blir de biokemiska reaktionerna hos den arakidoniska kaskaden omöjliga, vilket orsakar en kränkning av syntesen av prostaglandiner, leukotriener, tromboxan och prostacyklin. Utsläppen av enzymer från lysosomer blockeras, aggregeringen av blodplättar undertrycks.

Med den interna användningen av läkemedlet är fullständig resorption kan matintag prova en minskning av absorptionshastigheten, men har ingen deprimerande effekt på användbarheten. Att uppnå en maximal koncentration av en bioaktiv substans i plasma kan variera beroende på dosform:

• med intaget av en kortverkande tablettform erhålls Cmax efter 1-2 timmar;
• när den tas med långverkande tablettform efter 5 timmar;
• intramuskulär injektion - på en minut;
• med rektal administrering - om en halvtimme.

Diklofenak är nästan helt bundet till plasmaproteiner (99%). Det bioaktiva ämnet går in i synovialvätskan och vävnaderna, där ökningen i koncentrationen blir något långsammare. Vid lokal applicering kommer diklofenak in i patologin genom huden.

Cirka en tredjedel av läkemedlet utsöndras i metaboliserad form av avföringen, de återstående två tredjedelarna genomgår biotransformation i levercellerna och utsöndras i urinen.

Diklofenak har en mer uttalad antiinflammatorisk effekt än acetylsalicylsyra, ibuprofen, butadion, indometacin.

Diklofenak hjälper till att lindra ömhet i vila och när man gör rörelser eliminerar styvhet i lederna på morgonen, deras svullnad och effekten av läkemedlet syftar till att förbättra funktionaliteten i lederna.

För posttraumatiska och postoperativa inflammationer lindrar läkemedlet smärta och minskar svullnaden i det drabbade området.

I fallet med diclofenac i fall av polyartrit är koncentrationen av den aktiva substansen i artikulär och periartikulär vävnad högre än i plasman.

Läkemedlet är förskrivet vid behandling av olika sjukdomar:

• inflammatoriska sjukdomar i lederna (gikt, reumatoid artrit, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit);
• degenerativa dystrofa patologier (osteokondros, osteoartros);
• neuralgi, myalgi, ischias, lumbago;
• patologiska tillstånd hos periartikulära vävnader (bursit, tendovaginit, reumatiska lesioner av muskelvävnad);
• posttraumatiska och postoperativa smärtsyndrom;
• adnexit;
• migränattacker
• lever- och njurkolik;
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen.

I aktuella former föreskrivs diklofenak för korrigering av skador på muskelvävnad, senor, ledband och leder och lokala former av reumatism. I form av ögondroppar används medlet för behandling av icke-infektiös konjunktivit och i vissa operationer på synorgan.

Kontraindikationer för utnämning av diklofenak:

• magsår;
• störningar i blodbildande processer;
• förvärringar av tarminflammationer
• "Aspirin" astma;
• ålder av barn upp till 6 år
• födelseperiod (särskilt sista trimestern).

Förskrivningen av detta läkemedel är begränsad till diagnostiserade störningar i njurarna och leveren, hjärtsvikt, porfyri, laktation och i yrkesaktivitet med hög koncentration av uppmärksamhet.

Biverkningar mot diklofenak:

• matsmältningssjukdomar (kräkningar, illamående, förstoppning, diarré, flatulens);
• NSAID-gastropati (erytem, ​​erosion, sår i magen i magen);
• erosion, sår i tarmarna;
• blödning;
• pankreatit;
• funktionella störningar i levern (läkemedels hepatit)
• nedsatt njurfunktion (nefrit, sällan - misslyckande);
• huvudvärk och yrsel, irritabilitet, överdriven trötthet
• Lokala manifestationer av allergi: exantem, erytem, ​​erosion, sår;
• systemisk anafylaxi
• störningar i de blodbildande organen (anemi, leukopeni, trombocytopeni);
• ökat blodtryck
• konvulsiva tillstånd
• vid intramuskulär administrering - bildandet av abscesser, nekrotiska förändringar i fettvävnad;
• i fallet med rektal administrering, muko-blodig urladdning från ändtarmen, smärtsam avföring.

För att minimera risken för biverkningar bör du regelbundet donera blod för allmän analys vid användning av diklofenak för att bestämma formeln och den biokemiska analysen för att bedöma leverans funktionella tillstånd och analys av fekalt ockult blod.

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet Movalis

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Räckvidden av farmakologiska effekter av Movalis:

Med struktur härleds Movalis från enolsyra. Mekanismen för läkemedelsverkan är baserad på selektiv inhibering av den andra typen av cyklooxygenas. På grund av selektiviteten hos effekterna på olika former av enzymet reduceras svårighetsgraden av oönskade reaktioner från matsmältningssystemet.

Vid intramuskulär administrering sker absorptionen av den aktiva substansen fullständigt. Den maximala koncentrationen av meloxikam i plasma är en timme efter intag.

Biotillgängligheten av läkemedlet när det administreras i pillerform når 89%. Maximal koncentration i plasman vid administrering är efter 5-6 timmar. Matintag påverkar inte läkemedelsabsorptionen.

När det gäller rektala suppositorier uppträder maximal koncentration av en bioaktiv substans i plasma efter 5 timmar. Därför är suppositorierna bioekvivalenter till tablettformen av läkemedlet.

Movalis kan komma in i synovialvätskan, den lokala koncentrationen är cirka 50% av innehållet i plasma.

Läkemedlet utsöndras från kroppen med avföring och urin i en metaboliserad form, mindre än 5% utsöndras i oförändrad form.

Movalis utses i följande fall:

• för reumatoid artrit
• med ankyloserande spondylit;
• med artros och andra degenerativa dystrofa patologier.

Kontraindikationer för utnämning:

• överkänslighet mot det bioaktiva ämnet och hjälpkomponenterna av läkemedlet;
• bronkial astma, hudutslag på överkänslighet eller angioödem i bakgrunden av att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i historien;
• magsår;
• ulcerös kolit;
• nedsatt leverfunktion
• nedsatt njurfunktion
• patologi av blodkoagulationssystemet;
• hjärtsvikt
• perioder av fertil fertilitet och amning
• Injektionslösning är inte föreskriven för barn under 18 år.
• rektala suppositorier och tabletter är inte föreskrivna för barn under 12 år.

Lista över biverkningar:

• brott mot blodbildningsförfaranden (manifesterad i form av anemi, leukopeni, trombocytopeni);
• anafylaktiska reaktioner;
• huvudvärk och yrsel, sömnstörningar, humörsvängningar;
• esofagit, gastrit, kolit, magsår och duodenalsår;
• nedsatt leverfunktion, hepatit;
• dermatit, ljuskänslighet, erytem, ​​utslag, klåda;
• bronkial aspirin astma;
• njursvikt, nephritis;
• nedsatt syn, konjunktivit.

Vid kursen att ta Movalis, för att minimera biverkningar bör det funktionella tillståndet hos det hematopoietiska systemet, lever och organ i matsmältningssystemet övervakas.

Samtidig användning av diklofenak och Movalis

Eftersom diclofenac och Movalis tillhör samma farmakologiska grupp av läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, är deras gemensamma administrering irrationell, eftersom det kan ge upphov till mer uttalade biverkningar än vid isolerad användning.

Patienter frågar frågan: Vad är bättre - Movalis eller diklofenak? I denna situation är svaret ganska enkelt.

Resultaten av kliniska studier av effektiviteten av Movalis och diklofenak

För att identifiera det föredragna läkemedlet för administrering har studier gjorts på effekten av att använda diklofenak och Movalis och jämföra de terapeutiska resultaten och biverkningarna.

2001, N. A. Shostak och D. A.

Shemetov publicerade resultaten av en studie av effekterna av droger på patienter med osteokondros hos lumbosakral ryggrad, komplicerat av svår smärtssyndrom.

Effekten av diklofenak studerades vid behandling av 24 patienter, Movalis - 30. Under studiens gång avslöts att Movalis och diklofenak har samma hastighet för att uppnå en bedövningseffekt och jämförbar total effektivitet. Fördelen med Movalis är dock större säkerhet när det gäller sannolikheten för biverkningar från matsmältningsorganens del.

Movalis är lika effektivt, men säkrare än diklofenak, ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel, och därför kan det rekommenderas som ett bra läkemedel för behandling av patienter med sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Jämförelse av kostnaden för droger

Frågan om läkemedelspriserna i ett antal situationer är avgörande för valet av läkemedel. Det ungefärliga priset för olika former av diklofenak och Movalis ges i tabellen.

Naturligtvis är kostnaden för olika former av diklofenak flera gånger mindre än kostnaden för liknande former av Movalis, så det köps oftare av patienter. Om doktorn förskrivit Movalis betyder det dock att det är lämpligare att använda detta läkemedel i en specifik klinisk situation.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som bestämde sig för att motsätta sig läkemedelshemma och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

När du svarar på frågan: Movalis eller diklofenak - vilket är bättre, bör recensionerna inte vara avgörande när du fattar ett bestämt beslut.

Endast en specialist som behandlar en patient kan välja rätt medicin.

Självförskrivningen av en eller annan medicin kan förvärra tillståndet på grund av utvecklingen av biverkningar från många organsystem, så du bör vara särskilt försiktig och följ alla medicinska rekommendationer.

Hur man glömmer smärta

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Vilka icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder är de mest effektiva

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är en stor grupp farmakologiska medel som kännetecknas av en uttalad antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt.

Observera: Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (läkemedel) förkortas som NSAID eller NSAID.

Viktigt: Ett sådant vanligt analgetiskt och antipyretiskt medel, som Paracetamol, hör inte till gruppen av NSAID, eftersom det inte påverkar inflammatoriska processer och används endast för symptomlindring.

Hur fungerar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel? Klassificering av icke-steroida antiinflammatorisk behandling för lederna; Farmakokinetiska;

Hur fungerar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel?

NSAID: s verkan syftar till att hämma produktionen av enzymet cyklooxygenas (COX), som i sin tur är ansvarig för syntesen av biologiskt aktiva substanser - tromboxan, prostaglandiner (PG) och prostacykliner, vilka fungerar som inflammatoriska mediatorer. Att minska nivån på växthusgasproduktionen bidrar till minskning eller fullständig lindring av inflammatorisk process.

Olika typer av cyklooxygenas är närvarande i ett antal organ och vävnader. Speciellt COX-1-enzymet ansvarar för den normala blodtillförseln till matsmältningsorganens slemhinnor och upprätthåller ett stabilt pH i magen genom att minska syntesen av saltsyra.

COX-2 är normalt närvarande i vävnader i små mängder, eller detekteras inte alls. Att öka nivån är direkt relaterad till utvecklingen av inflammation.

Läkemedel som selektivt hämmar aktiviteten hos detta enzym verkar direkt på det patologiska fokuset.

På grund av detta finns det ingen indirekt negativ inverkan på matsmältningsorganens organ.

Observera: COX-3 påverkar inte den inflammatoriska processens dynamik men ansvarar för utvecklingen av smärta och feberreaktion orsakad av hypertermi (höjning av den totala kroppstemperaturen).

Klassificering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för leder

Enligt selektiviteten av exponeringen delas alla NSAID: er in i:

1. Nonselektiv, hämmar alla typer av COX, men främst - COX-1.
2. Ej selektiv, som påverkar både COX-1 och COX-2.
3. Selektiva hämmare av COX-2.

Den första gruppen innehåller:

• Acetylsalicylsyra;
• piroxikam;
• indometacin;
• naproxen;
• diklofenak;
• Ketoprofen.

En representant för den andra kategorin är Lornoxicam.

Den tredje gruppen är rankad:

Viktigt: Acetylsalicylsyra och Ibuprofen minskar huvudsakligen kroppstemperaturen, och Ketorolac (Ketorol) minskar intensiteten i smärtssyndrom. De är ineffektiva när det gäller att minska inflammation och kan endast användas för symptomatisk behandling.

farmakokinetik

Systemiska NSAID: er tas vid os absorberas mycket snabbt. De kännetecknas av mycket hög biotillgänglighet (varierar från 70 till 100%). Absorptionsprocessen saktar något ned med en ökning i pH i magen. Den högsta halten i serum uppnås 1-2 timmar efter administrering.

Om läkemedlet injiceras intramuskulärt är det konjugerat (kombinerat) med plasmaproteiner (bindningsnivå - upp till 99%). De resulterande aktiva komplexen tränger fritt igenom ledvävnaderna och synovialvätskan, som huvudsakligen koncentrerar sig i det inflammatoriska fokuset.

De aktiva substanserna NSAID och deras metaboliter utsöndras av njurarna.

Kontra

Det är mycket oönskade att kvinnor använder systemiska NSAID (enterala eller parenterala former) under graviditet under samtidig behandling. Vissa läkemedel i denna kategori kan ordineras av den behandlande läkaren om den avsedda fördelen för modern är högre än den möjliga risken för fostret.

Kontraindikationer inkluderar också:

• individuell överkänslighet mot drogen;
• sår och erosion i matsmältningskanalen;
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• njur- och (eller) leversvikt.

Biverkningar av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

COX-1-hämmande läkemedel kan orsaka utveckling eller förvärring av gastrointestinala sjukdomar - inklusive hyperacid gastrit och ulcerativa erosiva lesioner i matsmältningsväggarna.

Ofta noterade biverkningar är dyspeptiska störningar (illamående, tyngd under skedet, halsbränna).

Regelbunden användning av NSAID eller överskrider den rekommenderade dosen är ofta orsaken till koagulationsstörningar, som manifesteras av blödning. Med långvarig användning är en minskning av antalet blodkroppar möjlig, fram till utvecklingen av en så allvarlig sjukdom som aplastisk anemi.

Många NSAID har en nefrotoxisk effekt, vilket leder till en minskning av njurens funktionella aktivitet och provocerar en ökning av blodtrycket. Med långvarig användning bidrar de till utvecklingen av nefropati. Läkemedel kan ha en negativ effekt på leverfunktionen.

Det finns också en chans att utveckla bronkospasm medan de tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder.

Allergiska hudreaktioner som uppträder som klåda och utslag ("urticaria") är inte uteslutna. Med individuell intolerans utesluts inte angioödem och anafylaksi.

Specificitet av antiinflammatorisk terapi

Alla medel i denna grupp ska endast användas som föreskrivet av en läkare med efterföljande kontroll av den inflammatoriska processens dynamik. Patienten ska genast underrätta den behandlande läkaren om alla negativa förändringar i tillståndet. Terapi utförs med minsta effektiva doser under minst möjlig tid!

Beredningar i form av kapslar eller tabletter, det är önskvärt att ta efter en måltid, dricka mycket vätskor (helst rent vatten). Så du kan minska den skadliga effekten av droger på matsmältningsorganets slemhinnor.

Med lokal användning av antiinflammatoriska geler och salvor är sannolikheten för biverkningar nästan noll, eftersom de aktiva ingredienserna nästan inte kommer in i den systemiska cirkulationen.

Separata NSAID för behandling av gemensam inflammation

Vid val av läkemedel tar läkaren hänsyn till sjukdommens art, svårighetsgraden av den patologiska processen samt de individuella egenskaperna hos patientens kropp (inklusive förekomst av kroniska sjukdomar och ålder).

Oftast används:

• droger baserade på indometacin;
• läkemedel av en diklofenakrad;
• Aceclofenac och dess analoger;
• Piroxicam och dess derivat;
• meloxikam;
• Nemisil;
• Celecoxib, etc.

indometacin

Detta läkemedel finns i form av kapslar och tabletter. Standard enstaka doser - från 25 till 50 mg, och administrationsfrekvensen - 2-3 gånger om dagen. Med användning av indometacin uppstår biverkningar som karakteriseras av NSAID oftast, därför blir preferensen i allt högre grad givet till andra, säkrare läkemedel.

diklofenak

Analoger av detta läkemedel är Voltaren, Naklofen och Diklak. Diklofenak produceras av farmakologiska företag i form av tabletter och kapslar, injicerbar lösning, geler för applicering i området av den drabbade fogen och i form av suppositorier.

Inuti ordineras det i en dos av 50-75 mg 2-3 gånger om dagen, och den dagliga dosen får inte överstiga 300 mg. Lösningen injiceras i / m (i skinkan) i 3 ml med övervakning av tidsintervallet mellan minst 12 timmar. Injektioner utförs kurser inte mer än 5-7 dagar.

Gelén ska appliceras i projektionen av den drabbade leden 2-3 gånger om dagen.

etodolak

Analog av drogen - Aethol Fort. Etodolac finns i 400 mg kapslar. Det kännetecknas av selektivitet, vilket huvudsakligen hämmar aktiviteten av COX-2.

Verktyget är ordinerat för akutvård och för behandlingstiden för reumatoid artrit, ankyloserande spondylit och artros. Enkeldos - 1 kapsel (1-3 gånger dagligen efter måltid).

Om det finns behov av en kurs, anpassar den behandlande läkaren dosen varannan 2-3 veckor efter bedömning av processens dynamik. Biverkningar är relativt sällsynta.

Viktigt: Etodolac kan minska effekten av vissa läkemedel för att sänka blodtrycket.

atseklofenak

Analoger av läkemedlet - Zerodol, Diclotol och Aertal. Aceclofenac är ett bra alternativ till diclofenac när det gäller effektivitet. Det produceras i tabletter på 100 mg, och används både för akut symptomatisk lindring och för behandling.

Det är lämpligt att ta tabletter av 1 st. 2 gånger om dagen med måltider.

Under mottagning är diarré, illamående och smärta i bukområdet möjliga (symtom förekommer hos nästan 10% av patienterna), så det är lämpligt att behandla leder med minimalt effektiva doser och korta kurser.

piroxikam

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter med 10 mg och i form av en injektionslösning; analog av Piroxicam - Fedin-20. Det aktiva ämnet tränger in i synovialvätskan i lederna, som verkar direkt i fokus av inflammation.

Beroende på processens nosologiska form och aktivitet (svårighetsgraden av symtom) varierar doserna från 10 till 40 mg per dag (taget vid en gång eller uppdelad i flera doser).

Den analgetiska effekten utvecklas redan 30 minuter efter att ha tagit piller och varar i i genomsnitt 24 timmar.

tenoxikam

Tenoksikam (Teksamen-L) säljs som ett pulver för beredning av injektionslösning för i / m administrering. Standarddosen är 2 ml, vilket motsvarar 20 mg av den aktiva substansen (administreras en gång om dagen). Vid gikt under förvärvsperioden rekommenderas en behandlingstid i 5 dagar (upp till 40 mg administreras dagligen till patienten).

lornoxikam

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter (4 och 8 mg vardera), såväl som pulver (8 mg) för rekonstitution. Analoger - Lorakam, Ksefokam och Larfiks.

Den vanliga dosen av Lornoxicam är 8-16 mg 2-3 gånger dagligen före måltid. Tabletter ska tas med stor volym vätska. Lösningen är avsedd för administrering i / i eller i / m 8 mg 1-2 gånger om dagen.

Den maximala tillåtna dagsdosen för en injektionsform är 16 mg.

Viktigt: särskild försiktighet vid behandling av Loraksikam måste observera patienter som lider av magsjukdomar.

nimesulid

De vanligaste analogerna av detta läkemedel är Nimesil, Remesulid och Nimesic.

Detta NSAID tillverkas i form av granuler för beredning av suspensioner, i tabletter av 100 mg och i form av en gel för lokal extern användning. Den rekommenderade dosen är 100 mg 2 gånger dagligen efter måltid.

Gelén rekommenderas att appliceras på huden i utsprånget av den drabbade leden med lätta gnidningsrörelser 2-4 gånger om dagen.

Viktigt: Lägre doser är föreskrivna för patienter med nedsatt njur- eller leverinsufficiens. Läkemedlet har en hepatotoxisk effekt.

meloxikam

Andra handelsnamn för Meloxicam är Melox, Recox, Movalis och Revmoxicam. Denna lösning för behandling av lederna i inflammation sker i form av tabletter med 7,5 eller 15 mg, liksom i form av en lösning i 2 ml ampuller (vilket motsvarar 15 mg av den aktiva ingrediensen) och suppositorier för rektal administrering.

Läkemedlet inhiberar selektivt COX-2; det har sällan en negativ effekt på magen och leder inte till nefropati. I början av behandlingsperioden är Meloxicam ordinerat för intramuskulär administrering (1-2 ml vardera), och när aktiviteten i den inflammatoriska processen minskar, förskrivs tabletter till patienten. En enda dos av detta NSAID är 7,5 mg och administreringsfrekvensen är 1-2 gånger om dagen.

rofecoxib

Rofecoksib (ett annat handelsnamn - Denebol) säljs i apotek i form av en injektionsvätska, lösning (2 ml ampuller innehåller 25 mg aktiv substans) och i tabletter.

Graden av negativa effekter av detta NSAID på njurarna och mag-tarmkanalen hos detta läkemedel är extremt låg. Den normala terapeutiska dosen är 12,5-25 mg. Registreringsfrekvens (eller i / m administration) - 1 gång per dag.

Med intensiv ledsmärta i början av kursen ordineras patienten 50 mg Rofecoxib.

celecoxib

Denna selektiva hämmare av COX-2 framställs i form av kapslar innehållande 100 eller 200 mg av den aktiva substansen. Celecoxib-analoger är Flogocib, Revmoxib, Celebrex och Zitzel.

NSAID ger upphov till sällsynta utveckling eller förvärring av gastroenterologiska patologier, om den föreskrivna behandlingsregimen är strikt observerad.

Den rekommenderade dagliga dosen är 100-200 mg (samtidigt eller i 2 doser) och maximalt är 400 mg.

Ta inte samtidigt NSAID i piller och injektioner för att undvika överdosering. Men det är helt tillåtet och rekommenderas även parallellt med doseringsformerna för systemisk behandling för att använda geler och salvor!

Vladimir Plisov, medicinsk revisor

(200 röster, 4,61 av 5)
Laddar...