Höftsmärta

Höftsmärta är ganska vanlig och kan orsakas av olika problem. Noggrann lokalisering av höftvärk kan ge värdefulla ledtrådar för att förstå grundorsaken.

Orsaker till höftsmärta

Sjukdomar i höftledet orsakar vanligtvis smärta i höften eller ljummen. Extern smärta i höften, smärta som passerar genom övre lår och skinkor, orsakas oftast av problem med musklerna, ligamenten, senorna och andra mjuka vävnader som omger höftleden.

Ibland kan höftsmärta orsakas av sjukdomar och problem i andra delar av din kropp, till exempel i ländryggen eller i knäna. Denna typ av smärta kallas "reflekterad" smärta. De flesta fall av höftsmärta kan kontrolleras hemma.

Hipologiens patologi

En höftsmärta kan komma från strukturer som ligger inom höftledet, samt från strukturer som omger höften. Höftfogen är ett potentiellt utrymme, vilket innebär att inuti den är den minsta mängden vätska som gör att lårhalsen glider in i gångjärnets hylsa. Eventuell sjukdom eller trauma i samband med inflammation leder till att detta utrymme fylls med vätska eller blod. Som ett resultat sträcker sig lårkapselen, vilket leder till utseende av smärtsamma symtom.

Lårhalsen och gångjärnet är täckt med ledbrusk, vilket gör att benen kan röra sig inuti fogen med minimal friktion. Dessutom är området av näsan av acetabulum täckt av hårda brosk, kallad "acetabulum". Liksom alla andra ledbrosk kan dessa områden gnidas eller rivas och orsaka smärta.

Det finns grupper av tjocka vävnader som omger höftleden, bildar en kapsel. De bidrar till att upprätthålla stabiliteten hos leden, särskilt under rörelse.

Förflyttningen i höftledet beror på musklerna som omger låret och ligamenten som är fästa vid höftleden. Förutom att styra rörelsen, fungerar dessa muskler också tillsammans, bibehåller stabiliteten i leden. Det finns stora synovialsäckar (slutna säckar fyllda med vätska) som omger lårområdet och låter musklerna och ligamenten lätt glida längs de beniga utsprången. Var och en av dessa strukturer kan bli inflammerad.

Höftsmärta med ländryggen i hjärnhinnan

Höftsmärta kan uppstå med ländryggsryggets intervertebrala bråck. Den intervertebrala bråken är förknippad med problem med den mepioniska skivan som ligger mellan benets ryggrad (ryggkotor), "strung" på varandra och bildar ryggraden.

Den intervertebrala skivan liknar en munk med en gelé med ett geliknande centrum inneslutet i ett mer styvt yttre skal. Intervertebral brok uppstår när mjukt innehåll kommer ut genom ett hårt skal. Bråck kan irritera närliggande nerver. Om vi ​​har en bråck i ländryggen, kan ett av dess symtom vara smärta i höften. Smärtan går längs den sciatic nerven. Karaktäriserad av smärta på baksidan av framsidan eller sidan av låret.

I närvaro av en hernierad skiva påverkas en fot oftare. Smärtan kan vara av varierande intensitet från mild till utålelig smärta. Ofta kombineras smärta med smärta i nedre delen av ryggen, ljummen, benet och foten. Kännetecknas också av domningar i lår, nacke, ben och fot. Vanligtvis förekommer förbättring vid flyttning, om diskens bråck är liten eller medelstor.

Man tror att spridningen av smärta i benet med ryggradsbråck (ischias) talar om sin större storlek än om smärtan bara fanns i nedre delen.

Höftsmärta med intervertebral bråck är den vanligaste orsaken till smärta i höften vid 60 års ålder. Efter 60 års ålder går primärheten till koxartros. På andra plats finns olika typer av skador. De återstående orsakerna är sällsynta.

Andra typer av nervskador kan också orsaka smärta i höften, till exempel under graviditeten uppträder ofta inflammation i den laterala hudens nervhinna. Smärtan hos en inguinal bråck kan också "resonera" i låret.

I vilket fall som helst kan höftsmärta orsakas av olika skäl, vilket kräver att läkaren söker efter källan till problemet, vare sig det är en skada eller sjukdom. I avsaknad av traumatisk skada kräver en metod för att diagnostisera höftsmärta en bred förståelse av situationen.

Orsaker till traumatisk höftvärk

Höftfraktur

Fall är den vanligaste orsaken till höftfraktur hos äldre. Brottet i det här fallet uppstår som ett resultat av två problem i samband med åldrande, osteoporos (uttunning av benen) och förlust av balans. I vissa fall kan benet splittras spontant på grund av osteoporos, vilket i sin tur kommer att utlösa ett fall.

Med "hip fracture" menas en fraktur av proximal eller övre lår.

Det är nödvändigt att känna till frakturets exakta plats, eftersom kirurgens beslut om adekvat kirurgiskt ingrepp grundar sig på detta, vilket möjliggör återställande av benskador.

Förutom att falla kan eventuell skada eventuellt leda till en höftfraktur. Beroende på skademekanismen får femuret inte brytas. Tvärtom, en del av bäckenet kan brytas (oftast en gren av benbenet). Ursprungligen kan smärta känna sig i lårbenen, men en undersökning och röntgen kan avslöja en annan smärtkälla. Trauma kan också orsaka en hip dislokation där lårhalsen kommer ut ur acetabulum. Det är nästan alltid associerat med en acetabulär (bäcken) fraktur; Men hos personer med ersatt höftled kan en artificiell höft skiftas spontant.

Slutna skador (blåmärken)

Slutna skador (blåmärken), förspänningar och utbredningar av muskler och senor kan vara ett resultat av trauma, och även om benet förblir intakt kan de orsaka allvarlig smärta. Sprainer uppstår när ligamentskador uppstår, medan spänningar av muskler och senor är förknippade med skador på dessa strukturer. När du går eller hoppar, liksom när du utför någon kraftig aktivitet, finns det ett signifikant tryck på kroppsvikt på höftledet. Muskler, synovialsackar och ligament är "utformade" för att skydda foget från stress. När dessa strukturer är inflammerade kan låret inte fungera ordentligt, vilket leder till smärta.

Skada från överbelastning

Höftsmärta kan också förknippas med överbelastningsskador som orsakar inflammation i muskler, senor och ligament. Dessa skador kan orsakas av normala vardagliga aktiviteter som orsakar överdriven spänning i höftledet eller en specifik kraftig rörelse. Överbelastning kan också leda till en gradvis nedbrytning av brosket i höftledet, vilket leder till artrit (arth = joint + itis = inflammation).

Det är också värt att nämna andra strukturer som kan bli inflammerade och orsaka smärta i höften. Den ileo-tibiala kanalen sträcker sig från bäckens benskott till utsidan av låret och till knäet. Denna grupp av vävnader kan inflame och orsaka smärta i höft, knä eller båda områdena. Denna typ av överbelastningstrauma börjar gradvis och manifesterar sig i spänningen hos muskelgrupperna som omger knä och lår. Päronformat muskelsyndrom, där den päronformade muskeln irriterar nervkärlen, kan också orsaka smärta i lårets baksida.

Inflammation av synovialsäcken (bursit)

Den acetabulära synovialpåsen är en påse på lårets yttre del som skyddar musklerna och senorna där de passerar lårbenets skev (benprojektionen på lårbenet).

Acetabulär bursit är förknippad med inflammation i synovialsäcken. En synovialpåse kan bli inflammerad på grund av olika orsaker, inklusive en liten skada eller överbelastning.

Orsaker till Nontraumatic Hip Pain

Höftsmärta kan orsakas av olika sjukdomar. Allt som orsakar systemisk inflammation i kroppen kan också påverka höftledet. Synovium är en epithelial ("foder") vävnad som täcker de delar av höftledet som inte är täckta av brosk. Synovit (syno = synovial membran + itis = inflammation) eller inflammation i denna fodervävnad orsakar vätska sippra in i fogen och orsakar svullnad och smärta.

artrit

Artros är den vanligaste orsaken till höftsmärta hos personer över 50 år; Det finns dock andra typer av artrit. Dessa inkluderar:

  • reumatoid artrit
  • ankyloserende spondyloarthritis (ankyloserende spondylit - Stryumpelle - Marie);
  • artrit i samband med inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit).

Vissa systemiska sjukdomar är förknippade med smärta i höften, till exempel sicklecellanemi, där leden kan bli inflammerad under en seglkris med eller utan en huvudinfektion. Höftfogen är inte den enda fog som kan orsaka höftinflammation. Exempel inkluderar Lyme sjukdom, Reiter syndrom och infektioner orsakade av matförgiftning.

Non-vaskulär nekros av lårhalsen kan förekomma hos personer som tar kortikosteroider under lång tid (till exempel prednison). I denna situation förlorar lårhalsen blodtillförseln, blir försvagad och orsakar smärta i höften.

Legg-Calvet-Perthes sjukdom (Perthes sjukdom, osteokondritis i lårbenet) är associerat med idiopatisk avaskulär nekros hos lårhalsen hos barn. Oftast påverkar det pojkar i åldrarna 4 till 8 år.

Fibromyalgi är en systemisk smärta i samband med smärta och spänning som kan orsaka svårt obehag i kroppen och påverkar också låret. När fibromyalgi också observeras sömnstörningar, muskelspasmer och kramper, ömhet hos många muskelgrupper i hela kroppen och trötthet.

"Reflekterad" smärta i låret

Höftvärk kan inte vara relaterad till höften själv, men kan orsakas av en kränkning av intilliggande strukturer.

Ett annat exempel på reflekterad smärta är Roth-Bernhardt-sjukdomen (neuralgi hos lateral femoral kutan nerv).

Höftsmärta symptom

Det är ofta svårt att beskriva höftvärk, och patienter kan klaga på att de bara har en höftsåra. Platsen, naturen, intensiteten i smärta, faktorer som påverkar förbättringen / försämringen av tillståndet beror på den skadade strukturen och den exakta orsaken till inflammation eller skada.

  • Höftsmärta kan kännas som en "främre" smärta i inguinalområdet eller som en främre smärta i skinkorna. Ibland kan patienter klaga på smärta i knäna, som i själva verket kommer från höften.
  • Höftskada: Vid fall, direkt slag, störning eller sträckningssmärta uppstår nästan omedelbart.
  • Överbelastningsskada: Smärta kan uppträda efter några minuter eller timmar när de omgivande höftledens inflammerade musklerna spasmerar eller ledytan blir inflammerad och orsakar vätska att byggas upp.
  • Smärta: oftast känns smärtan i lårets framsida, men leden har tre dimensioner. Smärtan kan också gå längs ytterlåret eller ens känna sig i skinkans område.
  • Claudication: Claudication är ett sätt att kompensera, och försöker minimera den vikt som låret ska stödja när man går. Limning är aldrig normalt. Limning orsakar en oregelbunden belastning på andra leder, inklusive rygg, knän och fotor, och om lameness fortsätter kan dessa områden också bli inflammerade och orsaka ytterligare symtom.
  • Vid fraktur i lårhalsen uppstår akut smärta omedelbart och förvärras med nästan varje rörelse. Lårens muskler orsakar förskjutning av frakturen, medan benet kan verka mindre eller vända utåt. Om det inte finns någon kompensation, kan benet se normal ut. Pelvic frakturer orsakar samma smärta som höftfrakturer, men benet ser normalt ut.
  • Herniated skiva: smärtan börjar vanligtvis i ländryggen och strålar ut till skinkorna och framsidan, baksidan eller sidan av låret. Det kan beskrivas på olika sätt på grund av nervbrott. Några typiska termer som används för att beskriva ischias innefattar: akut eller skärande smärta och brännande. Smärtan kan förvärras vid rätning av knäet, eftersom den här åtgärden orsakar spänningen i den nervösa nerven, vilket gör det svårt att komma sig upp från sittande eller snabb gång. Det kan också vara domningar och stickningar. Förlust av kontroll över urinering och avföring kan indikera närvaron av horsetailsyndrom. Om detta tillstånd inte känns igen och inte behandlas finns det risk för irreparabel skada på ryggmärgen.
  • Artrit: Arthritis smärta tenderar att förvärras efter en period av inaktivitet och minska med aktivitet, men om aktiviteten ökar, återkommer smärtan.

Diagnos av höftsmärta

Om det inte finns någon traumatisk historia och smärtan kombineras eller tidigare kombinerad med ryggsmärta, bör den första typen av studien vara en magnetisk resonansbildning av lumbosakralhjälpen och kontakta en neurolog.

Efter skada måste du konsultera en traumatolog.

Om koxartros är misstänkt, kontakta en kirurg.

Höftbehandling

Behandling beror på orsaken. Så, för intervertebral brok, är det bättre att välja en konservativ behandling och för kirurgisk behandling av kosartros.

Du kan registrera dig för ett samråd på en av våra kliniker. För medborgare i Ryska federationen är samråd gratis.

Artikel tillagt Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Varför höftsmärta inträffar: orsaker och huvudsakliga behandlingsmetoder

Höftsmärta är en obekväm känsla av varierande intensitet, ett symptom på en utvecklande patologi. Det är ett slags förebyggande och skyddande reaktion hos kroppen mot effekterna av externa eller interna negativa faktorer. När det uppstår mobiliseras funktionella system för att eliminera orsaken till obehag. I de flesta fall kan kroppen inte klara av sjukdomen på egen hand, och personen söker medicinsk hjälp.

För att diagnostisera den patologi som provar utseende av smärta, genomförs laboratorie- och instrumentstudier. Studien av historien, undersökningen av patienten, arten och frekvensen av smärta som beskrivs av honom bidrar till att etablera den.

De främsta orsakerna till smärta i låret

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Höftsmärta är inte bara ett tecken på någon patologi. De förekommer ofta efter allvarlig fysisk ansträngning och aktiv idrottsutbildning. Intensiv muskelkontraktion kräver mycket energi från nedbrytningen av glukos. Som ett resultat av biokemiska reaktioner i muskelvävnaden ackumuleras mycket mjölksyra. Att det provar förekomsten av brännande och smärta. En kort vila är tillräckligt för att eliminera dem. Mjölksyra elimineras från kroppen, och människans tillstånd förbättras.

Människor som leder en stillasittande bild kan lida av obehag. De upplever smärta efter en lång promenad eller någon fysisk aktivitet. Ortopedister rekommenderar i sådana fall fortfarande att genomgå en fullständig undersökning. Låg motorisk aktivitet kan leda till utveckling av artros - återkommande artikulär patologi.

Om en person rör sig mycket under dagen, är hans höftled inte utsatt för ökad belastning, men smärtan uppstår med skrämmande periodicitet, det är dags att konsultera en läkare.

skador

Skarp smärta i höften inträffar vid skador på musklerna, benen, lederna och ligament-tendonapparaten. Den farligaste sprickan i lårhalsen, speciellt hos äldre eller senil ålder. Ju äldre offeret är, desto mindre sannolikt är hans fullständiga återhämtning. Smärtan är så akut att en person förlorar medvetandet, förekommer med sådana skador:

  • fraktur av bäckenbenet i dess sakrala del;
  • kompressionskador i ländryggen som orsakas av ett fall från en höjd;
  • skador på höftled, höftben på grund av fall, stark chock, långvarig klämning.

Det starkaste smärtsyndromet kräver omedelbar sjukhusvård av patienten vid avdelningen för traumatologi. Med dislokationer, subluxationer, raster i muskler, senor, ledband, är obehaget inte mindre intensivt. Men med sådana skador kan deras svårighetsgrad gradvis minska. I vissa fall går personen inte ens till sjukhuset. Brutna fibrer växer ihop felaktigt, ofta blir deras integritet inte återställd alls. Som en följd blir smärtan i höften värkande, kronisk, förvärrad vid gång eller lätt ansträngning. Ofta utvecklar en traumatiserad person efter några år osteoartrit - en patologi som inte är mottaglig för att slutföra botemedel.

Sjukdomar i leder och muskler

En vanlig orsak till smärta i låret är coxarthrosis eller artros i höftleden. Degenerativ dystrofisk patologi i avsaknad av medicinsk intervention är långsamt men stadigt framåt. I det inledande skedet av koxartros är obehag svagt uttryckt, vilket uppträder med ökad motorisk aktivitet. När hyalinbrusk bryts ner och benytorna slits ner, intensifierar smärtan, även i viloläge. De åtföljs av en crunch och klick i foget, dess morgon svullnad och styvhet av rörelser. Efter en tid minskar intensiteten av smärtan igen. Detta är inte på något sätt bevis på återhämtning - det gemensamma gapet växer ihop, och läkare diagnostiserar ankylos - fullständig immobilisering av höftledet.

Obehag under rörelse och vila kan också signalera utvecklingen av följande akuta och kroniska patologier:

  • synovit är en inflammatorisk process som förekommer i synovialsäcken som sträcker sig till ledband och senor. Oftast påverkar en höftled, detekteras sällan bilateralt synovit. För akut patologi kännetecknas utseendet av skarp, penetrerande smärta och för kronisk - dämpad, värkande. Det åtföljs ofta av symptom på allmän förgiftning av kroppen: hög feber och gastrointestinala störningar;
  • Artrit är en inflammatorisk process i höftfoghålan. Under exacerbationer provocerar det de starkaste smärtor som sprids längs den främre och bakre ytan av låret och utstrålar till knä, sken och fotled. Artrit kan förekomma mot bakgrund av allmänt förgiftning av kroppen. Om en person inte söker medicinsk hjälp börjar en irreversibel skada på broskvävnaden. På grund av utvecklingen av artrit är uppdelad i smittsam-allergisk, traumatisk, metabolisk, dystrofisk, reumatisk;
  • Aseptisk nekros hos benhuvudet - Döden av vävnader i de områden där höftleden är under största belastningen. Symtom på patologi manifesterar sig enligt följande: i början är smärtan i höger eller vänster lår skarp, plötslig, lokaliserad i fogområdet. Sedan sprider den sig till ljummen, lumbosakral ryggrad, knä. I flera dagar minskar intensiteten i smärtsyndromet inte, vilket gör det svårt för en person att inte bara flytta utan också sitta. Då förbättrar människans välbefinnande, uppstår obehag endast under svår fysisk ansträngning. Snart kommer de tillbaka, och deras svårighetsgrad förbättras kraftigt.

En vanlig orsak till höftsmärta är reumatisk polymyalgi. Dess etiologi har ännu inte fastställts. Vissa forskare lägger fram hypoteser om utvecklingen av sjukdomen som ett resultat av mänsklig infektion med virus. Andra tror att ärftlighet och immunförsvarets misslyckande är utlösaren för patologin. Med reumatisk polymyalgi lider en person av att dra, rycka, skära smärtor. De verkar inte bara med dynamisk men också med statistiska belastningar. För att minska intensiteten av obehag, förändrar patienten ofta ofta kroppens position.

Andra skäl

Orsakerna till smärta i vänster eller höger är fastställda först efter att ha studerat resultaten från röntgen-, MR-, CT-, artroskopi, laboratorietester. Det är omöjligt att själv diagnostisera patologi. Även om en person har reumatoid artrit som påverkar alla leder, är slutsatsen om orsaken till smärtan inte så uppenbar. I vissa fall provoceras de av patologier som inte är relaterade till det muskuloskeletala systemet. Vad som annars kan provocera en försämring av människors välbefinnande:

  • knippning av nerver som innervating lumbosacral ryggraden;
  • patologier i det kardiovaskulära systemet, som uppträder mot bakgrund av en fortsatt förträngning av aortan och iliacartärerna som ger blod till den nedre delen av människokroppen;
  • ileo-lumbar muskelsyndrom, åtföljd av skador på lårbenen och närliggande muskelvävnad;
  • osteoartikulära sjukdomar av infektiöst ursprung - osteomyelit, bent tuberkulos, abscess som uppstår vid svår appendicit;

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

  • inflammatoriska processer i organen hos det kvinnliga eller manliga genitourära systemet.

Orsaken till smärta i höger eller vänster lår och ben kan vara godartade och maligna neoplasmer, formade metastaser. Till exempel kan prostatacancer metastasera till benet och prova ett intensivt smärtssyndrom.

Om höften gör ont från utsidan, då vilka problem kan det säga?

Människa låret är en av de stora strukturerna i det muskuloskeletala systemet, som tar del av funktionen av upprätt gång. Den består av muskler och senor som är fästa vid lårbenet. Större blodkärl, inklusive lårbenet, liksom nerverna i lårbenen, könsorganen, lårbenen och andra passerar genom lårbenet. Lårbenet är ledat med de återstående delarna av skelettet i den acetabulära bäckenhålan (ovan) och patellaen (nedan). När en höftsåra är det oftast orsaken till den smärtsamma känslan antingen i muskeln eller i benvävnaden.

Större sjukdomar

Förutom skador på mjukvävnader och ben, är smärta ofta orsakad av olika processer i benen. Ibland ger smärta till höften med ryggradssjukdomar (osteokondros, spondylos). För att ta reda på orsaken till smärtan, är det nödvändigt att observera arten av de smärtsamma förnimmelserna, deras intensitet samt responsen på belastningen på höften, förändringen i lemmets position. Höftvärk kan vara akut, tråkig, värkande, skärande - beroende på situationen.

Mjuka vävnadsskador

Mekanisk skada är den vanligaste orsaken till smärta i höfterna. Påverkan och mekaniska skador är relaterade till skador på lårens mjukvävnader, följt av ruptur av blodkärl och nervfibrer. I detta fall kan huden förbli intakt, medan under dem bildar blödningsområdet.

Hip mjukvävnadskontusion

Bruising uppstår som ett resultat av fall eller stötar. Denna diagnos kännetecknas av följande symtom:

  • typ av smärta - tråkig, värkande, förvärrad genom att trycka på den skadade ytan, bevaras limens motorförmåga;
  • lokalisering av smärta - ensidig, på skadestället
  • ytterligare symptom - bildandet av ett hematom (blå-violett region med oregelbunden form, som uppstår som ett resultat av bristning av små blodkärl under huden).

En blåmärken diagnostiseras under undersökningen, ibland tas röntgenstrålar för att utesluta en fraktur. Med benets integritet och närvaron av ett hematom, diagnostiserar läkaren en "mjukvävnadskontusion". I de flesta fall behövs inte blåmärken behandling, eftersom läkning av skadade vävnader sker på egen hand utan att det behövs hjälp. Men i vissa fall krävs hjälp av en kirurg eller en traumatolog om skadan är stark och ett omfattande hematom har bildats på plats. I detta fall kan en stor mängd blod i de subkutana och intermuskulära utrymmena klämma de intilliggande nerverna och orsaka smärta. Läkaren öppnar hematom med ett medicinskt instrument och tar bort blod.

Hip-ligamentförstärkning

Höjlig ligamentsträckning är en fullständig eller partiell bristning av små fibrer av ligamentvävnad, som uppstår till följd av olik fysisk ansträngning (under sport, lyftsvikter), faller, glider, med en plötslig förändring av kroppsställning eller tung belastning utan föregående träning (uppvärmning). Barn och ungdomar med underutvecklad muskelstruktur, liksom äldre mot bakgrund av osteoporos, är mest mottagliga för sådana skador.

Huvud tecknen på stretching:

  • typ av smärta - akut, förvärrad när man försöker göra en benrörelse;
  • lokalisering av smärta - i höftledet, ensidig, med tiden "sprider" längs låret mot underbenet, ger mindre ofta i nedre delen av ryggen;
  • ytterligare symptom - svullnad vid skadan, hudhyperemi över det skadade området.

Hip-ligamentförstoring diagnostiseras vid undersökning och palpation. En ortopedist eller traumatolog flyttar patientens ben i olika riktningar och ber patienten att utföra enkla övningar och, beroende på framgången med deras genomförande, gör en preliminär diagnos. Den slutliga diagnosen utförs med hjälp av röntgenstrålar, vilket vanligtvis observeras deformation av leden.

Behandlingen av skada är införandet av ett fixeringsbandage, vilket begränsar rörligheten hos lemmen. Ytterligare terapi beror på graden av skador på ligamenten. Med en relativ bevarande av ligamentvävnadens integritet utförs konservativ behandling (tar antiinflammatoriska och analgetika, säkerställer vila). När ligamenten återställs är träningsbehandling tilldelad för att återställa funktionaliteten till leden. Med fullständig brottning av ligamenten och / eller avrivningsfrakturen utförs kirurgisk operation.

Benskador

Frakturer är en annan orsak till höftsmärta. De uppstår också som en följd av brutto mekanisk stress - slag, fall, skarp kompression, felaktig fördelning av belastning och andra faktorer.

Höftfraktur

Ofta uppstår smärta på grund av en höftfraktur, särskilt hos personer över 65 år. Åldrande åtföljs vanligtvis av osteoporos - ökad bröthet hos benen, och även med måttliga belastningar kan benets integritet brytas. Vanligtvis uppstår en fraktur som ett resultat av ett fall.

Fraktsymptom är som följer:

  • smärtan är akut
  • lokalisering av smärta - i överlåret som strålar ut i ljummen;
  • ytterligare symptom - vrid foten utåt i förhållande till knäet, begränsad rörlighet i benen, oförmåga att gå och stå.

Skadorna diagnostiseras av röntgen och MRI i leden. Du kan också identifiera en höftfraktur genom att knacka eller trycka på hälen: patienten kommer att uppleva obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser.

Behandling av en höftfraktur är ganska svår, särskilt i åldern. Påläggningen av gips har ingen effekt, så offret ges kirurgi - osteosyntes (fixering av fogfragment med metallskruvar) samt endoprostes (fullständig eller delvis ersättning av fogen).

Höftfraktur

Denna typ av fraktur är också vanligast hos kvinnor över 65 år och uppstår som en följd av fallande på sin sida (medan man går på hala ytor på vintern, med plötsliga rörelser).

Denna diagnos har följande symtom:

  • smärtan är stark, mycket skarp;
  • lokalisering - i skadorna i övre låret;
  • ytterligare symtom - "sticka häls syndrom", där patienten inte kan lyfta ett förlängt ben medan han ligger på ryggen.

Noggrann diagnos är endast möjlig på grund av radiografi. Behandlingen av en protroktil fraktur idag praktiseras i form av ett kirurgiskt ingrepp, där benet är fastat och fixerat i rätt läge. Genom operationen kan du snabbt återhämta sig från skada, och proceduren i sig är minimalt invasiv (ett litet snitt görs), varar cirka 20 minuter.

Mjukpappersinflammationer

Ofta skadar inte höfterna från utsidan på grund av mekanisk skada, men på grund av den inflammatoriska processen i mjuka vävnader.

myosit

En orsak till smärta i lårens mjukvävnad är myosit, som orsakas av hypotermi, skada, smittsamma eller autoimmuna processer, när kroppen börjar uppfatta cellerna i vävnaden som utländska och attackera dem. Patienten känner smärta av måttlig intensitet mot bakgrund av att försämra musklerna i låret.

Sjukdomen diagnostiseras på grundval av en undersökning, undersökning och ett blodprov som upptäcker eosinofil leukocytos. En mjukpappersbiopsi utförs också.

Myositisbehandling är komplex:

  • säkerställa vila (sängstöd);
  • korrigering av kost (förbättring av kosten med vitaminer och mineralkomplex).

Beroende på orsaken till sjukdomen behandlas den med antibiotika (för infektion), immunosuppressiva medel och glukokortikosteroider (för en autoimmun orsak), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, terapeutisk fysioterapi och massage (om läkaren tillåter det).

trochanter

Trochanterit är en inflammation i senorna som förbinder de små och stora spettarna i lårbenet. Oftast förekommer den patologiska processen med skador på grund av hypotermi eller överbelastning. Smärta - värkande, pressande, förvärras under träning (gång, klättra trappor), hypotermi. Lokalisering av obehagliga känslor - i yttersidan ("ridbyxor").

Sjukdomen diagnostiseras också med hjälp av undersökning och förhör, blodprov, radiografi eller höftens MR.

Behandling - konservativ, är användningen av nonsteroidala läkemedel. I mer komplicerade fall tilldelas injektioner av glukokortikosteroider i senområdet, vilket görs 1 gång i 2 veckor. Fysioterapi är också ordinerad, mindre ofta - laserterapi, massage med gnidning mot inflammatoriska salvor.

Inflammatorisk benskada

Lårbenen och lederna är också föremål för negativa faktorer, vilket leder till patologiska processer som orsakar smärtsamma känslor.

koxartros

Huvudsymptomet av coxarthrosis är smärta i ljummen, utstrålar till ytter- och sidodelen av låret, mindre ofta till skinkan och knäet. Båda lederna och en kan vara sjuk. Det blir svårt för patienten att flytta benen, speciellt för att flytta den till sidan. Det är en knäck i fogen, och benet kan se lite kortare ut än det andra.

Coxarthrosis diagnostiseras med röntgen - en ökning av cervikal-diaphysealvinkeln, dysplasi eller en förändring i proximal lårbenen observeras.

Sjukdomsterapi:

  • konservativ, på ett tidigt stadium - med hjälp av antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer, intraartikulära steroidinjektioner, värmande salvor;
  • operativ - med en stark förstörelse av höftledets endoprostese utförs (gemensam ersättning).

Aseptisk nekros

Aseptisk nekros är mycket liknande i symptomatologi mot koxartros, men präglas av en hög intensitet av smärta som blir outhärdlig med utvecklingen av den patologiska processen. Sjukdomen börjar på grund av att blodtillförseln upphör till denna del av leden, processen fortskrider snabbt och åtföljs av svåra nattvärk. Karaktäristiskt för denna sjukdom är åldern hos patienter: oftast lider män från 20 till 45 år av det, medan kvinnor är 5-6 gånger mindre ofta.

Diagnos av sjukdomen hos höftledningarna utförs med hjälp av moderna metoder för forskning - röntgenstrålar och MR. En erfaren läkare kan diagnostisera symptomen och undersökningen av lemmen, men i slutändan bestäms allt av röntgenundersökning av led och ben.

Terapi är att återställa näring av lårbenet. Även använda är icke-steroida och steroida medel, kondroprotektorer och kalciumpreparat, vilket accelererar återställandet av skadad benvävnad.

Ibland kan smärtan från lårets utsida orsakas av onkologiska sjukdomar, patologier av artärer och vener. För ryggradssjukdomar kan obehagliga känslor utanför låren återspeglas, men vi kommer inte att fördjupa sig på dessa skäl, eftersom vi redan har ansett dem i artikeln "Smärta från lårets insida".

När behöver jag se en specialist?

Beroende på typ och intensitet i smärtan, liksom andra tecken, kan patienten hantera problemet själv eller söka hjälp. Eftersom låret är en viktig del av kroppen ansvarig för förmågan att gå, bör smärtan inte övervägas. Placeringen av stora artärer och vener i den är en annan anledning som det är nödvändigt att noggrant övervaka dess tillstånd.

Oroliga tecken som behöver se en läkare så snart som möjligt:

  • skarp och skarp smärta, vilket gör fotrörelsen omöjlig;
  • knäck och klick i lederna och själva benet under rörelse;
  • omfattande hematom, följt av svullnad;
  • okaraktäristisk position hos benen i förhållande till kroppens axel.

Dessa symtom indikerar allvarlig skada eller dysfunktion i höften, där ingen medicinsk hjälp behövs.

Ambulans hemma

För allvarliga höftskador, i synnerhet frakturer, är det viktigt att skaffa tidig hjälp till offret, även innan läkaren anländer. Lämnet måste immobiliseras genom att sätta ett däck på det. Det är viktigt att ge en skadad fotstöd. Vid allvarlig smärta är det tillåtet att använda is eller andra kalla föremål, men en värmepanna och andra värmekällor ska inte användas. Med en stark, outhärdlig smärta kan den drabbade personen få smärtstillande medel, varefter han ständigt kan övervaka sitt tillstånd och inte lämna honom ensam tills ambulansen anländer.

slutsats

Skador på benen och mjukvävnaderna i låret samt patologiska processer i ben, senor och leder är de främsta orsakerna till smärta. Även om det inte stör en person att gå om sin verksamhet, låt situationen ta sin kurs och behöver inte självmedicinera. Detta kan leda till förvärring av inflammatorisk process, varefter en längre och mer komplicerad behandling kommer att krävas. För frakturer och blåmärken är professionell hjälp från en läkare helt enkelt nödvändig, annars har den en livslång begränsning av funktionen av en lem som ett resultat av en felaktig accretion eller en kronisk inflammatorisk process.

Huvudorsaker till höftvärk och behandlingar

Höftsmärta är ett vanligt klagomål där patienterna träffar en traumatolog eller annan läkare. Höftsmärta uppträder plötsligt och passerar också snabbt? Med 99% förtroende kan vi säga att det inte finns något att oroa sig för. Om du sparar smärtan under en längre tid - mer än 2-3 dagar bör du vara försiktig. Denna situation kan prata om allvarliga problem och patologier.

Vad gör hip öm

Obehagliga symtom i höftområdet kan ofta förväxlas med inguinal eller bäckensmärta. Om smärtan verkligen uppstod i låret, hade den kunnat provoceras av olika orsaker: problem med muskelvävnad, ben, allvarliga infektioner och till och med maligna neoplasmer.

Sjukdomar och patologier som framkallar smärta

Artros. En allvarlig sjukdom som orsakar skarp eller nagande smärta i den övre delen av en eller båda benen. Mot bakgrund av ett starkt slitage på höftledarna (TBS), vars tillstånd förvärras genom åren, upphör de att helt klara den chockabsorberande funktionen. Vad är resultatet? Starka slag mot ben mot varandra och ett uttalat smärtssyndrom i femorala regionen.

Kända äldre personer med artros i höftleden kan orsaka smärta av olika lokaliseringar, sprida sig till olika delar av benen och hela kroppen: i bäckenet, i knäleden, gluteal eller ländryggsområden i ljumskområdet. Hyppig förekomsten av artrit är ökad smärta i vissa delar av låret när vädret ändras.

Systemisk artrit. Patologi där en lesion av flera stora lederna diagnostiseras på en gång, vilket provar ömhet i femorala regionen.

Pärlemuskelsyndrom. Denna typ av patologi finns hos nästan hälften av patienterna som gick till läkaren för smärta i höftområdet. I nästan 100% av fallen uppstår obehag endast i en extremitet. Med denna diagnos indikerar patienter en viss lokalisering av smärta - i skinkans område och ner till foten på lårets baksida (se också - vad ska man göra om skinkan gör ont).

Inflammation av piriformis muskeln (video)

Smärta i skinkan och hur bli av med det? Knippning av sciatic nerv som orsak till smärta i höften. Rekommendationer för förebyggande och behandling av Elena Malysheva och hennes kollegor.

Reumatism. Sjukdomen, som många anser inte för farlig patologi, blir ofta skyldig till kronisk smärta i låret. Obehag framträder parallellt med spridningen av reumatiska processer i bindväven.

TBS inflammation. Höftfogen är en komplex mekanism som består av ett stort antal olika element: ledband, brosk, muskler, artikelsäckar, etc. I var och en av dessa faktorer kan på grund av olika orsaker en inflammatorisk process utvecklas som orsakar smärta i låret.

Intervertebral bråck i ländryggen. Förklarar sig som en karakteristisk smärta på baksidan, sidan eller framsidan av låret. Med en sådan diagnos är höft ömhet inte det enda obehagliga symptom som klagas av en person som söker medicinsk hjälp. Som regel är smärta vanligt: ​​det täcker ländryggen, lårbenen och når fötterna.

Osteochondrosis. Om patologin har uppstått i sakral eller ländryggen, förekommer inte smärtan i höften från tid till annan, utan regelbundet blir patienten konstant. När osteochondrosis smärta utstrålar: det ger till skinkans område, spridning huvudsakligen längs lårets baksida.

Skador på det muskuloskeletala systemet. Om det finns vävnadsskada i TBS-området, kommer smärtan säkert att känna och kommer att ge den till höftområdet.

Smärtsyndrom kan uppstå inte bara mot bakgrund av naturliga processer som förekommer i kroppen (som vid artros, osteokondros), men också på grund av andra orsaker:

  • medfödda defekter i benen;
  • mot bakgrund av metaboliska störningar;
  • som en följd av skada (svår kontrast av TBS, sprains, etc.).

Farliga patologier och höftsmärta

Alla ovanstående orsaker till smärta i höften är inte livshotande förändringar och avvikelser. Det finns emellertid mer formidabla patologier, åtföljd av ömhet i övre delen av nedre extremiteterna och bär ett verkligt hot inte bara för hälsan utan också för människans liv. Vi talar om allvarliga infektionssjukdomar, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och onkologi.

Neoplasmer av malign natur. Ganska sällsynt, men möjlig patologi, vilket orsakar smärta i låret. Primär tumörer i höftleden och omgivande vävnader är extremt sällsynta. Ett vanligare fenomen är benmetastaser (till exempel i maligna tumörer i prostata eller bröstkörteln).

Infektionssjukdomar. De vanligaste är ben-tuberkulos och osteomyelit. Som ett resultat av allvarliga sjukdomar påverkas delar av lårbenet. Om en person plötsligt har en lindrig, skarp smärta i höften, ökad kroppstemperatur, bör patologins infektiösa natur först uteslutas. Dessutom kan smittsamma sjukdomar i det urogenitala systemet, sciatic-rectal fossa abscess och bäckenabscess orsaka smärta i denna del av underbenen.

Förtäring (stenos) av blodkärl. Det manifesterar sig som en uttalad smärta i låret, vilket ökar med någon ansträngning. Förutom smärta kan en person uppleva lameness, vars utseende i många fall komplicerar diagnosen, vilseleder både patienten och läkaren.

De viktigaste typerna av smärta i höften

Det finns olika klassificeringar av smärta i låret. Så beroende på intensiteten kan det vara:

  • Akut. Händer plötsligt, i regel, vid skador på mjukvävnad. I det här fallet känner en person tydligt platsen för lokalisering av smärta, kan visa den mest smärtsamma platsen för läkaren.
  • Värkande. Det kännetecknas av mer omfattande lokalisering, förekommer ofta parallellt med akut smärta. Som regel ökar smärtsårets smärta med progressionen av den huvudsakliga sjukdomen, mot vilken den uppstod. Särkänslan i smärtan är svårigheten att diagnostisera och bestämma orsakerna till dess förekomst.
  • Kronisk. Visas efter ett visst tidsintervall. Kan plåga en person i veckor och till och med månader. Oftast talar om utvecklingen av en omfattande inflammatorisk process med olika lokaliseringar.

Dessutom kan smärta i området TBS vara:

  • Somatisk. Skada på ledband, senor, leder och benvävnad provocerar denna typ av smärta. Samtidigt upplever patienten en nagande smärta i höftområdet, vilket kan vara både tråkigt och mer akut. Ofta är det omöjligt att noggrant ange platsen för smärtssyndrom.
  • NEURALGISK. Visas på grund av skador på nervfibrer. Det verkar för en person att det är låret som gör ont trots att i denna del av kroppen inte finns några uppenbara patologier.
  • Skin. Den mest kortsiktiga typen av smärta i höften, som uppstår som ett resultat av skador på nervändarna som ligger på ytan av epidermis. Denna typ av smärta försvinner så snart den irriterande (traumatiska) faktorn upphör att få sin effekt på huden.

Varje typ av höftsmärta kan åtföljas av medföljande symtom: begränsad gemensam rörlighet, stickningar, domningar, gåsstötar i benet, en känsla av gemensam instabilitet.

Funktioner av smärta av olika lokaliseringar

Som du redan förstod kan smärta i benet inte bara ha ett annat ursprung utan också lokalisering. Oftast uppstår smärta i benet:

  • Från höften till knäet. En person upplever obehagliga symptom, inte bara i lårregionen och nedan, men också i ljumskområdet. Ofta sprids smärtan till ländryggen. Sällan uppträder ett sådant smärtsyndrom hos kvinnor och tjejer under menstruationen.
  • Från höften till foten. I de flesta fall är det akut, som utstrålar till ländryggen. Det verkar för en person att en knäppt nerv har uppstått eller en allvarlig förskjutning. Smärta syndrom ökar under rörelse.
  • I vila. Inte alltid höftsmärta uppstår under träning. Vissa patienter klagar över ökad smärta i vila (till exempel när de ligger på vänster sida eller baksida). Frekventa följeslagare av denna form av smärta - en känsla av nummenhet i benen, liksom en känsla av att "brinna" i musklerna. Samtidigt kan en person på ett säkert sätt göra elementära rörelser - böja sig, knäböj, utan att uppleva obehag.
  • I vänster eller höger. Vilken som helst av ovanstående orsaker kan orsakas. I 95% av fallen är smärtan värk och ökar med tiden. En person upplever uppenbart obehag inte bara under rörelser utan också i vila.

Smärta i höftledet (video)

Vad händer om höftled gör ont? Tips från Elena Malysheva och andra specialister i programmet "Att leva friska".

Sårhöft medan du går: varför händer detta?

De flesta av patienterna som kommer till doktorn klagar över smärta i höften när de går. Följande faktorer kan orsaka obehag för denna lokalisering under körning:

  • höftproblem
  • muskel- och senskador
  • abnormiteter i lårbenets struktur
  • skador på nervändar som ligger i denna region i underbenet.

I vissa fall kan smärta av sådan lokalisering orsaka åderbråck, tromboflebit och andra problem med kärlen.

Att bestämma "vaskulär" typ av smärta är ganska enkelt: Smärta i höften med varicosity förekommer längs venen, medan smärtan är värre i naturen. Så snart en person börjar gå, förändras arten av smärtan i de flesta fall till pulserande.

Tromboflebit provar utseendet av måttlig smärta, som kan öka när en person går. Förutom smärta i låret är patienten orolig för: feber (lokal eller omfattande), rodnad vid inflammationsplatsen, svullnad i underbenen.

diagnostik

På grund av det faktum att höftsmärta kan orsakas av dussintals olika skäl, bör en noggrann diagnos utföras. Ett individuellt omfattande undersökningsprogram ska utvecklas för varje patient, beroende på: smärtan, platsen, associerade symtom, patientens ålder mm

De mest informativa diagnostiska metoderna:

  • HERR Om det är bestämt att smärtan inte orsakas av någon skada eller skada på detta område och kombineras med smärta i ländryggsregionen, är patienten först förskriven magnetisk resonansavbildning av ryggraden, höftområdet.
  • Forskningsfartyg. Oftast utförs en Doppler-studie av kärlarna i nedre extremiteterna, vilket gör det möjligt att bedöma kärlsystemet och identifiera befintliga patologier (inklusive sådana vanliga sjukdomar som åderbråck eller tromboflebit).
  • Forskningar av tendonreflexer, elektromyografi. Särskilda forskningsmetoder för att bedöma aktivitet av ledband och muskelfibrer.
  • Allmänna kliniska och immunologiska analyser, biokemi. Gör det möjligt för dig att dra slutsatser om förekomsten av inflammatorisk process i kroppen, för att bekräfta eller motbevisa orsakerna till smärta i låret, bestämd med andra metoder för forskning.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Eventuella terapeutiska åtgärder och läkemedelsbehandling föreskrivs efter att ha fått pålitliga forskningsresultat och gör en noggrann diagnos.

Vid ett uttalat smärtsyndrom rekommenderas patienten i första hand symptomatiska behandlingsmetoder, vars huvudsakliga syfte är att snabbt avlägsna ett starkt smärtssyndrom. För detta ändamål kan läkaren rekommendera att ta moderna analgetika (vanligtvis i injicerbar form).

Höftsmärta i intervertebralbråck? Blockaden på grundval av novokain kommer att komma till stöd i området för knäppning av den sciatic nerven.

Därefter kan patienten rekommenderas:

  • Behandling med antiinflammatoriska läkemedel. De så kallade icke-steroida läkemedlen (diklofenak, indometacin, etc.) har blivit utbrett de senaste åren. I de mest allvarliga fallen kan steroider som kortison användas för långvarig akut smärta.
  • Användningen av muskelavslappnande medel. De gör det möjligt att ta bort spasmer i muskler och senor, vilket uppstår som ett svar på smärta. När det gäller att knyta nerverna i ländryggsregionen förvärrar muskelspasmen situationen, leder till ökad smärta. Muskelavslappnande medel förbättrar också blodcirkulationen och hjälper till att bli av med puffiness (om det finns närvarande).
  • Mottagande kondroprotektorer. Används för behandling och förebyggande av "articular" sjukdomar, förbättra trofismen vid den patologiska processen.
  • Förloppet av vitaminberedningar. En tillräcklig mängd essentiella mikro- och makroelement i kroppen, liksom vitaminer från alla grupper, förbättrar kroppens allmänna tillstånd, minskar svårighetsgraden av inflammatorisk process, förhindrar utveckling av patologier, hjälper till att återhämta sig snabbare från skada. Vitaminkomplex är en oumbärlig del av behandlingen av sjukdomar som orsakar smärta i höftledet.
  • Tar droger med diuretisk verkan. De hjälper till att bli av med puffiness vid den patologiska processen.
  • Kursen av manuell terapi. Det kan rekommenderas att klämma i nervkärlen, med andra ryggradssjukdomar.
  • Övningsterapi. Ett speciellt komplex av terapeutiska övningar gör det möjligt att förbättra blodcirkulationsprocesserna på lesionsplatsen, öka rörligheten i lederna, utveckla ett muskelsystem efter skada, stärka de "nödvändiga" muskelgrupperna.
  • Sjukgymnastik. Det låter dig förbättra välbefinnandet, öka effektiviteten hos huvudbehandlingen. Tillsammans med fysioterapi används ofta terapi och akupunktur.

Traditionella medicinska tips

Om smärtan i höften inträffade för första gången kan du tillgripa traditionell medicin och försöka bli av med obehaget i höftledet själv. Vad kan användas?

  • Salo. Fäst en liten remsa av naturprodukt på den ömda fogen och tryck på den med en mjuk dressing. Efter en tid (5-8 timmar) blir fettet tunt. När detta händer bör du ersätta det gamla stycket med en ny. Terapeutisk applicering utförs tills fullständig lindring från höftvärk.
  • Peppar komprimera. Används för att värka smärta i låret. Vad krävs? Ett par skivor med varm peppar, lökjuice, plantainjuice, inre fett. Peppar vrids genom köttkvarn, tillsätt 20 ml plantainjuice och 100 ml färskpressad lökjuice. Blanda blandningen med en liten mängd fett. Vid applicering använd en lätt uppvärmd blandning, gnugga den ömma fläcken med den och lind försiktigt låret med en varm trasa.
  • Senapssalva. Ett utmärkt verktyg för att bekämpa smärta i höftområdet. För att förbereda salvan behöver: ett glas salt,? glas senap och lite fotogen. Genom att blanda dessa komponenter, bereda en salva med en konsistens som liknar tjock grädde. Användning innebär att gnugga i ömma leder före sänggåendet.