Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Smärta och begränsad rörlighet i fingrarna är ett vanligt fenomen bland personer i äldre åldersgrupper. Enligt statistik över patologin hos de små lederna i händerna hos människor över 40 år finns den i var tionde och efter sextio i var tredje. Hos kvinnor kan detta bero på åldersrelaterade förändringar i hormonnivåerna. Fingrets leder leder emellertid inte bara till människor över fyrtio - det finns sjukdomar där ett sådant problem kan uppstå vid vilken ålder som helst.

Utan fingrar kan vi göra nästan ingenting fysiskt.

Varför uppstår smärtor i fingrarna?

Orsaker till smärta av denna typ är vanligtvis sjukdomar eller skador på lederna och periartikulära vävnader. Patologins natur kan bedömas av graden av skada - till exempel i kroniska processer kan lederna inte bara skada men också deformeras. Smärta i fingrarna är ett karakteristiskt tecken på patologier som:

Reumatoid artrit är en vanlig systemisk sjukdom i samband med autoimmuna (icke-infektiösa) inflammatoriska skador av huvudsakligen små leder i händer och fötter.

Osteoartrit eller polyosteartros är en icke-inflammatorisk deformeringsprocess som kännetecknas av förtjockning av fingrarna och begränsning av deras rörlighet.

Stenoserande ligamentit är en inflammatorisk sjukdom i fingrarna i ringformiga ledband.

Gikt är en köttälskare sjukdom; associerad med avsättningen i ledhålorna av akuta kristaller av urinsyrasalter.

Psoriatisk artrit - inflammation i lederna på grund av psoriasisskador.

Infektiös artrit är en inflammation av bakteriell eller viral natur.

Fördjupande faktorer för utvecklingen av olika skador på fingrarna i händerna är:

• immunsystemet patologier;
• kroniska infektioner;
• hormonella förändringar;
• metaboliska störningar;
• ärftliga faktorer
• skador i händerna, inklusive frekventa mikrotraumor (sport eller professionell);
• långvariga skadliga faktorer: konstant närvaro av händer i kallt vatten etc.

Låt oss dö för varje grupp av sjukdomar.

På bilden - handen påverkad av artrit

Sjukdomar som påverkar händerna i lederna

Reumatoid artrit

Denna patologi är en av de vanligaste orsakerna till skador på händernas små leder. Reumatoid artrit kan förekomma i alla åldrar - både i barndomen och i ålderdom. Det kännetecknas av en symmetrisk skada av olika grupper av leder, men den är särskilt stark i fingrarna. Smärtor åtföljs av tecken på inflammation: svullnad och rodnad. På de drabbade områdena under huden är det ibland möjligt att hitta täta formationer - reumatoid noduler. Sjukdomen uppträder i vågor - med perioder av eftergift och akuta attacker.

Med långvarig aktuell reumatoid artrit utvecklas en karakteristisk deformitet av händerna med en "hand med lornnet", "boutonniere" eller "svanhals" -typ.

Osteoartrit och polyosteartrosis

Denna grupp av sjukdomar är mer karakteristisk för äldre kvinnor, eftersom naturen av dess utveckling är direkt relaterad till den östrogena bakgrunden. Det finns dock andra orsaker till artros: arv, metaboliska störningar, arbetsstress, etc.

Förutom smärta för artros i händerna är bildandet av subkutana knutar i området av sjuka leder karaktäristiska, vilket tillsammans med ödem bidrar till utvecklingen av fingers deformiteter - de tar ett karakteristiskt nodulärt utseende. Ibland ser fingrarna ut som en spindel på grund av en förtjockning i mitten. Utåt kan detta likna reumatoid artrit, men med artros finns det ingen skada på andra grupper av leder och inre organ.

Ofta uppträder artros i händerna som en rhizartros, när tummarnas leder isoleras i isolering. Rhizarthrosis utvecklas ofta som ett resultat av långvarigt alltför stort tryck på tummen. Nederlag i detta område måste alltid differentieras från sådana patologier som gikt och psoriasisartrit, för vilken denna speciella plats är en favorit lokalisering.

gikt

Denna sjukdom är förknippad med nedsatt metabolism av puriner - produkter av proteinmetabolism, vilket leder till avsättning av urinsyrasalter (urater) i lederna. Även om gikt i första hand påverkar fötterna, är händer ofta involverade i processen. Först och främst påverkas de metacarpopalangeala lederna (närmast tipparna) på tummen.

Gikt smärta kan vara mycket intensiv, paroxysmal, och het och riva. De åtföljs av svullnad och rodnad i huden över det drabbade området. Rörelse i tummen (som regel är den som påverkas) under en smärtsam attack är extremt svår eller omöjlig. Lider av gikt oftare män, ålder 40-60 år.

Gouty noduler - tophi - ett karakteristiskt tecken på gikt

Stenoserande ligamentit

Denna sjukdom är förknippad med inflammation i periartikulära vävnader - fingrets ringformiga ligament. Externt liknar patologin artrit eller artros, så en röntgen görs för att klargöra diagnosen.

Kliniskt fortsätter ligamentit typiskt: med smärta under flexion och förlängning, och ibland med klämning av ett finger i ett böjt tillstånd, då förlängningen endast är möjlig med kraft. Samtidigt kan du höra de karakteristiska klicken. Varför uppstår en liknande bild? Det ringformade ligamentet under inflammation förtjockar och förlorar dess elasticitet.

psoriasis

Psoriasisartrit i fingrarna är en form av psoriasisförloppet. Tillsammans med de karakteristiska hudskadorna är 10-15% av patienterna involverade i processen, främst de distala naglarna i fingrarna och tårna. Sjukdomen har ibland form av daktylit - en vanlig inflammation i fingervävnaderna. De svullnar, rodnar, smärtsamt och svårt att böja. Externt ta formen av korv.

Diagnosen "psoriasisartrit" är vanligtvis inte svår att göra, eftersom sjukdomen utvecklas mot bakgrund av en specifik hudskada.

Septisk och smittsam artrit

De kan förekomma i form av patologi av en enda ledd (monoartrit) och multipel (polyartrit). Orsaken är alltid ett smittsamt medel som kommer in i den gemensamma vävnaden, antingen genom skadad hud eller genom blodbanan.

Den kliniska bilden kan varieras beroende på lesionens form och svårighetsgrad. Om purulent inflammation uppträder kommer symtomen inte bara lokal smärta, men också en kränkning av det allmänna tillståndet - hög kroppstemperatur, feber, berusning.

Smärtbehandling

Först och främst bör terapeutiska åtgärder inriktas på att eliminera den underliggande sjukdomen. Om smärtan i fingrarna leder till på grund av den inflammatoriska processen, föreskrivs antibiotika, hormoner och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Vid dystrofisk skada är det nödvändigt att återställa skadade ledbrusk med hjälp av kondroprotektorer och hjälpåtgärder: massage, manuell terapi, fysioterapi.

Med kraftig smärta ordineras smärtstillande medel i form av injektioner, salvor, tabletter etc. Trots att, med eliminering av den huvudsakliga patologiska processen, kommer smärtan att passera.

Att återhämta sig snabbare, vid behandling av denna typ av sjukdom, kan du använda folkmedicinska lösningar. Här är några populära recept.

Salva från örten hellebore kaukasiska. För att göra det, blanda 20 gram torkat gräs och honung och tillsätt 10 gram vegetabilisk olja och 5 gram torr senap. Smält alla ingredienser i ett vattenbad och blanda tills det är slät. Kyl och överför till ett mörkt kärl. Smörj lederna på natten tills smärtan försvinner.

Gör komprimerar på de drabbade områdena med fruktvinäger.

Smälta en liten propolis och blanda den med solros eller majsolja. Använd som salva.

För att behandlingen ska kunna ge ett resultat är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från din läkare. Och då kommer chanserna för återhämtning eller signifikant lindring av tillståndet vara hög.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Orsaker till smärta i fingrarna

Fysisk smärta är en signal som indikerar förekomsten av patologi i kroppen. Orsaken kan vara en hel rad problem som stör funktionen inte bara av de inre organen utan också av de mänskliga lemmarna. I denna artikel kommer vi att undersöka orsakerna till smärtan i fogen på fingret.

Under inga omständigheter kan man ignorera detta symptom och förlita sig på det faktum att "det kommer att gå över sig". Inaktivitet hotar de allvarligaste konsekvenserna som påverkar livets nivå och dess kvalitet.

Förutom förlusten av rörlighet och känslighet kan allt sluta mycket värre. Eftersom lederna spelar en avgörande roll för kontrollen av din kropp, är förlusten av en eller flera falanger på grund av felaktig vård och behandling inte en del av någons planer.

Det är nödvändigt att förstå orsakerna till uppkomsten av ett farligt smärtstillande symptom och, beroende på situationen och den diagnostiserade sjukdomen, fortsätt till omedelbar behandling.

Orsaker till smärta i fingrarna

Innan du börjar agera bör du noggrant förstå orsakerna till symtomen. Dessutom finns det flera typer av smärta och de kan ligga på olika extremiteter.

Diagnostisera några gemensamma problem är en reumatolog. I medicin finns det två stora skillnader mellan ledsmärta sensationer - dessa är mekaniska och inflammatoriska.

Symptomen på den inflammatoriska processen inkluderar obehagliga känslor, som har en chillande effekt på morgonen och kvarstår i en till två timmar.

Om du flyttar phalangesna börjar smärtan börja minska. Inflammation uppenbarar sig också i form av rodnad, svullnad, brist på flexibilitet och omöjligheten med normal rörelse.

Mekanisk skada kan också orsaka inflammation, men det har nästan inga symptom och orsakar inte mycket annat problem än smärta.

Det finns flera sjukdomar som orsakar symptomen i fråga:

• Reumatoid artrit är en sjukdom som inte bara påverkar små artikeldelar, utan hotar också många inre organ och stora extremiteter. Sjukdomen har en autoimmun karaktär. När mellanfingrarna i båda händerna skadas, diagnostiseras reumatoid artrit i fem eller sju procent av fallen. Det är han som orsakar identiska känslor på samma falanger. Det bör noteras utseendet av svår svullnad, rodnad och en känsla av värme vid artikulationspunkten med penseln. Patienten kan helt enkelt inte flytta fingrarna eller vika dem i en knytnäve. Smärta känns starkare på morgonen eller före starten. På eftermiddagen känns personen lättad.
• Artrit av psoriasis typ - påverkar huden mer, vilket påverkar den övre distala phalanx med smärta. Det orsakar svår svullnad och rodnad i tummen och händerna. Patienten har en tumör som gör att hans lemmar ser ut som två svullna korv eller korv. Färgen på epidermis har en ljus röd nyans med delar av cyanos.
• Artrit som uppstått på grund av infektionens utveckling - sekundära symptom är praktiskt taget frånvarande, eftersom denna sjukdom orsakar allvarlig akut smärta, som inte bara varar i timmar men också i dagar. När du känner i leden kan du känna värmen. Också åtföljd av feber och en hemsk chill. Därför, om benen på fingrarna skadar, bör du vara uppmärksam på ditt allmänna tillstånd - viruset kan ge komplikationer till någon del av kroppen och kroppen.
• En podarisk attack är ett symptom på en vanlig sjukdom som kallas gikt. I de flesta fall förekommer hos personer över 50 år. Orsakar uppkomst av denna sjukdomsförsämrade metabolism av urinsyra, deponeras på lederna på grund av dåligt avlägsnande från kroppen. Huvudsymptomet är en brännande smärta i fogen på fingret.
• Om benen på fingrarna skadar kan det vara artros - en sjukdom som utvecklas hos kvinnor på grund av brist på hormon östrogen. Äldre kvinnor är mer mottagliga, lider av metaboliska störningar, samt har en genetisk predisposition eller frekventa belastningar på sina händer. Kännetecknas också av knutbildning och ödem under huden. Det är dessa deformationer som inte är inflammatoriska i naturen och bildar förtjockningar och ger en allmän bild av spindeln.
• Stenoserande ligamentit är en sjukdom liknande dens egenskaper till artritiska och artritiska patologier. Smärtan ligger i fogarnas och handens gemensamma område under flexion och förlängning. Det kan också förekomma en extremt jamming - det är omöjligt för någon rörelse.

En annan anledning till att fingerna i fingrarna i handen skadar kan vara risartros. Det förekommer av flera skäl - överbelastning, infektion, trauma eller allvarlig förgiftning.

Även efter den första undersökningen kommer reumatologen att kunna göra den korrekta diagnosen, eftersom sjukdomen endast orsakar smärta under genomförandet av specifika rörelser: avsikt att öppna locket, vrid nyckeln eller dörrhandtaget.

Först känner en person endast obehag under belastning och sedan ständigt. I de senare skeden förväntas fullständig deformation och omöjlighet av aktivitet.

Reumatism - om patienten klagar över att vänsterhalsfoggen är öm, bestämmer det i de flesta fall sjukdommens närvaro. Andra tecken på reumatism innefattar rodnad, feber, svullnad, utslag och omöjligheten att utföra vissa åtgärder.

Tunnelsyndrom - tyvärr är det vanligast i den unga befolkningen, som klagar på att leden på pekfingret i vänster hand gör ont. Den ständiga utvecklingen av en persondator leder till utvecklingen av sjukdomen - många yrkesverksamma som använder enheten hela tiden, vänder sig sedan till läkare med ett sådant problem.

Om skarven på tummen gör ont - riskfaktorer och symtom

Liksom vid varje patologi har sjukdomen i lederna flera riskfaktorer för att utvecklas i kroppen:

• hormonella störningar;
• felfunktion eller svaghet i immunsystemet
• genetisk predisposition;
• nedsatt metabolism;
• förekomsten av långvarig hypotermi
• med stark fysisk ansträngning på fingrarna.

Det är inte tillåtet att självmedicinera, eftersom endast en reumatolog eller traumatolog kan korrekt och tidigt diagnostisera förekomsten av patologi, dess utseende, form och utvecklingsstadium.

Om en ledd gör ont på handfingeren eller i en annan lem när den böjs kan det här indikera problem som:

• Skada eller knäppning av ryggmärgen.
• Utveckling av artros, tunnelsyndrom eller artros.
• En ökning av inflammation som kallas tendovaginit eller stenoserlig ligamentit.

Tecken på problemet som diskuteras kan vara följande känslor, som manifesterar sig ständigt och systematiskt:

• Knottiga formationer på lederna, som känns på palpation;
• Creaking ljud när böjda;
• Konstant, ibland avtagande, hemsk smärta utan orsak eller med tryck;
• Röd hud och ödem;
• Omöjligheten att utföra några eller alla rörelserna;
• Högtemperaturdetektering;
• Deformation av artikulär vävnad;
• Visuell definition av tumörformationer eller inflammationer;
• Först efter att ha besökt läkaren kan du säkert veta orsaken till patologin och börja behandlingen.

diagnostisera

Oftast, när man besöker en reumatolog eller en traumatolog, ordineras patienten flera typer av undersökningar. Endast på detta sätt kan man förstå den exakta orsaken och eliminera den i tid med nästan inga konsekvenser. I annat fall väntar patienten på lidande och komplikationer av tillståndet.

Bland aktiviteterna kommer:

• Laboratorie blodprov - analys av biokemi, komplett blodtal, liksom urin. En analys som detekterar en reumatoid faktor eller en icke-normal mängd puriner eller streptokockinfektion kan också ges.
• Besöker ett röntgenrum för att skapa en ögonblicksbild av en öm hand.
• För dålig kvalitet eller av andra skäl kan läkaren beställa en CT-skanning.
• MR är ordinerad vid oförklarliga orsaker till artikelavvikelser.

Du måste veta att det vanliga obehaget vid böjning av phalanges kan leda till en fullständig förlust av aktivitet, liksom andra hemska konsekvenser som hotar funktionshinder.

Primitiv domningar i fingrarna eller smärta vid böjning är de första tecknen på en progressiv sjukdom. Tveka inte - akut besök på sjukhuset eller kliniken.

Om du inte vet varför fingernas fingrar på dina händer skadar, ska du omedelbart gå till en specialist.

I vilket fall är det bara nödvändigt?

• Hjälp inte smärtstillande medel och andra smärtstillande medel - om du tog drogerna, men de tog inte bort obehaget.
• Om det finns andra hälsorisker, kommer utslag, feber, konjunktivit och så vidare med smärtan.
• Smärtan återkommer inte under några omständigheter - speciellt om det uppstod efter skadan, på grund av vilket ödem och deformitet uppträder.
• Det blir inte lättare efter en vecka.

Det bör upprepas och noteras att endast en kvalificerad specialist kan engagera sig i behandlingen av eventuell avvikelse. Och utnämningen av droger ska endast utföras efter att orsaken till problemet har fastställts. I den inflammatoriska processen ska läkaren ordinera en kurs av antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och hormoner.

Om lesionen är dystrophic i naturen, bör du först hjälpa det skadade brosket. Hondoprotectors, manuell terapi, specialiserad massage, såväl som fysioterapi, hjälper till med detta.

Du kan aldrig ignorera kroppens signaler, även om du tror att de är obetydliga. När de första larmklockorna ska kontakta den medicinska anläggningen.

Smärta i fingrarna. Orsaker till smärta i fingrarna

Den vanligaste smärtan i fingrarna orsakar:

• polyosteartros av fingrarna;
• reumatoid artrit
• psoriasisartrit
• gikt eller giktartrit
• tenosynovit de Kerven;
• rizartroz.

Dessutom orsakar smärta i fingrarna (tillsammans med deras nummenhet) karpaltunnelsyndrom och Raynauds syndrom. Sammanfattningsvis ger karpaltunnelsyndrom och Raynauds syndrom cirka 30-35% av smärtan i fingrarna.

Förmodligen, efter att ha läst hela den omfattande listan ovan, tänker du nu med rädsla att det blir mycket svårt att förstå så många sjukdomar och förstå vilka av dem som orsakas av smärta i fingrarna. Men i verkligheten är det inte. För att förstå det blir inte för svårt.

Till exempel står två sjukdomar omedelbart ut från den allmänna listan - det här är karpaltunnelsyndrom och Raynauds syndrom, de uppträder alltid med domningar i handen.
Därför, om smärtan i dina fingrar kombineras med din nummenhet, läs artiklar om karpaltunnelsyndrom och Raynauds syndrom.

Om du har ont i dina fingrar, men det finns ingen uppenbar domningar i dina händer, kan du säkert stänga av karpaltunnelsyndromet och Raynauds syndrom från listan i fråga. De återstående sjukdomarna i fingrarna är så karakteristiska symptom som skiljer en sjukdom från en annan, oftast är det ganska lätt. Och nedanför kommer jag att berätta om dessa karakteristiska symptom. Du behöver bara noga läsa och jämföra dina känslor med mina beskrivningar. Alltså:

Polyosteartros av fingrarna, "knutna fingrar"

Polyosteartros hos fingrarna ger cirka 40% av alla smärtsänkta fingrar. Människor som inte är yngre än 40-45 år (människor under 40 år lider av denna sjukdom i extremt sällsynta fall), men människor som är 50-55 år och äldre lider ofta av fingrarna i polyosteartrit. Kvinnor lider mycket oftare än män.

Polyosteartros hos fingrarna kännetecknas av förekomsten av speciella knölar (de så kallade Heberden-knutarna) på baksidan eller sidoytan av de leder som ligger närmare naglarna. Geberden knölar utvecklar sig oftast symmetriskt, det vill säga på höger och vänster händer samtidigt och på samma ställen. Samtidigt kan de bildas på några fingrar, från stora till små fingrar.

Under perioden av bildandet av Geberds noduler kan brännande och smärta uppstå i lederna under dem; ibland sväller dessa leder och rodnar. Men hos en tredjedel av patienterna uppstår bildandet av Geberds noduler asymptomatiskt utan smärta och brännande.

Förutom Geberddens knölar uppträder låga smärtsamma knölar på polyosteartros på de leder som ligger ungefär i mitten av fingrarna (proximal interphalangeal leder). Dessa är Bouchards knutar. De har en spindelformad form, utvecklas mycket långsamt och med sällsynta undantag gör det nästan ingen skada.

Reumatoid artrit

Rheumatoid artrit - cirka 5-7% av alla smärtor i fingrarna. Människor av alla åldrar är sjuka, men oftast de som är över trettio. Kvinnor är sjuk ungefär 5 gånger oftare än män. Sjukdomen utvecklas som regel efter allvarlig stress eller efter influensa, svåra förkylningar, infektioner eller hypotermi.

Rheumatoid artrit börjar oftast med inflammation och svullnad i metacarpophalangeal lederna i händerna och indexet i fingrarna (det vill säga inflammation i lederna som ligger vid basen av dessa fingrar, i området av det utskjutande benet i den knäppta näven). Inflammation av metacarpophalangeal lederna i de flesta fall kombineras med inflammation och svullnad i handleden.

Inflammation av fingrarna och handleden i rheumatoid artrit är symmetrisk, det vill säga om lederna på höger arm påverkas, så är samma leder på vänster hand nästan säkert påverkade. De flesta som är sjuka är ofta involverade i andra leder av fingrar och tår, liksom stora leder - knä, armbåge, fotled etc.

Samtidigt för reumatoid artrit är den mest typiska inflammatoriska rytmen av smärta: smärta i lederna förvärras under andra halvåret, på morgonen. På eftermiddagen och kvällen sänker smärtan vanligtvis något.

Mycket ofta följs dessa symtom av reumatoida patienter med känsla av svaghet, feber, viktminskning och frossa, det vill säga att sjukdomen ofta leder till en generell försämring av sjukdomshälsan.

Psoriatisk artrit

Psoriatisk artrit - mindre än 5% av alla smärta i fingrarna. Sjukdomen påverkar oftast människor i åldern 20-50 år. I de flesta fall (men inte alltid) utvecklas sjukdomen hos personer som redan har psoriasis i huden - torra, scaly rödaktiga fläckar på kroppen eller i hårbotten (psoriasisplakor).

Den så kallade "axiella inflammationen är karakteristisk för lesioner av fingrarna i psoriasisartrit, när alla dess leder på ett finger svullnar på en gång. Själva fingeret blir samtidigt rött och blir som en korv. En sådan patologi kallas ett "korvfinger".

Vid psoriasisartrit kan axiell inflammation förekomma i vilket finger som helst. Men märker att med denna sjukdom är inflammation av fingrarna på höger och vänster händer oftast asymmetrisk, det vill säga fingrarna å ena sidan är vanligtvis drabbade. och ibland på två händer samtidigt, men då blir bara ena fingrar och leder inflammade och på andra hand - helt annorlunda.

För mer information om psoriasisartrit, se Kapitel 19.

Gikt eller giktartrit

Gikt eller giktartrit - mindre än 5% av alla smärta i fingrarna.

Människor kallar giktdeformitet hos tånet, som vanligtvis utvecklas hos kvinnor. Men i verkligheten är det inte gikt, men artros av storån. Men "klassisk", äkta gikt (giktartrit) uppträder oftare hos män. Kvinnor lider av gikt flera gånger mindre.

Och även om den verkliga gikt verkligen (men inte alltid) börjar med långvariga stora tår, kan det påverka alla leder, både på armarna och på benen.

Gouty artrit uppträder vanligtvis mellan 20-50 år. Den första, som redan nämnts, inflammeras oftare av tårens leder, antingen knä eller fotled. På händerna oftare än andra sätter tumörens leder sig upp (men alla andra fingrar kan inflame både på ena sidan och på båda).

Inflammation av lederna med gikt uppträder i form av attacker. I de flesta fall sker en artritisk attack helt oväntat: det börjar vanligtvis på grund av fullständig hälsa, oftast på natten. Gemensam smärta under en artritisk attack är ofta mycket akut: enligt patienternas berättelser "vill jag klättra på väggen". De drabbade gemensamma rodnadarna under en sådan attack blir huden ovanför den ljusa röda eller skarpa och heta vid beröringen.

Även om det hos vissa patienter, särskilt hos kvinnor, är anfallet mildare, utan räddning av leden och utan sådan akut smärta. Men i alla fall uppträder en gallsattack oväntat och varar från 3 till 10 dagar; då går det plötsligt, som om ingenting hade hänt. Men efter en tid återkommer beslaget plötsligt igen.

Denna paroxysmala förlopp av sjukdomen är kännetecknet för giktartritis.

Tenosynovit de Kerven

Tenosynovit de Kerven - cirka 5% av alla smärta i fingrarna. Det är en inflammation i ligamenten och de "små" musklerna i området med den exceptionellt stora tummen. Andra fingrar i Quervers tenosinovit är inte inflammerade.

Tenosynovit de Kervena kan förekomma i alla åldrar hos både män och kvinnor. Vanliga symptom: smärta vid tummen och under den där tummen är i kontakt med handleden.

Smärta kan uppstå spontant, "på plan mark", men oftast sker det när tummen är laddad, när du försöker trycka något med tummen eller när du försöker fånga något med tummen och pekfingret. Dessutom förvärras smärtan av förlängningen av tummen mot dig själv, dvs mot armbågen.

För mer om Tenosynovite de Kerven, se kapitel 6.

Rhizarthrosis - tumros artros

Rhizarthrosis - cirka 5% av alla smärta i fingrarna. Rhizarthrosis påverkar ledningen som ligger vid tummen och kopplar tummets metakarpala ben till radiusleden.

Rhizartros är vanligtvis en av manifestationerna av polyosteartros hos fingrarna, och då är diagnosen inte svår. Men i ca 20-30% av fallen uppträder risarthrosis som en självständig sjukdom, vanligtvis hos personer som hela tiden tungt belastar eller en gång extremt överbelastar tummen. I detta fall är det ganska svårt att skilja mellan risarthros och tio Quinta de Kerven, eftersom symtomen på dessa sjukdomar sammanfaller med nästan 90%.

I en sådan situation kommer att hjälpa oss att skilja rizartroz från tenosynovit de Quervain stam frö sjuka leden, vilket syns tydligt när man ser och tydligt fäst på röntgen (för tenosynovit de Quervain vid röntgen kan bara upptäcka mjukdels förändring över skarven - och det är mycket sällsynt).

För mer information om risarthrosis - i kapitlet om polyosteartros av fingrarna.

En artikel av Dr Evdokimenko © för boken Smärta och Numbness in Hands, publicerad 2004. Redigerad 2011

Vad ska man göra om fingrarna skadas? Hur man behandlar händerna

Gemensam smärta är oftast förknippad med äldre sjukdomar. Detta är dock inte helt sant. Det finns många sjukdomar som kan orsaka detta symptom i en ganska ung ålder. Vad ska man göra om fingrarna sårar och vad orsakar detta?

anatomi

Det finns mer än 300 fogar i hela lokomotivsystemet. Vissa är involverade i mänskliga rörelser hela tiden, andra är mindre frekventa. De mest mobila är lederna av fingrarna. Dessutom är de ganska små, vilket ökar sannolikheten för deras nederlag vid det minsta överskottet av lasten.

En led är en benkorsning som omges av:

• Synovialvätska;
• Hyalinbrosk;
• Articulate väska;
• Synovialt membran.

Anatomi av handen

Patologi av någon av ovanstående strukturer leder till olika sjukdomar som påverkar hela ledningen och provocerar smärta.

Sjukdomar för smärta i fingrarna

Varje finger har 3 ben och 3 leder. Orsaken till smärtan kan vara inflammatorisk eller traumatisk.

Följande är de viktigaste sjukdomarna som kan leda till smärta i armen.

artrit

Denna sjukdom är en inflammatorisk etiologi. Det kan flöda, både akut och kroniskt. Foget och de omgivande vävnaderna är föremål för inflammation.

Symptom på artrit:

• Smärta vid rörelse eller vila
• Lokalt ödem;
• Rödhet och lokal temperaturökning
• kritan;
• Mobilitetsbegränsning;
• Formändring.

Reumatoid artrit

Bindvävnad är inflammerad, och symtomen är mer benägna att störa handens mitt och pekfinger. Karaktäristiska särdrag är lesionens symmetri i båda händerna och ökad smärta på natten.

Om obehandlad kan sjukdomen från små leder spridas till större.

gikt

Uppstår på grund av metaboliska störningar, i synnerhet puriner. Uppsamlingen av salter i leden leder till inflammation, smärta och begränsad rörlighet.

Det börjar som regel på storån och sprider sig sedan till andra leder. Inflammat och förstorat ben sväller kraftigt och baka. En exacerbation kan ta upp till flera veckor.

Psoriatisk inflammation

Nederlaget är inte symmetriskt. Alla benen vimmar på fingret. Sjukdomen leder till deformation av lederna, vilket resulterar i att fingrarna i de två händerna ser annorlunda ut.

Om en infektion kommer i benet eller andra strukturella delar av leden, uppträder smittsam artrit. Hur man behandlar denna sjukdom beror på arten av patogenen och lokaliseringen av lesionen.

Liknande patologier åtföljs av ytterligare symtom:

• Allmän förgiftning;
• Ökad kroppstemperatur;
• Överträdelse av patientens tillstånd.

Stenoserande ligamentit

Förekommer när ett ligament är skadat. Smärta syns i alla fingrar utom lillfingret. Patienten klagar över brännande och domningar, synligt synlig cyanos och svullnad. Med denna sjukdom är knogarna mycket obehandlade. Symtom på ångest huvudsakligen på morgonen. Inflammation av tumörens ligament kallas de Kerven sjuka.

osteoartrit

Detta är staten när broskvävnad förstörs. Varför händer detta? Orsaker kan vara gömda i hormonella eller metaboliska störningar, genetisk predisposition, förlängd ökad belastning.

Patienten är orolig för:

• Rörelsebegränsning
• kritan;
• På morgonen smärts värdet och böjer inte;
• Ökat obehag under träning.

När tummen sårar på armen, är rhizartros möjligt, vilket också är en degenerativ sjukdom. Om tummen är under konstant stress ökar sannolikheten för ett problem.

osteomyelit

Orsaken är bakterier som utlöser den purulenta nekrotiska processen i leder och mjuka vävnader. Vanliga symptom går med lokala symtom - feber, huvudvärk, sjukdom.

Resultatet kan vara en krökning av benen och styvheten i lederna.

bursit

Inflammation är lokaliserad i artikeltäckarna, där vätska börjar ackumuleras. Du kanske märker att fingret är svullet, inte böjer, och vid palpation är det en skarp smärta. Processen kan fästa en sekundär infektion och början av purulent bursit.

Vaskulära störningar

Om smärtan åtföljs av vissa förändringar i huden (cyanos, kylning och sedan rodnad) kan en angiospastisk kris i periferikärlen föreslås.

neuropati

Trauman i vänstra röntgenleddet leder till smärta i fingrarna i denna hand. I de avancerade stadierna av lederna är det mycket svårt att böja och böja sig. Raynauds syndrom gäller även för nervcirkulationstörningar, när det blir obehagligt att fingrarna blir vita, eftersom blodet inte flyter till dem.

Den vita färgen vid fingertopparna är ett distinkt symptom på ett tillstånd som är ganska farligt på grund av den höga sannolikheten för vävnadsnekros.

Klämning av medianern

Cervikal osteokondros

Skyddsvärk, som en urladdning av strömmen, genomtränger patienten från lederna av underarmen till fingrarna i fingrarna. Det gör vanligtvis ont efter en belastning på ryggraden.

Ett ytterligare symptom är ett brott mot rörlighet i någon del av ryggraden och smärta vid böjning av huvudet.

skada

Förskjutning av en gemensam eller svår blåsning av phalanx kan orsaka skarpa smärtsamma förnimmelser. Som regel vet patienten själv var han träffade.

Synliga symtom kan vara en utbuktning av tummens ledning eller till exempel ett lillfinger, rodnad, en lokal temperaturökning.

Vibration sjukdom

Det uppstår på grund av ofta arbete med vibrationsmekanismer. Först framträdde periodiskt obehag, stickningar oftare än höger handens mitt eller ringfinger. Då parestesi blir permanent och blir en förlust av sensation och blekning av phalanges från basen till spetsarna.

Tunnelsyndrom

Det är ganska vanligt i den moderna världen, även om få vet vad det är. Orsaken är långtidsarbete på datorn, vilket leder till att nerven som leder från handleden till tummen, pekfinger, långfinger och ringfinger kläms fast.

Smärta Egenskaper

• Ibland kan smärtan naturligtvis indikera orsaken. Till exempel är smärta på morgonen vid böjning troligen ett symptom på inflammation i leden, särskilt artrit
• Om lederna är svullna och vrida under graviditeten, är ont i samband med hormonella störningar. Detta kan vara en mjukning av ligamenten eller till exempel kalciumbrist. Ofta värker lederna efter och efter förlossningen.
• Om fingrarna är hårda böjda efter sömnen kan det vara associerat med vaskulär patologi och svullnad;
• Obehag efter träning talar också om problem med fartygen. Det gör ont inte bara för att knyta näven, men också domningar känns och anfall är möjliga.

Vem är utsatt för gemensamma sjukdomar?

Sannolikheten för problem med fingrarnas leder beror på flera predisponeringsfaktorer:

• Frekventa infektionssjukdomar;
• Ökad belastning och för tidigt slitage på lederna;
• Ålder över 40 år;
• Hormonala och metaboliska störningar;
• Hypotermi och skada.

diagnostik

Följande metoder hjälper till att diagnostisera varför lederna blir sjuka,

Röntgen. Ger möjlighet att studera benens struktur, bestämma lokaliseringen av skador och tumörer.

Imaging. Resultatet behandlas på en dator, du kan få en bild av tvärsnitt inom patologiområdet.

Elektrospondylografi. Spinalundersökningsmetoden, som visar problem i det område som är ansvarigt för händerna. På så sätt kan du identifiera problemet vid det inledande skedet;

USA. Det används mindre ofta, eftersom bilden inte är så skarp som med röntgenbilder;

Punktering. Punktering av fog och extraktion av synovialvätska för vidare forskning.

Dessutom kan läkaren ordinera ett urin och blodprov.

Vilken läkare behandlar sjukdomar i lederna?

Vid de första klagomålen om vridning och ont i benet bör du kontakta terapeuten, som då hänvisar till en smalare specialist. Beroende på orsaken till patologin kan det vara en ortopedist, en neurolog, en kirurg, en traumatolog och en reumatolog.

behandling

Basen av terapi består av läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Movalis, Nimesil). I de flesta sjukdomar hjälper de till att eliminera själva orsaken och obehag (när små eller medelstora fogar vrider och ont).

Med dålig effekt går du till hormoner (Dexamethason, metipred)

För degenerativa förändringar som är särskilt synliga på lillfingret och pekfingret, ska kondroprotektorerna ordineras (Don, Struktum, Hondroxid salva).

Många droger har biverkningar, så de bör endast väljas av en läkare efter att ha bestämt den exakta orsaken till sjukdomen.

Traditionella behandlingsmetoder

Om lederna är svårt vridna och smärta minskar livskvaliteten kan patienten använda folkmedicinska läkemedel parallellt med läkemedel:

• Att lindra smärta i lederna av armbågar och händer hjälper lotion från en blandning av vodka, honung och aloe;
• Infusion av lingonberry bär och löv - de dricker det inuti, som te. Det tar bort obehag i de små fingrarna, ringer fingrarna och andra fingrar och används ofta för artrit.
• En bit propolis blandas med solrosolja, får en salva. Hennes fingertoppar bör lätt gnidas i ömma leder.

Smärta i lederna av fingrarna vid böjning

Med ålder eller under påverkan av yttre faktorer uppstår irreversibla negativa processer i lederna. Detta leder till smärta, obehag, domningar, vilket bryter mot livets vanliga rytm. Smärta i fingerns leder när böjning ger mest lidande, eftersom händerna är det huvudsakliga arbetsredskapet, och omöjligheten med sin normala funktion stör verklig livsaktivitet. Beakta metoderna för diagnos av sjukdomar i lederna, undersökningarna och förebyggandet.

Orsaker till smärta i fingrarna

Smärtan i fingrarna och lederna förhindrar inte bara arbete, utan också väsentligt komplicerar genomförandet av enkla hushållsaktiviteter - knappfästning, dressing, matlagning och hygienprocedurer. För att bli av med smärtsamma förnimmelser, begränsningar av rörelser, är det nödvändigt att korrekt bestämma sjukdommens art, för att eliminera utvecklingskällan. Smärta i lederna av fingrarna vid böjning kan härröra från sådana sjukdomar:

• Reumatoid artrit är en inflammatorisk sjukdom som utvecklas i små leder, till exempel i foten, händerna. Utvecklingen av denna sjukdom är icke-infektiös.
• Gikt utvecklas som en följd av avsättning av saltkristaller i händerens leder, vilket negativt påverkar bruskvävnadens tillstånd, vilket leder till smärta, vilket känns särskilt akut under fingrets böjning.
• Stenoserande ligamentit är en sjukdom som påverkar fingerledarnas ringformiga ligament och kännetecknas av utvecklingen av inflammation i dessa områden.
• Infektionsartrit - förekomsten av smärta i händerna efter bakteriologisk eller viral skada på lederna av handen.
• Slidgigt är en skada av lederna, där det förekommer en deformationsprocess, svår smärta vid böjning, nedsatt rörlighet, rörelsernas styvhet.

Med flexion och förlängning eller sammandragning

Ibland är smärtan särskilt akut efter fysisk inverkan - flexion, sammandragning, förlängning. Smärta med sådana enkla åtgärder kan prova artrit, artros, osteoartrit, osteomyelit, psoriasis eller bursit. Orsaken till smärta som en följd av elementära rörelser, en knäck under flexion kan vara en handskada, en spricka, deformation av fingrarna eller resultatet av långvarig fysisk ansträngning.

Under graviditeten

Under väntan på ett barn upplever kvinnor ofta känslor av smärta i händerna. De viktigaste förutsättningarna för förekomst av smärta är: brist på kalcium; en ökning av produktionen av hormon relaxin, vilket påverkar bruskvävnaderna negativt. försvagning av immunitet fibromyalgi; klämma i median nerv, vilket leder till smärtsamma känslor i handen.

På morgonen

Om du känner ledsmärta på morgonen hör du klick, det kan vara bevis på utvecklingen av reumatoid artrit, som påverkar bindväv av handen. De viktigaste tecknen på sjukdomen är inflammation i området med falskarna i indexet och ringfingrarna. Ofta kan smärta på morgonen också uppstå som ett resultat av gikt, vilket främst påverkar tummen, leder till inflammation i huden, svullnad och svullnad.

domningar

Nu är domningar i fingrarna ett problem som påverkar människor i olika generationer, från unga till gamla. Detta kan leda till svårigheter i arbetet, komplikationer i livet. Ju tidigare källan till sjukdomen identifieras och vilken behandling som väljs desto bättre blir resultatet och du kommer att kunna fullständigt bli av med sjukdomen. Vanliga orsaker till domningar är:

• Stark stressig situation, som negativt påverkar det allmänna hälsotillståndet, dess funktion.
• Osteokondros av den övre ryggraden (cervikal). När det kan vara nummenhet i fingrarna, som orsakas av bildandet av bentillväxten (stötar), vilket sätter press på nervändarna, stör blodflödet.
• Vaskulära problem. Bentillväxt, plack och blodpropps blodpropp kan försämra blodcirkulationen, vilket orsakar domningar i fingrarna.
• Carpal tunnel syndrom - klämma nerven inuti handleden, vilket provar en kränkning av blodcirkulationen och domningar uppträder.

Svullnad eller inflammation

En vanlig orsak till smärta är förekomsten av inflammatoriska processer som har bildats efter skada, sjukdomar som framkallar inflammation: polyosteartrosis (knölar på alla fingrarna från höger eller vänster sida - från stor till lilla finger), risartros, artritinfektiös, reumatoid, psoriasis eller gigtig. Om lederna av fingrarna är svullna och ömma kan detta vara resultatet av en godartad eller malign tumör.

Vilken läkare att kontakta

När dina händer är ont, ska du omedelbart gå till sjukhuset för att få kvalificerad hjälp från en specialist på högkvalitativ nivå, skicka de nödvändiga laboratorietesterna och skicka de rekommenderade testen. Beroende på orsaken till sjukdomen, dess karakteristiska egenskaper och komplexitet kan du behöva följande läkare:

• En reumatolog är en specialist i bindväv som behandlar gemensamma sjukdomar, såsom artrit och reumatism, som ofta leder till smärtsamma känslor när man böjer fingrarna.
• Kirurg. Du bör konsultera den här läkaren när det inte finns någon gemensam specialist för gemensamma sjukdomar i vårdinstitutet eller det finns indikationer på att lösa problemet på ett operativt sätt.
• En neurolog kan ge experthjälp om smärtan i lederna orsakas av att nerverna kläms fast, och nummenhet eller blödning av handen observeras ofta.
• Traumatolog. Om obehag och smärta i fingrarna vid böjning uppträdde efter trauma, fysisk skada på handen, kontakta läkare.
• Hematolog. Hans samråd är nödvändigt om man misstänker att orsaken till din sjukdom är blodsjukdom.

Vilka tester måste passera

Smärta i lederna av fingrarna vid böjning stör den normala funktionen hos personen och hans liv. För att fastställa orsaken till sjukdomen är det nödvändigt att genomgå ett antal fysioterapeutiska förfaranden och laboratorietester. Diagnostik ger möjlighet att hitta källan till sjukdomen och hitta de mest effektiva behandlingsmetoderna. Som regel föreskriver läkare ett antal sådana medicinska tester för att bestämma vissa faktorer:

• Allmänt blodprov. Vid utvärdering av resultaten är det nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt nivån av hemoglobin, röda blodkroppar, förekomst av leukocyter. På processen för inflammation i kroppen indikeras förhöjd ESR. Anemi observeras ofta i artrit, vilket också bestäms under denna studie.
• Biokemisk analys av blod. Resultaten kommer att bidra till att bestämma arten av sjukdomen - den är akut (serum har ett högt innehåll av alfa och gammaglobulin) eller kronisk (endast gammaglobulin ökar). För att göra en noggrann diagnos, väljer man en behandlingsmetod, spelar följande faktorer en viktig roll: närvaron av proteiner (fibrinogen, haptoglobin), en ökning av sialinsyrans nivåer, medelmolekylära peptider.
• Urinalys är ordinerad utan att misslyckas, och vid undersökning av resultaten är det möjligt att fastställa allvarlig artrit, vilket framgår av närvaron av protein eller blod. Betydande avvikelser av indikatorer från normen kan vara bevis på utvecklingen av en autoimmun inflammatorisk process som provar förekomsten av smärta i handens leder.
• I vissa fall utförs specifika blodprov för att göra en korrekt diagnos. Detta är bestämningen av nivån av urinsyra, komplementet; Analys av detektering av antinuclear faktor (fastställer antikroppens närvaro men detekteras sällan, därför inte särskilt effektivt), vilket bidrar till att detektera närvaron av lupusceller. kontroll av reumatoid faktor, frånvaron av vilket indikerar utvecklingen av artrit.

Metoder för behandling och diagnos av ledsmärta

Om lederna värker och svullnar upp, rekommenderas att rådfråga en läkare för att förhindra komplikationer, för att återställa handens normala funktion. Leverans av tester och utvärdering av resultaten kan endast ge ett generellt svar och bekräfta sjukdommens närvaro, och för en fullständig diagnos måste du genomgå en serie speciella läkarundersökningar på kliniker eller sjukhus. Kända förfaranden som hjälper till att fastställa smärtan, orsakerna till utvecklingen och att välja den optimala behandlingen inkluderar: MR, ultraljud, CT.

radiografi

Ett informativt och smärtfritt förfarande som hjälper till att bestämma förekomsten av skador, tumörer, frakturer eller annan benskada som orsakar smärta i fingrets leder är radiografi. För att få den mest kompletta informationen tas en ögonblicksbild i tre projektioner: rak, sida och sned, vilket bidrar till att upprätta smärta och smärta mycket noggrant. Nackdelen med studien är oförmågan att bedöma tillståndet för mjukvävnader, därför är det dessutom nödvändigt att genomgå ett ultraljudsförfarande.

ultraljudsundersökning

För smärta i fingernas leder föreskrivs ultraljud som ett ytterligare förfarande för diagnos. Det kommer att bidra till att bestämma förekomsten av inflammatoriska processer som förekommer i vävnaderna för att fastställa skadans effekter. Denna procedur är effektiv för att bestämma sådana gemensamma sjukdomar: artrit, artrosi, bursit, tendonit, synovit. Om domningar i händerna observeras ofta kan läkaren ordinera en ultraljud av blodkärlen, vilket kommer att bidra till att avgöra om blodflödet till överkroppen är bruten.

Beräknad tomografi

För att få en komplett bild av sjukdomsutvecklingen, för att identifiera alla förändringar i benvävnad, leder är det nödvändigt att utföra beräknad tomografi. Denna procedur är helt smärtfri och tar flera minuter. Principen för CT är densamma som för röntgen, endast i detta fall sker datorbehandlingen, vilket hjälper till att få mer tillförlitlig information.

Elektrospondilografiya

En universell, mycket effektiv metod för forskning, som nyligen använts i medicinen, är elektrospondylografi. Fördelen med proceduren - det finns en detaljerad studie av ryggradsområdena som är ansvariga för den normala funktionen hos de övre extremiteterna, fingrarna. Studien ger en möjlighet i de tidiga stadierna att bestämma sjukdomen och förhindra dess vidare utveckling.

Magnetic Resonance Imaging (MR) är en forskningsmetod som ofta används för att diagnostisera ett brett spektrum av sjukdomar, eftersom det är väldigt informativt och korrekt. Grunden för förfarandet är avbildning av vävnader som använder elektromagnetiska vågor, vilket ger en möjlighet att bestämma förekomsten av patologi, dess exakta plats, graden av utveckling.

Kontrastdiskografi

I moderna mediciner fann sina beundrare ett förfarande för kontrastdiskografi, därför är det mycket ofta föreskrivet att identifiera benvävnadspatologier. I början av studien introduceras ett speciellt färgämne i dem. Kontrast, spridning, lämnar ommålade områden som drabbats av sjukdomen eller skadas till följd av fysisk skada.

Gemensam punktering

Med långvarig smärta i lederna kan läkaren ordinera en punktering - det här är en typ av liten operation, som består i att punktera det synoviala membranet. Förfarandet kan följa flera mål: administrera ett antibiotikum eller smärtstillande medel för att minska smärta hos en patient eller ta vätskor för analys för att detektera närvaron av blod, pus.