Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Sjukdomen i lederna, där broskskiktet förstörs, kallas artros. Tyvärr blir brosket som täcker ledernas inre yta, över tiden, äldre. Påverka många orsaker. Artros är farligt för människor och vad hotar dem? Finns det verkligen effektiva metoder för att hantera sjukdomen?

För att förstå sjuka särdrag och att få oss själva med den grundläggande kunskapen, överväg vilken artrosi som är: dess symptom och behandling. Förstörelsen av brosk sker gradvis och i början kan en person inte känna dess tecken. Den minsta skada och överbelastning, dislokationer och subluxationer hjälper till att utveckla sjukdomen. Den åldrande brosk blir värre efter dem och salter deponeras på platsen för skador och ärr bildas. Ledytorna är inte längre så smidiga och ännu mer skadade vid rörelse. Det finns en specifik kram, smärta och svullnad. Gradvis kan leddet deformeras.

Knäledets schema

Orsaker till artros

En viktig roll i utseendet av sjukdomen är ärftlighet. Om föräldrarna hade denna sjukdom, är sannolikheten för att den förekommer hos barn hög. I detta fall kan sjukdomen väsentligt "se yngre ut". Av stor vikt är ojämna belastningar på lederna. De är föremål för personer som utför stillasittande och uppstående arbete relaterat till yrket: frisörer, säljare, förare, och nuförtiden de som har haft en lång tid på datorn.

Påverka också lederna stor fysisk ansträngning. De lider av idrottare, byggare, lastare, gruvarbetare, samt arbetar med vibrotools. Endokrina sjukdomar (fetma, diabetes mellitus) kan också leda till artros, i menopausala kvinnor finns det ett hormonbrist som gör brusk sårbart för skador och stress.

Fler kvinnor lider av artros - 87% hos män, det observeras hos 83% i åldern 55-65 år. Sjukdomen kan påverka nästan alla led. Det är indelat i primär och sekundär artros. Den primära formen börjar utan märkbar orsak vid 40 års ålder och påverkar många leder samtidigt. Det kan åtföljas av ökat blodtryck, nedsatt lipidmetabolism, ateroskleros, etc. Det är oftast lokaliserad artros på fingrarna - nodala förändringar av phalanges.

Sekundär artros kan utvecklas vid vilken ålder som helst, det påverkar ett eller flera leder i benen och ryggraden. I denna form av sjukdomen smälter de lediga sprickorna och benens yta förtjockas på grund av benstillväxt. Om till exempel en fotleden påverkas, är det smärta i ledarens främre yta, ödem, rörelsebegränsning, lameness, deformiteten hos ledningen förekommer oftast i spelare, löpare, ballerinas.

Knäledsskada skadad av artros. Höger - röntgen

Diagnos och behandling av sjukdomen

Bestäm sjukdomen och dess orsaker kan bara vara en läkare. Detta görs genom en omfattande undersökning av patienten. Hela organismens tillstånd utvärderas. För detta ändamål utförs ett forskningssystem: en patientundersökning (anamnesis) för att identifiera tidigare lidit sjukdomar och skador, röntgenundersökning, laboratorietester, instrumentella och speciella undersökningar för att få en komplett bild. Det är inte alltid lätt att bestämma graden av utveckling av artrosi: med signifikanta förändringar i röntgen kan patienten inte ha svår smärta och vice versa: med svåra smärtor är förändringarna i bilderna obetydliga.

Behandling av artros i dag är ett allvarligt och brådskande problem. Och även om antalet droger som används för artros ökar ständigt, har de bara en symtomatisk effekt. Och medan ingen av drogerna har blivit en panacea vid behandling av leder. Eftersom behandlingsstrategin väljs av läkaren, och patienten själv hjälper. Behandlingen ska vara omfattande.

Den första åtgärden är borttagande av smärta. Under sjukdomsperioden är vila och smärta nödvändiga för sjuka leder. Det rekommenderas att lossa dem med en käpp, kryckor eller vandrare. Undvik långvarig stående eller stanna i en böjd position. Parallellt med detta föreskrivs kondroprotektorer - en grupp läkemedel som "återställer" den drabbade fogen mekaniskt och är en slags smörjning av ledytorna. De förhindrar ytterligare destruktion av brosk.

Utvecklingen av artros är åtföljd av inflammation. För att bekämpa det, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Men deras användning som ett svängbart svärd kan vara avgörande och kan vara mycket farligt. Därför kan bara en doktors konst skickligt leda den till den inflammatoriska processen och samtidigt undvika riskerna för gastrit, trombos och leversjukdomar.

Hemma, som föreskrivet av en läkare, kan patienten använda distraktioner i form av salvor, gnidning, geler, örtinfusioner. Sjukgymnastik, akupunktur, hirudoterapi (leechterapi) samt spabehandling i remissionsstadiet (dämpning av sjukdomen) med användning av naturliga leror och mineralbad ger goda resultat.

Behandling med leeches - inte så vanligt, men ger bra resultat.

Artros av stora leder

Smärta, skada på knäleden (i det här fallet handlar det om gonartros) aldrig uppträder plötsligt på en sekund. Knäets artros ökar gradvis. För det första finns det smärtor under långa promenader, när man klättrar trappor eller faller därifrån. Dessutom ges den allvarligt sjuka patienten startrörelser efter att ha sovit och suttit. Efter vila försvinner smärtan i knäet. I det första skedet av sjukdomen har fogen samma form, men kan vara svullen. Med tiden intensifieras smärtan och rörligheten minskar. Knäet böjer mindre och når bara 90 grader. Det finns en deformation av leden, det är en grov knäckning, alltmer stärkande. I tredje etappen reduceras rörligheten i lederna till ett minimum, deformeras ännu mer, benen blir böjda och gången blir waddling.

Osteoartrit av höftledarna (coxarthrosis) utvecklas efter 40 år och kvinnor påverkas oftare. Detta är den mest allvarliga formen av degenerativ gemensamma sjukdom. Ofta orsakas det av medfödd dysplasi, dislokationer och subluxationer, tidigare sjukdomar och skador på lårbenet. Symptom på sjukdomen är smärta i ljummen, som sträcker sig mer än till knäet, ökar med promenader och är särskilt svårt att komma sig upp från en stol eller säng.

Gradvis kompletteras tecken på höftledartrosis genom att begränsa rörelsen hos det sjuka benet. En person kan inte längre ta sin fot till sidan eller dra upp till bröstet, en grov torrkräpp visas. Det är svårt för honom att bära strumpor och skor, han börjar haltas. Om du sätter patienten på ryggen så blir det tydligt att det sjuka benet har blivit kortare och vänt utåt. Vidare, på grund av lameness uppträder trötthet i ländryggen och smärta vid platsen för att sätta i senorna i knäleden. Dessa smärtor kan vara ännu starkare än smärta i ljummen och kan orsaka feldiagnos.

förebyggande

Behåll fysisk aktivitet, undvik hypotermi och yrkesöverbelastning, skada inte lederna och ryggraden, äta rationellt. Var försiktig och träna ditt bensystem.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Osteoartrit: vad är det och hur man behandlar de drabbade lederna?

Artros är en dystrophisk förändring i ledbrusk av icke-inflammatorisk natur. Denna process sker i de flesta fall till följd av kroppens naturliga åldrande.

Enligt statistik anses artros vara en ganska vanlig sjukdom, eftersom det enligt olika uppskattningar lider 10-15% av befolkningen i olika länder.

Denna sjukdom är karakteristisk för åldersgruppen 45 år och mer. Även om det finns undantag, när artros upptäcks hos en mindre åldersgrupp av människor, till följd av traumas lidit, allvarliga sjukdomar, sprickor, särskilt för idrottare i större utsträckning.

Den vanligaste är artros hos knä-, höft- och phalangeal lederna. Samtidigt utmärks två typer av artros av: Primär-åldersrelaterade förändringar som förekommer i kroppen mot den allmänna bakgrunden och sekundärutvecklad till följd av skada, överdriven fysisk ansträngning, smittsamma eller andra sjukdomar, såsom diabetes.

Patienter upplever som regel artritisk smärta i ett tillstånd av ansträngning, men när de sätter sig ner eller lägger sig i en bekväm hållning för den drabbade extremiteten, sänker de smärtsamma manifestationerna. När sjukdomen fortskrider, ökar karossens karakteristiska knäckning, amplituden av lederens vanliga rörelser minskar och deformation av de gemensamma komponenterna observeras.

Artros - vad är det?

Varför uppstår artros och vad är det? Sjukdomen utvecklas på grund av metaboliska störningar i leden, vilket i sin tur leder till att brosk börjar förlora elasticitet. Detta kan underlättas genom fullständig eller partiell förlust av proteoglykaner från bruskets sammansättning, detta händer som regel på grund av ganska djupa sprickor i själva brosket.

Förlusten av proteoglykaner kan förekomma av en annan anledning: på grund av att deras produktion av fogens celler misslyckades.

1. Primär artros - börjar utan märkbar orsak och påverkar oförändrad ledbrosk samtidigt i många leder. vanligare hos personer äldre än 40 år. Primär artros är också en följd av en överträdelse av förhållandena i broskvävnaden i syntes- och degenerationsprocesserna och åtföljs av en störning i funktionen kondondrocyter. I brosket med artritiska förändringar råder förstöringsprocesser.
2. De främsta orsakerna till sekundär artros är signifikanta förändringar i metaboliska processer: blodtillförsel, saltmetabolism och lymfdränering, hormonella störningar vid absorptionen av ämnen som är nödvändiga för en ledd. Hormonförändringar som leder till artrosi förekommer ofta hos kvinnor i äldre och avancerad ålder, när regelbundna förändringar i hormonnivåerna uppträder.

I riskgruppen ingår personer:

• övervikt;
• med ärftliga sjukdomar;
• ålderdom
• med specifika yrken
• med metabola sjukdomar i kroppen;
• med brist på micronutrient
• led på ryggradssjukdomar
• involverad i vissa sporter.

Den insidiousness av artrosi ligger i det faktum att patologiska förändringar i bruskvävnaden i den drabbade leden under lång tid inte visar några symtom - smärta och rörelseresvårigheter blir märkbara endast i det ögonblick då förstörelsen når periosten som ligger under brosket.

Artros 1, 2 och 3 grader

Det finns tre grader av artros i lederna:

1. Grad 1-sjukdom uppstår med nästan inga märkbara symtom. Endast sällan är smärtsamma vid förflyttning eller andra former av fysisk aktivitet. Redan i det första stadiet av artros finns patologiska förändringar i synovialvätskan i leden, medan muskelsystemet försvagas, men förändras inte.
2. Steg 2 av artros är markerad av början av gemensam förstörelse, de första osteofyterna uppträder. Smärtan blir tolerabel men uttalad. Krammen i de drabbade lederna är tydligt hörbar. Det finns ett brott mot muskelfunktionen på grund av en kränkning av reflex neurotrofisk reglering.
3. Grade 3 artros - ledbrusk är tunn, det finns omfattande destruktionskärnor. Det finns en signifikant deformation av ledningsområdet med förändring i benets axel. På grund av störningen av det normala förhållandet mellan ledets anatomiska strukturer och de omfattande patologiska förändringarna i bindväven blir ledningarna oföränderliga och förkortade, vilket leder till att den patologiska rörligheten hos leden utvecklas i kombination med begränsningen av det naturliga rörelsesområdet. Det finns kontrakturer och subluxationer. Periartikulära muskler sträcker sig eller förkortas, förmågan att minska försvagad. Näring av den gemensamma och omgivande vävnaden är nedsatt.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av akuta och remissionsteg. Detta gör det svårt att självdiagnostisera artros, förlitar sig bara på sina egna känslor. Därför är det nödvändigt att söka diagnos från en läkare.

Tecken på

Artros har vissa första tecken, baserat på klassificeringen, men det finns också en generaliserad lista:

1. Smärtsyndrom, vilket ökar i vått väder och frysning
2. Fogen ökar i volym på grund av deformiteter och osteofyter;
3. Temperaturen på huden runt den sjuka leden ökar. Det kan finnas en allmän temperaturökning.
4. Fogen börjar svälla, det är svullnad och tätningar;
5. När spänningen och arbetet i fogen hörs och känns kram eller knäcka från friktion av benformationer.

I senare skeden kan smärta också uppstå i ett lugnt tillstånd på grund av stillastående blod och ökat intraosöst tryck.

Symtom på artros

Slidgigt tillhör kategorin kroniska sjukdomar. Ibland kan sjukdomen fortsätta märkbart i åratal, som bara ibland liknar smärta med en belastning på den gemensamma eller en besvärlig rörelse.

Men det händer också att sjukdomen snabbt utvecklas till ett svårt stadium på bara några månader. Det är i alla fall viktigt att komma ihåg att om artros inte behandlas, kommer symtomen att öka över tiden, försämra livskvaliteten och i allvarliga fall som leder till funktionshinder och immobilisering.

Så med artros är huvudsymptomen som följer:

1. Uppnå smärta i leden. Det är särskilt uppenbart när alla typer av belastningar på sårets led, medan man går på trappan.
2. Krossa och krossa i fogen. Biten manifesterar sig under superkylning. Krämen är inte stark först, men om den lämnas obehandlad kommer andra att höra det över tiden.
3. Utseendet av svullnad. Detta symptom är karakteristiskt för en annan sjukdom i lederna - artrit. Men med artros, svullnad inträffar endast under exacerbationer och åtföljs inte av akut smärta, men genom värk. Det är mycket märkbart och orsakar stora olägenheter.

Ibland kan smärtan på kvällen öka. Ibland är smärtan i leden mycket aktiv, dess manifestation beror på belastningarna. I ungdomar kan artros utvecklas med stor fysisk ansträngning eller efter skada.

Diagnos av artros

Diagnos baseras främst på bestämningen av en sådan predisponeringsfaktor som utseendet av smärta och obehag vid rörelserna i lederna. Vid förekomst är symptomen på en sjukdom som beskrivits ovan, som utför röntgen-, radionuklid- och morfologisk forskning möjlig.

Alla studier utförs endast i klinisk miljö och slutsatser bör endast ges av kvalificerade specialister. På vår hemsida kan du alltid ställa frågor som du är intresserad av symptom, behandling och förebyggande av artros i kommentarerna nedan.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för förebyggande av artros är tillgängliga för alla. De inkluderar måttlig träning (det borde inte orsaka smärta i lederna), en balanserad diet och daglig konsumtion av alla väsentliga spårämnen och vitaminer.

Ofta övervikt förhindrar att bli av med artros, så du bör vara mycket försiktig med din kost och vid behov följa en diet.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att artros förekommer i kategorin kroniska sjukdomar. Med andra ord är huvudkriteriet för effektiviteten av behandlingen att uppnå långvarig eftergift och förbättra patientens tillstånd.

Artros Behandling

Med en diagnoserad artros behandling för närvarande är ett allvarligt och brådskande problem. Och även om antalet droger som används för artros ökar ständigt, har de bara en symtomatisk effekt. Och medan ingen av drogerna har blivit en panacea vid behandling av leder.

Planen och behandlingsmetoderna beror på scenen och symtom på artros, lindrar ofta i första hand smärta, som i andra och tredje etappen av sjukdomen kan de vara mycket smärtsamma. Antiinflammatorisk behandling är också möjlig med samtidig inflammation.

Huvudschemat för läkemedelsbehandling av artros innefattar användningen av:

1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak för att minska smärta och eliminera inflammatorisk process.
2. Läkemedel från gruppen av kondroprotektorer, vilka inkluderar sådana aktiva komponenter som glukos och kondroitin.
3. Vid allvarlig sjukdom kan intraartikulär injektion av kortikosteroidberedningar krävas: Hydrokortison, Diprospan. Dessa läkemedel eliminerar snabbt den inflammatoriska processen och normaliserar rörelsen hos den drabbade leden.
4. Efter eliminering av inflammatorisk process kan det krävas intra-artikulär injektion av hyaluronsyra, som fungerar som ett smörjmedel och förhindrar friktion av lederna, eliminerar smärta, förbättrar rörligheten och stimulerar produktionen av sitt eget hyaluronat.

Det är bara möjligt att returnera en ledamot som drabbats av artrit bara genom att utföra operation för att ersätta fogen, utan kirurgisk ingrepp, är det ännu inte möjligt att göra det.

Operativ ingripande

Vid de avancerade stadierna av knastskarftens artros kan medicinering inte längre vara effektiv, och då bör man besluta om de operativa metoderna för återhämtning.

Det finns flera typer av kirurgi:

1. Plastik. Byta artificiell brusk artificiell foder. Efter operationen minskar smärtan avsevärt och rörligheten ökar.
2. Artroskopi. Behöver inte en lång återhämtningsperiod, väl lämpad för patienter i alla åldrar. Det är nödvändigt att förhindra förstöringen av leden. Under operationen avlägsnas inflammerade områden - detta sker med en tunn sond och hjälpverktyg.
3. Protetik. Byta alla komponenter i fogen med artificiella analoger. Förresten är moderna proteser av en speciell metall som inte avvisas av kroppen. Sådana transplantationer har i genomsnitt omkring tio år. Efter en sådan intervention kan patienterna leva ett helt liv.

Hemma, som föreskrivet av en läkare, kan patienten använda distraktioner i form av salvor, gnidning, geler, örtinfusioner. Sjukgymnastik, akupunktur, hirudoterapi (leechterapi) samt spabehandling i remissionsstadiet (dämpning av sjukdomen) med användning av naturliga leror och mineralbad ger goda resultat.

Övningar för behandling av artros

En förutsättning för behandling av artros är användningen av olika typer av övningar för att förhindra muskelatrofi och försvaga ligamenten.

Övningar för behandling av artros är valda individuellt för varje patient av den behandlande läkaren och en fysioterapeutspecialist. Övningarna startas först efter avlägsnandet av exacerbationen, men senast 5-6 dagar efter borttagandet av smärtssyndromet.

Uppgiften med övningar för behandling av artros är restaureringen av gemensam rörlighet, aerob träning, vilket ökar styrkan och flexibiliteten i muskler och leder.

Hur man behandlar artros folk remedies

Vid artros kan medicinsk behandling inte undvikas, men brukar doktorn föreskriva en omfattande behandling, som ger råd om att använda folkmedicinska lösningar. Men du måste veta att behandlingen av artros, inklusive alternativ medicin, är baserat på en hälsosam livsstil och rätt näring, till allt detta folkrecept läggs till.

1. Björkblad, näsblad och kalendulablomställning tas i lika delar. I slutändan måste du få två matskedar. Vi arrangerar den resulterande krossade samlingen i en termos, häller liter kokande vatten och lämnar över natten. Från och med nästa morgon måste du ta en halv kopp buljong fyra till fem gånger om dagen. Kursen för att ta detta recept är två till tre månader.
2. Ägglösningen är framställd av färsk äggula, som blandas med terpentin och äppelcidervinäger i ett förhållande 1: 1: 1. Vätskan måste blandas noggrant och gnugga den drabbade fogen med den över natten. Då måste du sätta ihop en ullduk. Det rekommenderas att gnugga i 1 månad 2-3 gånger i veckan.
3. Selleri. 1-2 tsk av färsk selleri juice drick upp till 3 gånger om dagen. Du kan använda avkodning. Brew 1 msk. sked av färska rötter 2 koppar kokande vatten och låt stå under locket i 4 timmar. Drick 2 msk. skedar upp till 4 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.
4. Du behöver en mjukduk tillverkad av ull, utan syntetiska föroreningar och ett kålhuvud. Först måste du mala huvudet, masha det med en murbruk eller med dina händer, det är önskvärt att använda ooxiderad maträtt. Därefter kan du pressa saften i en juicer. Nu tar vi det beredda tyget och vi blötar det i kåljuice, vi lägger denna komprimering på sårleden. Jag skulle också vilja notera att den pressade saften kan lagras inte mer än tre dagar från det ögonblick som det spolades.
5. Användningen av kokt havregryn ger också bra resultat. Ta tre eller fyra matskedar havremjöl, täck med kokande vatten och koka på låg värme i fem till sju minuter. Mängden vatten som används ska ge en tjock gröt, som bör kylas och användas som kompress för natten. Använd endast nykokta flingor. Gårens gröt för komprimering är inte lämplig.
6. Apoteket förvärvar root devyasila. Som regel är den förpackad i förpackningar om 50g. För att förbereda tinkturen behöver du ett halvt paket av växtens rötter och 150 ml vodka av hög kvalitet. Ingredienserna blandas, placeras i en mörk flaska och infunderas i 12 dagar. Gnugga görs vid sänggåendet och om möjligt på morgonen.

I helhet kan behandling av artros med folkmekanismer inte helt ersätta de vanliga typerna av terapi (mediciner, fysioterapi, massage, motionsterapi), men det kan avsevärt lindra symtomen på sjukdomen, öka effekten av andra terapier och snabb återhämtning.

artros

Artros är en kronisk degenerativ dystrofisk sjukdom i lederna, som ett resultat av vilket brosk förstörs, patologiska förändringar uppträder i kapseln, synovialmembranen, ligamentapparaten och intilliggande benstrukturer. Den främsta orsaken till sjukdomen är ett brott mot metaboliska processer. Men skador, medfödda missbildningar, inflammatoriska sjukdomar i lederna, överbelastning, övervikt och ett antal andra faktorer spelar en viss roll. Arthrosis manifesteras av smärta, morgonstyvhet och begränsad rörlighet. En gradvis progression av symtom är karakteristisk, men graden av utveckling av sjukdomen kan vara annorlunda. Diagnosen görs på grundval av anamnese, klinisk undersökning och röntgenresultat. Behandling av artros är vanligtvis konservativ: motionsterapi, antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi, blockader etc. När artikulära ytor förstörs utförs artroplastik.

artros

Artros är en kronisk sjukdom där progressiva degenerativa dystrofa förändringar utvecklas i leden på grund av ett brott mot metaboliska processer. Sjukdomen är baserad på skada på ledbrusk, men den patologiska processen vid artros innefattar inte bara brosket utan även de angränsande anatomiska strukturerna: kapseln, ligamenten, det synoviala membranet, benstrukturerna under brosk och periartikulära muskler.

prevalens

Artros är den vanligaste gemensamma sjukdomen. Enligt amerikanska läkare, i USA observeras denna sjukdom i omkring 7% av befolkningen. Ryska experter uttrycker nästan samma antal - enligt storskaliga studier av artros har 6,43% av ryssarna lidit. Män och kvinnor lider ofta av artrit, men bland unga patienter finns det en del övertygande män och bland äldre kvinnor. Ett undantag till den övergripande bilden är artros av de interphalangeale lederna, som utvecklas hos kvinnor 10 gånger oftare än hos män.

Med ålder ökar incidensen dramatiskt. Således, enligt studier av amerikanska läkare, detekteras artros hos 2% av befolkningen yngre än 45 år, hos 30% av personerna mellan 45 och 64 år och hos 65-85% hos personer 65 år och äldre. Artros av handens lilla leder, den första metatarsophalangangruppen, ländryggen och livmoderhalsen, liksom höft och knäled är den vanligaste. Artros i knä-, höft-, axel- och fotled har dock störst klinisk betydelse på grund av dess negativa påverkan på patientens levnadsstandard och arbetsförmåga.

skäl

I vissa fall uppstår sjukdomen utan någon uppenbar anledning, är sådan artros som kallas idiopatisk eller primär. Det finns också sekundär artros - utvecklad till följd av någon patologisk process. De vanligaste orsakerna till sekundär artros är:

• Skador (frakturer, skador på meniskor, ligamenttåror, sprains, etc.).
• Dysplasi (medfödda sjukdomar i utvecklingen av leden).
• Metaboliska störningar.
• Autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus).
• Nonspecifik inflammation (akut suppurativ artrit).
• Särskild inflammation (tuberkulos, tuggbåren encefalit, gonorré, syfilis).
• Vissa endokrina sjukdomar.
• Degenerativa-dystrofa processer (Perthes sjukdom, dissekera osteokondrit).
• Sjukdomar och tillstånd där det finns ökad rörlighet för lederna och svagheten i ligamenten.
• Hemofili (artros utvecklas som en följd av frekvent hemartros).

Riskfaktorerna för artros är:

• Ålderdom
• Överdriven vikt (på grund av den ökade belastningen är fogen hela tiden överbelastad, ledarytorna "slits ut tidigt).
• Överdriven belastning på lederna eller en viss ledning. Det kan bero på arbetsförhållanden, otillbörlig organisering av träning (speciellt om det finns en historia av ledskador), vissa sjukdomar, samt konsekvenserna av sjukdomar och skador (till exempel claudication, vilket ökar belastningen på ett hälsosamt ben och vid användning av en sockerrör). hand).
• Kirurgisk ingrepp på de gemensamma, särskilt högt traumatiska operationerna med avlägsnande av ett stort antal vävnader, vilket leder till att ledytorna blir inkongruenta och belastningen på dem ökar.
• Ärftlig predisposition (förekomsten av artros i närmaste familjen).
• Brott mot den endokrina balansen hos postmenopausala kvinnor.
• Bristen på spårämnen.
• Neurodystrophic störningar i livmoderhalsen eller ländryggen (scapulohumeral re-arthritis, lumbar-iliac muskel syndrom).
• Exponering för giftiga ämnen.
• Ogynnsamma miljöförhållanden.
• Hypotermi.
• Repetitiv gemensam mikrotrauma.

patogenes

Slidgigt är en polyetologisk sjukdom, baserat på, oberoende av de specifika orsakerna till förekomsten, ligger en överträdelse av normalbildning och reparation av bruskceller.

I normalt ledbrusk är slät, elastisk. Detta gör det möjligt för rörledningar att rör sig fritt i förhållande till varandra, ger den nödvändiga dämpningen och därmed minskar belastningen på intilliggande strukturer (ben, ledband, muskler och kapsel). Vid artros, blir brosket grovt, de artikulära ytorna börjar "klamra" varandra under rörelser. Brosket blir alltmer agiterat. Små bitar är separerade från det, som faller in i foghålan och rör sig fritt i fogvätskan och skadar det synoviala membranet. I de ytliga zonerna av brosk, förekommer små foci av förkalkning. I de djupa lagren av förbening förekommer. I den centrala zonen bildas cystor, som kommunicerar med foghålan, runt vilken, på grund av trycket från den intraartikulära vätskan, bildas zonerna av förnätning också.

På grund av det konstanta traumet blir kapseln och det synoviala membranet i leden förtjockade vid artros. Villi förekommer på synovialmembranet och foci av fibrös transformation bildas i kapseln. Med tiden blir de intilliggande benytorna deformerade, och benutsprången uppträder på sina kanter på grund av gallring och störning av bruskens normala form och funktion. På grund av den ökade belastningen i ledband och muskler finns det foci för fibrerande degenerering. Sannolikheten för skador på det muskuloskeletala systemet (sprains, tårar, tårar) ökar, ibland ledningen "går" till ett tillstånd av subluxation. Med en signifikant förstörelse av broskrörelsen är allvarligt begränsad är bildandet av ankylos möjlig.

klassificering

Det finns tre stadier av artros:

• Den första etappen av artros - uttalade morfologiska förändringar är frånvarande, endast sammansättningen av synovialvätskan störs. Vätskan levererar näringsämnen till broskvävnaden sämre, bruskmotståndet till normala belastningar minskar. Överbelastning av ledytorna orsakar inflammation och smärta.
• Det andra stadiet av artros - ledbrusk börjar bryta ner, och marginala bentillväxter förekommer vid kanterna av artikulärområdet. Smärtorna blir permanenta, vanliga, den inflammatoriska processen sjunker och försämras sedan. Det finns en svag eller måttlig dysfunktion av periartikulära muskler.
• Den tredje etappen av artros - ledbrusk är tunn, det finns omfattande destruktionskärnor. Det finns en signifikant deformation av ledningsområdet med förändring i benets axel. På grund av störningen av det normala förhållandet mellan ledets anatomiska strukturer och de omfattande patologiska förändringarna i bindväven blir ledningarna oföränderliga och förkortade, vilket leder till att den patologiska rörligheten hos leden utvecklas i kombination med begränsningen av det naturliga rörelsesområdet. Det finns kontrakturer och subluxationer. Periartikulära muskler sträcker sig eller förkortas, förmågan att minska försvagad. Näring av den gemensamma och omgivande vävnaden är nedsatt.

Smärt syndrom

Smärta är det vanligaste symptomet på artros. De mest framträdande tecknen på smärta i artrit är på grund av fysisk ansträngning och vädret, nattvärk, startvärk och plötsliga skarpa smärtor i kombination med blockad i leden. En viss rytm av artrit-smärta är direkt relaterad till belastningen på leden. Med långvarig motion (promenader, löpning, stående) ökar smärtan, och vilar i vila. Detta beror på en minskning av bruskens förmåga att ge dämpning under rörelse. Orsaken till nattbesvär med artros är venös trängsel, liksom en ökning av intraosöst blodtryck. Smärta förvärras av negativa väderfaktorer: hög luftfuktighet, låg temperatur och högt atmosfärstryck.

Det mest karakteristiska tecknet på artros är startvärk - smärta som uppträder under de första rörelserna efter viloläge och passerar samtidigt som fysisk aktivitet upprätthålls. Orsaken till att smärta påbörjas vid artros är detritus - en film av komponenter i den förstörda broskvävnaden som sätter på ledytorna. Som ett resultat av rörelser, flyttar detritus från brusk till vridning av artikelsäckarna, så smärtan försvinner. Blockeringar är plötsliga vassa smärtor och omöjligheten att göra rörelser i leden. Deras orsak är fästningen av ledmusen - ett brusk eller ben som ligger fritt i foghålan. Förutom dessa typer av smärta, vid utveckling av reaktiv synovit hos patienter med artros, kan en annan smärta uppträda - konstant, värkande, arching, oberoende av rörelse.

symptom

Slidgigt utvecklas successivt, gradvis. Initialt upplever patienterna svag, kortvarig smärta utan tydlig lokalisering, förvärrad av fysisk ansträngning. I vissa fall är det första symptomet en knäppande rörelse. Många patienter med artros har en känsla av obehag i den gemensamma och transienta styvheten vid de första rörelserna efter en viloperiod. I den efterföljande kliniska bilden kompletteras med nattvärk och smärtor "på vädret." Med tiden blir smärtan mer uttalad, det finns en märkbar begränsning av rörelser. På grund av den ökade belastningen börjar fogen att värka från motsatt sida.

Perioderna av exacerbationer växlar med remissioner. Exacerbationer av artros förekommer ofta på grund av ökad stress. Under exacerbationer utvecklas synovit. På grund av smärtan är musklerna i lemmen spasmodiskt reflexiva och muskelkontrakt kan bildas. Kranen i leden blir permanent. I vila framträder muskelkramper och obehag i musklerna och leden. På grund av den ökande deformationen av det gemensamma och uttalade smärtsyndromet uppstår lameness. I de senare stadierna av artros, blir deformiteten ännu mer uttalad, fogen är böjd och rörelserna i den är väsentligt begränsade eller frånvarande. Stödet är svårt, när man flyttar en patient med artros måste man använda en käpp eller kryckor.

När man undersöker en patient med artros i de tidiga stadierna, detekteras inte visuella förändringar. Gemensam form, lätt svullnad är möjlig. Palpation bestäms av mild eller måttlig smärta. Rörelsen är nästan fullständig. I den efterföljande deformationen blir allt mer märkbar, med palpation avslöjade svår smärta, medan patienten som regel tydligt noterar de mest smärtsamma punkterna. Längs kanten på det gemensamma utrymmet bestäms förtjockningen. Rörelsen är begränsad, det finns instabilitet i leden. Krumning av benaxeln kan detekteras. Med utvecklingen av reaktiv synovit förstärks fogen i volym, har ett sfäriskt utseende och fluktuationen bestäms av palpation.

diagnostik

Diagnosen är gjord på grundval av karakteristiska kliniska tecken och en röntgenbild av artros. Bilder tas av patientens led (vanligtvis i två utsprång): för gonartros - knäledsradion, för koxarthrosis - höftledets röntgen osv. Röntgenbilden av artros är tecken på degenerativa förändringar inom ledbrusk och intilliggande ben. Den ledande klyftan är inskränkt, den beniga plattformen deformeras och flatas, cyster, subchondral osteoskleros och osteofyter avslöjas. I vissa fall, med artros, finns tecken på gemensam instabilitet: en krökning av benets axel, subluxation.

Ljusheten hos de kliniska manifestationerna av artros är inte alltid korrelerad med allvarlighetsgraden av radiologiska tecken på sjukdomen. Men vissa mönster finns fortfarande. Så, osteofyter förekommer i de tidiga skeden av sjukdomen och är vanligtvis det första radiologiska tecknet på artros. Initialt skärper kanterna på de artikulära ytorna, när sjukdomen fortskrider, de tjocknar mer och mer, så småningom bildar benspina och utväxt. Förenkling av det gemensamma utrymmet visas senare. I detta fall, på grund av instabiliteten hos leden, kan gapet ha formen av en kil. Vid ungefär samma tid utvecklas osteoskleros av subchondralzonen hos benet och cystiska formationer förekommer i den intilliggande benvävnaden.

Med hänsyn till radiologiska tecken, särskiljer specialister inom ortopedi och traumatologi följande stadier av artros (Kellgren-Lawrence-klassificering):

• Steg 1 (tveksam arthros) - Misstankar om förminskning av det gemensamma utrymmet, osteofyter är frånvarande eller i små mängder.
• Steg 2 (mild artrosi) - Misstänkt förminskning av gemensamma utrymmen, osteofyter är tydligt definierade.
• Steg 3 (måttlig artros) - en tydlig inskränkning av gemensamt utrymme, det finns tydligt uttryckta osteofyter, bendeformiteter är möjliga.
• Steg 4 (svår artrosi) - uttalad förträngning av gemensamma utrymme, stora osteofyter, uttalade bendeformiteter och osteoskleros.

Ibland röntgen räcker inte för att noggrant bedöma fogets tillstånd. För att studera benstrukturerna utförs CT i leden och för att bedöma läget för mjukvävnad, MRI i leden. Om en kronisk sjukdom orsakar sekundär artros är misstänkt, kommer ortopedisten att kontakta de relevanta specialisterna: en endokrinolog, en hematolog, en gynekolog etc. Vid behov hänvisas en differentiell diagnos av artros med reumatoida sjukdomar till en reumatolog för samråd.

behandling

Huvudsyftet med att behandla patienter med artros är att förhindra ytterligare destruktion av brosket och bevara funktionen hos leden. Terapi är långsiktig, komplex, omfattar både lokal och allmän verksamhet. En av de viktigaste uppgifterna i artrit är att optimera belastningen på leden. Det är nödvändigt att utesluta långa gåvor, repetitiva stereotypa rörelser, långa ståndpunkter, långa kvar i en fast hållning och bärande vikter. En stor roll för att minimera belastningen på ledytorna spelas av viktminskning under fetma.

Under eftergivningsperioden hänvisas patienten med artrit till fysisk terapi. Övningskomplexet beror på scenen av artros. I de inledande stadierna av simning och cykling är tillåtet, i fall av svår artros, bör en speciellt utvecklad uppsättning övningar utföras under liggande eller sittande. Under perioden av förvärmning av artros, administreras en halvbäddsstöd. I senare skeden rekommenderas att gå med en krycka eller käpp.

Drogbehandling i den akuta fasen av artros innefattar utnämning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen), ibland i kombination med lugnande medel och muskelavslappnande medel. Dosen av NSAID är vald individuellt, med hänsyn till kontraindikationer. Tillsammans med läkemedel för oral administration, föreskrivs intramuskulära injektioner och rektala suppositorier. I remissfasen av artros, rekommenderas inte NSAIDs på grund av deras negativa effekter på mag-tarmkanalen och broskmetabolism. Med reaktiv synovit utförs punkteringar av lederna följt av administrering av glukokortikosteroider (diprospan, triamcinolon, hydrokortison). Samtidigt bör antalet GCS-injektioner inte överstiga 4 gånger under året.

Den långsiktiga medicinen för artros innefattar kondroprotektorer (glukosaminsulfat, Ostenil, Synvisc), som injiceras i foghålan i ett specifikt mönster. För lokal användning används värme och antiinflammatoriska salvor. För att lindra smärta, minska inflammation, förbättra mikrocirkulationen och eliminera muskelspasmer hos en patient med artros, hänvisas de till fysioterapi. I den akuta fasen föreskrivs laserterapi, magnetfält och ultraviolett bestrålning, och i remissionsfasen tilldelas elektrofores med dimexidum, trimecain eller novokain, fonophores med hydrokortison, inductotermi, termiska förfaranden (ozokerit, paraffin), sulfid, radon och havsbad. Elektrostimulering utförs för att stärka musklerna. I remissionsfasen av artros kan en mild massage också ordineras.

Vid destruktion av ledytor med uttalad dysfunktion i leddet utförs endoprosthesisersättning. I vissa fall utförs palliativa operationer för att lindra fogen: vid coxartros, tremuskelostomi och fenestration av lårets breda fascia, vid gonartros, arthrotomi med avlägsnande av oanvändbara områden av ledytorna i kombination med osteotomi och korrigering av axelns axel.

Vad är artros och hur man behandlar det?

Artros är en kronisk sjukdom i lederna av icke-inflammatorisk etiologi, vilket leder till deformiteter i de osteoartikulära apparatens drabbade områden. Vad är artros och hur man behandlar det är en fråga som blir allt viktigare eftersom den påverkar cirka 7% av den vuxna befolkningen i utvecklade länder. Men beroende på åldersbeståndsdelen förändras siffrorna: bland personer under 45 år diagnostiseras artros i endast 2% av fallen, från 45 till 64 år - 30%, efter 65, siffrarna ökar till 65-85%.

Huvudorsakerna och riskfaktorerna

Osteoartrit är en sjukdom som börjar med förstörelsen av broskskiktet, och degenerativa destruktiva processer sprider sig till ledkapseln, synovium, ligament, benvävnad i led och närliggande muskler. Sjukdomen utvecklas under flera år. I början är symptomen på artros mild, men de patologiska symptomen ökar gradvis. Artros av de stora lederna av benen har den mest negativa effekten på levnadsstandarden och graden av arbetsförmåga:

Patologi uppstår som ett resultat av förlust av elasticitet genom broskvävnad. Detta leder till ökat bruskintag och utseende av sprickor på ytan. Äldre människor diagnostiseras ofta med åldersrelaterad artros, som uppstår på grund av naturliga åldersrelaterade förändringar i ledvävnaden. Denna form av patologi kallas idiopatisk eller primär artrosi. Sekundär artros utvecklas hos vuxna och barn som en komplikation av andra patologiska processer. De främsta orsakerna till artros hos lederna i ung ålder inkluderar:

• Mekaniska skador på osteo-ligamentapparaten (blåmärken, benfrakturer, dislokationer, skador på knäledets meniskus, sprainer och ligamentbrott), vilket medför utveckling av posttraumatisk artros
• Dysplasi - medfödd underutveckling av leddet, oftast höft, vilket leder till fel orientering i ledhålan, hotande dislokation;
• Metaboliska störningar, som genererar patologiska förändringar i strukturen hos brosk och benvävnader, vilket leder till deras deformation;
• Autoimmuna sjukdomar, som orsakas av immunitetsfel, är inte kända till slutet av anledningarna till att reagera på cellerna i sin egen organism som främmande element;
• Nonspecifika inflammatoriska processer av artikelområdet (akut purulent artrit);
• Specifika patologier (ben-tuberkulos, kryssbåren encefalit, gonorré, syfilis);
• Endokrina patologier (diabetes mellitus, sköldkörtel patologier);
• Degenerativa-dystrofa patologier hos den osteoartikulära apparaten (Perthes sjukdom);
• Sjukdomar som leder till ökad gemensam rörlighet och svaghet i ligamenten;
• Hemofili: artros uppstår som en följd av frekvent hemartros - blödningar i fogområdet.

Förutom de listade orsakerna till artros, ökar sannolikheten för att utveckla patologi på grund av:

• Övervikt. Betydande överflöd av kroppsvikt leder till tidigt slitage på lederna;
• Överdriven belastning på ett eller flera leder. Anledningen kan systematiskt utföras hårt fysiskt arbete, oriktigt organiserad idrottsutbildning. Ibland kan omfördelningen av belastningen bero på allvarliga skador. En person är tvungen att skydda det skadade benet under lång tid, överbelasta den friska, och därigenom skapa förutsättningar för utveckling av artros i den;
• Ärftlig predisposition. Om nära släktingar lider av artrit, ökar patientens risk att utveckla sjukdomen.
• Hormonal obalans;
• Långvarig exponering för giftiga ämnen som orsakas av utförandet av professionella uppgifter, dåliga vanor eller okontrollerat intag av läkemedel.
• Brist på mikronäringsämnen och vitaminer på grund av undernäring;
• Kirurgi på leder med hög grad av trauma, vilket kräver avlägsnande av en signifikant mängd artikulär vävnad. Fogarna blir icke-kongruenta, det vill säga passformen hos de gemensamma ytorna och foghålan är bruten. Som ett resultat ökar belastningen på fogen, ytorna börjar slita av snabbt.

Personer i riskzonen borde vara uppmärksamma på tillståndet av deras leder. Om symptom uppträder, som indikerar början av den patologiska processen, är det nödvändigt att konsultera en arthrolog.

Hur utvecklas artros

ICD-koden 10 (den tionde varianten av den internationella klassificeringen av sjukdomar) patologi varierar från M15 till M19, beroende på formuläret:

• Polyartros (artros av mer än en ledd eller artros av alla leder samtidigt) är kod M15;
• ICD-koden för hip joint artrosis (coxarthrosis) är M16;
• Knästrosor (gonartros) - M17;
• Artros av den första carpal-metakarpala leden av handen - M18;
• Annan artros - M19.

Oavsett typ och orsaker till sjukdomen är mekanismen för dess utveckling densamma. Under den patologiska processen förstörs den broskiga delen av leden gradvis på grund av störningen av normal näring. Hälsa brosk är en elastisk slät mantel som täcker den beniga delen av ledhuvudet och är också fodrad från insidan av gemensamma hålrummet. Detta skikt, lätt smurt med artikulärt vätska, ger lätt, smärtfri och jämn glidning av benen i artikulering och dämpning under belastning.

Patogenes av artros: brosk förlorar sin naturliga jämnhet och blir grov. Detta komplicerar rörligheten av lemmarna, eftersom huvudytans ytor och dess fördjupningar börjar klamra varandra och deras ömsesidiga friktion ökar. Det broskiga lagret är förstört, bitar av det är avskurna. De kommer in i periartikulärvätskan och bryter mot synovialmembranets integritet, och chips och sprickor uppträder på broskytans yta. Erosion börjar, cystor uppstår, kring vilka förbening utvecklas. På grund av den konstanta friktionen hos ledkapseln och det synoviala membranet i de gemensamma förtjockningarna bildas fibrösa filament. Det finns en gradvis gallring av brosket, den intilliggande ytan av fogen deformeras, utskjutningar uppträder på den. Ökar belastningen på muskel-ligamentapparaten, ökar risken för trauma på det - sprainer och sprickor i muskler och ligament.

De första tecknen på artros är smärta och knas i leden, som uppträder under rörelse och ansträngning. Om en person slutar röra sig, minskar smärtan. Arthrosis skiljer sig från artrit, där smärtsyndromet är mindre påverkat av rörelse, men i ett immobiliserat tillstånd ökar det. Också bland symtom på ledgångsartros är den så kallade startvärk - det framträder när, efter en lång vila, rörelsen av leden återupptas. Det orsakas av detritus - en film som består av komponenter av förstört brosk och deponeras på fogans yta. Med fortsatt rörelse passerar detritus från leddet till leddväskan, vilket leder till att smärtan upphör. Överträdelsen av ett brusk, som har brutit sig bort från ytan och rör sig fritt i ledstången, leder till blockad - en plötslig skarp smärta som helt och hållet berövar gemensamma rörelseförmågan.

Experter skiljer tre grader av artros, som var och en kännetecknas av specifika symptom:

• Den första graden av artros uppstår med lilla eller inga symtom. Små smärtsamma känslor uppstår vid långvarig rörelse eller kraftig fysisk ansträngning. Ledbrosket vid detta stadium har ingen signifikant skada, men förändringar i synovialvätskans sammansättning uppträder;
• I det andra stadiet av artros, börjar det broskiga skiktet gradvis att bryta ner, tillväxten uppträder på kanterna på knytans benyta. Smärtan tar på sig en systematisk karaktär, dämpar sedan, återvänds sedan igen, reagerar inte bara på belastningen utan även på vädret. Under anfall förvärras inflammationen. Det finns mild dysfunktion hos periartikulära muskler;
• Tunnning av ledbrusk är karakteristisk för det tredje stadiet av artros, på dess ytfält för destruktion uppträder. Deformation av leddet leder till en förändring i benets axel, det avviker från sidan, vilket tydligt ses på bilden av artros.

Konsekvenserna av artros kan leda till funktionshinder. För att förhindra detta, kommer tidig diagnos och behandling av patologi att hjälpa.

Diagnos av artros

Symtom och behandling av artros är nära relaterade till sin korrekta diagnos. Avgörande för diagnosen artros är röntgenundersökning. På röntgenbilden är patologiska förändringar som uppträder med brosk och benvävnad i leden vid patologins utveckling tydligt synliga. I medicin används två typer av klassificering av radiologiska stadier av artros.

Klassificering föreslagen 1961 av N.S. Kossinskaya - Doktor i medicinska vetenskaper, professor, den största sovjetiska specialisten i diagnosen osteoartikulära patologier - omfattar tre steg:

• Den initiala, vid vilken röntgenbilden registrerar en liten minskning av det interartikulära gapet, vilket är märkbart endast i jämförelse med en hälsosam ledning och en svagt uttalad skada på ledbrusk;
• Steget med uttalade förändringar - inskärningen av interartikulära klyftan är tydligt synlig, eftersom den blir två eller flera gånger mindre än normen. Förstöring av broskvävnad har en uttalad karaktär på platsen för den största belastningen på leden.
• Steget med uttalade förändringar - ett röntgenfotografi visar den fullständiga förstörelsen av broskskyddet av leden. Foggapet är praktiskt taget frånvarande, knävävnaderna i lederna är i kontakt med varandra, de sammanfaller fullständigt, deras ytor deformeras, benväxten uttalas. Detta stadium kallas deformerande artros, där leddets motorfunktioner är allvarligt försämrade.

Det finns en annan radiologisk klassificering av artros enligt Kellgren Lawrence, som föreslogs 1957. I enlighet med det går sjukdomen igenom fyra steg:

• I - Utseendet av cystor i benstrukturen, osteoskleros uppkomst, förekomsten av mindre osteofyter - benstillväxt i ledarens marginalområde
• II - mer uttalad osteoskleros och förminskning av det interartikulära gapet läggs till symptomen i första etappen;
• III - uttalad osteoskleros, en ökning i bentillväxten, en signifikant minskning av det interartikulära gapet;
• IV - Massiv tillväxt av knävävnaden i leden, ytan på benen som bildar leden blir deformerade, benvävnaden är starkt komprimerad, det interartikulära gapet är märkbart svagt.

Antalet 0 i klassificeringen av Kellgren Lawrence indikerar det tidiga skedet av sjukdomen, där även en röntgenbild inte kan detektera förändringar i ben- och broskvävnaden. Men det betyder inte att det inte finns någon patologi. Om symtom som beskrivs ovan visas ytterligare test.

Förutom röntgen används moderna metoder för instrumentell diagnos av artros. Ultraljud och beräknad tomografi av lederna ger ytterligare information om tillståndet i ben, brosk och periartikulär vävnad i det drabbade området.

Artros Behandling

Vid behandling av ledgångsartros används en uppsättning procedurer, inklusive konservativa och operativa metoder. Vilken metod för behandling av artros som ska tillämpas i varje fall bestämmer doktorn på grundval av patientens tillstånd och resultaten av den diagnostiska undersökningen. Konservativa metoder inkluderar:

• Drogterapi - smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (tabletter, salvor, injektioner), kondroprotektorer, injicerade i fogen;
• Sjukgymnastik - ultraviolett bestrålning, behandling med högfrekventa strömningar, chockvågsterapi, terapeutiska övningar och massage, lera applikationer, mineralbad;
• Spa behandling.

Vid tidigt stadium av artros kan traditionella metoder för behandling av sjukdomen användas samtidigt med de traditionella. Herbalists erbjuder att behandla artrit med pepparrot kompressor, kål, honung, havregryn. Väl avlägsnar artritisk smärta, gnider lederna med tinktur av rötterna av elecampan på vodka. Användbart varmt bad med ångad hö.

Vid det tredje och fjärde stadiet av artros är konservativ terapi inte effektiv. Vid detta skede uppträder den fullständiga förstöringen av det broskiga membranet och sedan knävävnaden i leden. En person blir ogiltig - det viktigaste är farligt artros. Också en av konsekvenserna av artros i de nedre extremiteterna är ryggradssjukdomar (krökning, bråck i intervertebrala skivor) på grund av bestående brott mot hållning och gång.

I detta fall används operativa tekniker för att återställa de gemensamma motorfunktionerna hos leden. Detta kan vara en operation för att avlägsna resterande brosk, stäng artificiellt fogen för att immobilisera den för att förhindra ytterligare destruktion av benartroden. Artroplastik innebär partiell ersättning av en ledd av en artificiell. En radikal teknik innebär fullständig ersättning av en ledd med endoprostes. Prognosen efter en sådan operation är mestadels positiv - i avsaknad av komplikationer är motorfunktionerna helt återställda.

Behandling och förebyggande av artros innefattar diet. Kosten hos patienter, liksom personer i riskzonen, bör innehålla:

• Alla typer av mejeriprodukter;
• Kyckling- och vaktelägg;
• Gelé och kallt ris - de innehåller kollagen, en nödvändig broskvävnad;
• Olika spannmål;
• Frukt och grönsaker;
• Flod- och havsfisk;
• Olika typer av vegetabiliska oljor;
• Nötter, russin, fullkornsbröd och kli.

Av stor betydelse för förebyggande av artros är en aktiv livsstil och frånvaron av dåliga vanor. Det är nödvändigt att övervaka din vikt, undvika hypotermi och betydande fysisk överbelastning.

recensioner

Patientrecensioner om behandling av artros är olika:

Jag fick injektioner av en kondroprotektor i knäet. Jag kommer att säga genast - förfarandet är inte trevligt: ​​även om de gjorde lokalbedövning var det ont. Men efter tre injektioner fanns det lättnad, och foget störde inte i nästan ett år. Då måste kursen upprepas, och redan i tre år.

Alexey, 39 år, Omsk.

Jag hade en operation av endoprosthetics - de ersatte höftledet. Operationen är väldigt dyr, men i sex år har jag gått normalt, utan en käpp och försök att inte gå ner i vikt - doktorn varnade för att detta kunde upphäva den positiva effekten av operationen.

Nadezhda Ivanovna, 48 år, Ufa.

Den helande leran hjälpte mig bra - efter tre veckor i ett sanatorium i Lipetsk glömde jag om lederna under ett helt år. Och där gjorde de mineralbad - också en trevlig och användbar procedur. Endast behandling betalas - jag sparar pengar, och jag kommer åka dit igen.

Anna, 42, Ryazan.

Fullständigt bota artros är omöjligt, men för att uppnå en stabil remission av modern medicin är ganska kapabel. Det viktigaste - kör inte sjukdomen och följ instruktionerna från specialister.